penatalaksanaan leprae
TRANSCRIPT
-
8/2/2019 penatalaksanaan leprae
1/4
penatalaksanaan
Standar WHOmenggunakan terapi MDT ( Multi Drug Therapy )
Keuntungan :-Mengatasi resistensi Dapson
-Menurunkan angka putus obat akibat monoterapi Dapson
-Mengeleminasi persistensi kuman dalam jaringan
Untuk mempermudah regimen pengobatan, dibagi dua :
1. Regimen MDT-Pausibasiler2. Regimen MDT-Multibasiler
-
8/2/2019 penatalaksanaan leprae
2/4
a. Regimen MDT-Pausibasiler
Meliputi lepra tipe intermediate, TT dan BB.
1. Rifampisin
Dewasa : 600 mg/bulan . BB < 35 kg : 450 mg/bulan
Anak 10-14th : 450 mg/bulan (12-15 mg/kgBB/hari)
Anak 5-9th : 300 mg/bulan
Rifampisin : diminum di depan petugas ( Hari pertama )
2. Dapson
Dewasa : 100 mg/hari Berat badan < 35 kg : 50 mg/hari
Anak 10 14 th : 50 mg/hari (1 2 mg/kgBB/hari)
Lama pengobatan : diberikan sebanyak 6 regimen dengan jangka waktu maksimal 9
bulan.
-
8/2/2019 penatalaksanaan leprae
3/4
b. Regimen MDT-Multibasiler
Meliputi lepra tipe BB, BL dan LL
1. Rifampisin
Dewasa : 600 mg/bulan, disupervisi Dilanjutkan dengan 50 mg/hariAnak 10 14 th : 450 bulan (12 15 mg/kg BB/bulan)
Rifampisin : diminum di depan petugas ( Hari pertama )
Dewasa : 600 mg/bulan
Anak 10 14 tahun: 450 mg/bulan
Anak 5 9 tahun: 300 mg/bulan
2. Dapson :
Dewasa : 100 mg/hari
Anak 10 14 tahun: 50 mg/hari
Anak 5 9 tahun: 25 mg/hari
Diberikan sebanyak 12 blister dengan jangka waktu 12 18 bulan.
Dewasa : 100 mg/hari. Berat badan < 35 kg: 50 mg/hari
Anak 10-14 tahun: 50 mg/hari(1 2 mg/hari/KgBB/hari)
3. Lampren :
Dewasa : 300 mg/bulan, disupervisi Dilanjutkan dengan 50 mg/hari
Anak 10 14 th: 200 mg/bulan, disupervisi Dilanjutkan dengan 50 mg selang sehari.
Lama pengobatan : diberikan sebanyak 24 regimen dengan jangka waktu maksimal 36 bulan
sedapat mungkin sampai apusan kulit menjadi negatif.
-
8/2/2019 penatalaksanaan leprae
4/4
Efek samping yang dapat muncul :
1. Hemolisis akibat pemakaian Dapson
2. Trombositopenia
3. Flu like syndrome krn Rifampisin dapat diobati simptomatis tanpa menghentikanterapi
4. Neuritis akibat Rifampisin
5. Kolaps / renjatan anafilaksis akibat pemakaian Rifampisin pemakaian Rifampisin
harus segera dihentikan