osteomalacia
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osteomalacia
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Se conoce como osteomalacia a una enfermedad que afecta al hueso y se
caracteriza porque este se encuentra
desmineralizado.
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El hueso está constituido por una estructura de sostén llamada matriz ósea, formada de
proteínas (colágeno) e hidratos de carbono. Sobre la matriz ósea se deposita fosfato cálcico .Si por alguna causa la matriz ósea es normal pero no se deposita la suficiente cantidad de
fosfato cálcico, se produce osteomalacia.
Fisiopatología
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La causa más frecuente de osteomalacia es una deficiencia de vitamina D
Deficiencia de calcio en la dieta
Resistencia congénita a la acción de la vitamina D
Deficiencia de fosfato por incremento de las perdidas renales debida a enfermedad tubular renal
Causas
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Tener muy poca exposición a la luz solar
Días de luz solar más cortos
Niebla contaminada
Usar protector solar muy fuerte
Los factores que interfieren con la capacidad
del cuerpo para formar vitamina D abarcan:
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Dolor que se origina en los huesos, principalmente la pelvis, columna vertebral y costillas.
Pueden observarse deformidades de los huesos del tórax
Síntomas
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El raquitismo puede ocasionar retraso en el crecimiento. También
puede causar problemas en los
dientes del niño, tales como caries y
problemas en la estructura dental.
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Disminución de los niveles de calcio en sangre que en ocasiones provocan tetania.
Existe predisposición a las fracturas, tanto de columna vertebral como de fémur y otros huesos.
Dificultad de movimiento y de la marcha
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Pruebas y Exámenes
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Se harán exámenes de sangre para verificar los niveles de vitamina D,
creatinina, calcio, fosfato, electrólitos, fosfatasa alcalina y niveles de hormonas
paratiroideas.
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Las radiografías óseas y una prueba de densidad ósea pueden ayudar a detectar seudofracturas, pérdida ósea y reblandecimiento de los huesos.
En algunos casos, se tomará una biopsia ósea para ver si hay reblandecimiento de los huesos.
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Tratamiento
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El tratamiento puede consistir en suplementos orales de vitamina D, calcio
y fósforo. Las personas que no pueden absorber bien los nutrientes a través de
los intestinos pueden necesitar dosis más grandes de vitamina D y calcio.
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Igualmente, las personas con ciertas afecciones pueden requerir exámenes
regulares de sangre para el control de los niveles sanguíneos de fósforo y calcio.
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Algunas personas con trastornos de deficiencia vitamínica mejorarán al cabo de
unas pocas semanas. Con tratamiento, la curación debe suceder en cuestión de 6
meses
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En la osteoporosis existe una disminución de la masa ósea, pero la composición del hueso es equilibrada entre matriz ósea y fosfato cálcico que la mineraliza.
Diferencia entre osteomalacia y osteoporosis
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En la osteomalacia la matriz ósea del hueso es normal, pero su mineralización es deficiente.
Ambas enfermedades ocasionan predisposición a las fracturas. Sin embargo el origen del mal y el tratamiento son diferentes.
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