penguatan kesmas di kelurahan v6.0
DESCRIPTION
kesehatanTRANSCRIPT
TU
JUA
NUmumUmum
SebabTidak Langsung
SebabMendasar
SebabLangsung
Individu
Keluarga
Masyarakat
Sakit
GiziJender
Pendidikan,Penghasilan,
SDA, Ecosyst.
Memfasilitasi upaya keluarga dan masyarakat di suatu kelurahan untuk mengatasiberbagai sebab tidak langsung dan sebab mendasar terjadinya kesakitan,
kejadian luar biasa, kegawatdaruratan medik dan kematian.
• LangsungMerupakan interaksi antara faktor risiko biologi dan faktor risiko psikososial di tingkat individu yang secara langsung berkontribusi bagi kesakitan dan kematian dini
• Tidak Langsung
Berada di tingkat keluarga / rumah tangga , yang dijabarkan sebagai interaksi antara ketersediaan pelayanan kesehatan, jaminan kecukupan bahan makanan, air bersih, bahan bakar dan rumah sehat serta dukungan, perhatian dan kasih sayang bagi kelompok penduduk risiko tinggi seperti wanita usia subur, bayi dan balita
• Mendasar
Terdiri dari faktor penentu di tingkat masyarakat yang saling terkait erat, yaitu potensi sumber daya manusia, potensi sumber daya alam, tatanan politik dan ideologi, penguasaan dan pengelolaan sumber daya, serta pendidikan dasar
Catatan
Sebab dan Faktor PenentuSebab dan Faktor Penentu
• LangsungMerupakan interaksi antara faktor risiko biologi dan faktor risiko psikososial di tingkat individu yang secara langsung berkontribusi bagi produktivitas, kesakitan dan kematian dini
• Tidak Langsung
• Tidak Langsung
Terdiri dari faktor penentu di tingkat keluarga / rumah tangga , yang dijabarkan sebagai interaksi antara ketersediaan pelayanan kesehatan, jaminan kecukupan bahan makanan, air bersih, bahan bakar, sanitasi lingkungan, rumah sehat serta adanya dukungan, perhatian dan kasih sayang bagi kelompok penduduk risiko tinggi seperti wanita usia subur, janin, bayi dan balita serta manula
• Mendasar• Mendasar
Terdiri dari faktor penentu di tingkat masyarakat luas / lingkungan / sistem ekologi yang saling terkait erat, yaitu potensi sumber daya manusia, kondisi ecosystem, tatanan politik dan ideologi, potensi sumber daya alam, penguasaan dan pengelolaan sumber daya, serta pendidikan dasar
Ruang lingkup upaya kesmas di kelurahan Ruang lingkup upaya kesmas di kelurahan
• Capacity Building
• PartnershipMembangun kepekaan, kepedulian, dan rasa memiliki diantara para stakeholders dan beneficiaries terhadap permasalahan kesehatan setempat dan upaya kesehatan untuk mengetasinya.
Membangun kemampuan kelembagaan keluarga dan masyarakat sehingga dapat memberikan respons adekuat terhadap upaya kesmas
• AdvocacyMembangun dukungan dari para stakeholders (eksekutif, legislatif) dan dari beneficiaries (keluarga, rumah tangga, masyarakat).
• Technical Assistance
Memberikan bantuan teknis bagi setiap pihak yang bergerak / berperan serta dalam penyelenggaraan upaya kesehatan
• Resource Mobilization
Menggerakkan peran serta masyarakat dan memobilisasi sumber daya potensial keluarga dan masyarakat dalam arti luas, untuk mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan.
• Conducive Environment
Membangun suasana kondusif yang memungkinkan keterlibatan stakeholders dan beneficiaries upaya kesehatan
UP
TS
UD
IND
INK
ES
Tata Usaha + 7 Sub Dinas
Yan
kes
Kes
mas
Pus
kesm
as
(UK
P)
Pus
kesm
as(U
KM
)
Pus
kesm
as(U
KM
)
Provinsi
Kodya
Kecamatan
Kelurahan
Puske
smas
(UKM
)
Puske
smas
(UKM
)
Penguatan upaya
kesmas di kelurahan
Puskesmas(UKM)
Puskesmas(UKM)
Puskesmas(UKM)
Puskesmas(UKM)
Pendelegasian
Kewenangan Kesmas
ke Kantor Kelurahan
Pendelegasian
Kewenangan Kesmas
ke Kantor Kelurahan
ST
RA
TE
GI
Jangka Menengah – 5 tahunJangka Menengah – 5 tahun
Perumusan Kebijakan +
Perencanaan Operasional
Pengawasan +Pengendalian +
PenilaianSU
DIN
DIN
KE
S
Dukungan Non Manajemen:Capacity Building
PartnershipAdvocacy
Conducive EnvironmentTechnical AssistanceResource Mobilization
Tata Usaha + 7 Sub Dinas
Yan
kes
Kes
mas
Peman
tapa
n Fun
gsi
Inti d
an S
trukt
ur
Dinkes
+ S
udin
Peman
tapa
n Fun
gsi
Inti d
an S
trukt
ur
Dinkes
+ S
udin
Dr. Klrg
UKPPSO
UKMKelrh.
