1

Ontwikkeling Praktijkrichtlijnen Fysieke Belasting (PR) Mobiliteitsklassen en TilThermometer.

Nico Knibbe Hanneke Knibbe LOCOmotion nico@knibbe.info

1

- het begon met een vraag ‘wat zijn goede effectparameters?’ Verzuim, klachten bewegingsapparaat, blootstelling?

- ‘Blootstelling aan overbelasting’ was het meest zuiver. Maar …….. wanneer gaat belasting over in overbelasting?

- 25 kilo (voor tillen, NIOSH). Maar ……. hoe vertaal je dat naar de situatie aan het bed?

- Dan moet je eerst weten hoe mobiel (zelfredzaam) de client is. Dus: Mobiliteitsklassen.

-500 cliënten gescreend -zoeken naar brug tussen de zorginhoudelijke kant en de ergonomische kant

-ICIDH, ICF-2, Barthel Index, FIM, RAI MDS -van 7 naar 3 naar 5 klassen - het is een nieuwe ‘taal’ geworden: zie www.goedgebruik.nl, www.zorginwonigen.nl, www.freelearning.nl HulpmiddelenBoekje, GebruiksBoekje, TilThermometer (App), leveranciers gebruiken het, landelijke monitoring (NL, B).

A B C D E

Knibbe  JJ,  Hulshof,  NA,  Stoop,  AP,  Friele,  RD,  Kleine  hulpmiddelen,  hulp  voor  bewoners  en  verzorgenden,  NIVEL,  Utrecht,  1998.    Knibbe  JJ,.  Waaijer  EM.  Mobility  Gallery.  A  ClassificaRon  and  Assessment  Tool  for  Care  Planning,  ArjoHuntleigh  2008.  Knibbe  JJ,  Knibbe  NE.  Assessments  of  pa4ents  with  a  5-­‐category  or  a  3-­‐category  prac4cal  classifica4on  system:  validity  and  prac4cality.  Work  41  (2012)  5655-­‐5656.

A B C D E

Knibbe  JJ,  Hulshof,  NA,  Stoop,  AP,  Friele,  RD,  Kleine  hulpmiddelen,  hulp  voor  bewoners  en  verzorgenden,  NIVEL,  Utrecht,  1998.    Knibbe  JJ,.  Waaijer  EM.  Mobility  Gallery.  A  ClassificaRon  and  Assessment  Tool  for  Care  Planning,  ArjoHuntleigh  2008.  Knibbe  JJ,  Knibbe  NE.  Assessments  of  pa4ents  with  a  5-­‐category  or  a  3-­‐category  prac4cal  classifica4on  system:  validity  and  prac4cality.  Work  41  (2012)  5655-­‐5656.

Albert Barbara Carl Dores Emma

1

- het begon met een vraag ‘wat zijn goede effectparameters?’ Verzuim, klachten bewegingsapparaat, blootstelling?

- Blootstelling aan ….. overbelasting. Maar …….. wanneer gaat belasting over in overbelasting?

- 25 kilo (voor tillen, NIOSH). Maar ……. hoe vertaal je dat naar de situatie aan het bed? - Dan moet je eerst weten hoe mobiel (zelfredzaam) de client is. Dus: Mobiliteitsklassen. - En als je weet hoe mobiel iemand is (A-E) kun je afspreken bij welke mobiliteit er sprake is van overbelasting en je dus een hulpmiddel moet gebruiken. Maar ….. waar ligt die grens? Dus: Praktijkrichtlijnen Fysieke Belasting (op basis van bestaand onderzoek, eigen onderzoek en consensusbijeenkomsten met experts) voor de grootste risico’s.

Praktijkrichtlijn 1: verplaatsingen binnen de grenzen van het bed en de horizontale transfers.

Praktijkrichtlijn 2: verplaatsingen vanuit bed, (rol)stoel of toilet, naar elders en vice versa.

9

Praktijkrichtlijn 3: het aan- en uittrekken van steunkousen.

Praktijkrichtlijn 4: statische belasting.

Praktijkrichtlijn 5: manoeuvreren.

1

- het begon met een vraag ‘wat zijn goede effectparameters?’ Verzuim, klachten bewegingsapparaat, blootstelling?

- Blootstelling aan ….. overbelasting. Maar …….. wanneer gaat belasting over in overbelasting?

- 25 kilo (voor tillen, NIOSH). Maar ……. hoe vertaal je dat naar de situatie aan het bed? - Dan moet je eerst weten hoe mobiel (zelfredzaam) de client is. Dus: Mobiliteitsklassen. - En als je weet hoe mobiel iemand is (A-E) kun je afspreken bij welke mobiliteit er sprake is van overbelasting en je dus een hulpmiddel moet

gebruiken. Maar ….. waar ligt die grens? Dus: Praktijkrichtlijnen Fysieke Belasting (op basis van bestaand onderzoek, eigen onderzoek en consensusbijeenkomsten met experts) voor de grootste risico’s. - En als je weet waar de grens ligt is de stap naar een meetinstrument klein: de TilThermometer.