power point ht lansia

5/17/2018 Power Point Ht Lansia - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/power-point-ht-lansia 1/18

APLIKASI PROSESKEPERAWATAN LANSIA DENGAN

PENYAKIT HIPERTENSI

DISUSUN OLEH KELP.VTAKWID TAUFIKISMA SURYATI

ST.YULIA NUR SOFIDAH



PENGERTIAN

Hipertensi dapat didefinisikan sebagaitekanan darah persisten dimana

tekanan sistoliknya diatas 140 mmHgdan tekanan diastoliknya diatas 90mmHg(Smith Tom,1995).



PENYEBAB

◦

Hipertensi essensial ( hipertensi primer )

hipertensi yang tidak diketahui penyebabnya

◦ Hipertensi sekunder

hipertensi yang di sebabkan oleh penyakit lain



TANDA DAN GEJALA

Tidak ada gejala

Tidak ada gejala yang spesifik yang dapat

dihubungkan dengan peningkatan tekanan

darah.

Gejala yang lazim

gejala terlazim yang menyertai hipertensi

meliputi nyeri kepala dan kelelahan.



PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

Urinalisa

Darah perifer lengkap

Kimia darah (K, Na, kreatinin, gula darah

puasa, kolesterol, HDI) Dapat dilakukan pemeriksaan lain seperti

Klirens kreatinin, protein urin 24 jam, asam

urat, kolesterol LDL, TSH dan EKG.



TERAPI MEDIS

Tindakan-tindakan konservatif

Farmakoterapi bila tindakan-tindakan

konservatif gagal untuk mengontrol TD

sercara adekuat.



TINJAUAN KASUS

PENGKAJIAN.Tanggal masuk pasien : 16-10-2010.Tanggal pengkajian : 17-10-2010.Jam pengkajian : 07.15 WIB.Ruang : Melati.No.RM : 114321 / 10 / 2010Dx Medis : Hipertensi.

A.BIODATA.1.Identitas pasien

Nama : Ny. PUmur : 68 tahun

Jenis kelamin : PerempuanStatus : KawinSuku / bangsa : Jawa / IndonesiaAgama : IslamPendidikan : Tidak lulus SR Pekerjaan : PetaniAlamat : Bangoan Rt 16 RW 05. Toyogo, Sambungmacan, Sragen Jateng.

2.Identitas Penanggung jawab:Nama : Tn.M

Umur : 38 tahun.Agama : IslamPendidikan : SDPekerjaan : PetaniAlamat : Bangoan Rt 16 RW 05. Toyogo, Sambungmacan, Sragen Jateng.Hubungan dengan pasien : Anak kandung.



B. Pola Kesehatan Fungsional ( Konseptual Gordon).1.Persepsi kesehatan / manajemen kesehatan.

a). Alasan masuk RS.Pasien merasakan nyeri kepala,badan terasa sakit,di bawa keRS karena pasien membutuhkan perawatan dan pengobatan.

b).Keluhan utama.Nyeri kepala.

c). Riwayat kesehatan sekarang.

Sejak 2 hari yang lalu pasien merasa tidak nyaman; nyerikepala seperti diremas2,skala7,area dioksipital,terasakontinyu, perut mual, badan terasa sakit dan juga mudahmarah bila mendengar suara keras dan bila ada masalah.

d).Riwayat kesehatan dahulu.Tekanan darah pasien sering naik turun sebelumya dan tensiselalu naik tetapi tidak sampai di rawat di RS. Pasien pernah

menderita penyakit ringan seperti flu, batuk dan hanya di obatidengan obat yang di jual di warung. Setelah minum obat, fludan batuk yang diderita sembuh atau lebih baik darisebelumnya.



2.Pola nutrisi metabolik3.Pola Eliminasi

4.Pola Aktivitas dan Latihan5.Pola Istirahat / tidur.6.Persepsi / Kognitif.

7.Persepsi diri / Self Perception.8.Hubungan sosial / Relationship.9.Seksual / Reproduksi.

10.Mekanisme koping /mekanisme terhadap stress.11.Spiritual / Value belive.



