penugasan kelompok

8/3/2019 Penugasan Kelompok

1/16

1

PENUGASAN BLOK MEDIKOLEGAL KELOMPOK

Sistem Kontrak Dokter dengan Perusahaan Farmasi

Disusun oleh:

Bima Achmad Bina N. 08711031

Danil Eko Priyanto 08711149

Henry Suryono 08711081

Firdaus Novan Nasution 08711231

KELOMPOK TUTORIAL 14

Tutor: dr. Asyril A. Saad

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

2011

1


2/16

2

BAB I

I.1. Definisi

Hubungan bebas antara dokter dan industri obat yang melakukan jual-beli obat

telah banyak merugikan pasien. Pasien menjadi ajang permainan bisnis obat para

dokter. Adanya iming-iming mencapai target penjualan dari industri obat, telah

memicu rusaknya profesi dokter yang sepantasnya menjadi habitus moralitas.

Dampaknya nilai kemanusiaan dipertaruhkan guna kepentingan bisnis.

Mengerikan lagi, dengan keahliannya, dokter dapat mengarahkan resep obat yang

sarat dengan kepentingan bisnis pribadi, lebih-lebih tanpa menghiraukan

kemampuan ekonomi pasien. Suatu realitas profesi yang tergadaikan.

Lebih memprihatinkan lagi, ketika mendapati dokter yang hanya berorientasi

bisnis semata. Pemeriksaan berlangsung singkat dan berakhir hanya dengan

penyelesaian memberikan selembar coretan resep obat tanpa memperhatikan hak-

hak pasien untuk membuka kesempatan berkomunikasi dan memberi informasi

penyakitnya lebih mendalam.

Agar dokter-dokter tidak berlebihan meresepkan obat keras dari perusahaan

farmasi ke pasiennya, Menteri Kesehatan akan mengeluarkan aturan tentang

promosi obat oleh dokter.

Sudah bukan rahasia lagi kalau perusahaan farmasi kadang memberikan

imbalan pada dokter jika meresepkan obat yang diproduksinya. Menurut Menkes

dr Endang Rahayu Sedyaningsih, MPH, DrPH saat ini banyak kasus jika dokter

meresepkan salah satu obat dari perusahaan farmasi tertentu maka nanti si dokter

akan diberikan imbalan. Dengan keluarnya Permenkes tersebut, nantinya hal ini

tidak boleh dilakukan. Menkes menuturkan promosi berlebihan disini termasuk

memberikan imbalan pada dokter jika ia meresepkan obat tertentu.

I.2. Ruang Lingkup

2


3/16

3

Ruang lingkup dalam hubungan antara dokter dengan pabrik obat adalah antar

pihak pabrik sendiri dengan dokternya, pabrik obat biasanya menawarkan

berbagai macam bentuk obat dan harga penjualannya. Dengan cara itu pihak

pabrik memberi waktu kepada dokter agar obat habis dalam jangka waktu yang

telah di tentukan, banyak cara yang dilakukan dokter untuk menghabiskan obat

secepat mungkin, dengan selalu memberi obat yang telah diberikan dari pabrik

kepada pasien, pasien juga termasuk dalam ruang lingkup hubungan ini.

I.3. Tujuan Penulisan

Tujuan dari penulisan ini adalah agar kita tahu mana batasan-batasan yang

perlu dilakukan, mengetahui bagaimana proses konspirasi antara pihak pabrik dan

dokter, selain itu perlu diketahui hubungan yang baik antara dokter dan pabrik

obat agar tidak terjadi kecurangan atau merugikan pasien karena adanya

konspirasi antar keduanya.

3


4/16

4

BAB II

II.1. Rumusan Masalah

1. Bagaimanakah hubungan profesi dokter dengan perusahaan obat yang

seharusnya terjadi?

