ppt refrat d.s

Upload: indah-nababan

Post on 07-Jul-2018

230 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    1/17

    Referat

    Dermatitis Seboroik

    Dokter pembimbing:

    Dr. Sutirto Basuki Sp.KK, M.Kes

     Disusun Oleh:

    Sumindah

    11.21!.1"1

     

    K#$%&'(R%%& K)'&'K ')M* $#&+%K'( K*)'( D%& K#)%M'&$R'OD# 22 #BR*%R' 21- 2- M%R#( 21-

    RS*D (%R%K%&

    %K*)(%S K#DOK(#R%& *&'/#RS'(%S KR'S(#& KR'D%

    0%%&%

    %K%R(% 21-

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    2/17

    Defnisi

    • Dermatitis seboroik adalah penyakit kulit dengan

    peradangan superfisial kronis yang mengalami

    remisi dan eksaserbasi dengan area seboroik

    sebagai tempat predileksi.• Dermatitis seboroik adalah dermatosis

    papuloskuamosa kronik yang bisanya mudah

    ditemukan

    •  Area seboroik adalah bagian tubuh yang banyak

    terdapat kelenjar sebasea (kelenjar minyak),

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    3/17

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    4/17

    Etiologi

    $en3ebabn3a belum diketahui pasti. 4an3a didapati akti5itas kelen6ar

    sebasea berlebihan.

     Pityrosporum ovale 

    aktor disangka sebagai pen3ebab pen3akit ini seperti 7 'klim 8Dingin9

    enetik : merupakan kelainan konstitusi berupa stasus seboroik8 seborrhoei; state 9 3ang rupan3a diturunkan, diperkirakan 6uga

    dapat mempengaruhi onset dan dera6at pen3akit. )ingkungan 8men3ebabkan kulit lembab9 4ormon 8Dermatitis seboroik di6umpai pada ba3i dan pada usia

    pubertas.9

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    5/17

    Pityrosporum

    ovale  ormonal0ingkungan,

    stress,

    kelelahan

    1bat-obatan

    tertentu

    Depresi

    sistem

    imun

    (limfosit )

    3eningkatannyaa

    ktiitas kelenjar

    sebasea

    E4+E54E+

    5E0E67A4 +E8A+EA

    DE43A++E81415

    A6DA 5A+ 9 +5:A3A 8E436;A5 DA6 5E5:66

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    6/17

    5elainan kulit terdiri atas eritema dan skuama yang

    berminyak dan agak kekuningan, batasnya agak

    kurang tegas.Dermatitis seboroik pada bayi

    ada kepala disebut &radle &rap, dengan krustatebal, pe&ah-pe&ah dan berminyak tanpa ada

    dasar kemerahan dan kurang=tidak gatal

    Gejala Klinis

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    7/17

    0anjutan>

    • 1rang de!asa

    • 8erdasarkan daerah lesinya D+ terjadi pada kulit kepala

    (pitiriasis sika dan inflamasi), !ajah (blefaritis marginal,

    konjungtiitis, pada daerah lipatan= sul&us nasolabial, area

     jenggot, dahi, alis), daerah fleksura (aksilla, infra mamma,umbili&us, intergluteal, paha), badan (petaloid, pitiriasiform)

    dan generalisata (eritroderma, eritroderma eksoliatif),

    retroaurikula, telinga, dan diba!ah payudara.

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    8/17

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    9/17

    • emeriksaan yang dapat dilakukan pada pasien

    dermatitis seboroik adalah pemeriksaan histopatologi.

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    10/17

    Diagnosis Banding Dermatitis Seboroik Berdasarkan )okasi )esi

    +&alp soriasis, dermatitis atopi, tinea kapitis

    ?ajah 4osasea, dermatitis kontak, diskoid lupus ,

    fotosensitifitas terhadap obat

    0iang telinga otomikosis dan otitis eksterna

    Dada dan punggung tiriasis rosea, tinea ersikolor, lupus kutaneus

    subakut

    aha dan bokong 5andidiasis, eritrasma

    0ipatan-lipatan soriasis inersa, dermatitis kontak,

    kandidiasis, langerhans &ell histio&ytosis

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    11/17

    engobatan

     1bat opikal ( obat luar9 salep, krim, gel, lotion, shampo, dll )

    • 5rim atau salep yang mengandung asam salisilat 2-%,

    atau sulfur *%, atau ter 2%, atau ketokona@ole 2%, atau

    obat kombinasi.

    • +hampo yang mengandung asam salisilat, sulfur, selenium

    sulfida 2%, @in& pirition '-2 %, ketokona@ole '-2 %.

    Digunakan untuk keramas 2-" kali seminggu selama -'#

    menit, kemudian dibilas dengan air bersih.

