penguatan kesmas di kelurahan v6.0

20
T U J U A N Umum Sebab Tidak Langsung Sebab Mendasar Sebab Langsung Individu Keluarga Masyarakat Sakit Gizi Jender Pendidikan, Penghasilan, SDA, Ecosyst. si upaya keluarga dan masyarakat di suatu kelurahan untuk mengatasi i sebab tidak langsung dan sebab mendasar terjadinya kesakitan, kejadian luar biasa, kegawatdaruratan medik dan kematian.

Upload: ruly-sudrajat

Post on 09-Dec-2015

217 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

kesehatan

TRANSCRIPT

TU

JUA

NUmumUmum

SebabTidak Langsung

SebabMendasar

SebabLangsung

Individu

Keluarga

Masyarakat

Sakit

GiziJender

Pendidikan,Penghasilan,

SDA, Ecosyst.

Memfasilitasi upaya keluarga dan masyarakat di suatu kelurahan untuk mengatasiberbagai sebab tidak langsung dan sebab mendasar terjadinya kesakitan,

kejadian luar biasa, kegawatdaruratan medik dan kematian.

• LangsungMerupakan interaksi antara faktor risiko biologi dan faktor risiko psikososial di tingkat individu yang secara langsung berkontribusi bagi kesakitan dan kematian dini

• Tidak Langsung

Berada di tingkat keluarga / rumah tangga , yang dijabarkan sebagai interaksi antara ketersediaan pelayanan kesehatan, jaminan kecukupan bahan makanan, air bersih, bahan bakar dan rumah sehat serta dukungan, perhatian dan kasih sayang bagi kelompok penduduk risiko tinggi seperti wanita usia subur, bayi dan balita

• Mendasar

Terdiri dari faktor penentu di tingkat masyarakat yang saling terkait erat, yaitu potensi sumber daya manusia, potensi sumber daya alam, tatanan politik dan ideologi, penguasaan dan pengelolaan sumber daya, serta pendidikan dasar

Catatan

Sebab dan Faktor PenentuSebab dan Faktor Penentu

• LangsungMerupakan interaksi antara faktor risiko biologi dan faktor risiko psikososial di tingkat individu yang secara langsung berkontribusi bagi produktivitas, kesakitan dan kematian dini

• Tidak Langsung

• Tidak Langsung

Terdiri dari faktor penentu di tingkat keluarga / rumah tangga , yang dijabarkan sebagai interaksi antara ketersediaan pelayanan kesehatan, jaminan kecukupan bahan makanan, air bersih, bahan bakar, sanitasi lingkungan, rumah sehat serta adanya dukungan, perhatian dan kasih sayang bagi kelompok penduduk risiko tinggi seperti wanita usia subur, janin, bayi dan balita serta manula

• Mendasar• Mendasar

Terdiri dari faktor penentu di tingkat masyarakat luas / lingkungan / sistem ekologi yang saling terkait erat, yaitu potensi sumber daya manusia, kondisi ecosystem, tatanan politik dan ideologi, potensi sumber daya alam, penguasaan dan pengelolaan sumber daya, serta pendidikan dasar

Ruang lingkup upaya kesmas di kelurahan Ruang lingkup upaya kesmas di kelurahan

• Capacity Building

• PartnershipMembangun kepekaan, kepedulian, dan rasa memiliki diantara para stakeholders dan beneficiaries terhadap permasalahan kesehatan setempat dan upaya kesehatan untuk mengetasinya.

Membangun kemampuan kelembagaan keluarga dan masyarakat sehingga dapat memberikan respons adekuat terhadap upaya kesmas

• AdvocacyMembangun dukungan dari para stakeholders (eksekutif, legislatif) dan dari beneficiaries (keluarga, rumah tangga, masyarakat).

• Technical Assistance

Memberikan bantuan teknis bagi setiap pihak yang bergerak / berperan serta dalam penyelenggaraan upaya kesehatan

• Resource Mobilization

Menggerakkan peran serta masyarakat dan memobilisasi sumber daya potensial keluarga dan masyarakat dalam arti luas, untuk mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan.