2. Siapa yang diuntungkan dalam hubungan ini?

3. Bagaimanakah akibat yang ditimbulkan akibat keirasionalan dokter dalam

memberikan obat karena perjanjian dokter kepada pabrik obat tersebut?

4. Bagaimanakah langkah-langkah untuk menindak lanjuti ketidak

profesionalisme kedokteran dalam hubungannya dengan pabrik obat?

5. Bagaimanakah islam menyikapi sikap dokter yang tidak profesional dalam

menjaga hubungannya dengan pabrik obat?

II.2. Tujuan Masalah

1. Mengetahui hubungan kerja sama antar dokter kepada perusahaan obat,

serta mengetahui batas-batasan dalam melakukan prktik medis dan bisnis.

2. Dengan mengetahui pihak yang diuntungkan, kita dapat mencegah

terjadinya ketidak profesionalisme dokter dalam memberikan obat.

3. Ketidak rasionalan dokter dalam memberikan terapi akibat intervensi dari

pabrik obat akan merugikan subjek-subjek sekitar dokter, yaitu pasien, dokter

itu sendiri, dan pabrik obat yang mengandalakn bisnis seperti itu.

4. Islam membawa manusia ke dalam kebahagiaan, keadilan, dan kesejukan

sehingga peranannya jauh dari perasaan menyakiti sesama manusia.

4


5/16

5

BAB III. PEMBAHASAN

III.1. Fakta Etika

Secara bioetik yang memiliki empat prinsip, yaitu beneficence, nonmaleficence, justice, dan otonomy, kolusi dalam sistem peredaran obat akibat

dokter yang berkerja sama dengan perusahan farmasi bertentangan dengan nilai-

nilai dokter dalam mengusung nilai-nilai kemanusiaan.

1. Dilihat dari sisi benefieence

Merupakan prinsip bahwa tindakan dokter adalah baik dan membawa

kebaikan bagi pasien. Dengan adanya kontrak/ kolusi bahwa nantinyadokter akan membantu proses penjualan obat-obatan dari pihak

perusahaan farmasi dalam waktu dan jumlah tertentu, maka ada waktu

dimana mendekati target waktu pasien yang tidak mengindikasikan

diberikan resep atas obat tersebut akhirnya malah diresepkan. Begitupula

saat mendiagnosis maka dokter akan terpaku bagaimana agar obat tersebut

dapat berhasil habis teresepkan kepada pasien dalam waktunya nanti.

Peresepan yang tidak rasional dapat memberikan efek buruk bagi pasien,

sehingga dapat dikatakan dengan jelas bahwa ini tidak sesuai dengan

prinsip benefience.

2. Dilihat dari sisiNon Maleficence

Telah dijelaskan di atas, bahwa dokter yang tidak memenuhi kaidah

peresepan yang benar akibat intervensi dari perusahaan farmasi agar obat

yang ditentukan habis dalam jangka waktu dan jumlah tertentu,

5


6/16

6

menyebabkan pasien mendapatkan peresepan yang irasional. Peresepan

yang irasional dapat berwujud polifarmasi (pemberian kandungan zat yang

sama dalam jumlah yang berlebih, biasanya akibat kekurang pahaman

mengenai kandungan zat obat), salah dalam pemberian obat (obat yang

seharusnya tidak diberikan ikut diberikan), dan pemberian dalam kadar

dois yang tidak tepat dan justru dapat membahayakan pasien. Maka pihak

pasien lah yang akan menjadi korban akibat dokter dan perusahaan yang

tidak profesional dan melanggar garis-garis kode etiknya.

