SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

RESIKO TINGGI ANEMIA PADA IBU HAMIL

1. Topik : Nutrisi pada Ibu hamil

2. Sasaran : kelompok khusus Ibu hamil

3. Tanggal : 28 September 2012

4. Waktu : 20 menit

5. Tempat : Ruang kelas 3A Politeknik Kesehatan Surakarta

6. Penyuluh : Penyuluh 1. Lilis Setiawati

2. Mitra Andika

3. Mujahidin Al fath

I. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan nutrisi pada ibu hamil, diharapkan

kelompok khusus Ibu Hamil dapat mengetahui dan menerapkan dalam

kehidupan sehari-hari.

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS

Setelah dilakukan penyuluhan pada di harapkan kelompok Ibu hamil mampu:

a. Menjelaskan pengertian Gizi dan nutrisi Ibu hamil

b. Menjelaskan makanan yang bergizi untuk Ibu hamil

c. Menjelaskan Akibat bila Ibu hamil kekurangan Gizi

d. Menjelaskan Manfaat makanan bergizi bagi Ibu Hamil

e. Menjelaskan prinsip makanan yang dikonsumsi selama hamil

KEGIATAN PENYULUHAN

No Waktu PromotorAudiens

Media

1. Pembukaan

3 menit

Salam pembuka

Memperkenalkan

diri

Menjelaskan

maksud dan tujuan

penyuluhan

Membagikan leaflet

Memperhatikan,

mendengarkan,

dan menjawab

pertanyaan

Ceramah

dan tanya

jawab

2. Penyajian

15 menit

Menyampaikan materi :

Menjelaskan

tentang pengertian

gizi dan nutrisi Ibu

Hamil

Menjelaskan

makanan yang

bergizi untuk ibu

hamil

Menjelaskan akibat

ibu hamil

kekurangan Gizi

Menjelaskan

manfaat makanan

bergizi bagi Ibu

hamil.

Menjelaskan prinsip

makanan yang baik

untuk ibu hamil

Memperhatikan

dan

mendengarkan

keterangan

Ceramah

3. Penutup

7 menit

Memberikan

kesimpulan dan

bertanya pada

audiens

Mengevaluasi hasil

penyuluhan dan

salam penutup

Menanyakan

tentang hal yang

tidak diketahui

Menjawab

pertanyaan yang

diberikan

penyuluh

Tanya

jawab

III. MEDIA1. Leaflet

2. PPT

3. LCD proyektor

IV. METODE1. Ceramah

2. Diskusi/tanyajawab

V. MATERI ( TERLAMPIR )

VI. EVALUASI1. Prosedur:

a. Selama proses pembelajaran berlangsungb. Selesai penyuluhan

2. Bentuk tes : subjektif3. Jenis tes : lisan4. Alat tes :

a. Apa pengertian dari gizi dan nutrisi ibu hamil?b. Apa manfaat makanan yang bergizi bagi ibu hamil?c. Apa saja makanan yang perlu dihindari saat hamil?d. Bagaimana akibat bila ibu hamil kekurangan gizi?

VII. REFERENSI

http://health.detik.com/read/2012/08/02/143023/1981446/1299/makanan-yang-tidak-aman-dikonsumsi-selama-hamil, diakses tanggal 18 september 2012

http://bidanku.com/index.php?/prinsip-makanan-yang-baik-selama-kehamilan, diakses tanggal 18 september 2012

http://noviemightymax.wordpress.com/2011/10/02/makalah-gizi-untuk-ibu-hamil/, diakses tanggal 18 september 2012

http://bidanku.com/index.php?/nutrisi-penting-selama-kehamilan, diakses tanggal 17 september 2012

Lampiran

A. Pengertian Gizi dan Nutrisi Ibu Hamil

Gizi dan nutrisi ibu hamil adalah makanan atau zat-zat gizi (baik

makro dan mikro) yang dibutuhkan oleh seorang ibu yang sedang hamil baik

pada trimester I, trimester II, dan trimester III dan harus cukup jumlah dan

mutunya dan harus dipenuhi dari kebutuhan makan sehari-hari sehingga janin

yang dikandungnya dapat tumbuh dengan baik serta tidak mengalami

gangguan dan masalah. Ibu hamil memerlukan makanan yang bermutu, tidak

berlebihan dan kekurangan. Keinginan atau selera dari ibu hamil belum tentu

sesuai dengan kebutuhan tubuh ibu dan si anak sehingga dibutuhkan menu

makanan yang seimbang.