• Conducive Environment

Membangun suasana kondusif yang memungkinkan keterlibatan stakeholders dan beneficiaries upaya kesehatan

UP

TS

UD

IND

INK

ES

Tata Usaha + 7 Sub Dinas

Yan

kes

Kes

mas

Pus

kesm

as

(UK

P)

Pus

kesm

as(U

KM

)

Pus

kesm

as(U

KM

)

Provinsi

Kodya

Kecamatan

Kelurahan

Puske

smas

(UKM

)

Puske

smas

(UKM

)

Penguatan upaya

kesmas di kelurahan

Puskesmas(UKM)

Puskesmas(UKM)

Puskesmas(UKM)

Puskesmas(UKM)

Pendelegasian

Kewenangan Kesmas

ke Kantor Kelurahan

Pendelegasian

Kewenangan Kesmas

ke Kantor Kelurahan

ST

RA

TE

GI

Jangka Menengah – 5 tahunJangka Menengah – 5 tahun

Perumusan Kebijakan +

Perencanaan Operasional

Pengawasan +Pengendalian +

PenilaianSU

DIN

DIN

KE

S

Dukungan Non Manajemen:Capacity Building

PartnershipAdvocacy

Conducive EnvironmentTechnical AssistanceResource Mobilization

Tata Usaha + 7 Sub Dinas

Yan

kes

Kes

mas

Peman

tapa

n Fun

gsi

Inti d

an S

trukt

ur

Dinkes

+ S

udin

Peman

tapa

n Fun

gsi

Inti d

an S

trukt

ur

Dinkes

+ S

udin

Dr. Klrg

UKPPSO

UKMKelrh.

UKBM

Rujuk

an

Rujuk

an

UP

T

Rujuk

an

Rujuk

an

ST

RA

TE

GI

Jangka Panjang – 10 tahunJangka Panjang – 10 tahunS

UD

IND

INK

ES

PemerintahProvinsi

PemerintahKodya

Kantor Kecamatan

Kantor Kelurahan

Upaya Kesmas

menjadi salah satu

fungsi utama Kantor

Kelurahan

Pemantapan Fungsi

Kantor Kelurahan

Pemantapan Fungsi

Kantor Kelurahan

Tata Usaha + 7 Sub DInas

Yan

kes

Kes

mas

Dr. Klrg

UKPPSO

UKMKelrh.

UKBM 1 2 3 4

UP

T

Rujuk

an

Rujuk

an

Rujuk

an

Rujuk

an

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Pra-Operasi:

DasarLegalDasarLegal

•Mapping karakteristik ekonomi-sosio-budaya-demografi-ekologi•Mapping ketersediaan sumber daya kesehatan•Mapping masalah kesmas → kesakitan / kematian•Mapping sebab tidak langsung kesakitan / kematian •Mapping sebab mendasar kesakitan / kematian

Organ. +Manaj.Organ. +Manaj.

•Identifikasi peran, fungsi, tanggung jawab, kewenangan Kantor Kelurahan dalam penyelenggaraan upaya kesmas•Identifikasi kebutuhan sumber daya kesehatan u/ Kantor Kelurahan•Rekrutmen, pelatihan, penempatan, administrasi kepegawaian•Identifikasi internal business processes → pembuatan SPK, SPP

AnalisisSituasiAnalisisSituasi

•Naskah akademik rancangan Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan•Penetapan Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan•Sosialisasi Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan

PR

OG

RA

MJangka Pendek – 2 Jangka Pendek – 2

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Bimbingan Teknis:

PerencanaanOperasionalPerencanaanOperasional

•Indikator service statistics•Indikator Kesakitan•Indikator KLB•Indikator Kematian•Indikator Gadar Medik•Indikator Bencana

PengawasanPengendalianPengawasanPengendalian

•Ketaatan terhadap SPK, SPP•Service statistics / pencapaian target dari waktu ke waktu•Penyerapan sumber daya dari waktu ke waktu / validasi / verifikasi / akuntabilitas

PenilaianPenilaian

•Hasil mapping•Need assessment•Prioritas program / kegiatan•Prioritas alokasi sb. daya → penyusunan RKAB Upaya Kesmas Kelurahan 2006

Biro

Adw

il

Din

kes

Pro

vins

i

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Pengembangan SistemInformasi Terpadu Upaya Kesmas Kelurahan:

Tujuan Umum

Tujuan Khusus

Memberikan dukungan manajemen dalam penyelenggaraanupaya kesmas di kelurahan (perencanaan, pembiayaan,sumber daya kesehatan, pengendalian mutu, pemasaran sosial, ketata-usahaan).