    • 5ortikosteroid topikal, misalnya krim hidrokortison 2, %

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    12/17

    0anjutan>

    1bat sistemik 9

    •  Antihistamin untuk meredakan gatal dan reaksi alergi,

    misalnya9 0oratadine '# mg, etiri@ine '# mg B

    rednisolon 2#-"# mg= hari. Apabila ada perbaikan,tappering off 

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    13/17

    enatalaksanaan dermatitis seboroik berat

    • ada pasien dengan dermatitis seboroik berat yang tidak

    responsif dengan terapi topikal yang biasa dapat di terapi

    dengan isotretionoin.

    •  sotretinoin dapat menginduksi penge&ilan glandula sebasea

    sampai dengan C#% dengan mengurangi produksi sebum.

    • sotretinoin juga dapat dipakai sebagai anti inflamasi.• erapi dengan isotretinoin #,' #," mg= kg 88= hari dapat

    memperbaiki dermatitis seboroiknya. 5emudian dosis

    pemeliharaan -'# mg= hari efektif untuk beberapa tahun.

    (mengontrol)

    • ototerapi dengan narrow band  :/8 (0-#') dapat diberikan

    dengan hasil yang efektif dan &ukup aman. +etelah pemberian

    terapi " kali seminggu selama minggu, sebagian besar

    penderita mengalami perbaikan

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    14/17

    Prognosis

    Dermatitis seboroik dapat sembuh sendiri

    dan merespon pengobatan topikal dengan

    baik. 6amun pada sebagian kasus yang

    mempunyai faktor konstitusi, penyakit ini

    agak sukar untuk disembuhkan, meskipunterkontrol.

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    15/17

    5esimpulan

    • Dermatitis seboroik adalah dermatosis papuloskuamosakronik. Dermatitis seboroik disebabkan meningkatnya

    status seboroik yaitu aktiitas kelenjar sebasea yang

    hiperaktif sehingga sekresi sebumnya meningkat

    •faktor predisposisi9 hormon, ityrosporum oale, iklim,genetik stasus seboroik (seborrhoei& state), lingkungan,

    hormon, dan neurologik.

    • gejala klinis D+ bisa terjadi pada bayi dan orang

    de!asa. ada bayi ada tiga bentuk, yaitu &radle &ap,

    glabrous (daerah lipatan dan tengkuk) dan

    generalisata(penyakit 0einer). de!asa berdasarkan

    daerah lesinya D+ terjadi pada kulit kepala, !ajah,

    daerah fleksura, badan dan generalisata.

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    16/17

    Daftar pustaka

    '. Djuanda A, am@ah 3. Dermatitis +eboroik. n9 Djuanda A, editor. lmu enyakit 5ulit dan

    5elamin. $th ed. 7akarta9 8alai enerbit akultas 5edokteran :niersitas ndonesia 7akarta

    2#'#.2##-2#"2. 3ansjoer A,+uprohaita,?ardhani ?., +etio!ulan ?. 2###. 5apita +elekta 5edokteran Edisi

    7ilid . 3edia Aes&ulapius akultas 5edokteran :niersitas ndonesia. 7akarta 9 C-CC.

    ". 0, ?ahab A, 5han +, +hirin +. +afety of oral itra&ona@ol in the traetment of seborrhei&

    dermatitis. 7ournal of akistan Asso&iation od Dermatologist 2#''2'9'#2-'#

    *. 6aldi, 0uigi., 4ebora, Alfredo. 2##C. +eborrhei& Dermatitis. 6 Engl 7 3ed, ol."$# 9"F-"C$.

    . 6o name. +eborrhei& Dermatitis (+D). Aailable at

    http9==!!!.&linuel.&om=en=skin-s&ien&e=skin-&onditions=&ommon-skin-&onditions=seborrhei&-dermatitis-sd. A&&esed on 2* ebruari 2#'$.

    $. 6o name. +eborrhei& Dermatitis. Aailable at http9==en.!ikipedia.org=!iki=+eborrhoei&Gdermatitis.

     A&&esed on 2* ebruari 2#'$.

    F. 8arakbah 7, ohan ++, +ukanto , 3artodihardjo +, Agusni , 0umintang , et al. Dermatitis

    seboroik. Atlas penyakit kulit dan kelamin. etakan ketiga. +urabaya 9 Airlangga :niersity

    ress 2##F 9 ''2-$

    . au&i A+, 5asper D0, 0ongo D0, 8raun!ald E, auser +0, 7ameson 70, et al. arrisonHs

    rin&iples of nternal 3edi&ine. 3&

  • 8/18/2019 ppt refrat D.S

    17/17