Menu seimbang adalah menu yang semua zat gizinya dibutuhkan

tubuh setiap hari. Zat gizi yang dibutuhkan oleh tubuh jumlahnya tidaklah

sama, ada yang dibutukhkan dalam jumlah yang sedikit dan ada pula yang

dibutuhkan dalam jumlah yang banyak. Dalam menu seimbang, perbandingan

antara karbohidrat, protein, dan lemak dalam menu harian harus senantiasa

sesuai dengan kebutuhan tubuh.

B. Makanan yang bergizi untuk Ibu Hamil

Agar perkembangan janin berjalan dengan baik, dan ibu hamil dapat

menjalani hari-hari kehamilannya dengan sehat, makan konsumsi ibu hamil

harus mengandung gizi sebagai berikut:

1. Kalori. Selama kehamilan konsumsi kalori

haruslah bertambah dikisaran 300-400 kkal perharinya. Kalori yang di

dapat haruslah berasal dari sumber makanan yang bervariasi, dimana pola

makan 4 sehat 5 sempurna harus sebagai acuannya. Baiknya, 55% kalori

di peroleh dari umbi-umbian serta nasi sebagi sumber karbohidrat, lemak

baik nabati maupun hewani sebanyak 35%, 10% dari protein dan sayuran

serta buahan bisa melengkapi.

2. Asama Folat. Janin sangat membutuhkan asam

folat dalam jumlah banyak guna pembentukan sel dan sistem syaraf.

Selama trimester pertama janin akan membutuhkan tambahan asam folat

sebanyak 400 mikrogram per harinya. Jika janin mengalami kekurangan

akan asam folat, maka hal ini akan membuat perkembangan janin menjadi

tidak sempurna dan dapat membuat janin terlahir dengan kelainan seperti

mengalami anenchephaly (tanpa batok kepala), mengalami bibir sumbing

dan menderita spina bifda (kondisi dimana tulang belakang tidak

tersambung). Asam folat yang bisa di dapat pada buah-buahan, beras

merah dan sayuran hijau.

3. Protein. Selain menjadi sumber bagi kalori dan

zat pembangun, pembentukan darah dan sel merupakan salah satu fungsi

protein. Protein dibutuhkan oleh ibu hamil dengan jumlah sekitar 60 gram

setiap harinya atau 10 gram lebih banyak dari biasanya. Protein bisa

didapatkan dari kacang-kacangan, tempe, putih telur, daging dan tahu.

4. Kalsium. Berfungsi dalam pertumbuhan dan

pembentukan gigi dan tulang janin. Dengan ada kalsium yang cukup

selama kehamilan, ibu hamil dapat terhindar dari penyakit osteoporosis.

Kenapa hal ini bisa terjadi? karena jika ibu hamil tidak memiliki kalsium

yang cukup, maka kebutuhan janin akan kalsium akan diambil dari tulang

ibunya. Susu dan produk olahan lainnya merupakan sumber kalsium yang

baik, selain kalsium, susu memiliki kandungan vitamin lain yang

dibutuhkan ibu hamil, seerti vitamin A, Vitamin D, Vitamin B2 vitamin

B3 dan vitamin C. Selain dari susu, kacang-kacangan dan sayuran hijau

merupakan sumber kalsium yang baik juga.

5. Vitamin A. Sangat bermanfaat bagi

pemeliharaan fungsi mata, pertumbuhan tulang dan kulit. Selain itu

vitamin A juga berfungsi sebagai imunitas dan pertumbuhan janin. Namun

meskiun vitamin A sangat dibutuhkan oleh ibu hamil, namun jangan

sampai berlebih dalam mengkonsumsinya, karena jika ibu hamil

mengalami kelebihan vitamin A hal ini dapat membuat janin terganggu

pertumbuhannya.

6. Zat Besi. Berfungsi di dalam pembentukan

darah terutama membentuk sel darah merah hemoglobin dan mengurangi

resiko ibu hamil terkena anemia. Zat besi akan diperlukan pada saat

kehamilan memasuki usia 20 minggu. Kebutuhan akan zat besi sebanyak

30 mg per harinya. Zat besi dapat diperoleh pada hati, daging atau ikan.

7. Vitamin C. Tubuh ibu hamil memerlukan

vitamin C guna menyerap zat besi. Selain itu vitamin C sangat baik guna

kesehatan gusi dan gigi. Fungsi lain dari vitamin C adalah melindungi

jaringan dari organ tubuh dari bberbagai macam kerusakan serta

memberikan otak berupa sinyal kimia, hal terjadi karena vitamin C banyak

mengandung antioksidan.