3. Dilihat dari sisiJustice

Dapat diartikan sebagai prinsip kedilan, perataan, atau perlakuan yang

sama antar semuanya. Dari perilaku yaitu melakukan kontrak dengan

pabrik obat (perusahaan farmasi), maka dokter akan berusaha memberikan

obat tersebut kepada semua pasien. Hal ini bertentangan dengan prinsip

keadilan, dikarenakan pasien merupakan berbagai orang dengan keluhan

kesehatan yang datang kepada dokter dari berbagi kalangn status ekonomi

baik rendah, sedang, dan tinggi. Kondisi pasien berada dalam posisi yang

sulit karena ketidak tahuan mereka mengenai ilmu kesehatan, disini dokter

yang sehrusnya memiliki peran sebagai pemberi nasehat untuk

memperbaiki diri pasien dan mengupayakan kesembuhan pasien, berubah

mind set nya dengn orientasi bisnis. Maka keadilan yang seharusnya

pasien mendapatkan perawatan dan obat yang seharusnya dia dapat,

mungkin tidak akan dia dapatkn jika tidak membewa keuntungan bagi diri

sang dokter. Selain itu pasien dari golongan status ekonomi rendah

disetarakan obat dan biaya pasien dengan status ekonomi di atasnya agar

semakin meraup keuntungan.

4. Dilihat dari sisi Otonomy

Pengertiaan di atas berarti kehendak. Di dalam proses pengambilan

tindakan medis, sudah menjadi suatu kewajiban bahwa dokter harus

meminta surat persetujuan medik yang akan dia jalankan (kecuali kondisi-

6


7/16

7

kondisi tertentu). Dokter yang telah melakukan kontrak dengan pabrik

obat akan bersifat tertutup dan mengada-ada terhadap pengobatan yang

akan diberikan agar pasien mau membeli obat dan konsultasi terus kepada

dokter tersebut. Selain itu bisa juga dokter memberikan keterangan

informasi obat yang tidak lengkap agar cenderung memilih obat yang

ingin dokter habiskan. Dan yang lebih parahnya lagi, pasien tidak

diberikan informasi atau persetujuan medik sebelumnya, dan tiba-tiba

mendapatkan kwitansi pembayaran pada akhir terapi. Sehingga dari

penjelasan di atas kita bisa mengerti bahwa prinsip otonomy berlawanan

dengan kolusi dalam kerja sama dokter dengan pihak perusahaan farmasi.

III.2. Fakta Hukum

Pada tahun 2002 Badan Pengawas Obat dan Makanan (BPOM) telah

mengantisipasi tindakan kolusi antara dokter dengan pihak perusahaan farmasi

melalui perangkat Surat Keputusan (SK) Kepala BPOM No. HK.00.05.3.02706

tentang Promosi Obat. Pasal 9 SK ini memuat sejumlah larangan bagi Industri

Farmasi dan/atau Pedagang Besar Farmasi. Mereka dilarang(a) Berkerja sama dengan apotik dan penulis resep;

(b)Berkerja sama dalam pengresepan obat dengan apotik dan/atau penulis

resep dalam suatu program khusus untuk meningkatkan penjualan obat

tertentu;

(c) Memberikan bonus/hadiah berupa uang (tunai, bank draft, pinjaman,

voucher, tiket) dan/atau barang kepada penulis resep yang meresepkan obat

produksinya dan/atau yang didistribusikan. Sedangkan pengawasan terhadap

kegiatan promosi obat oleh perusahaan farmasi dilakukan sepenuhnya BPOM

dengan membentuk komisi independen.

Mereka yang melanggar larangan tadi bisa dikenakan sanksi mulai dari

peringatan tertulis, penghentian sementara kegiatan, hingga pencabutan izin edar

obat bersangkutan.

Mengacu pada sanksi pidana sebagaimana dimaksud SK BPOM tadi, pasal 62

Ayat (1) UU No. 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen

7


8/16

8

menyebutkan: Pelaku usaha yang melanggar ketentuan sebagaimana dimaksud

dalam pasal 8, pasal 9, pasal 10, pasal 13 Ayat (2), pasal 15, pasal 17 Ayat (1)

hurufa, hurufb, hurufc, hurufe, ayat (2) dan Pasal 18 dipidana dengan pidana

penjara paling lima tahun atau pidana denda maksimal dua miliar.

