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Julie, travailleuse sociale au bloc postopératoire

CSSS de la Haute Gaspésie

Julie rencontre Mme Lepage, 81ans, qui vient de subir une chirurgie à la hanche.

Comment aborde-t-elle la situation ?

Julie identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et de son

environnement :

Quel est le degré d’autonomie de Mme Lepage? Peut-elle retourner vivre chez-elle? Doit-on faire une demande d’hébergement?

Quelle influence aura son état sur le fonctionnement de son couple?

Quel est l’état de santé de son conjoint? Pourra-t-il la prendre en charge? Peuvent-ils compter sur l’aide de leurs enfants?

L’appartement doit-il être adapté en fonction du degré d’autonomie de Mme Lepage (rampe, équipement pour le bain, etc.)?

Elle procède à l’évaluation complète de la situation;

Rencontre son conjoint;

Rencontre ses proches pour évaluer leur volonté et leur capacité de s’impliquer pour faciliter le retour à la maison de Mme Lepage;

Fait le lien avec les organismes du milieu pour que le couple reçoive les services auxquels il a droit;

Si nécessaire, accompagne le couple dans une démarche visant l’hébergement de Mme Lepage vers la ressource

la plus appropriée.

Quelles interventions Julie propose-t-elle?

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Sophie, travailleuse sociale Centre d’éducation des Adultes

Sophie rencontre Marie-Anna, 32 ans, mère d’une petite fille et qui veut quitter son conjoint.

Comment aborde-t-elle la situation ?

Sophie identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et

de son environnement :

Procéder à l’évaluation complète de la situation; Valider son choix, comment en est-elle venue à cette

décision; Enseigner à Marie-Anna quelques techniques de

communication; Informer Marie-Anna à propos des ressources disponibles

(aide juridique, aide alimentaire, etc.); Si nécessaire, accompagner Marie-Anna vers une

ressource communautaire d’hébergement.

Afin que Marie-Anna puisse rester à l’école et continuer son projet :

Elle s’assure auprès de l’école que ses absences soient motivées et qu’on accepte une certaine souplesse dans son cas;

Elle rencontre ses enseignants pour avoir un portrait de son évolution scolaire et pour qu’ils gardent aussi une certaine souplesse (si travaux en retard par exemple);

Elle offre un suivi hebdomadaire à Marie-Anna pour voir l’évolution de sa situation personnelle jusqu’à son rétablissement.

Quelles interventions Sophie propose-t-elle?

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Isabelle, travailleuse socialeCSSS Tulattavik de l’Ungava

Isabelle rencontre Betsy, 16 ans. Son père est décédé quand elle avait 10 ans; elle vit avec sa mère qui a des problèmes de consommation d’alcool. Elle a verbalisé des idées suicidaires à l’école.

Comment aborde-t-elle la situation?

Elle fait une première intervention de crise à l’école afin de s’assurer que Betsy ne met pas sa vie en danger et s’assure qu’elle ait un toit sécuritaire pour les prochains jours;

Elle développe un lien de confiance avec Betsy en la côtoyant dans différentes activités au village et à l’école;

Elle collabore étroitement avec la directrice de l’école et la « student counsellor » de l’école, la mère, les grands parents de Betsy, les infirmières de la clinique médicale;

Elle invite Betsy à venir la rencontrer à sa guise à la clinique.

Isabelle identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et de son environnement :

Procéder à l’évaluation complète de la situation; Faire avec Betsy un pacte de non passage à l’acte, établir

un filet de sécurité avec Betsy si les idées suicidaires revenaient;

S’assurer de sa sécurité et évaluer son COQ (comment, où, quand);

Établir un plan sécuritaire, voir avec elle si un membre de sa famille peut l’héberger;

Avec l’accord de Betsy, une rencontre avec sa mère pourrait être envisagée.

Quelles interventions Isabelle propose-t-elle?

D’abord, un suivi dans les 24 heures; par la suite, des rencontres hebdomadaires pour inviter Betsy à verbaliser ses souffrances, à comprendre pourquoi elle en est là et reprendre confiance en elle;

L’accompagner vers des services médicaux au besoin avec l’aide de l’infirmière de la clinique;

La référer à la pédopsychiatre lors de sa prochaine visite; Faire un signalement à la DPJ si la situation ne s’améliore

pas au cours des prochains jours.

Quelles interventions Isabelle propose-t-elle?

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Nadia, travailleuse socialeCentre de la famille – Base militaire

Valcartier

Nadia rencontre Johanne, conjointe de militaire et mère de 2 enfants. Johanne vit des difficultés depuis le départ de son conjoint en mission à l’étranger.


Elle identifie d’abord les aspects spécifiques à la réalité militaire, en lien avec une absence prolongée;

Quelle est l’expérience de Johanne face à la réalité militaire?

La famille a-t-elle déjà vécu une absence prolongée?

Quelles sont les sources de stress de Johanne liées au déploiement de son conjoint à l’étranger?

Nadia identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et de son environnement :

La situation a-t-elle un impact sur le fonctionnement de Johanne?