UKBM
Rujuk
an
Rujuk
an
UP
T
Rujuk
an
Rujuk
an
ST
RA
TE
GI
Jangka Panjang – 10 tahunJangka Panjang – 10 tahunS
UD
IND
INK
ES
PemerintahProvinsi
PemerintahKodya
Kantor Kecamatan
Kantor Kelurahan
Upaya Kesmas
menjadi salah satu
fungsi utama Kantor
Kelurahan
Pemantapan Fungsi
Kantor Kelurahan
Pemantapan Fungsi
Kantor Kelurahan
Tata Usaha + 7 Sub DInas
Yan
kes
Kes
mas
Dr. Klrg
UKPPSO
UKMKelrh.
UKBM 1 2 3 4
UP
T
Rujuk
an
Rujuk
an
Rujuk
an
Rujuk
an
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Pra-Operasi:
DasarLegalDasarLegal
•Mapping karakteristik ekonomi-sosio-budaya-demografi-ekologi•Mapping ketersediaan sumber daya kesehatan•Mapping masalah kesmas → kesakitan / kematian•Mapping sebab tidak langsung kesakitan / kematian •Mapping sebab mendasar kesakitan / kematian
Organ. +Manaj.Organ. +Manaj.
•Identifikasi peran, fungsi, tanggung jawab, kewenangan Kantor Kelurahan dalam penyelenggaraan upaya kesmas•Identifikasi kebutuhan sumber daya kesehatan u/ Kantor Kelurahan•Rekrutmen, pelatihan, penempatan, administrasi kepegawaian•Identifikasi internal business processes → pembuatan SPK, SPP
AnalisisSituasiAnalisisSituasi
•Naskah akademik rancangan Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan•Penetapan Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan•Sosialisasi Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan
PR
OG
RA
MJangka Pendek – 2 Jangka Pendek – 2
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Bimbingan Teknis:
PerencanaanOperasionalPerencanaanOperasional
•Indikator service statistics•Indikator Kesakitan•Indikator KLB•Indikator Kematian•Indikator Gadar Medik•Indikator Bencana
PengawasanPengendalianPengawasanPengendalian
•Ketaatan terhadap SPK, SPP•Service statistics / pencapaian target dari waktu ke waktu•Penyerapan sumber daya dari waktu ke waktu / validasi / verifikasi / akuntabilitas
PenilaianPenilaian
•Hasil mapping•Need assessment•Prioritas program / kegiatan•Prioritas alokasi sb. daya → penyusunan RKAB Upaya Kesmas Kelurahan 2006
Biro
Adw
il
Din
kes
Pro
vins
i
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Pengembangan SistemInformasi Terpadu Upaya Kesmas Kelurahan:
Tujuan Umum
Tujuan Khusus
Memberikan dukungan manajemen dalam penyelenggaraanupaya kesmas di kelurahan (perencanaan, pembiayaan,sumber daya kesehatan, pengendalian mutu, pemasaran sosial, ketata-usahaan).
• Terbentuknya pooling data dasar kewilayahan berbasis kelurahan (ekonomi-sosio-budaya-demografi-ekologi);• Terbentuknya pooling data dasar sumber daya kesehatan berbasis kelurahan (sarana pelayanan kesehatan, sumber daya profesional kesehatan, upaya kesehatan berbasis masyarakat);• Terbentuknya pooling data dasar masalah kesmas berbasis kelurahan;• Terbentuknya data historis upaya kesmas kelurahan (kinerja dan penyerapan sumber daya kesehatan dari waktu ke waktu) → pengawasan, pengendalian;• Tersedianya pelayanan masyarakat yang handal, akurat, tepat waktu (SKTM, KTP, dll.).
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Arsitektur SistemInformasi Terpadu Upaya Kesmas Kelurahan:
Web Server
Database
Registry
Windows client
Web client
PDA client
2
2
Smartphone client
2
InternetCloud
Reg
ulat
or +
Aud
itor
Operator
1
1
2
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:
1. Identifikasi Masalah Kesmas di Kelurahan XYZ
Kriteria SARS TB Paru DBD Avian Flu Campak Polio KEP
1. Magnitude
2. Severity
3. Urgency
4. Manageability
Score
.. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. ..
.. .. .. .. .. .. ..
6 1 3 7 5 2 4
PR
OG
RA
MJangka Pendek – 6 Jangka Pendek – 6
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:
Uraian TB Paru Polio
Identifikasi Sebab Tidak Langsung
1. Sanitasi lingkungan
2. Ketersediaan OAT
3. ..
4. ..
5. ..
6. ..
1. Ketersediaan air bersih
2. Ketersediaan jamban keluarga
3. Sanitasi lingkungan
4. ..
Identifikasi Sebab Mendasar
1. Ketidaktahuan dan Kemiskinan
2. Dukungan keluarga
3. ..
4. ..
5. ..
1. Ketidaktahuan dan Kemiskinan
2. Kebiasaan b.a.b., cuci tangan
3. ..
4. ..