Tetapi dengan dimunculkannya pembentukan Etika Promosi Obat oleh

Departemen Kesehatan yang pada tanggal 11 Juni 2007, cukup banyak kekurang

simpatikan masyarakat dikarenakan kekhawatiran akan dimanfaatkan secara tidak

semestinya (kelonggaran dalam upaya kolusi dokter dengan perusahaan farmasi).

Jika kita tilik lebih dalam lagi, sebenarnya secara tidak langsung sudah ada hal-hal

yang saling terkait seperti kerja sama yang cukup jelas pada masing-masing surat

ijin praktik dokter dan perusahaan farmasi di lapangan, seperti izin usaha

perusahaan farmasi yang dikeluarkan oleh Menteri Kesehatan berdasarkan Pasal 4

Ayat (1) SK Menkes RI No.1191/Menkes/SK/IX/2002 tentang Perusahaan Besar

Farmasi. Demikian juga izin praktek dokter dikeluarkan oleh Departemen

Kesehatan berdasarkan pasal 37 UU No. 29 Tahun 2004 tentang Praktek

Kedokteran.

Ada beberapa poin dalam Etika Promosi Obat yang patut dikemukakan di

sini, yaitu:

1. Dalam hal pemberian donasi kepada profesi kedokteran, perusahaan

farmasi tidak boleh menawarkan hadiah/ penghargaan, insentif, donasi,

finansial dalam bentuk lain sejenis, yang dikaitkan dengan penulisan

resep atau anjuran penggunaan obat perusahaan tertentu.

2. Dukungan apapun yang diberikan perusahaan farmasi kepada seorang

dokter untuk menghadiri pertemuan ilmiah tidak boleh didikaitkan

dengan kewajiban untuk mempromosikan atau meresepkan suatu

produk.

3. Ikatan Dokter Indonesia harus menyusun dan memverifikasi berbagai

kegiatan resmi organisasi, khususnya yang berkaitan dengan

sponsorship atau pendanaan dari anggota GP Farmasi Indonesia serta

melakukan koordinasi dengan perusahaan farmasi untuk tindak

lanjutnya.

8


9/16

9

4. Pemberian donasi dan atau hadiah dari perusahaan farmasi hanya

diperbolehkan untuk organisasi profesi kedokteran dan tidak diberikan

kepada dokter secara individual.

5. Perusahaan farmasi boleh memberikan sponsor kepada seorang dokter

secara individual dalam rangka pendidikan kedokteran berkelanjutan,

yaitu hanya untuk biaya registrasi, akomodasi dan transportasi dari dan

ke tempat acara pendidikan kedokteran berkelanjutan.

6. Perusahaan farmasi dilarang memberikan honorarium dan atau uang

saku kepada seorang dokter untuk menghadiri pendidikan kedokteran

berkelanjutan, kecuali dokter tersebut berkedudukan sebagai

pembicara atau menjadi moderator.

7. Seorang dokter dalam melakukan pekerjaan kedokterannya tidak boleh

dipengaruhi oleh sesuatu yang mengakibatkan hilangnya kebebasan

dan kemandirian profesi. Kaitannya dengan promosi obat adalah

dokter dilarang menjuruskan pasien untuk membeli obat tertentu

karena dokter yang bersangkutan telah menerima komisi dari

perusahaan farmasi tertentu.

Sejak tahun 1983 sebenarnya telah berlaku Kode Etik Kedokteran Indonesia

yang mengatur Etika Promosi Obat. Pasal 3 KODEKI menetapkan bahwa

dalam melakukan pekerjaannya, seorang dokter tidak boleh dipengaruhi oleh

pertimbangan keuntungan pribadi. Sukar untuk disangkal bahwa pelayanan medis

dokter semakin mengarah pada profit oriente', dibandingkan service

oriented atau social oriente'? Sehingga harga obat tetap tinggi dan kolusi

diduga tetap berjalan meski sukar untuk dibuktikan.

