preguntas final emergento 2
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7/25/2019 Preguntas Final Emergento 2
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1- Paciente de 26 aos de edad, sexo masculino que sufre traumatismo secundario a
accidente de trnsito. Al examen Fsico, lcido, colaborador, F 12! x", F# 2$
x", dolor en %emit&rax derec%o que se exacerba con la ins'iraci&n. (erida
san)rante en miembro inferior i*quierdo secundario a fractura ex'uesta de
f+mur. betia salida de san)re a tra+s de la uretra. /d lle)a a la escena,
reali*a el A0, sabiendo que su centro de atenci&n ms 'r&ximo est a msde 2! minutos, su Ambulancia cuenta con todo el equi'amiento 'ara ese ti'o de
situaciones, decide3
a) ar)ar el 'aciente llearlo al %os'ital 'orque considera que es un 'aciente que
le corres'onde un color amarillo. Anal)esia
b) #eali*ar la estabili*aci&n 4inicial en la escena5, colocar una a 'erif+rica de
'equeo calibre, infundir xsa 7, com'rimir el sitio de san)rado, cerrar la
'elis, asumir como un 'aciente roo. Anal)esia
c) #eali*ar la estabili*aci&n 4inicial en la escena5, colocar una a 'erif+rica de
)rueso calibre, infundir xsa 7, com'rimir el sitio de san)rado, cerrar la
'elis, anal)esia, descartar 8eumot&rax, asume como 'aciente roo. Anal)esiad) Realizar la estabilizacin (inicial en la escena), colocar una va perifrica de
grueso calibre, infundir solucin fisiolgica, comprimir el sitio de sangrado,
cerrar la pelvis, analgesia, descartar y tratar un probable Neumotrax,
asume como paciente rojo !nalgesia
e) ar)ar el 'aciente llearlo al %os'ital 'orque considera que es un 'aciente que
le corres'onde un color amarillo. Anal)esia
2- Al lle)ar al (os'ital de referencia debe informar al m+dico de )uardia sobre el
estado de su 'aciente, es decir darle dia)n&sticos a'roximados a que no es
es'ecialista en rescates, entonces /d afirma3
a5 Paciente 'olitraumati*ado, en 9%oc: estado ;. on control de %emorra)ia
'robable lesi&n torxica.
b5 Paciente 'olitraumati*ado, estable desde el 'unto de ista %emodinmico. on
dolor torxico que cede con anal)esia en la escena. Probable lesi&n de 'elis.
c5 Paciente 'olitraumati*ado, en 9%oc: estado ;;. on control de %emorra)ia,
anal)esia, 8eumot&rax drenado con Abocat% 1$ en cuarto es'acio intercostal
i*quierdo lnea medioclaicular. on lesi&n a'arente de 'elis.
d5 Paciente 'olitraumati*ado, en 9%oc: estado ;;;. on control de %emorra)ia,
anal)esia, 8eumot&rax drenado con Abocat% 1$ en se)undo es'acio intercostal
derec%o lnea medioclaicular. on lesi&n a'arente de 'elis.e) "aciente politraumatizado, en #$oc% estado && 'on control de $emorragia,
analgesia, Neumotrax drenado con !bocat$ en segundo espacio
intercostal derec$o lnea medioclavicular 'on lesin aparente de pelvis
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$- os obetios en la reanimaci&n del s%oc: son, @arque lo correcto3
a5 isminuci&n de la F un
b5 Aumento de la BA a mas del ! 7 de la inicial
c5 @antener un olumen de diuresis de !. ml en nios 1 ml en adultos
d) 0antener un volumen de diuresis de + ml en adultos y de ml en ni1ose5 betiar meora clnica )eneral del 'aciente
- uales son las caractersticas %emodinmicas de los si)uientes ti'os de 9%oc:
"! 2' "'"
'ardiognico
3ipovolmico
4bstructivo
5istributivo
6-Cue cantidad de lquido a'orta a un 'aciente de 1D aos, sin omorbilidades
conocidas que tiene quemaduras de
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D- ual de los si)uientes 8 es un criterio dia)n&stico de ;A@ sin 9B
a5 olor 'rolon)ado en re'oso
b5 PK de 6?!
c5 8uea a'arici&n de An)ina seera
d) 5epresin del #; mayor a 0v en dos derivaciones >ue miran una mismacara
e5 e'resi&n del 9B maor a 1 @ en dos deriaciones que miran una misma cara
- ual de las si)uientes 8 es una contraindicaci&n relatia en el uso de 9BK
como tera'ia de re'ercusi&n en un ;A@
a) 3emorragia interna activa
b5 =mbara*o
c5 (BA )rae al in)reso
d5 (BA r&nica
e5 Brauma de cuatro semanas
1!- omo anticoa)ulara a un 'aciente de sexo femenino que 'resenta un ;A@ sin
9B de ! :).
a5 (e'arina .!!! /; cG 12 %s L un )oteo de ?.2!! /;Gd
b5 (e'arina ?.!! /; cG12 L un )oteo de
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2!- =n al =AP se 'uede utili*ar 8BI o 8P9 =J, todo de'ender de las cifras
tensionales a la admisi&n. =ntonces se decide 'or 8P9 cuando 'resenta BA9
deMM..mm() una BA deMMMmm(). Pero si estuiera (i'otenso la
o'ci&n ms correcta sera utili*arMMMMMMMMa ra*&n deMMM:)Gmin.
21- #ealice dia)n&stico tratamiento del si)uiente 'aciente3 ? aos. (i'ertenso =
;; controlado con ;=A9-iur+ticos 0eta 0loqueantes. Fumador de lar)a data.
;@
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a5 F.........................
b5 nda P..................
c5 P#.........................
d5 C#9......................
e5 nda B.................f5 #itmo....................
)5 ia)n&stico................................................
%5 Bratamiento..............................................................................................................
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a5 F....................................
b5 nda P............................
c5 P#...................................
d5 C#9................................
e5 #itmo..............................
f5 ia)n&stico........................................................................
)5 Bratamiento..................................................................................................
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2- uando se dice que un =I 'resenta ritmo sinusalH
a5.................................................
b5................................................
c5................................................