presentation ru ppt0000037

Использование телепрактики (удаленного

общения) для работы со

слабослышащими детьми и их семьями по

методике аудиовербальной терапии

Using Telepractice to Deliver Auditory-Verbal Therapy to Children with Hearing Loss &

their Families

К. Тодд Хьюстон, д.м.н., серт. аудиов. терапевт

Доцент кафедры аудиологии и нарушений языка и речи

Медицинский колледж

Университет Акрон, США K. Todd Houston, Ph.D., CCC-SLP,

LSLS Cert. AVT

Associate Professor

School of Speech-Language Pathology

& Audiology

College of Health Professions

The University of Akron

Цели - Learning Objectives

Определить принципы аудиовербальной терапии, практикуемой специалистами-логопедами: сертифицированными аудиовербальными терпевтами и сертифицированными аудиовербальными педагогами

Определить телепрактику как модель предоставления услуг слабослышащим детям младшего возраста и их семьям

Описать типичный удаленный аудиовербальный сеанс

Обсудить навыки, необходимые родителям и специалистам при работе по принципам телепрактики

Объяснить сложности и вероятные результаты телепрактики

Define the principles of Auditory-Verbal Therapy as practiced by Listening & Spoken Language Specialists – Certified Auditory-Verbal Therapists (Cert. AVTs) and Certified Auditory-Verbal Educators (Cert. AVEds)

Define the use of telepractice as a service delivery model for young children with hearing loss & their families

Describe the typical Auditory-Verbal session delivered through telepractice

Discuss the skills of parents and professionals in the use of telepractice

Describe the challenges & potential outcomes of telepractice

2

Аудиовербальная терапия -

Auditory-Verbal Therapy

Следующее описание аудиовербальной терапии и принципов

АВТ были утверждены Академией развития слуха и устной

речи им. А. Г. Белла 26 июля 2007 г.

The following Description of Auditory-Verbal Therapy and Principles of Auditory-Verbal Therapy were

adopted by the AG Bell Academy for Listening and Spoken Language on July 26, 2007.

3

www.agbellacademy.org

Ранний диагноз и терапия - Early Diagnosis & Early Intervention

Преимущества раннего погружения

в слуховую и речевую среду

Одинаковые результаты, независимые от:

Типа тугоухости

Степени нарушения слуха

Социоэкономических факторов

Других переменных

Способствует естественному развитию, а не

ремедиации

Benefits of early immersion in audition & spoken language:

Same results – regardless of:

Type of loss

Degree of loss

Socioeconomic level

Other variables

Permits natural development instead of remediation

4

Какова важность работы семьи?

Family Involvement: How Important is It?

Факторы, определяющие развития языка

В том числе: степень нарушения слуха, возраст во время начала ранней терапии,

невербальное мышление (умственное развитие), а также вовлеченность в процесс семьи

Два фактора определяли развития языка, словарного запаса и навыков

устной аргументации в возрасте 5 лет

Factors Predicting Language Outcomes

Among factors such as degree of hearing loss, age of enrollment in early intervention, nonverbal intelligence, and

family involvement.

Two factors predicted language, vocabulary, and verbal reasoning skills at age 5.

(Mary Pat Moeller Pediatrics 106, 3 2000)

5

Два важнейших фактора -

The Two Most Important Factors

Возраст во время начала ранней терапии и вовлеченность семьи

Уровень вовлеченности семьи объясняет большинство различий в

результатах

Как же способствовать активной работе в семье?

Age at enrollment in EI & Family involvement

Family involvement explained most of the variance

How do we facilitate Family Involvement?

6

На что дает надежду ранняя терапия

The Promise of Early Intervention

7

Развивающий подход

Developmental Approach

Ремедиация

Remediation

Рождение - Birth 6 лет - yrs

Описание аудиовербальной терапии

Description of Auditory-Verbal Therapy

АВТ способствует оптимальному освоению устной речи через слушание

новорожденными, малышами и детьми с нарушениями слуха или

глухотой. В рамках АВТ отдается предпочтение раннему

диагностированию, урокам один-на-один, современным техническим

средствам и методам аудиологического сопровождения. Благодаря

поддержке, обучению и практике родители становятся главными

помощниками для ребенка в процессе развития навыков устной речи. В

итоге, родители и опекуны будут уверены, что ребенок может выбирать из

всех возможных вариантов академического, социального и

профессионального развития на всех этапах жизни. АВТ должна

осуществляться в соответствии со всеми десятью принципами этого

метода.

Auditory-Verbal Therapy facilitates optimal acquisition of spoken language through listening by newborns,

infants, toddlers, and young children who are deaf or hard of hearing. Auditory-Verbal therapy promotes

early diagnosis, one-on-one therapy, and state-of-the-art audiologic management and technology.

Parents and caregivers actively participate in therapy. Through guidance, coaching, and demonstration,

parents become the primary facilitators of their child’s spoken language development. Ultimately,

parents and caregivers gain confidence that their child can have access to a full range of academic,

social, and occupational choices throughout life. Auditory-Verbal therapy must be conducted in adherence

to all 10 Principles of Auditory-Verbal Therapy.

