práctica eeg

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PR ÁCTICA SISTEMA 10- 20 BUEN DÍA JIMÉNEZ SERGIO DE ANDA CASTRO LLUVIA DE LA VEGA SALGADO ARTURO SKORYNA-LIPSKI ARGOMEDO VERÓNICA ALLIANT INTERN A TIONAL UNIVERSITY

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8/15/2019 Práctica EEG

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PRÁCTICA SISTEMA 10-

20

BUEN DÍA JIMÉNEZ SERGIODE ANDA CASTRO LLUVIA

DE LA VEGA SALGADO ARTURO

SKORYNA-LIPSKI ARGOMEDO VERÓNICAALLIANT INTERNATIONAL UNIVERSITY

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RESUMEN:

INTRODUCCIÓN

CARACTERÍSTICAS DEL ELECTROENCEFALOGRAMA

Electroencefalograma (EEG e! el reg"!tro #e la act"$"#a# #e lo! %otenc"ale! el&ctr"co!

genera#o! %or el cere'ro o'ten"#o! %or me#"o #e electro#o! !"t)a#o! !o're la !)%erf"c"e

#el c)ero ca'ell)#o (Mart*ne+ ,- .//01 La act"$"#a# el&ctr"ca- genera#a %or el cere'ro en

con#"c"one! normale!- $ar*a #e%en#"en#o #e #"$er!o! factore! "nterno! (e#a#- !e2o- $"g"l"a3

!)e4o- e!ta#o %!"coafect"$o- factore! meta'5l"co! e2terno! (am'"entale!- toma #e

f6rmaco!- %roce#"m"ento! #e act"$ac"5n 78"%er$ent"lac"5n- e!t"m)lac"5n l)m"no!a7- 9)e

actan !o're )na #eterm"na#a 'a!e gen&t"ca (E!cera-;<<=1

>or e!to! mot"$o!- e! #"f*c"l #ef"n"r el EEG normal- con 'a!e en la %re!enc"a #e lo!

mlt"%le! %atrone! el&ctr"co! 9)e %)e#en o'!er$ar!e en %er!ona! !"n enferme#a#1 La

act"$"#a# EEG e!ta#*!t"camente rara o "n)!)al no #e'e !er con!"#era#a nece!ar"amente

 %atol5g"ca1 Un EEG normal %)e#e !er #ef"n"#o me?or- como a9)el tra+a#o 9)e carece #e

 %atrone! electrogr6f"co!- c)a %re!enc"a !e a!oc"a con alterac"one! cl*n"ca!1 @13 ONDAS

DEL ECG1 La! on#a reg"!tra#a! en el EEG %o!een am%l"t)#e! 9)e $an #e!#e lo! ;/ B en

reg"!tro! !o're el c5rte2- a ;// mB en la !)%erf"c"e #el c)ero ca'ell)#o1 La! frec)enc"a! #e

e!ta! on#a! !e m)e$en entre /-0 ;// + #e%en#en m)c8o #el gra#o #e act"$"#a# #el

c5rte2 cere'ral1 La maor*a #e la! $ece! e!ta! on#a! no %o!een n"ng)na forma #eterm"na#a-

en alg)na! !on r"tmo! normale! 9)e !)elen cla!"f"car!e en r"tmo! alfa (- 'eta (- teta (

#elta (1 S"en#o la Electroencefalograf*a el reg"!tro e$al)ac"5n #e lo! %otenc"ale!

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el&ctr"co! genera#o! %or el cere'ro o'ten"#o! %or me#"o #e electro#o! !"t)a#o! !o're la

!)%erf"c"e #el c)ero ca'ell)#o- !e 8"+o )na %r6ct"ca rele$ante en la mater"a #e %!"colog*a

f"!"ol5g"ca en la 9)e !e oc)%5 n"camente )na ca'e+a #e )n"cel- c"nta m&tr"ca tac8)ela!

 %ara !"m)lar la colocac"5n #el !"!tema ;/3./1

ANTECEDENTES ISTÓRICOS

En ;H/ en >r)!"a- )no! m&#"co! m"l"tare! o'!er$aron 9)e- al e!t"m)lar #eterm"na#a! 6rea!

laterale! #e cere'ro! #e!c)'"erto!- !e %ro#)c*an mo$"m"ento! en el la#o o%)e!to #el c)er%o1

R Caton- conf"rm5 9)e el cere'ro e! ca%a+ #e %ro#)c"r corr"ente! el&ctr"ca!1 >o!ter"ormente

!e e2%er"ment5 con la Jcorr"ente far6#"caK1 A f"nale! #el !"glo Ferr"er ten*a !)f"c"ente!

