preguntas final emergento 2

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  • 7/25/2019 Preguntas Final Emergento 2

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    1- Paciente de 26 aos de edad, sexo masculino que sufre traumatismo secundario a

    accidente de trnsito. Al examen Fsico, lcido, colaborador, F 12! x", F# 2$

    x", dolor en %emit&rax derec%o que se exacerba con la ins'iraci&n. (erida

    san)rante en miembro inferior i*quierdo secundario a fractura ex'uesta de

    f+mur. betia salida de san)re a tra+s de la uretra. /d lle)a a la escena,

    reali*a el A0, sabiendo que su centro de atenci&n ms 'r&ximo est a msde 2! minutos, su Ambulancia cuenta con todo el equi'amiento 'ara ese ti'o de

    situaciones, decide3

    a) ar)ar el 'aciente llearlo al %os'ital 'orque considera que es un 'aciente que

    le corres'onde un color amarillo. Anal)esia

    b) #eali*ar la estabili*aci&n 4inicial en la escena5, colocar una a 'erif+rica de

    'equeo calibre, infundir xsa 7, com'rimir el sitio de san)rado, cerrar la

    'elis, asumir como un 'aciente roo. Anal)esia

    c) #eali*ar la estabili*aci&n 4inicial en la escena5, colocar una a 'erif+rica de

    )rueso calibre, infundir xsa 7, com'rimir el sitio de san)rado, cerrar la

    'elis, anal)esia, descartar 8eumot&rax, asume como 'aciente roo. Anal)esiad) Realizar la estabilizacin (inicial en la escena), colocar una va perifrica de

    grueso calibre, infundir solucin fisiolgica, comprimir el sitio de sangrado,

    cerrar la pelvis, analgesia, descartar y tratar un probable Neumotrax,

    asume como paciente rojo !nalgesia

    e) ar)ar el 'aciente llearlo al %os'ital 'orque considera que es un 'aciente que

    le corres'onde un color amarillo. Anal)esia

    2- Al lle)ar al (os'ital de referencia debe informar al m+dico de )uardia sobre el

    estado de su 'aciente, es decir darle dia)n&sticos a'roximados a que no es

    es'ecialista en rescates, entonces /d afirma3

    a5 Paciente 'olitraumati*ado, en 9%oc: estado ;. on control de %emorra)ia

    'robable lesi&n torxica.

    b5 Paciente 'olitraumati*ado, estable desde el 'unto de ista %emodinmico. on

    dolor torxico que cede con anal)esia en la escena. Probable lesi&n de 'elis.

    c5 Paciente 'olitraumati*ado, en 9%oc: estado ;;. on control de %emorra)ia,

    anal)esia, 8eumot&rax drenado con Abocat% 1$ en cuarto es'acio intercostal

    i*quierdo lnea medioclaicular. on lesi&n a'arente de 'elis.

    d5 Paciente 'olitraumati*ado, en 9%oc: estado ;;;. on control de %emorra)ia,

    anal)esia, 8eumot&rax drenado con Abocat% 1$ en se)undo es'acio intercostal

    derec%o lnea medioclaicular. on lesi&n a'arente de 'elis.e) "aciente politraumatizado, en #$oc% estado && 'on control de $emorragia,

    analgesia, Neumotrax drenado con !bocat$ en segundo espacio

    intercostal derec$o lnea medioclavicular 'on lesin aparente de pelvis

  • 7/25/2019 Preguntas Final Emergento 2

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    $- os obetios en la reanimaci&n del s%oc: son, @arque lo correcto3

    a5 isminuci&n de la F un

    b5 Aumento de la BA a mas del ! 7 de la inicial

    c5 @antener un olumen de diuresis de !. ml en nios 1 ml en adultos

    d) 0antener un volumen de diuresis de + ml en adultos y de ml en ni1ose5 betiar meora clnica )eneral del 'aciente

    - uales son las caractersticas %emodinmicas de los si)uientes ti'os de 9%oc:

    "! 2' "'"

    'ardiognico

    3ipovolmico

    4bstructivo

    5istributivo

    6-Cue cantidad de lquido a'orta a un 'aciente de 1D aos, sin omorbilidades

    conocidas que tiene quemaduras de

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    D- ual de los si)uientes 8 es un criterio dia)n&stico de ;A@ sin 9B

    a5 olor 'rolon)ado en re'oso

    b5 PK de 6?!

    c5 8uea a'arici&n de An)ina seera

    d) 5epresin del #; mayor a 0v en dos derivaciones >ue miran una mismacara

    e5 e'resi&n del 9B maor a 1 @ en dos deriaciones que miran una misma cara

    - ual de las si)uientes 8 es una contraindicaci&n relatia en el uso de 9BK

    como tera'ia de re'ercusi&n en un ;A@

    a) 3emorragia interna activa

    b5 =mbara*o

    c5 (BA )rae al in)reso

    d5 (BA r&nica

    e5 Brauma de cuatro semanas

    1!- omo anticoa)ulara a un 'aciente de sexo femenino que 'resenta un ;A@ sin

    9B de ! :).

    a5 (e'arina .!!! /; cG 12 %s L un )oteo de ?.2!! /;Gd

    b5 (e'arina ?.!! /; cG12 L un )oteo de

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    2!- =n al =AP se 'uede utili*ar 8BI o 8P9 =J, todo de'ender de las cifras

    tensionales a la admisi&n. =ntonces se decide 'or 8P9 cuando 'resenta BA9

    deMM..mm() una BA deMMMmm(). Pero si estuiera (i'otenso la

    o'ci&n ms correcta sera utili*arMMMMMMMMa ra*&n deMMM:)Gmin.

    21- #ealice dia)n&stico tratamiento del si)uiente 'aciente3 ? aos. (i'ertenso =

    ;; controlado con ;=A9-iur+ticos 0eta 0loqueantes. Fumador de lar)a data.

    ;@

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    a5 F.........................

    b5 nda P..................

    c5 P#.........................

    d5 C#9......................

    e5 nda B.................f5 #itmo....................

    )5 ia)n&stico................................................

    %5 Bratamiento..............................................................................................................

    .................................................................................................................................

    .................................................................................................................................

    2

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    a5 F....................................

    b5 nda P............................

    c5 P#...................................

    d5 C#9................................

    e5 #itmo..............................

    f5 ia)n&stico........................................................................

    )5 Bratamiento..................................................................................................

    ..........................................................................................................................................................................................................................................

    2- uando se dice que un =I 'resenta ritmo sinusalH

    a5.................................................

    b5................................................

    c5................................................