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SC Tgl MRS No.MR Nama Umur Alamat ANC Tempat Jumlah

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SC Tgl MRS No.MR Nama Umur AlamatANC

Tempat Jumlah

Rujukan/tidakDx MasukJenis PersalinanIndikasi

Data BayiJK BB PB

Skor Puji Rohyati

Data BayiKeterangan Di rawat

LK LD LD AS Ballarad Down Diagnosa B

IndikasiKeterangan perawatan

Dr.Obgyn Dr.Anak

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