 %r)e'a! #e 9)e el cere'ro #e lo! an"male! %o!e*a %ro%"e#a#e! el&ctr"ca! com%ara'le! a la!

encontra#a! en el ner$"o en el m!c)lo1

El Jelectrocere'rogramaK #e )n %erro f)e reg"!tra#o %or >ra#"c+3Nem"n!"- !"en#o el

 %r"mero en "ntentar cla!"f"car tale! o'!er$ac"one!1

En ;<.H- an! 'erger "#e5 )n m&to#o 9)e %romet*a la "n$e!t"gac"5n #e a act"$"#a# el&ctr"ca

cere'ral- crean#o el Jr"tmo #e ergerK- 8ec8o 9)e f)e reconoc"#o 8a!ta $ar"o! a4o!

#e!%)&!1 Un gr)%o #e "n$e!t"ga#ore! en el La'orator"o central #e >atolog*a #el o!%"tal

Ma)#!le #e Lon#re! en ;<.<- "ntento tomar reg"!tro! #e tal m&to#o )!an#o am%l"f"ca#oe!

)n gal$an5metro $et)!to- !"n !er toma#o! en c)enta1 a!ta ;<@ en )na re)n"5n #e la

Soc"e#a# #e F"!"olog*a- en Cam'r"#ge- A#r"an Matt8e! 9)e lo lograron reg"!trar1

De!%)&! #e a4o! me?oran#o el m&to#o !e a%rec"5 la "m%ortanc"a #el #e!c)'r"m"ento1

>o!ter"ormente la electro%atolog*a #el cere'ro crec"5- conf"rm6n#o!e la! %re#"cc"one! #e

Golla !o're la! alterac"one! #e la! o!c"lac"one! r*tm"ca! en la! enferme#a#e!1 Se am%l"5 el

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e!t)#"o a 9)e !e a)naron $ar"o! tema! como el e!t)#"o #e la e%"le%!"a otra!

enferme#a#e! mentale!- %on"en#o el rel"e$e #e la com%le?"#a# #el tema la "m%o!"'"l"#a#

#e a"!lam"ento #e f)nc"one! !"m%le!- e!t)#"an#o a!* al cere'ro como )n 5rgano total1

MPRCO TEÓRICO

CA>TACIÓN DEL EEG1

La act"$"#a# '"oel&ctr"ca cere'ral %)e#e ca%tar!e %or #"$er!o! %roce#"m"ento! (Mart*ne+-

.//0:

• So're el c)ero ca'ell)#o1• En la 'a!e #el cr6neo1• En cere'ro e2%)e!to1• En local"+ac"one! cere'rale! %rof)n#a!

T"%o! #e electro#o! !egn la !e4al:

• Electro#o! !)%erf"c"ale!: Se a%l"can !o're el c)ero ca'ell)#o1• Electro#o! 'a!ale!: Se a%l"can en la 'a!e #el cr6neo !"n nece!"#a# #e %roce#"m"ento

9)"rrg"co1• Electro#o! 9)"rrg"co!: %ara !) a%l"cac"5n e! %rec"!a la c"r)g*a %)e#en !er

cort"cale! o "ntracere'rale!1

El reg"!tro #e la act"$"#a# '"oel&ctr"ca !egn !) ca%tac"5n:

• Electroencefalograma (EEG : c)an#o !e )t"l"+an electro#o! #e !)%erf"c"e o 'a!ale!1• Electrocort"cograma (ECoG: !" !e )t"l"+an electro#o! 9)"rrg"co! en la !)%erf"c"e #e

la corte+a1 Q• E!t&reo Electroencefalograma (E3EEG : c)an#o !e )t"l"+an electro#o! 9)"rrg"co!