Saat ini Perusahaan farmasi maupun dokter masih dapat terus melakukan

kegiatan kolusi dalam peredaran obat dikarenakan belum ada sanksi yang jelas

yang mengatur dan ditetapkan dan belum memiliki kekuatan hukum dalam

memberikan sanksi. Cara yang lazim sampai saat ini dilakukan antara lain

melampirkan brosur seminar/ temu ilmiah pada lembar transfer bank dan

mengalokasikan komisi dokter pada jumlah gaji staf marketing guna menghindari

keterlibatan perusahaan secara langsung.

9


10/16

10

Keputusan Menteri Kesehatan untuk tidak menaikkan harga obat dan

menindak tegas apotik yang tidak mau menjual obat generik telah memberikan

sedikit harapan bagi masyarakat untuk berobat murah. Akan tetapi, keputusan ini

tidak berarti apapun, jika dokter tidak memberikan obat dengan tepat dan efektif.

Pengobatan yang murah tidak hanya tergantung pada harga obat yang murah,

tetapi juga peresepan yang berhasil guna dan cost efective. Peresepan yang

berhasil guna dilakukan dengan cara pemberian obat yang sesuai dengan prosedur

medis (evident base) dan cost efective dicapai dengan penggunaan obat generik.

Jika dokter melakukan kedua hal ini maka diharapkan akan dapat meringankan

beban masyarakat saat berobat.

III.3. Fakta Hukum Islam

Ada berbagai unsur-unsur yang perlu kita ketahui dan ada kaitannya dengan

kolusi kedokteran dengan perusahaan farmasi dalam bisnis peredaran obat. Kita

perlu mengetahui perkara bagaimana Islam menyikapi kegiatan suap menyuap,

hadiah kepada pejabat, perantara/ komisi, dan korupsi atau kolusi.

Suap Menyuap

Risywah atau suap menyuap dilarang keras dalam Islam. Allah azza wa jalla

dan Rasul Nya melaknat semua yang terlibat di dalamnya. Rasulullah saw

bersabda: Laknat Allah terhadap penyuap dan penerima suap. (HR. Turmudzi

dari Abdullah bin Amr). Imam Ahmad, Thabrani, Al Bazar dan Al hakim

meriwayatkan sebuah hadits dari Tsauban, bahwa ia berkata: Rasulullah

melaknat Ar Raasyi (penyuap), Al Murtasyi (penerima suap), dan Ar Raa-isy

(perantara dalam penyuapan). Celaan yang terungkap dalam lafazh laknat dalam

hadits di atas menegaskan haramnya perbuatan suap menyuap. Jika kita cocokkan

dengan kondisi kasus kolusi di Indonesia, maka perusahaan farmasi yang sebagai

penyuap dan dokter sebagai penerima suap sehingga mau tidak mau akan

memberikan peresepan lebih besar dari pada yang dibutuhkan pasien, serta agen-

agen yang terlibat di dalamnya sebagai perantara dalam penyuapan akan

mendapatkan laknat dari Allah azza wa jalla.

Oleh karena itu, semua bentuk harta yang diperoleh dari tindakan penyuapan

tersebut dipandang haram oleh Islam dan disita oleh negara dan diserahkan

10


11/16

11

kepada Baitul Maal. Penerimanya, penyuapnya, maupun perantaranya wajib

dijatuhi hukuman berat karena praktek suap sangat besar pengaruhnya terhadap

semua alat-alat negara dan merusak kepercayaan masyarakat kepada aparat

negara. Lebih-lebih jika praktek suap itu berkaitan dengan kejahatan besar seperti

kegiatan mata-mata atau membocorkan rahasia negara dan rahasia militer untuk

kepentingan negara asing, kejahatan keji yang bisa membahayakan keselamatan

negara dan umat. Yang seperti itu patut diganjar hukuman mati atau penjara 25

tahun (al-baghdady, hal 56).