• Terbentuknya pooling data dasar kewilayahan berbasis kelurahan (ekonomi-sosio-budaya-demografi-ekologi);• Terbentuknya pooling data dasar sumber daya kesehatan berbasis kelurahan (sarana pelayanan kesehatan, sumber daya profesional kesehatan, upaya kesehatan berbasis masyarakat);• Terbentuknya pooling data dasar masalah kesmas berbasis kelurahan;• Terbentuknya data historis upaya kesmas kelurahan (kinerja dan penyerapan sumber daya kesehatan dari waktu ke waktu) → pengawasan, pengendalian;• Tersedianya pelayanan masyarakat yang handal, akurat, tepat waktu (SKTM, KTP, dll.).

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Arsitektur SistemInformasi Terpadu Upaya Kesmas Kelurahan:

Web Server

Database

Registry

Windows client

Web client

PDA client

2

2

Smartphone client

2

InternetCloud

Reg

ulat

or +

Aud

itor

Operator

1

1

2

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:

1. Identifikasi Masalah Kesmas di Kelurahan XYZ

Kriteria SARS TB Paru DBD Avian Flu Campak Polio KEP

1. Magnitude

2. Severity

3. Urgency

4. Manageability

Score

.. .. .. .. .. .. ..

.. .. .. .. .. .. ..

.. .. .. .. .. .. ..

.. .. .. .. .. .. ..

6 1 3 7 5 2 4

PR

OG

RA

MJangka Pendek – 6 Jangka Pendek – 6

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:

Uraian TB Paru Polio

Identifikasi Sebab Tidak Langsung

1. Sanitasi lingkungan

2. Ketersediaan OAT

3. ..

4. ..

5. ..

6. ..

1. Ketersediaan air bersih

2. Ketersediaan jamban keluarga

3. Sanitasi lingkungan

4. ..

Identifikasi Sebab Mendasar

1. Ketidaktahuan dan Kemiskinan

2. Dukungan keluarga

3. ..

4. ..

5. ..

1. Ketidaktahuan dan Kemiskinan

2. Kebiasaan b.a.b., cuci tangan

3. ..

4. ..

2. Identifikasi Sebab-Sebab Masalah Kesmas

PR

OG

RA

MJangka Pendek – 7 Jangka Pendek – 7

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:

3. Identifikasi Program Intervensi

Uraian TB Paru Polio

Identifikasi Sebab Tidak Langsung

1. Sanitasi lingkungan

2. Ketersediaan OAT

3. ..

4. ..

5. ...

6. …

1. Ketersediaan air bersih

2. Ketersediaan jamban keluarga

3. Sanitasi lingkungan

4. ..

Identifikasi Sebab Mendasar

1. Ketidaktahuan dan kemiskinan

2. Dukungan keluarga

3. ..

4. ..

5. ..

1. Ketidaktahuan dan kemiskinan

2. Kebiasaan b.a.b., cuci tangan

3. ..

4. ..