#e a%l"cac"5n %rof)n#a1

TI>OS DE ELECTRODOS

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SU>ERFICIALES

a A#8er"#o!: Son %e9)e4o! #"!co! met6l"co! #e 0 mm #e #"6metro1 Se a#8"eren con %a!ta

con#)ctora !e f"?an con colo#"5n 9)e e! a"!lante1 (Mart*ne+- .//0

 ' De contacto: Con!"!ten en %e9)e4o! t)'o! #e %lata clor)ra#a ro!ca#o! a !o%orte! #e

 %l6!t"co1 En !) e2tremo #e contacto !e colocan )na almo8a#"lla 9)e !e 8)me#ece con

!ol)c"5n con#)ctora1 Se !)?etan al cr6neo con 'an#a! el6!t"ca! !e conectan con %"n+a! #e

coco#r"lo1 Son #e colocac"5n m) f6c"l- %ero "nc5mo#o! %ara el %ac"ente1 >or e!to no

 %erm"ten reg"!tro! #e larga #)rac"5n1 (F"g)ra ; (Mart*ne+- .//0

c Ca!co #e Malla: Lo! electro#o! e!t6n coloca#o! en )n t"%o #e ca!co el6!t"co 9)e !e

a?)!tan al tama4o #el %ac"ente- !) caracter*!t"ca %r"nc"%al e! la como#"#a# lo 9)e %erm"te

reg"!tro! #e larga #)rac"5n a!* como !) %rec"!"5n #e colocac"5n1 (F"g)ra .1

FIGURA ;13 A1 E!9)ema #e )n electro#o #e contacto1 1 Colocac"5n #e lo! electro#o! #e contacto1 (Mart*ne+-.//0

FIGURA .13 Colocac"5n #e electro#o! en malla

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# De ag)?a: Son )t"l"+a#a! e!%ec*f"camente en rec"&n nac"#o! en UCI %)e#en !er #e )n

!olo )!o o #e )!o mlt"%le1 En e!te ca!o- !) e!ter"l"+ac"5n man"%)lac"5n #e'en !er m)

c)"#a#o!o!1 >ara el e!t)#"o #e la cara 'a!al #el enc&falo !e )t"l"+an electro#o! e!%ec"ale!

como el far*ngeo- el e!feno"#al- el t"m%6n"co (Mart*ne+- .//01

e )"rrg"co!: Se )t"l"+an n"camente #)rante el acto 9)"rrg"co- !on man"%)la#o!

n"camente %or el ne)roc"r)?ano1 >)e#en !er #rale!- cort"cale! o "ntracere'rale!1

(Mart*ne+- .//01

SISTEMAS DE >OSICIONAMIENTO DE LOS ELECTRODOS SU>ERFICIALES

El !"!tema m6! )t"l"+a#o en la act)al"#a# e! el !"!tema ;/3./- la manera correcta #e colocar

lo! electro#o! !e 8ace #e la !"g)"ente manera:

!

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• Se m"#e la #"!tanc"a entre el na!"on el "n"on %a!an#o %or el $erte21 El ;/ #e e!ta

#"!tanc"a !o're el na!"on !e4ala el %)nto F% (Frontal >olar1 El ;/ #e e!ta #"!tanc"a

!o're el "n"on !e4ala el %)nto O (Occ"%"tal (FIGURA (Mart*ne+- .//01

• Entre

lo!

 %)nto!

F> O

!e !"tan otro! tre! %)nto! e!%ac"a#o! a "nter$alo! "g)ale! (entre ca#a #o! el ./Vo #e

la #"!tanc"a na!"on3"n"on1 E!to! tre! %)nto! !on- #e #elante 8ac"a atr6!- el F+

(Frontal el C+ (Central o Berte2 el >+ (>ar"etal1 No #e'en conf)n#"r!e F+- C+ o

>+ c)o! !)'*n#"ce! !"gn"f"can cero (Wero en "ngl&! con la letra O referente

a lo! electro#o! occ"%"tale! (FIGURA @ (Mart*ne+- .//01

"

FIGURA 13A1 B"!ta #e %erf"l1 1 B"!ta !)%er"or1 F%- %)nto frontal %olarX O- %)nto occ"%"ta

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• Se m"#e la #"!tanc"a entre lo! %)nto! %rea)r"c)lare! (!"t)a#o! %or #elante #el

