ppt kandida i

Upload: puspita-wulandari

Post on 06-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    1/20

    LAPORAN KASUSORAL KANDIDIASIS (THRUSH)

    Nicolas Brian Simanjuntak

    Pemimin! " #oc$ Su$el% &r!% S'OP

    Denn Heria*an

    Pemimin! " #anuel DHL% &r!% S'P#

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    2/20

    Pen&a$uluan

    Oral kan&i&iasis   in+eksi an! umum terja&i &i&alam ron!!a mulut an! &iseakan ole$ jamurcandida albicans

    Candida albicans   sala$ satu kom'onen mikro,oranormal &an umum &itemukan &i &alam ron!!a mulut

    Candida albicans &a'at menja&i in+eksi o'urtunistik'a&a seseoran! &en!an sistem imun an! menurun&an +aktor lainna

    -an&i&a alicans   umumna ti&ak meneakan

    masala$ a'a'un &alam ron!!a mulut% namun karenaera!ai +aktor% jamur terseut &a'at tumu$ secaraerlei$an &an men!in+eksi ron!!a mulut

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    3/20

    A'a itu oral kan&i&iasis.

    In+eksi 'rimer/o'ortunistik

      jamurcandida albicans

     Terja&i &i &alam ron!!a mulut 'a&aarea#ukosa 'i'i

    Dorsum li&a$

    Palatum

     Tan&a0tan&aLesi 'uti$

    Lesi mera$

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    4/20

    1tiolo!iPenea utama  2amur candida albicans

    3aktor 're&is'osisi"

    • Lokal "

    4an!!uan +un!si kelenjar lu&a$

    Pemakaian !i!i tiruan

    OH uruk

    • Sistemik "

    Immuno&e5siensi

    Pen!!unaan oat antiiotik (secaraerlei$an)

    Pen!!unaan oat immunosu'resi

    Diaetes

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    5/20

    Klasi5kasi

    Bentuk akut "Kan&i&iasis 'seu&omemran akut (T$rus$)

    Kan&i&iasis atro'ik akut (1ritematous)

    • Bentuk kronis "

    Kan&i&iasis atro'ik kronis (&enturestomatitis)

    Hi'er'lastik

    #e&ian r$omoi& !lositis

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    6/20

    4amaran klinis entuk akut

    Kan&i&iasis 'seu&omemran (T$rus$)• Tam'ak 'lak mukosa 'uti$% &i+us% er!um'al atau se'erti

    elu&ru% ter&iri &ari sel e'itel &eskuamasi% 5rin% &an $i+a jamur% &a'at &i$a'us menin!!alkan 'ermukaan mera$&an kasar

    • Pa&a umumna &ijum'ai 'a&a mukosa 'i'i% li&a$% &an'alatum lunak

    Kan&i&iasis atro'ik akut (1ritematous)•

    Dijum'ai 'a&a mukosa ukal% 'alatum% &an a!ian&orsum li&a$• Permukaan mukosa oral men!elu'as &an tam'ak sea!ai

    ercak0ercak mera$ &i+us rata• In+eksi ini terja&i karena 'emakaian antiiotik s'ektrum

    luas

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    7/20

    4amaran klinis entukkronisKan&i&iasis atro'ik kronis• Diseut ju!a 6denture stomatitis7 atau 6aler!i !i!i tiruan7• A&ana 'in 'oint $i'eremi terlokalisir• 1ritema &i+us 'a&a mukosa•

    Ka&an! &isertai !ranular 'a&a 'alatum

    Kan&i&iasis $i'er'lastik• Timul 'a&a mukosa ukal atau te'i lateral li&a$• Beru'a intik0intik 'uti$ an! te'ina menimul te!as