C.Pemeriksaan Fisik,Pemeriksaan,Penunjang dan

Therapy.C.1.Pemeriksaan Fisik.

a).Parameter Umum.> Keadaan umum : sedang> Kesadaran (GCS) :

Mata : 3, Motorik : 6,Verbal : 5, Jumlah : 14> Tanda-Tanda Vital :

TD : 200/100 mmHgNadi : 88 x/menitRr : 20 x/menit

Suhu : 370 Cb).Head to toe :



C.2.Pemeriksaan Penunjang.Pemeriksaan laboratorium tggl 16-10-2010:- GDS : 118 mg/100ml. ------------75 - 115

- Cholesterol total : 194 mg/100ml.Normalnya : s/d 220

- HDL- Cholesterol : 53 mg/100ml.Nor malnya : L. 35 – 55 P. 45 - 65

- LDL- Cholesterol : 121 mg/100ml.Normalnya : s/d 150.

- Trigliserida : 104 mg/100mlNormalnya : s/d 150.

- Ureum : 18 mg/100ml.

Normalnya : 10 – 50- creatinin : 0,91mg/100ml

Normalnya : L. 0,6 – 1,1 P. 0,5 – 0,9- Uric acid : 3,3 mg/100ml.

Normalnya : 3,4–

7,0



C.3.Therapy :Parenteral : - Infus RL 20

tetes/menit.- Furosemid 2 x1 amp.

Peroral : - Captropil 3 x 25 mg.- Amlodipin 1 x 1



ANALISA DATA

Data Subyektif : pasien mengatakan kepalanya nyeri dan berat

sekali,nyeri seperti diremas2, di area oksipital,skala7,terasa terus menerus.

pasien mengatakan tidak nafsu makan karena mual pasien mengatakan belum memahami tentang penyakit

dan pengobatan

Data Obyektif : Pasien kelihatan kesakitan sambil memegang kepalanya TD : 200/100 mmHg pasien makan habis ½ porsi BB sebelum sakit : 60 kg BB selama sakit : 57 kg Pasien tidak kooperatif, kelihatan binggung



DIAGNOSA KEPERAWATAN

Nyeri kepala berhubungan denganpeningkatan tekanan vaskuler serebral

Perubahan pemenuhan kebutuhan

nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhberhubungan dengan nafsu makankurang skunder akibat mual.

Kurangnya pengetahuan berhubungandengan kurangnya informasi tentangproses penyakit dan perawatan diri



INTERVENSI KEPERAWATAN

DX. 1 : 1. Pertahankan tirah baring, lingkungan yang

tenang, sedikit penerangan

2. Minimalkan gangguan lingkungan dan rangsangan

batasi aktivitas

3. Beri obat analgesik dan sedasi sesuai pesanan

4. Beri tindakan yang menyenangkan sesuai indikasi

seperti kompres es, posisi nyaman, tehnik

relaksasi, bimbingan imajinasi, hindari konstipasi



DX. 2

1. Jelaskan pentingnya nutrisi yang adekuat

2. Ajarkan atau bantu individu untuk istirahat

sebelum makan

3. Pertahankan kebersihan mulut yang baik

4. Tentukan kebutuhan kalori harian yang

realistis dan adekuat serta diet rendah

garam, konsulkan pada ahli gizi.



DX.3 Jelaskan sifat penyakit dan tujuan dari pengobatan dan

prosedur

Jelaskan pentingnya lingkungan yang tenang, tidak penuhdengan stress Diskusikan tentang obat-obatan : nama, dosis, waktu

pemberian, tujuan dan efek samping atau efek toksik Jelaskan perlunya menghindari pemakaian obat bebas

tanpa pemeriksaan dokter

Diskusikan gejala kambuhan atau kemajuan penyulit untukdilaporkan dokter : sakit kepala, pusing, pingsan, mual danmuntah.

Diskusikan pentingnya mempertahankan berat badan stabil Diskusikan pentingnya menghindari kelelahan dan

mengangkat berat Diskusikan perlunya diet rendah kalori, rendah natrium

sesuai pesanan Jelaskan penetingnya mempertahankan pemasukan cairan

yang tepat, jumlah yang diperbolehkan, pembatasanseperti kopi yang mengandung kafein, teh serta alcohol

Jelaskan perlunya menghindari konstipasi dan penahanan



SEKIAN

TERIMA KASIH

power point ht lansia

Documents