8

Родители и АВТ - Parents and AVT

«Когда родители научатся встраивать аудиовербальные приемы в значимые

действия и переживания каждого дня, их дети получат лучшую возможность

добиться наивысших результатов по слушанию и языку. Родители могут

стать лучшими союзниками специалиста. Игнорировать роль родителей

значит ставить под вопрос будущее ребенка»

--- Джудит Симсер

“When parents learn how to integrate auditory-verbal techniques into everyday meaningful activities and experiences, their

children have the best opportunity to achieve good listening and language outcomes. Parents can become the professional’s

greatest allies. To ignore their contribution is to compromise a child’s future”.

--- Judith Simser

9

Все в руках семьи

Family Empowerment.. Главная цель АВ практики

Компетентные и умелые родители в противоположность зависимости от специалиста

Вовлеченность родителей во все аспекты абилитации ребенка

Партнерство родителей и специалистов на основе открытой коммуникации, доверия, уважения и общей ответственности

В начале необходимо помочь семье определить, чего они хотят для ребенка

A primary goal of A-V practice

Competent and capable parents vs dependency on professionals

Parent engagement in all aspects of the child’s habilitation

Parent-professional partnership based on open communication, trust, respect, shared responsibility

Begins with helping families identify what they want for their child

10

Вступление в АВТ для родителей: полезные ресурсы

Introducing the A-V Approach to Parents: Helpful

Resources

Англоязычные ресурсы:

A-V Principles –AG Bell Academy for Listening & Spoken Language

101 FAQs (Fall 2012); 50 FAQs About AVT

Edited by W. Estabrooks - available through AGBell

We CAN Hear and Speak

The Power of A-V Communication for Children Who Are Deaf or Hard of Hearing -

available through AG Bell

Children with Hearing Loss: Developing Listening & Talking, 2nd Edition by Cole &

Flexer – Plural Publishing

Много доступных видео об АВТ в интернете!

You Tube Videos – Many AVT videos now available

11

Как обеспечить успех АВТ

Ensuring Successful Auditory-Verbal Therapy

12

Что нужно - What It Takes…

Обеспечить скрининг новорожденного и повторные визиты по модели 1-3-6

Выделение времени на аудиологическое сопровождение. Возможно, ездить к аудиологу придется чаще, чем с другими методами

Возможно, придется искать компетентного детского аудиолога с нужным опытом и в другом месте

Непрерывное ношение системы слуха

Ensuring newborn has hearing screening & follow-up visits; 1-3-6 Model

Extra time for audiological management. The may mean more frequent trips to the audiologist than parents who choose a different approach.

Could mean seeking a strong pediatric audiologist who has the necessary experience, perhaps not in their community.

Wearing technology 24/7

Принципы - Principles of AVT

Обнаружить нарушение слуха как можно раньше через скрининг в ясельном возрасте или позже

Сразу же добиваться активного аудиологического сопровождения, включая выбор, модификацию и уход за соответствующими слуховыми аппаратами, КИ и ФМ системами

To detect hearing loss as early as possible through screening in the newborn nursery & throughout childhood.

To pursue prompt & vigorous medical & audiologic management, including selection, modification, and maintenance of appropriate hearing aids, cochlear implants, FM, etc.

13


Обучать родителей тому, как помочь ребенку использовать слух как первую сенсорную модальность при развитии устной речи БЕЗ языка жестов

Guide & coach parents to help their child use hearing as the primary sensory modality in developing spoken language w/o use of sign language.


Еженедельные сеансы АВТ

Регулярное посещение, желание учиться

Поддержка всей семьи

Как минимум час индивидуального игрового времени с ребенком в спокойной обстановке

Высокие ожидания касательно слушания

Weekly AVT sessions

Regular attendance, come prepared to learn

Entire family must be supportive of the approach

Daily individual play time with child in a quiet environment (1 hour min)

High expectations for listening



14


Обучать родителей тому, как

стать основными

помощниками ребенка в

освоении слушания и

развитии устной речи через

активное участие в АВТ

Guide & coach parents to become the primary facilitators

of their child’s listening & spoken language development

through active consistent participation in AVT.


Активное участие в сеансах

АВТ

Родители должны понимать,

что главными получателями

информации на сеансах

являются они, а не ребенок

Active participation in AVT sessions

Parents must understand they are the primary consumers of

the approach, not the child.



15


Обучать родителей тому, как создать наилучшую среду для поддержки слушания и последующего приобретения устной речи в ходе всей ежедневной деятельности ребенка

Guide & coach parents to create environments that support listening for the acquisition of spoken language throughout the child’s daily activities.


Контролировать уровень фонового шума в доме

Каждый день отводить определенное время на разговор, чтение и развитие слушания и устной речи

Цели закрепляются при обычных действиях: купание, прием пищи, прогулка и др.

Слуховое обучение и слуховая тренировка

Control background noise within the home.

Designated time each day spent talking, reading, & facilitating listening & spoken language.