    &en!an eera'a &aera$ mera$• Bintik0intik 'uti$ terseut ti&ak &a'at &i$a'us

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    8/20

      # #e&ian r$omoi& !lositis 

    0 Terletak 'a&a &ua'erti!a anterior &anse'erti!a 'ost Li&a$  0 Bercak mera$% $alus% ti&ak mem'unai 'a'ila

    5li+ormis 

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    9/20

    DIA4NOSIS BANDIN4

    Hair leuko'lakia "•Plak 'uti$ an! ti&ak isa &i!osok% atas jelas%erkerut%'erm retak•1tiolo!i " 8irus e'stein ar% temakau% alko$ol%

    si5lis% &e+ 8itamin% ra&iasi u8%kan&i&iasis

    9$ite s'on!e ne8us"•Plak 'uti$ s't usa% atas irre!uler%asim'tomatik•

    1tiolo!i "'enealan e'itel ! &iseakan ole$mutasi !enter$a&a' keratin

    Leuko&ema"•Leukoe&ema iasana &ijum'ai ilateral 'a&a

    mukosa 'i'i sea!ai suatu 5lm ti'is an! o'ak%'uti$ atau au0au

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    10/20

    Pera*atan

    #en!eta$ui &an men!$ilan!kan +aktor're&is'osisi &isertai &en!an"

    A'likasi oat anti +un!al

    4olon!an 'olenes/a:oles ( Nstatin

    &an am'$otericin B)  'en!oatan'rimer

    Ketocona:ole &an ,ucona:ole  'en!oatan sekun&er

    Oat kumur c$lor$e;i&ine  sala$satuna ere+ek anti+un!al

    #enja!a keersi$an &an kese$atan

    ron!!a mulut

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    11/20

    LAPORAN KASUSOral Kan&i&iasis

    Nama pasien " -ornoto Tgl.lahir/umur " < januari =>?=/@t$n

     Jenis kelamin " Pria

    Pekerjaan " Pemulun!

    Keluhan utama " &atan! &en!an kelu$an li&a$ terasa !atal% 'eri$ &an'anas se'erti terakar se$in!!a men!!an!u akti8itas se$ari0$ari

    Riwayat penyakit " su&a$ sejak ulan an! lalu li&a$ terasa !atal&isertai 'eri$ &an 'anas A&a keiasaan uruk merokok seanak =un!kus &alam se$ari sejak usia = ta$un Pasien men!aku jaran!menikat !i!i &an minum air selama erkati8itas se$ari0$ari Belum 'erna$&ioati

    Riwayat perawatan " 0

    Pemeriksaan ekstra oral & Intra oral "- Biir atas " TAK 

    0 Biir awah " TAK 

    0 Intra oral " OH se&an!% !aris 'uti$ setin!!i i&an! oklusal 'a&a mukosa'i'i%ercak makula !ela' 'a&a mukosa laial% 'a&a &orsum li&a$ a&a 'lake*arna 'uti$ coklatkekunin!an

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    12/20

    DIA4NOSA%PRO4NOSIS C P1RA9ATAN

    !iagnosa " Oral kan&i&iasis (T$rus$) Prognosa " Baik

    Perawatan " (Kunjun!an = " =

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    13/20

    KONTROL P1RA9ATAN (/

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    14/20

    ,)'I P"R))T)N

    S1B1LU# S1SUDAH

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    15/20

    )P(R)N K)''

    Seoran! 'ria erusia ta$un &atan! ke Ruma$ Sakit4i!i &an #ulut 3akultas Ke&okteran 4i!i Uni8ersitas

    Pro+ Dr #oesto'o (era!ama) ekerja sea!ai'emulun! &en!an kelu$an ter&a'at la'isan 'uti$ &i

    li&a$% terasa 'anas &an 'eri$ serta meneakan rasati&ak n aman saat makan

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    16/20

    Hasil anamnesa "-

    Sekitar satu ta$un an! lalu 'asien merasakan li&a$er*arna 'uti$ kecoklatanterasa 'anas &an 'eri$ serta ti&ak naman saat makan%