Hadiah untuk Pejabat

Hukum asal memberikan hadiah pada orang lain pada dasarnya adalah

mubah. Rasulullah saw menganjurkan agar sesama muslim saling memberikan

hadiah, sebagaimana sabdanya: Hendaknya kalian saling memberikan hadiah,

niscaya kalian akan saling mahabbah (berkasih sayang). Namun hadiah-hadiah

yang diberikan kepada seorang penguasa diharamkan dengan maksud mencari

keringanan, posisi yang menguntungkan, mupun kepercayaan.. Rasulullah saw

bersabda: Hadiah yang diberikan kepada penguasa adalah ghulul (perbuatan

curang). (HR. Imam Ahmad dan Al Baihaqy). Al Katib dalam kitabnya Talkhisul

Mutasyabih menyebutkan sebuah hadits yang diriwayatkan dari Anas ra

bahwasanya Rasulullah saw bersabda: Hadiah yang diberikan kepada para

pejabat adalah suht (haram).

Imam Bukhari meriwayatkan sebuah hadits yang menyebutkan bahwa

Rasulullah saw telah mengangkat Ibnul Atabiyah menjadi pejabat penarik zakat

dari Bani Sulaim. Setelah melaksanakan tugasnya Ibnul Atabiyah menghadap

Rasulullah saw, sambil berkata: Ini kuserahkan kepada anda, sedangkan yang ini

adalah hadiah yang diberikan kepadaku. Rasul saw menjawab: Jika yang

engkau katakan itu benar, apakah tidak lebih baik kalau engkau duduk-duduk saja

di rumah ayahmu atau ibumu sampai hadiah itu datang kepadamu. Lalu

Rasulullah saw bangkit dan bicara kepada banyak orang. Setelah mengucapkan

puji syukur kepada Allah SWT, beliau menjelaskan kasus tersebut dan beliau

tutup dengan Demi Allah, siapapun di antara kalian yang mengambil hadiah

11


12/16

12

yang bukan haknya, pada hari kiamat kelak ia akan menghadap Allah dengan

membawa apa yang diambilnya.

Dalam kolusi dokter dengan perusahaan farmasi, sering kali perusahaan

menawarkan berbagai hadiah yang sangat besar kepada para dokter, seperti

umroh, haji, travel ke keluar negeri, berbagai benda mewah, dan lain-lain. Sudah

jelas dari kemua adalah haram hukumnya.

Perantara/ Komisi

Imam Turmudzi meriwayatkan bahwa Muadz bin Jabal ra berkata: Rasulullah

saw mengutusku ke Yaman (menjadi wali/gubernur). Setelah aku berangkat ,

beliau mengutus orang lain menyusulku. Aku pulang kembali. Rasulullah

bertanya kepadaku: Tahukah engkau,mengapa aku mengutus orang

menyusulmu? Janganlah engkau mengambil sesuatu untuk kepentinganmu sendiri

tanpa seizinku. (Jika hal itu kau lakukan) itu merupakan kecurangan. Dan siapa

saja yang berbuat curang pada hari kiamat kelak akan dibangkitkan dalam

keadaan memikul beban kecurangan. Untuk itulah engkau kupanggil. Sekarang

berangkatlah untuk melaksanakan tugasmu.

Islam mengharamkan setiap muslim memperoleh harta dengan jalan tekanan

kekuasaan. Yang dimaksud adalah harta kekayaan milik penguasa, pejabat, dan

pegawai negara yang berasal dari milik negara atau masyarakat. Termasuk dalam

hal ini adalah penyerobotan tanah milik penduduk secara paksa, dengan

kekerasan, atau penyalahgunaan wewenang. Rasulullah saw bersabda: Siapa saja

yang mengambil harta saudaranya (tanpa izin) dengan tangan kanannya

(kekuasaan), ia akan dimasukkan ke dalam neraka dan diharamkan masuk surga.