Quel est son état de santé physique et psychologique?

Quelle aide reçoit-t-elle de son réseau social / du conjoint absent?

Comment se déroule les communications? Comment se déroule la gestion du quotidien? Connait-elle / utilise-t-elle les services du Centre de la

famille Valcartier?

Y a-t-il lieu de la référer vers d’autres ressources spécialisées?


En quoi la situation a un impact sur les enfants? Y a-t-il eu des changements importants dans la routine et la

discipline? Y a-t-il eu des changements de comportements / réactions

chez les enfants?Johanne est-elle en mesure de répondre aux besoins des enfants?

Y a-t-il lieu de lui offrir du répit? En quoi la situation a un impact sur la poursuite du déploiement?

Est-ce que la problématique nécessite d’envisager une demande de rapatriement?


Procéder à l’évaluation complète de la situation;

Transmettre à Johanne les informations en lien avec un déploiement :

Cycle du déploiement, Réactions communes des enfants, Réalité des militaires en théâtre opérationnel, etc.;

Identifier avec elle des solutions concrètes pour faciliter le fonctionnement individuel, conjugal et familial selon les besoins;

Faire le lien avec les services internes du Centre de la famille Valcartier et les ressources militaires / civiles.

Quelles interventions Nadia propose-t-elle?

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Suzanne, travailleuse socialeHôpital Sacré-Cœur, service de psychiatrie

Suzanne rencontre Thomas, 11 ans et sa famille. Thomas souffre de problèmes d’anxiété.


Qu’est-ce que les parents ont déjà fait par rapport à la situation?

Renforcer les comportements adéquats; Évaluer les forces des parents;

Quel est le degré de désorganisation de la famille? Est-ce que le couple se soutient mutuellement? Est-ce que la fratrie est très perturbée par les

comportements de l’enfant? Dédramatiser, désamorcer, élaborer des pistes de

travail; Élaborer un plan d’action en accord avec le médecin

traitant.

Suzanne identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

Le couple a-t-il eu recours à d’autres ressources avant de nous consulter? (psycho-éducatrice de l’école, CLSC… );

Doit-on faire le suivi à l’hôpital ou au CLSC?

Quelles sont les moyens à donner dans un court laps de temps ? (petit bouquin à lire (parents enfant) respiration… relaxation…).

Suzanne identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

Procéder à l’évaluation de la situation famille (couple parental);

Dégager les forces de la famille; son degré de désorganisation;

En informer le médecin;

Accompagner la famille dans un plan d’action (en collaboration avec d’autres professionnels) afin d’élaborer des rencontres thérapeutiques où Suzanne sera responsable de la partie « parents ».

Quelles interventions Suzanne propose-t-elle?

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Yan, travailleur socialOrganisme communautaire en justice

alternative

Yan rencontre Alex, 15 ans, qui a commis un acte criminel, lors d’une séance de médiation pénale en compagnie de la victime.

Comment aborde-t-il la situation?

Rencontre préparatoire avec l’adolescent et la victime : Vérifier leur intérêt à participer à l’exercice; Les informer des règles et objectifs du processus; Expliquer en quoi ce processus leur permet d’échanger et

éventuellement de convenir de mesures réparatrices (accord);

Instaurer un climat de confiance; Identifier les attentes; Évaluer les sources de déséquilibre et, le cas échéant,

préparer les parties en conséquence; Organiser la rencontre de médiation.

Yan identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

Les deux parties acceptent-elles librement de participer au processus de médiation et le font-elles de bonne foi?

L’adolescent comprend-il que le non respect des termes de l’accord peut avoir des répercussions légales pour lui?

Est-ce que les parents de l’adolescent supportent leur enfant dans sa démarche de médiation?

Yan identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

Il s’assure que les parties sont toujours volontaires à participer au processus de médiation;

il anime la séance de médiation (échange, recherche de solutions, prise de décision, conclusion, etc.);

Il s’assure que les parties sont satisfaites de la rencontre et fait le suivi sur le respect de l’entente prise par les parties;

Il rédige un rapport à l’intention du délégué à la jeunesse faisant état de la réalisation ou non de la mesure par l’adolescent.

Quelles interventions Yan propose-t-il?

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Judith, travailleuse socialeCentre d’aide aux victimes d’actes

criminels

Judith rencontre Roger, victime de vol et de séquestration. Roger a une assignation à comparaître comme témoin lors du procès. Les faits ont eu lieu il y a déjà 2 ans.


Qu’est-ce que la personne ressent en étant dans l’obligation de jouer son rôle de citoyen témoin?

Retour sur les contacts reçus par les services INFO VAV et CAVAC INFO;

Répondre aux questions d’informations que la personne victime désire afin de faciliter son témoignage;

Expliquer le rôle de chaque acteur dans le système judiciaire.

Judith identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

Quel est le degré de stress post-traumatique de la personne victime suite à cet acte criminel?

Dans quel état mental est-elle? Est-ce que ses proches vivent des conséquences à la

suite de ce traumatisme? Est-ce que son réseau social est soutenant?