PR

OG

RA

MJangka Pendek – 8 Jangka Pendek – 8

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:

4. Rincian Kegiatan dan Anggaran Belanja, 2006

Kegiatan Volume Satuan Jumlah1. Sanitasi Lingk.•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

2. Ketidaktahuan

dan kemiskinan•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

PR

OG

RA

MJangka Pendek – 9 Jangka Pendek – 9

Pendelegasian Kewenangan Penyelenggaraan Upaya Kesmas Ke Kantor Kelurahan → Algoritma RKAB Upaya Kesmas Kelurahan XYZ, 2006:

5. Jadwal Kegiatan, Tolok Ukur, Target, Alokasi Sb Daya

Jadwal Kegiatan Tolok Ukur Target Sb. Daya1. Sanitasi Lingkungan•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

2. Ketidaktahuan

dan kemiskinan•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

•…•…•…•…

PR

OG

RA

MJangka Menengah – 1 Jangka Menengah – 1

Pemantapan Fungsi Inti dan Struktur Inti Dinkes dan Sudinkes:

FungsiInti

•Dinkes → Kebijakan + Perenc. Teknis Operasional•Sudin Yankes + Sudin Kesmas → Wasdalnil•UKP → Outsourcing + Public Service Obligation•UKM → Pendelegasian penuh ke Kantor Kelurahan

Struktur Inti

•Dinkes → TU + 7 Sub Dinas•Sudinkes → Kesmas + Yankes •UPT →direstrukturisasi, dialihkan kewenangannya → pengalihan PNS dilkukan secara bertahap

Kew. Wjb.Dinkes

•Kebijakan → Regulasi•Manajemen Strategis•Standar Pelayanan•Dukungan Non-Manaj.•Dukungan Manajemen

Kew. Wjb.Sudinkes

•Pengawasan•Pengendalian•Penilaian•Pencegahan•Tind. Korektif

PR

OG

RA

MJangka Menengah – 2 Jangka Menengah – 2

Pemantapan Fungsi Inti dan Struktur Dinkes dan Sudinkes:

Dasar Legal

•Naskah akademik rancangan Perda Penguatan Fungsi Kantor Keluarga•Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan•Sosialisasi Perda Penguatan Fungsi Kantor Kelurahan

Organ. +Manajem.

•Replikasi ujicoba penguatan upaya kesmas•Perencanaan, rekrutmen, pelatihan SDM kesmas•Pengembangan subsistem manajemen upaya kesmas

Prioritas Program

•Perluasan jangkauan upaya kesmas kelurahan …•Peningkatan mutu upaya kesmas kelurahan …•Pengembangan internal business processes menjadi standar prosedur kerja & standar prosedur pelayanan

PR

OG

RA

MJangka Panjang -1 Jangka Panjang -1

Pemantapan Fungsi Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Pelayanan Masyarakat:

1. Pelayanan Kesmas

2. Pelayanan Keamanan

3. Pelayanan Kebersihan

4. Pelayanan Dalam Gedung

PR

OG

RA

MJangka Panjang – 2 Jangka Panjang – 2

Dasar Legal

•Naskah akademik rancangan Perda Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Pelayanan Masyarakat•Perda Penguatan Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Yanmas•Sosialisasi Perda Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Yanmas

Organ. +Manajem.

•Pemantapan Fungsi Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Yanmas•Perencanaan, rekrutmen, pelatihan SDM Kelurahan•Pengembangan subsistem manajemen Pelayanan Masyarakat

Prioritas Program

•Perluasan jangkauan Pelayanan Yanmas Kelurahan•Peningkatan mutu Pelayanan Yanmas Kelurahan•Pengembangan internal business processes menjadi standar prosedur kerja & standar prosedur pelayanan

Pemantapan Fungsi Kantor Kelurahan Sebagai Pusat Pelayanan Masyarakat:

Catatan

Fungsi Kantor Kelurahan Fungsi Kantor Kelurahan

Kantor Kecamatan

Pem. Provinsi

Kebersihan

Keam

anan

Dlm

Gedung

Kesm

as (UK

M)

Sudinkes

Dinkes

Yankes(UKP)

Yankes(UKP)

Kebijakan + Perencanaan Teknis Operasional

Dukungan Non-Manajemen

Wasdalnil Teknis Operasional

Kebijakan + PerencanaanUmum Pembangunan

Pem. KodyaWasdalnil

Umum Pembangunan

Dukungan Sarana YanmasPerizinan

Dom

ain

UM

UM

Dom

ain TE

KN

IS

Kantor KelurahanPusat Pelayanan Masyarakat