Seorang sahabat bertanya: Ya, Rasulullah, bagaimana kalau sedikit? Beliau

menjawab: Walaupun sekecil kayu siwak. (HR Muslim, An Nasai, Ibnu Majah,

Ad Darami, dan Imam Malik dalam Al Muwattha). Terhadap penyerobotan dan

penggusuran tanah secara paksa, Rasulullah saw bersabda: Siapa saja yang

mengambil sejengkal tanah tanpa hak (merebut/menyerobot), pada hari kiamat ia

akan dibenamkan ke dalam tujuh lapis bumi. (HR. Ahmad dan Bukhari).

Dalam praktik kedokteran, pasien dating untuk menuju ke dokter dengan

keadaan sakit dan berharap mendapatkan obat untuk mengobati sakitnya. Dengan

12


13/16

13

adanya praktek kolusi oleh dokter kepada perusahaan farmasi akibatnya pasien

akan mendapatkan banyak obat yang sebenarnya tidak dibutuhkan disertai harga

yang mahal dan berkelanjutan. Akhirnya mau tidak mau pasien merogoh

kantongnya demi kesehatannya (keterpaksaan dan pembenanan).

Korupsi

Korupsi (ikhtilas) adalah suatu jenis penjambretan dan perampasan, karena

pada mulanya si pelaku berbuat secara sembunyi-sembunyi. Korupsi tidak sama

dengan pencurian, karena itu syariat tidak menetapkan hukum potong tangan bagi

pelakunya. Rasulullah saw bersabda: Perampas, koruptor (mukhtalis), dan

pengkhianat tidak dikenakan hukuman potong tangan.. (HR. Ahmad, Ashaabus

Sunan, dan Ibnu Hibban). Koruptor dihukum sesuai dengan besar harta yang

dikorupsi, berupa penjara tahunan hingga mati.

Korupsi adalah perbuatan haram yang haramnya lebih berat jika kejahatan itu

dilakukan terhadap kekayaan milik umum. Abu Dawud meriwayatkan suatu

hadits yang menyebut bahwa Rasulullah saw bersabda: Hai kaum muslimin,

siapa saja di antara kalian yang melakukan pekerjaan untuk kami (menjadi

pejabat/pegawai negara), kemudian ia menyembunyikan sesuatu terhadap kami

walaupun sekecil jarum, berarti ia telah berbuat curang. Dan kecurangannya itu

akan ia bawa pada hari kiamat nanti Siapa yang kami beri tugas hendaknya ia

menyampaikan hasilnya, sedikit atau banyak. Apa yang diberikan kepadanya dari

hasil itu hendaknya ia terima, dan apa yang tidak diberikan janganlah ia ambi.

Pada hubungan dokter dengan perusahaan farmasi, pembayaran akibat

keterpaksaan akibat tindakan dokter yang tidak rasional dapat dikatakan

pemaksaan dapat disamakan dengan korupsi. Hukuman dokter bagi yang korupsi

juga adalah menyerahkan semua hartanya ke Baitul Maal.

13


14/16

14

BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN

IV.1. Kesimpulan

Dokter yang melakukan kontrak dengan perusahaan farmasi sehingga

melakukan sistem pengobatan yang tidak rasional bertentangan dengan nilai-nilai

etik kedokteran dan hukum islam. Keputusan Menteri Kesehatan untuk tidak

menaikkan harga obat dan menindak tegas apotik yang tidak mau menjual obat

generik telah memberikan sedikit harapan bagi masyarakat untuk berobat murah.

Akan tetapi, keputusan ini tidak berarti apapun, jika dokter tidak memberikan obat

dengan tepat dan efektif. Pengobatan yang murah tidak hanya tergantung pada

harga obat yang murah, tetapi juga peresepan yang berhasil guna dan cost efective.

