Gangguan Akibat kekurangan

Yodium (GAKY)

Noer Rafidah Ramli (K 111 11 297)

Nur Asizah (K 111 11 298)

Ramdani (K 111 11 301)

Rahmawati Mustamin (K 111 11 303)

Febi Riska (K 111 11)

Kelompok 8

Outline

Definisi gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)

Faktor risiko gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)

Pengukuran gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)

Spektrum serta dampak sosial dan ekonomi gangguan akibat kekurangan

yodium (GAKY)

Distribusi gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY).

Determinan gangguan akibat kekurangan yodium (GAKY)

Pencegahan dan penanggulangan gangguan akibat kekurangan yodium

(GAKY)

Gangguan Akibat kekurangan Yodium (GAKY) menurut Depkes RI tahun 1997 adalah sekumpulan gejala atau kelainan yang

ditimbulkan karena tubuh menderita kekurangan yodium secara terus-menerus dalam waktu lama yang berdampak pada

pertumbuhan dan perkembangan mahluk hidup (manusia dan hewan)

Defenisi

Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) atau Iodine DeficiencyDisorders (IDD) merupakan istilah yang digunakan untuk menunjukkan berbagai akibat dari kekurangan yodium pada suatu penduduk dan gangguan ini bisa dicegah dengan mengatasi kekurangan yodium (Djokomoeljanto dalam Gatie, 2006)

Defenisi

Faktor Risiko Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)

Faktor Konsumsi Makanan Zat Goitrogenik

Kurangnya Konsumsi Makanan Kaya Yodium

Defisiensi Zat Gizi Lain

Pengetahuan Orang Tua

Kandungan Yodium dalam Air

Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) –Stanbury

dalam Gatie,2006

1.Pengukuran Tiroid dengan Palpasi

Kelebihan palpasi sebagai suatu metode pengukuran, palpasi adalah suatu teknik yang tidak memerlukan instrumen, bisa mencapai jumlah yang besar dalam periode waktu yang singkat, tidak bersifat invasif dan hanya menuntut sedikit ketrampilan. (Gatie, 2006)

kelemahan yang menonjol di antaranya antar pemeriksa dengan kemampuan dan pengalaman yang berbeda-beda khususnya dalam gondok endemic grade 0 dan grade 1

Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) –Stanbury dalam Gatie,2006

Grade Keterangan

0 Tidak teraba/tidak terlihat

1 Teraba dan tidak terlihat pada posisi kepala biasa

2 Terlihat pada posisi kepala biasa

Sumber: Joint WHO/UNICEF/ICCIDD, 1992

Klasifikasi Pembesaran Kelenjar Tiroid

2.Pengukuran volume tiroid dengan Ultrasonografi (USG) Tiroid

Kelebihan menunjukkan pertimbangan terhadap GAKY dan

karenanya program pencegahan yang mahal bisa

dihindarkan, ultrasonografi dengan cepat menggantikan

palpasi.

Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) –Stanbury dalam Gatie,2006

Kelemahan dari ultrasonografi di antaranya harus ada

pelatihan, biaya instrumen yang mahal dan masalah

transportasi dari pusat ke wilayah survei.

3.Kadar Yodium dalam Urin (UIE/Urinary Iodine Excretion)

Pengukuran yodium yang paling dapat dipercaya atau diandalkan adalah median kadar yodium dalam urin sampel yang mewakili, karena sebagian besar (lebih

dari 90%) yodium yang diabsorpsi dalam tubuh akhirnya akan diekskresi lewat urin (Stanbury, 1996).

Dengan demikian UIE jelas dapat menggambarkan intake yodium seseorang.

Pengukuran Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY) –Stanbury dalam Gatie,2006

Kecukupan Yodium Median UIE (µg/L)Defisiensi Berat <20

Defisiensi Sedang 20-49Defisiensi Ringan 50-99

Optimal 100-200Lebih dari Cukup 201-300

Kelebihan (Excess) >300

Klasifikasi kecukupan Yodium Berdasarkan Median UIE

Sumber : ICCIDD/WHO, 2001

Derajat Endemisitas Median UIE (µg/L)

Non Endemis ≥100

Endemis Ringan 50-99

Endemis Sedang 20-49

Endemis Berat <20

Kriteria Epidemiologi untuk Penentuan Derajat Endemisitas GAKY berdasarkan

Median UIE

Sumber : WHO, 1994

Spektrum serta Dampak Sosial dan Ekonomi Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)

Spektrum GAKY

Sumber : WHO, 1996

Dampak sosial dan Ekonomi :

Dampak lain yang ditimbulkan oleh gangguan

akibat kekurangan yodium berupa terjadinya

gangguan perkembangan mental, lamban berpikir,

kurang bergairah sehingga orang semacam ini sulit

dididik dan di motivasi.

Perkembangan ekonomi juga dipengaruhi oleh

gangguan akibat kekurangan yodium akan mengalami

gangguan metabolisme sehingga badannya akan

merasa dingin dan lesu sehingga akan berakibatnya

rendahnya produktivitas kerja, yang akan

mempengaruhi hasil pendapatan keluarga.

Lanjutan…

Distribusi Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)

Persentasi rumah tangga yang mengkonsumsi garam dengan kandungan yodium cukup Menurut Provinsi Tahun 2000

Hasil Survei Nasional tahun 2003

Determinan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)

1.Lokasi

banyak ditemukan di daerah perbukitan atau dataran tinggi, karena yodium yang

berada dilapisan tanah paling atas terkikis oleh banjir atau hujan dan berakibat

tumbuh-tumbuhan, hewan dan air di wilayah ini mengandung yodium rendah

bahkan tidak ada (Kodyat dalam Rusnelly, 2006)

2.Asupan Energi dan Protein

asupan energi yang rendah, karena kebutuhan energy akan diambil dari asupan

protein .

3.Status Gizi

Status gizi kurang atau buruk akan berisiko pada biosintesis hormon tiroid

karena kurangnya TBP (Thyroxin binding Protein), sehingga sintesis hormon

tiroid akan berkurang (Djokomoejanto dalam Rusnelly, 2006)

Pencegahan dan penanggulangan Gangguan Akibat Kekurangan Yodium (GAKY)

Penanggulangan GAKY di Indonesia secara nasional dimulai pada

tahun 1974 melalui program:

1.Strategi jangka panjang dengan pemberian garam beryodium

(40ppm).

2.Strategi jangka pendek dengan pemberian suntikan lipiodol setiap

4 tahun di daerah endemik berat dan sedang. Pada tahun 1992

sampai sekarang dilakukan distribusi kapsul minyak beryodium

(kapsul lipiodol) sebagai ganti suntikan lipiodol (Soeharyo, dkk).

Prioritas pemilihan wilayah penanggulangan GAKY

TERIMA KASIH