Favoriser les échanges entre le policier, le procureur aux poursuites criminelles et pénales et la victime;Agir comme facilitateur dans la démarche;Encourager la personne victime à reprendre son pouvoir d’agir.

Judith identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

Accueillir la victime et vérifier ses besoins ici et maintenant;Normaliser l’état de nervosité que la victime ressent face au témoignage à rendre;Inviter le policier au dossier à faire relire la dénonciation faite par la victime deux ans plus tôt;Favoriser la rencontre du PPCP avec la victime et l’inviter à lui partager ses besoins;Accompagner la victime dans la salle de cour durant le procès;Faire un retour sur le témoignage rendu en dégageant les forces mises en place par la victime.

Quelles interventions Judith propose-t-elle?

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Sylvain, travailleur socialCentre d’intervention de crise en santé

mentale

Sylvain rencontre Joanie et sa fille Amélie. Amélie a des idées suicidaires depuis la séparation des ses parents.


Il accueille la mère et explore des éléments liés à sa situation de crise:

il établie un lien de confiance et une relation de collaboration;

valide les émotions pour baisser le niveau d’anxiété;

Évalue rapidement la présence d’un danger qui remettrait en cause la sécurité de la mère ou celle de son enfant.

Sylvain identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et de son environnement :

Quel est le niveau de désorganisation de la mère ainsi que la gravité de la situation?

Présence de facteurs de risques (antécédents suicidaires) et de facteurs de protection (soutien social, aide pour l’éducation de son enfant) dans le passé récent de la mère;

Comment son enfant est-il affecté par la situation? Quelles sont les forces et compétences de Joanie? Comment a-t-elle tenté de gérer la crise actuelle? Dans quelle mesure se sent-elle capable d’éviter le passage

à l’acte suicidaire?

Sylvain identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et de son environnement :

Procéder à l’évaluation de la situation de crise et à l’estimation de la dangerosité;

Aider la mère à gérer la situation dans une perspective de réappropriation de pouvoir et de contrôle sur sa vie;

Négocier avec l’entourage d’Amélie un plan d’action qui assurera la mise en place d’un filet de sécurité visant à prévenir le passage à l’acte;

Assurer un suivi et accompagner la mère vers d’autres ressources ou services, au besoin.

Quelles interventions Sylvain propose-t-il?

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Josée, travailleuse socialeDeuil-Jeunesse

Josée rencontre William, 9 ans, dont le père est décédé il y a deux semaines.


Elle établit un climat de confiance;

elle se présente, lui explique son travail, son rôle;

elle lui demande de se présenter, elle s’intéresse à ses activités favorites, de l’école, de ses qualités, de ses amis;

elle identifie le besoin de William et son désir de recevoir de l’aide;

elle lui sourit et aborde délicatement le sujet de la mort de son papa…

Josée identifie d’abord les aspects les plus importants de sa cliente et de son environnement :

Elle procède à l’évaluation complète de la situation de William en le rencontrant, en rencontrant sa mère et en discutant avec son enseignant;

Elle identifie les agents de stress, les facteurs de risques et les facteurs de protection à l’aide de grilles afin de bien situer le deuil de William à ce moment;

Elle offre des outils et des informations à la mère de William concernant les particularités du deuil chez les enfants, pour l’aider à bien l’accompagner et pour la rassurer.

Quelles interventions Josée propose-t-elle?

Elle explore la perception de William au sujet de la mort et de la vie pour comprendre ce qu’il vit;

Elle outille son enseignant pour l’aider à bien l’accompagner;

Elle accompagne William et sa mère au rythme de leurs besoins en établissant de petits objectifs afin de résoudre les difficultés du moment;

Elle s’assure de l’évolution du deuil; Elle inscrit William dans un groupe de thérapie et de soutien

pour enfants endeuillés afin de briser son isolement et de l’aider dans son cheminement.

Quelles interventions Josée propose-t-elle?

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Michael, travailleur socialInstitut Raymond-Dewar

Michael rencontre Dimitri, adulte sourd. Dimitri a été victime de discrimination lors d’une démarche administrative.


Il demande à Dimitri d’élaborer un peu plus concernant les motifs d’insatisfaction :

Quels en sont les impacts? Dimitri peut-il expliquer (avec le langage LSQ)

l’historique des événements? Peut-il expliquer ce que l’organisme a fait pour l’aider?

Est-ce que les démarches ont apporté du soutien?

Dimitri serait-il d’accord à ce que Michael contacte l’organisme pour compléter les informations et tenter de trouver une solution?

Michael identifie d’abord les aspects les plus importants de son client et de son environnement :

La situation apparaît plus complexe que prévu; Michael demande une évaluation plus approfondie;

Il procède à une évaluation sociale de type socio-historique avec génogramme, l’historique de la surdité et les réseaux social et familial de Dimitri;

Il rencontre ses proches; Réfère Dimitri pour des évaluations plus poussées au plan

intellectuel et de la santé mentale, avec expertise en surdité; Réfère Dimitri avec un organisme pour réintégration avec

soutien.

Quelles interventions Michael propose-t-il?

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