Peresepan yang berhasil guna dilakukan dengan cara pemberian obat yang sesuai

dengan prosedur medis (evident base) dan cost efective dicapai dengan

penggunaan obat generik. Jika dokter melakukan kedua hal ini maka diharapkan

akan dapat meringankan beban masyarakat saat berobat.

Berkaitan dengan kolusi kedokteran dan perusahaan farmasi dalam bisnis

peredaran obat. Para ulama telah sepakat bahwa perbuatan melakukan kontrak

dengan perusahaan farmasi, dapat mengubah performa dokter menjadi makhluk

yang sama kedudukannya dengan binatang, karena sama-sama makhluk hidup

mereka tidak akan melukai sesama kerabatnya atau saudaranya sendiri (sedangkan

manusia yang memiliki pikiran malah berpikiran untuk meraup keuntungan

sendiri di atas kesusahan orang lain yang telah mempercayakan kehidupannya

kepadanya). Islam mengkiaskan kegiatan yang ada di dalam kontrak dan akan

14


15/16

15

menyeretnya ke dalam hal-hal yang tidak baik (sudah dijelaskan di atas) seperti

kegiatan suap menyuap, hadiah kepada pejabat, perantara/ komisi, dan korupsi

atau kolusi merupakan kegiatan yang haram.

IV.2. Saran

Untuk meminimalkan jumlah pelanggaran yang terjadi maka diperlukan

kegiatan saling mengontrol dari anggota IPMG (International Pharmaceutical

Manufacturers Group) yang berjumlah 27 perusahaan sehingga kode etik di

dalam praktik pembelian obat dapat terjaga. Kemudian bagi yang melanggar akan

diberikan sanksi yang bukan hanya bersifat ekonomi saja, melainkan sanksi sosial

yaitu pemberitaan kepada media massamengenai kecurangan yang dilakukan

perusahaan tersebut.Sehingga perusahaan satu sama lain akan semakin bersaing

secara jujur untuk meningkatkan kualitas, bukan dengan iming-iming kepada

para dokter yang akan semakin berdampak buruk bagi pasien.

Sebagai makhluk yang diberikan anugrah akal, hati, dan ruh, alangkah

baiknya jika kita mampu berbuat tanpa mengedepankan ego dan kepentingan

pribadi, karena mereka yang datang kepada kita adalah amanah yang datang dari

Allah azza wa jalla agar kita mampu berbuat sebaik mungkin sebagai khalifah di

muka bumi ini untuk beribadah kepada Nya. Sesungguhnya Allah adalah sebaik-

baik tempat kembali. Wallahualam bishawab.

15


16/16

16

DAFTAR PUSTAKA

1. -----------, dan Kartono Muhammad, Aspek Hukum dan Etika Kedokteran

di

2. Al Baghdady, Serial Hukum Islam, hal 56, 75

3. http://indonesiacorruptioninvestigation.blogspot.com/2011/06/hukum-

hukum-islam-seputar-korupsi-dan.html pada Kamis, 22 Desember 2011

jam 04.00 WIB.

4. http://www.gpfarmasi.org/ diunduh pada Kamis, 22 Desember 2011 jam

05.00 WIB.

5. http://www.ipmg-online.com/ diunduh pada Kamis, 22 Desember 2011 jam

05.30 WIB.

6. Isfandyarie, Annie. Tanggung Jawab Hukum dan Sanksi bagi Dokter (Buku

1). Prestasi Pustaka, 2006

7. MKEK IDI, 2006. Kode Etik Kedokteran Indonesia dan Pedoman

Pelaksanaan Kode Etik Kedokteran Indonesia. USU Repository.

8. Soerjono, S., 2009. Kontrak Terapeutik Antara Pasien dan Tenaga Medis.

Temprit, Jakarta.

16

penugasan kelompok

Documents