2. Identifikasi Sebab-Sebab Masalah Kesmas
PR
OG
RA
MJangka Pendek – 7 Jangka Pendek – 7
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:
3. Identifikasi Program Intervensi
Uraian TB Paru Polio
Identifikasi Sebab Tidak Langsung
1. Sanitasi lingkungan
2. Ketersediaan OAT
3. ..
4. ..
5. ...
6. …
1. Ketersediaan air bersih
2. Ketersediaan jamban keluarga
3. Sanitasi lingkungan
4. ..
Identifikasi Sebab Mendasar
1. Ketidaktahuan dan kemiskinan
2. Dukungan keluarga
3. ..
4. ..
5. ..
1. Ketidaktahuan dan kemiskinan
2. Kebiasaan b.a.b., cuci tangan
3. ..
4. ..
PR
OG
RA
MJangka Pendek – 8 Jangka Pendek – 8
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:
4. Rincian Kegiatan dan Anggaran Belanja, 2006
Kegiatan Volume Satuan Jumlah1. Sanitasi Lingk.•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
2. Ketidaktahuan
dan kemiskinan•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
PR
OG
RA
MJangka Pendek – 9 Jangka Pendek – 9
Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:
5. Jadwal Kegiatan, Tolok Ukur, Target, Alokasi Sb Daya
Jadwal Kegiatan Tolok Ukur Target Sb. Daya1. Sanitasi Lingkungan•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
2. Ketidaktahuan
dan kemiskinan•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
•…•…•…•…
PR
OG
RA
MJangka Menengah – 1 Jangka Menengah – 1
Pemantapan Fungsi Inti dan Struktur Inti Dinkes dan Sudinkes:
FungsiInti
•Dinkes → Kebijakan + Perenc. Teknis Operasional•Sudin Yankes + Sudin Kesmas → Wasdalnil•UKP → Outsourcing + Public Service Obligation•UKM → Pendelegasian penuh ke Kantor Kelurahan
Struktur Inti
•Dinkes → TU + 7 Sub Dinas•Sudinkes → Kesmas + Yankes •UPT →direstrukturisasi, dialihkan kewenangannya → pengalihan PNS dilkukan secara bertahap
Kew. Wjb.Dinkes
•Kebijakan → Regulasi•Manajemen Strategis•Standar Pelayanan•Dukungan Non-Manaj.•Dukungan Manajemen
Kew. Wjb.Sudinkes
•Pengawasan•Pengendalian•Penilaian•Pencegahan•Tind. Korektif
PR
OG
RA
MJangka Menengah – 2 Jangka Menengah – 2
Pemantapan Fungsi Inti dan Struktur Dinkes dan Sudinkes:
Dasar Legal
•Naskah akademik rancangan Perda Penguatan Fungsi Kantor Keluarga•Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan•Sosialisasi Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan
Organ. +Manajem.
•Replikasi ujicoba penguatan upaya kesmas•Perencanaan, rekrutmen, pelatihan SDM kesmas•Pengembangan subsistem manajemen upaya kesmas
Prioritas Program
•Perluasan jangkauan upaya kesmas kelurahan …•Peningkatan mutu upaya kesmas kelurahan …•Pengembangan internal business processes menjadi standar prosedur kerja & standar prosedur pelayanan
PR
OG
RA
MJangka Panjang -1 Jangka Panjang -1
Pemantapan Fungsi Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Pelayanan Masyarakat:
1. Pelayanan Kesmas
2. Pelayanan Keamanan
3. Pelayanan Kebersihan
4. Pelayanan Dalam Gedung
PR
OG
RA
MJangka Panjang – 2 Jangka Panjang – 2
Dasar Legal
•Naskah akademik rancangan Perda Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Pelayanan Masyarakat•Perda Penguatan Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Yanmas•Sosialisasi Perda Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Yanmas
Organ. +Manajem.
•Pemantapan Fungsi Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Yanmas•Perencanaan, rekrutmen, pelatihan SDM Kelurahan•Pengembangan subsistem manajemen Pelayanan Masyarakat
Prioritas Program
•Perluasan jangkauan Pelayanan Yanmas Kelurahan•Peningkatan mutu Pelayanan Yanmas Kelurahan•Pengembangan internal business processes menjadi standar prosedur kerja & standar prosedur pelayanan
Pemantapan Fungsi Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Pelayanan Masyarakat:
Catatan
Fungsi Kantor Kelurahan Fungsi Kantor Kelurahan
Kantor Kecamatan
Pem. Provinsi
Kebersihan
Keam
anan
Dlm
Gedung
Kesm
as (UK
M)
Sudinkes
Dinkes
Yankes(UKP)
Yankes(UKP)
Kebijakan + Perencanaan Teknis Operasional
Dukungan Non-Manajemen
Wasdalnil Teknis Operasional
Kebijakan + PerencanaanUmum Pembangunan
Pem. KodyaWasdalnil
Umum Pembangunan
Dukungan Sarana YanmasPerizinan
Dom
ain
UM
UM
Dom
ain TE
KN
IS
Kantor KelurahanPusat Pelayanan Masyarakat