persalinan(baru )

PERSALINANWuryatnoRSUD dr MuwardiSolo

persalinan,wuryatno,rsdm, solo

HIS/ TENAGAPIMPINAN PERSALINANMEKANISME PERSALINANFISIOLOGI PERSALINANPANGGUL DALAM PERSALINANKEPALA JANIN


DEFINISIPARTUS: PROSES PENGELUARAN HASIL KONSEPSI YANG DAPAT HIDUP DARI DALAM UTERUS MELALUI VAGINA KE DUNIA LUARP. PREMATURUS: - BELUM CUKUP BULAN - 1000- 2500 GRAM ( 28- 36 MINGGU )P. POST MATURUS: LEWAT 2 MINGGU ATAU LEBIHDARI HPL


PARTUS NORMALSPONTANTUNGGAL, JANIN HIDUPPERVAGINAM, UUK DIDEPANKURANG DARI 24 JAMTIDAK ADA KOMPLIKASI IBU/ BAYI


MEKANISME PERSALINAN


MEKANISME PERSALINAN NORMAL1. ENGAGEMENT - AKHIR KEHAMILAN - SAAT PERSALINAN2. FLEXION3. DESCENT4. INTERNAL ROTATION5. EXTENTION6. EXTERNAL ROTATION


FISOLOGI PERSALINAN


PROGNOSIS PERSALINAN ( 3P)1. HIS DAN HEJAN PERUT (POWER )2. BAYI ( PASSENGER)3. PANGGUL


PERSALINAN NORMAL DIBAGI 4 KALA:KALA I : DARI AWAL PERSALINAN SAMPAI PEMBUKAAN SERVIKS 10 CMKALA II : KALA PENGELUARAN JANIN ( HIS & HEJAN PERUT )KALA III : KALA URIKALA IV : PENGAWASAN 1 JAM


KALA IDIMULAI SAAT HIS 2 KALI/ 10 MENITTIMBUL LENDIR- DARAHDIBAGI 2 FASE ( WHO ): - FASE LATEN: S/D PEMBU KAAN 3 CM - FASE AKTIF: > 3 CM S/D 10 CMPo : PENDATARAN SERVIKS DIIKUTI PEMBUKAAN


KALA I ( LANJUTAN )P>0 : PENDATARAN & PEMBUKAAN BERSAMAANDAHULU CATATAN: KITA MEMAKAI KURVE FRIEDMAN PERSALINAN ADA 2 FASE: - FASE LATEN - FASE AKTIF : AKSELERASI, DILATASI MAKSIMAL DAN DESELERASI


KALA II DAN IIIKALA IIDENGAN ADANYA HIS DAN HEJAN PERUT IBU -> JANIN LAHIR KALA III DENGAN ADANYA KONTRAKSI UTERUS ---> PLASENTA LAHIR


PIMPINAN PERSALINAN


DIPERHATIKAN:PRISIP ASEPTIK/ ANTI SEPTIKTERSEDIA PERALATAN PERSALINANTERSEDIA PERALATAN RESUSITASIKOSONGKAN REKTUM & VESIKA URINARIADIJAGA ASPEK KEJIWAAN IBUPENGAWASAN PERSALINAN


PEMERIKSAAN VAGINAL (VT )FLUKSUS, FLUORVULVA, URETRA, VAGINAKONSISTENSI, PENIPISAN, PEMBUKAAN SERVIKS, ARAH SERVIKSKULIT KETUBANPRESENTASIPENURUNAN BAG BAWAH, TITIK PENUNJUKKAPASITAS PANGGULIMBANG KEPALA-PANGGULTUMOR PANGGUL


KESIMPULAN PEMERIKSAAN OBSTETRIG P A AhUSIA IBUUSIA HAMILJUMLAH JANINHIDUP/ MATI

INTRA/ EKSTRA UTERINLETAK (LUAS)SUDAH/ BELUM DALAM PERSALINANLAIN-LAIN


PENGAWASAN PERSALINANKUTEKANAN DARAHNADIRESP. RATESUHUDENYUT JANTUNG JANIN ( DJJ )HISCINCIN BANDLPENGELUARAN PERVAGINAM (PPV )TANDA KALA II


PENGAWASAN( LANJUTAN )HIS: LAMA, INTERVAL, KEKUATAN, RELAKSASIDJJ : FREKWENSI, KETERATURANCINCIN BANDL: LEBIH TINGGI DARI PERTENGAHAN SIMFISIS- PUSATPPV: -BAG. JANIN - CAIRAN ( DESKRIPSIKAN )TANDA KALA II: IBU INGIN MENGEJAN PERINEUM MENONJOL VULVA, ANUS MEMBUKA


KESIMPULANPEMERIKSAANDIAGNOSISSIKAP/ TERAPIHASILDIAGNOSISBARU


EVALUASI PERSALINANKEMAJUAN PERSALINAN: ( TIAP 4 JAM ) - TENTANG PEMBUKAAN SERVIKS - TENTANG PENURUNAN BAGIAN BAWAH - (PUTARAN PAKSI DALAM)KESEJAHTERAAN IBUKESEJAHTERAAN JANIN


KALA I( PARTOGRAF WHO)FASE LATEN (8 JAM)FASE AKTIF ( 7 JAM )WAKTU KALA I: 24 JAM ( WHO : 18 JAM )


KALA IISETELAH: - ADA TANDA KALA II - PEMBUKAAN LENGKAP ------> PIMPIN MENGEJANPOSISI: - LITHOTOMI - KAKI DIRANGKUL ( JAWA)WAKTU KEPALA MEMBUKA PINTU: - P0 ---EPISIOTOMI - P>0 --EPISIOTOMI BILA PERINEUM MEREGANGPERASAT RITGENLAHIR KEPALA --> BAHU --> PERUT -- > PANGGUL ---> SELURUHNYA.WAKTU RATA-RATA : P0= 1JAM, P> 0 = 1/2 JAM


KALA II. (LANJUTAN )SETELAH BAYI LAHIR: - RESUSITASI - POTONG TALI PUSATKOSONGKAN V.U.


KALA III ( KALA URI )ADALAH STL BAYI LAHIR SAMPAI PLASENTA LAHIR LENGKAP2 TAHAP: - LEPAS DARI DINDING UTERUS - KELUAR DARI CAV. UT.KONTRAKSI UTERUS ---> PENCIUTAN RONGGA ----> PLASENTA LEPAS ( DARI TENGAH/ DARI TEPI)KONTRAKSI ---> PEMBULUH DARAH TERJEPIT.


PERASAT LEPASNYA PLASENTA1. PERASAT KUSTNER

2. PERASAT STRASSMAN

3. PERASAT KLEIN MENGEDAN --> BILA TP KELUAR DAN MASUK LAGI ----> BELUM LEPAS


DITELITI : 1. TEMPAT KK PECAH 2. KELENGKAPAN 3. INFARK/ TIDAKSTL LEPAS--> DORONGAN RINGAN --> LAHIR 4. PANJANG TP INSERSI 5. (JUMLAH PLASENTA KANTONG AMNION/ KHORION )AWASI KONTRAKSILAHIR DALAM 6 MENIT


KALA IVLAMA 1 JAM ( PENGAWASAN )PERDARAHAN POSTPARTUM DAPAT DIAMATI7 HAL PENTING: 1. KONTRAKSI BAIK 2. TAK ADA PERDARAHAN 3. PLASENTA LENGKAP 4. VU KOSONG 5. LUKA BAIK, HEMATOM TAK ADA 6. BAYI BAIK 7. IBU BAIK


persalinan(baru )

Documents