 %a'ell5n a)#"t"$o %a!an#o %or el $erte2 (C+1 El ;/ #e e!ta #"!tanc"a marca la

 %o!"c"5n #e lo! %)nto! tem%orale! me#"ale!- T ("+9)"er#o T@ (#erec8o

(FIGURA 0- (Mart*ne+- .//01

#

FIGURA @13 A1 B"!ta %erf"l1 1 B"!ta !)%er"or1 F+- %)nto frontalX c+- %)nto centralX >+- %)nto %ar"etal1

FIGURA 013 Me#"c"5n coronal lateral1 A1 B"!ta frontal1 1 B"!ta !)%er"or1 S"t)ac"5n #e electro#o! T T@$

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• Un ./ #e la me#"#a %or enc"ma #e lo! %)nto! tem%orale! me#"o! !e colocan lo!

electro#o! C ("+9)"er#a C@ (#erec8a1 El $erte2 e! a8ora el %)nto #e "nter!ecc"5n

entre la l*nea antero%o!ter"or la l*nea coronal lateral1 (FIGURA =- (Mart*ne+-

.//01

%

FIGURA =13 A1 B"!ta #e %erf"l1 1 B"!ta !)%er"or1 S"t)ac"5n #e lo! electro#o! F F@1

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• Lo! electro#o! > >@ ("+9)"er#a #erec8a- re!%ect"$amente e9)"#"!tan entre el

 %)nto > me#"o Y la l*nea #e lo! electro#o! tem%orale! (FIGURA - (Mart*ne+-

.//01

• Se m"#e la #"!tanc"a entre el %)nto me#"o F% el %)nto me#"o O a tra$&! #e T1 El

;/ #e e!ta #"!tanc"a a tra$&! #e F% corre!%on#e a lo! electro#o! F>; F>.1

• El ;/ #e e!ta #"!tanc"a a tra$&! #e O corre!%on#e a lo! electro#o! O; O.1

•  El electro#o F ( el FH !e !"ta e9)"#"!tante entre lo! %)nto! F>; (5 F>. entre

T (5 T@1 El electro#o T0 ( el T= !e !"ta en la l*nea me#"a entre T (5 T@ O;

(5 O. (FIGURA H (Mart*ne+- .//01

&

FIGURA 13 A1 B"!ta #e %erf"l1 1 B"!ta !)%er"or1 S"t)ac"5n #e lo! electro#o! > >@1

FIGURA H13 A1 B"!ta #e %erf"l1 1 B"!ta !)%er"or1 S"t)ac"5n #e lo! electro#o! F- FH- T0-T=- F>;- >.- O; O.1

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• A )n ;/ #e lo! tem%orale! T T@ !e !"tan lo! electro#o! a)r"c)lare! Al A.

re!%ect"$amente1 (FIGURA < (Mart*ne+- .//01

>ROCEDIMIENTO DE LA >RPCTICA

Se real"+5 )na %r6ct"ca %ara %oner en )!o lo! conoc"m"ento! a#9)"r"#o! a cerca #el !"!tema

;/3./ en la c)al !e tom5 como mo#elo )na ca'e+a #e )n"cel1

Lo! mater"ale! 9)e !e )t"l"+aron f)eron: )na c"nta m&tr"ca- tac8)ela! #e #"ferente! colore!-

 %l)mone! )na ca'e+a #e )n"cel1

10

FIGURA <13 A1 B"!ta #e %erf"l1 1 B"!ta !)%er"or1 S"t)ac"5n #e lo! electro#o! A; A

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Se tomaron la! me#"#a! "n#"ca#a! en la colocac"5n #e lo! %)nto! #el !"!tema ;/3./

8ac"en#o la! me#"c"one! con a)#a #e la c"nta m&tr"ca #el ./ el ;/ %or c"ento

re!%ect"$amente colocan#o )na tac8)ela en ca#a )no #e lo! %)nto!- %o!ter"ormente !e

coloc5 la )'"cac"5n #el $erte2- na!"on e "n"on %ara %o#er tener m6! referenc"a #e la

colocac"5n #e la! tac8)ela!- %or lt"mo !e )n"eron lo! %)nto! #e la! tac8)ela! %ara %o#er

"n#"car lo! nom're! corre!%on#"ente! a ca#a )na #e la! %arte! #el !"!tema1

De!%)&! #e term"nar la %r6ct"ca !e 8"+o el m"!mo %roce#"m"ento en )na ca'e+a 8)mana-