8. Vitamin D. Dapat meneyerap kalsium

sehingga sangat bermanfaat dalam pembentukan dan pertumbuhan tulang

bayi. Vitamin D dapat di dapat dari sumber makanan, susu, kuning telur

atau hati ikan.

Jika ibu hamil tidak mengalami berbagai macam gejala seperti

anemia, gusi berdarah dan gejala lainnya, maka ibu hamil tersebut dapat

dikatakan telah mencukupi kebutuhan akan gizi dan nutrisinya. Hal yang

lebih penting untuk mengecek kecukupan nutrisi selama kehamilan adalah

tentunya melalui perkembangan berat badan selama kehamilan. Tentunya

kenaikan berat badan berbeda-beda tiap bulannya.

C. Akibat bila Ibu hamil kekurangan Gizi

1. Pengaruh bagi ibu hamil

a. Ibu lemah dan kurang nafsu makan

b. Perdarahan dalam masa kehamilan

c. Anemia atau kurang darah

2. Pengaruh waktu persalinan

a. Persalinan sulit dan lama

b. Persalinan sebelum waktunya (premature)

c. Perdarahan setelah persalinan

3. Pengaruh pada janin

a. Keguguran

b. Bayi lahir mati

c. Cacat bawaan

d. Anemia pada bayi

e. Berat badan lahir rendah

D. Manfaat makanan bergizi

1. Asam Lemak Omega-6 (Asam lenoleat) dan Asam Lemak Omega-3

(Asam Alfa-Lenoleat).

Manfaat : Asam lemak omega-6 prekusor pembentukan asam lemak

arakidonat (AA). Sedangkan asam lemak omega-3 di dalam tubuh

diubah jadi EPA (asam eikosapentaenoat) dan DHA (asam

dokosaheksaenoat). AA dan DHA terbukti sebagai lemak dominan

penyusun sel-sel saraf dan otak janin.

Jenis Makanan : Asam lemak omega-6 misalnya minyak kedelai atau

minyak zaitun. Asam omega-3 misalnya ikan salmon, sardin,

kembung, tuna, tenggiri, ikan tawas.

2. Asam Folat. Manfaat :

Salah satu jenis vitamin B ini berperan dalam proses pembentukan

sistem saraf pusat, termasuk otak.

Jenis Makanan : Kacang kedelai (tempe, tahu), hati sapi, serelia yang

sudah difortifikasi asam folat, sayuran berwarna hijau tua, jeruk, apel

dan sebagainya.

3. Vitamin B2 (Riboflavin).

Manfaat : Membantu melepas energi dari proterin serta membantu

memenuhi kebutuhan protein yang meningkat selama hamil. Jenis

makanan : telur dan keju cheddar.

4. Vitamin B 12.

Manfaat : 1) Menjaga kerja sel-sel sumsum tulang belakang, sistem

saraf dan saluran penceranan. Dengan demikian berbagai sel tubuh

janin yang telah terbentuk berfungsi normal. 2) Membantu kelancaran

pembentukan sel darah merah. Jenis makanan : produk olahan kacang

kedelai tahu dan tempe, susu dan produk lainnya.

5. Vitamin C.

Manfaat : 1) Membantu penyerapan zat besi kacang-kacangan, buah

serta sayuran. 2) Meningkatkan penyerapan asam folat, mengurangi

risiko pre-eklampsia, meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Jenis

makanan : jeruk, kiwi, blimbing, paprika.

6. Vitamin D.

Manfaat : 1) Memperbaiki penyerapan kalsium (Ca) dan membantu

keseimbangan mineral dalam darah. 2) Untuk pembentukan tulang dan

gigi. Jenis makanan : Ikan salmon, ikan hering dan susu.