    - A*alna la'isan 'uti$ se&ikit makin lama makinertama$ anak

    - Keiasaan merokok lei$ &ari satu un!kus 'er$ari sejakumur = ta$un

    - Li&a$ ti&ak 'erna$ &isikat%- Pasien terak$ir minum alko$ol ulan an! lalu seanak

    satu otol

    Pemeriksaan klinis 1O " T A K 

    Pemeriksaan klinis IO "- Di&a'atkan keersi$an mulut se&an!- Ba!ian &orsum li&a$ ter&a'at 'lak 'uti$ kecoklatan &an

    teal

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    17/20

    !iagnosa " Oral kan&i&iasis (T$rus$)

    Prognosa " Baik

    Perawatan "

    KI" #Komunikasi In$ormasi "%ukasi "Pasien &ijelaskan men!enai oral kan&i&iasis(t$rus$) 'enea

    utama &an +aktor 're&is'osisi aitu OH an! uruk &an a&ana'enurunan aliran sali8a an! memicu timulna akumulasi jamur &i&alam ron!!a mulut

    Pasien &ianjurkan u/ menin!katkan OH &an men!$ilan!kan

    keiasaan merokok &an minum alko$olPasien ju!a &i instruksikan untuk memersi$kan li&a$

    Pemerian oat "

    Kunjun!an 'ertama " #inose' %G% itner :Kunjun!an ke&ua " Nstatin

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    18/20

    KONTROL I

    Pa&a 'emeriksaan klinis terli$at'eraikan% 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu mulaimen!$ilan! teta'i elum ersi$sem'urna Pasien &ierikan

    oat nstatin an! &i 'akai kali se$ari% &an &iinstruksikanteta' menin!katkan keersi$anron!!a mulut

    KONTROL II

    Pa&a 'emeriksaan klinis terli$at'eraikan% 'lak 'uti$ se'erti!um'alan susu mulaimen!$ilan! teta'i elum ersi$sem'urna Setela$ &ilakukaneera'a 'ertanaan% 'asien

    menja*a a$*a masi$melakukan keiasaan urukmerokok lei$ &ari satuun!kus% &an lalai &alammemersi$kan a!ian li&a$terseut &en!an cara

    memersi$kan &en!an kasaatau un sikat i i/li&a$

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    19/20

    !I'K'I

    Pasien erusia ta$un &en!an kelu$an muncul kelu$an

    ter&a'at la'isan 'uti$ &i li&a$% terasa 'anas &an 'eri$ sertameneakan rasa ti&ak naman saat makan Ditemukan 'lak'uti$ se'erti !um'alan susu 'a&a li&a$ 'asien Ber&asarkananamnesa &an 'emeriksaan klinis an! &ilakukan% &ia!nosis untukkelu$an 'asien terseut a&ala$ oral can&i&iasis La'isan 'uti$men!!um'al terseut meru'akan in+eksi 'a&a mukosa ron!!a

    mulut an! &iseakan ole$ jamur can&i&a alican

    -an&i&a alican seenarna a&ala$ ,ora normal an! ter&a'at&alam ron!!a mulut% teta'i karena eera'a +aktor an!mem'en!aru$ina can&i&a alican akan erua$ menja&i ti&aknormal la!i

    3aktor an! men!ua$ lin!kun!an mukosa oral a&ala$erostamia% sali8a 'entin! &alam mence!a$ timulna kan&i&iasisoral karena e+ek 'emilasan &an antimikroial 'rotein an!terkan&un! &alam sali8a &a'at mence!a$ 'ertumu$an erlei$&ari -an&i&a alicans Itu seana kan&i&iasis oral &a'at terja&i

    &an oat0oatan an! &a'at men!uran!i sekresi sali8a%

  • 8/17/2019 Ppt Kandida i

    20/20

    K"'I0P)N

    Oral kan&i&iasis meru'akan sala$ satu mani+estasi &ari 'enakit

    mulut eru'a in+eksi an! &iseakan ole$ jamur -an&i&a alicans

    Penea timulna oral kan&i&iasis ter&iri &ari +aktor lokal &an +aktor

    sistemik Pasien &en!an &ia!nosisi oral can&i&iasis $en&akna

    mem'eraiki keersi$an mulut% usa$a men!$ilan!kan +aktor

    're&is'osisi &an oat0oatan anti+un!al