pem lab a hemolitik
DESCRIPTION
lab hemolitikTRANSCRIPT
-
PEMERIKSAAN LABORATORIUM PADA ANEMIA HEMOLITIKELLYZA NASRUL
-
Anemia hemolitik - Klasifikasi anemia berdasarkan morfologi anemia normositik normokrom. - Klasifikasi I.Didapat1.Faktor lingkungan a. Autoimun 1.Idiopatik 2.Obat (metildopa, penisilin, quinidin) 3.Penyakit dg latar belakang: SLE, CLL, infeksi (Mycoplasma)
-
b.Nonimun 1.Mikroangiopati (DIC) 2.Hipersplenismus 3.Infeksi (malaria, Clostridium dll) 4.Beberapa obat (nitrofurantoin, sulfonamid) 5.Kimia (logam berat) 6.dll
-
2.Kerusakan membran a.Paroxysmal nocturnal hemog- lobinuria (PNH) b.Wilsons disease c. dll
-
II.Kongenital 1.Kelainan interior dr sel a.Hemoglobinopati (sickle cell, talasemia dll) b.Enzimopati (defisiensi G6PD paling sering) 2.Kelainan membran: sperositosis herediter,eliptositosis
-
PEMERIKSAAN LABORATORIUMI.DARAH TEPI 1. Hb Menurun 2. LED meningkat 3. Retikulosit meningkat 4. Sel helmet, skitosit hemolitik mikroangiopati 5. Sel sperosit sperositosis herediter
II. SEDIAAN HAPUS DARAH TEPI - Eritrosit: - normokrom normositik - anisositosis - poikilositosis
-
Talasemia: - Eritrosit : - mikrositik hipokrom - anisositosis, poikilositosis - sel target - sel eritrosit berinti - sel tetesen air mata - sel polikrom polikromasi - sel fragmentosit dll
-
III.Sumsum tulang - Selularitas hiperseluler - Eritropoetik hiperaktif, semua seri dite- mui, predominan rubrisit - Mielopoetik agak tertekan, semua seri ditemui - Trombopoetik Megakariosit mudah dite- mukan - M : E rasio terbalik (N: 3-4 : 1) - Cadangan besi normal/meningkat
-
IV.Pemeriksaan lab yg lain 1. Coombstest - Lansung Utk menentukan adanya antibodi atau komplemen pada permu kaan sel darah merah
- Tdk lansung menentukan adanya anti- RBC antibodi yg bebas di dlm sirkulasi
-
2.LDH sering meningkat pd intravas- kuler dan ekstravaskuler hemolisis 3.Bilirubin indirekmeningkat 4.Haptoglobin menurun/tdk ada 5.Hemosiderin dan Hb urin menentu- kan sedang sp berat hemolisisis intra- vaskuler
-
Anemia normositik normokrom (darah tepi)
-
anisositosis
-
Poikilositosis (anemia def.Fe)
-
Anemia hemolitik (darah tepi) Talasemia
-
SperositSperoSperositosis herediter polikromasi, anisositosis, sel sperosit
-
Anemia hemolitik Anemia Anemia hemolitik (sumsum tulang)
-
Eliptositosis
-
Anemia sel sabit