E. Prinsip makanan yang baik selama kehamilan

1. Menghindari makanan yang membahayakan

Diantara makanan yang harus dihindari adalah :

a. Daging setengah matang

Daging, steak atau unggas yang dimasak setengah matang berisiko

tinggi terkontaminasi dengan bakteri, seperti coliform,

toksoplasmosis dan Salmonella. Selain itu, hati ternak tidak aman

untuk dimakan selama kehamilan. Masaklah daging hingga benar-

benar matang agar bakteri dalam makanan mati untuk menjaga

kesehatan janin Anda.

e. Produk susu yang tidak dipasteurisasi

Susu yang tidak dipasteurisasi dan semua produk susu lainnya yang

terbuat dari susu yang tidak dipasteurisasi harus dihindari selama

kehamilan. Hal ini karena produk tersebut mengandung jenis

bakteri yang dapat menyebabkan keracunan makanan. Keju juga

harus dihindari karena membawa bakteri Listeria yang dapat

menyebabkan keguguran.

f. Telur mentah dan setengah matang

Ibu hamil membutuhkan protein dari telur, tetapi hindari makan

telur yang dimasak setengah matang ketika hamil. Telur mentah dan

setengah matang mengandung bakteri yang dapat membahayakan

tubuh. Selain itu, Anda juga harus menghindari saus mayones

karena mengandung telur mentah.

g. Kafein

Konsumsi kafein selama kehamilan telah menjadi perdebatan

apakah asupan sedang kafein baik-baik saja untuk ibu hamil atau

tidak. Beberapa penelitian menyatakan bahwa konsumsi kafein

dapat menyebabkan keguguran sementara yang lain mengatakan

sebaliknya.

Kafein juga dapat menghilangkan cairan dan kalsium dari tubuh,

sehingga agar lebih aman, pilihlah konsumsi jus segar dan air

mineral yang bersih daripada minum minuman berkafein.

h. Alkohol

Anda harus menghindari minuman beralkohol sepenuhnya selama

kehamilan. Alkohol sangat berbahaya bagi kondisi kesehtan janin

dan dapat menyebabkan keguguran.

i. Ikan tertentu karena kandungan merkuri yang tinggi

Hindari konsumsi ikan seperti ikan kembung, king mackerel, hiu,

dan jenis ikan lainnya yang mengandung merkuri tinggi. Merkuri

dalam ikan dapat menyebabkan kerusakan otak.

j. Sayuran yang tidak dicuci.

Sayuran sangat penting bagi pekembangan janin dalam perut Anda,

tetapi makan sayuran yang tidak dicuci terlebih dahulu atau makan

sayuran mentah sebagai lalapan sangat berbahaya bagi kehamilan.

2. Jangan diet selama kehamilan

 Kehamilan bukan masa yang tepat untuk diet karena hanya akan

membahayakan ibu dan bayi diet selama hamil akan menyebabkan

kurang vitamin, mineral dan lain-lain yang penting

selama    kehamilan. pertambahan berat badan pada kehamilan

merupakan salah satu tanda yang baik pada kehamilan yang sehat. Ibu

hamil yang makan dengan baik akan bertambah berat badannya  secara

bertahap, umumnya akan melahirkan bayi yang sehat.

3. Makan dengan Porsi Kecil tapi Sering

Pada trimester pertama biasanya terdapat keluhan mual muntah,

cobalah atasi dengan makan dengan porsi kecil tapi sering, hindari

makanan pedas dan berminyak. Makan dengan porsi yang kecil   tapi

di lakukan beberapa kali dianjurkan setiap empat jam.Ingat, meskipun

anda tidak lapar tapi bayi anda membutuhkan makanan secara teratur.

4. Minum Vitamin Kehamilan Secara Teratur

Makanan yang anda makan adalah sumber vitamin yang paling baik,

tetapi apakah anda yakin diet makanan anda cukup mengandung

vitamin yang dibutuhkan selama kehamilan, yang terutama   zat besi

dan asam folat yang sangat diperlukan untuk pertumbuhan bayi sehat

akan tetapi penggunaan vitamin sesuai anjuran dokter.

5. Minum Air yang Cukup

Usahakan minum air 8 gelas sehari.Karena anda butuh cairan yang

cukup bagi anda dan juga bayi anda. 33% pertambahan berat badan

pada kehamilan adalah cairan. Cairan di butuhkan untuk   membangun

sel darah merah bayi untuk sistim sirkulasinya cairan ketuban. Tubuh

anda juga perlu air selama kehamilan untuk mengatasi konstipasi dan

mengatur suhu tubuh.

6. Makanan Berserat, Buah-buahan dan Sayuran

Perbanyaklah makan-makanan yang berserat tinggi. Buah-buahan dan

sayuran dapat membantu mengatasi konstipasi anda selama kehamilan.

SATUAN ACARA PEMBELAJARAN

NUTRISI PADA IBU HAMIL

Disusun oleh :

Lilis Setiawati

Mitra Andika

Mujahidin Al fath

JURUSAN D III KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA

2012