9)e en el ca!o #e m" gr)%o Ll)$"a #e An#a Ca!tro f)e la eleg"#a %ara %art"c"%ar como

mo#elo1 Se colocaron lo! %)nto! #e la m"!ma manera )t"l"+an#o %"n+a! #e ro%a alre#e#or #e

la ca'e+a %ara %o#er e2%er"mentar lo 9)e e! %oner el ca!co 9)e !e )t"l"+a %ara 8acer )n

e!t)#"o con e!te !"!tema1

,USTIFICAIÓN

La %r6ct"ca !e real"+5 %ara %oner en %r6ct"ca lo! conoc"m"ento! #el !"!tema ;/3./ c)'r"r 

lo! o'?et"$o! #e la cla!e #e %!"colog*a f"!"ol5g"ca1

DISCUSIÓN

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D)rante la %r6ct"ca t)$"mo! alg)no! %ro'lema! %ara tomar la! me#"#a! a 9)e la ca'e+a #e

)n"cel no era )n"forme- a!* como %ara encontrar lo! antece#ente! 8"!t5r"co!1 E! %or e!o 9)e

m)c8a #e la '"'l"ograf*a )t"l"+a#a e! #e fec8a! no e!%ec"f"ca#a! %or el %rofe!or1

CONCLUSIONES

El !"!tema ;/3./ al !er el m6! )t"l"+a#o 8a ten"#o $ar"a! #er"$ac"one! en !) )!o cot"#"ano

c"ent*f"co %or lo 9)e !er*a "ntere!ante conocer otro! t"%o! #e colocac"5n #e electro#o! !)

reg"!tro #e act"$"#a# cort"cal1 A!* como tener %r6ct"ca con )n EEG #e $er#a# %o#er $er 

c5mo e! 9)e !e reg"!tra acerc6n#ono! m6! a )n %roce#"m"ento %rofe!"onal- %ara a!* tam'"&n

a%ren#er a leer lo! #ato! 9)e !e e!t6n m"#"en#o1

REFERENCIAS

Al8o-Z- Sa"n"o- Z- Sa?an"em"- N- Re"n"a"nen- Z1 [ Naatanen- R1 (;<</1 E$ent3relate#

 'ra"n %otent"al of 8)man ne'om! to %"tc8 c8ange of an aco)!t"c !t"m)l)!1

Electroence%8alogra%8 an# Cl"n"cal Ne)3ro%8!"olog- -;0;3;001

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E!cera- C (;<<=1 El !"!tema atenc"onal 8)mano en a)#"c"5n: e!t)#"o con %otenc"ale!

e$oca#o!1 Cogn"t"$a- H- ;=<3./;1

E!cera- C1 (;<<1 >otenc"al #e #"!%ar"#a# (m"!matc8 negat"$"t: Caracter*!t"ca!

a%l"cac"one!1 An)ar"o #e >!"colog*a- .- =3H/1

G5me+ C- E!cera C- C"l$et" R- D*a+- R [ >orta$ella M1 (;<<.1 Local"+ac"5n ne)roel&ctr"ca

#e %roce!o! cogn"t"$o!1 An)ar"o #e >!"colog*a- 0@- 3<=1

Te?e"ro Mart*ne+- ,1 (.//01 Electroencefalograf*a cl*n"ca '6!"ca1 B"g)era- Ma#r"#1

A>\NDICE

Electroencefalograma !"!tema ;/ 3 ./1

;1 Intro#)cc"5n]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]11;

13

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;1; Caracter*!t"ca! #el Encefalograma ]]]]]]]]]]]]]]]]]11;

;1. Antece#ente! "!t5r"co!]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]].

.1 Marco Te5r"co]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]

.1; Ca%tac"5n #el EEG]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]

.1. T"%o! #e electro#o!]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]@

.1 S"!tema #e %o!"c"onam"ento #e lo! electro#o! !)%erf"c"ale!]]]]]]]]=

1 >roce#"m"ento #e la %r6ct"ca]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]11;;

@1 ,)!t"f"cac"5n]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]];.

01 D"!c)!"5n]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]];.

=1 Concl)!"one!]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]1;.

1Referenc"a!]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]]11;

1