Goals integrated during daily routines: bath time, dinner time, going on walk, etc.

Auditory Learning vs. Auditory Training



16


Обучать родителей тому, как помочь ребенку интегрировать слушание и устную речь во все аспекты жизни ребенка

Guide & coach parents to help their child integrate listening & spoken language into all aspects of the child’s life.


Сосредоточиться на слуховом обучении во время обычного присмотра за ребенком и игровой дятельности (3-4 часа в день как минимум)

Контролировать фоновый шум; дети должны иметь возможность слышать речь без зума телевизора, радио и др.

Слушание становится частью личности ребенка, так что ему захочется носить слуховой прибор

Focus on auditory learning during regular care giving & play activities (3-4 hours per day minimum)

Control background noise; children must be able to hear spoken language w/o the t.v., radio, etc.

Listening become a part of child’s personality; s/he wants to wear technology



Ensuring Successful Auditory-Verbal

Therapy

17


Обучать родителей использованию естественных для развития моделей речи, языка, понимания и общения

Guide & coach parents to use natural developmental patterns of speech, language, cognition, & communication.


Следовать типичным показателям развития речи

Измерять прогресс ребенка по сравнению со слышащими одногодками

Ожидать среднюю или выше средней скорость развития

Поддержка логопеда – может понадобиться, должна строиться по принципам АВТ

Typical language development is followed

Child’s progress is measured against hearing peers

An average or better than average rate of progress should be expected

Speech therapy – may be needed; should follow AV principles

18


Обучать родителей тому, как

помочь ребенку следить за

собственной речью через

слушание

Guide & coach parents to help their child self-monitor

spoken language through listening.


Ребенок проходит нормальные этапы

освоения речи: вокализации, голосовые

игры, выговаривание гласных перед

произношением слов

Развивать связку между слухом и речью

Ребенок начинает следить за речью других

и за своей собственной речью

Child progresses through normal stages of learning speech: vocalizes,

plays with voice, produces vowels BEFORE s/he says words.

Develop the auditory-feedback loop

Child begins to monitor the speech of others & self-monitors their own

speech



19


Проводить постоянную формальную и неформальную диагностику для разработки индивидуализированных планов терапии по принципам АВТ, следить за прогрессом и оценивать эффективность планов для ребенка и семьи

Administer ongoing formal & informal diagnostic assessments to develop individualized Auditory-Verbal treatment plans, to monitor progress, & to evaluate the effectiveness of the plans for the child & family.


Родители должны поддерживать постоянный мониторинг прогресса

Это может значить большее количество визитов с целью формальной диагностики; в зависимости от типа страховки, возможны доп. затраты

Понимание того, что все сеансы по своей природе диагностирующие, однако не «тестировать» ребенка все время

Parents must support ongoing monitoring of progress

Could mean extra visits for formal diagnostics; depending on insurance, could mean higher expense

Understand sessions are diagnostic in nature – but not “testing” the child every time



20


Поощрять обучение в

обычных школах со

слышащими одногодками;

наличие соответствующих

приборов с самого раннего

детства

Promote education in regular schools with peers who

have typical hearing & with appropriate services from

early childhood onward.


Активное участие родителей в

процессе перехода из программы

ранней терапии в обычную школу

Цель – обучение в общей школе с

соответствующей поддержкой

Для успеху ребенку необходимо

владеть языком

Parents actively involved in transition process fro EI to public

schools (or private school)

Mainstreamed education is the goal, with proper supports in

place

Child should have language ability to be successful



АВТ РАБОТАЕТ для многих семей потому, что…

A-V IS WORKING for a variety of families because…

21

АВТ создает взаимно приемлемую модель взаимоотношений между специалистами и родителями

С точки зрения специалиста: Терапевт хочет помочь, но не хотел бы нести всю ответственность за

результаты ребенка

Благодаря тренировке в АВТ специалисты могут предоставить родителям новейшую информацию, навыки терапии высокого уровня, основанную на фактах информацию и документированные результаты, которые согласуются с целями родителей

A-V facilitates a mutually satisfying parent-professional relationship

From the Professional Perspective:

Professionals desire to help but do not want the total responsibility for the child’s outcome

Given A-V training, professionals can provide parents with cutting-edge information, high-level intervention skills, fact-based information & documented outcomes consistent with parent goals

22

АВТ создает взаимно приемлемую модель взаимоотношений между

специалистами и родителями

С точки зрения родителя:

В АВТ применяется такой метод решения проблем, который дает родителю

возможность брать на себя ответственность в принятии решений

Поощряются мнение и вопросы родителей

Родители вовлечены во все виды деятельности

A-V facilitates a mutually satisfying parent-professional relationship

From the Parent Perspective:

A-V employs a problem-solving approach that empowers the parent to take responsibility in decision-making

Parent input/questions are welcomed

Parents are included in every activity

АВТ РАБОТАЕТ для многих семей потому, что…

A-V IS WORKING for a variety of families because…

Поддержка и обучение в рамках АВТ

Parent Support, Education and Guidance in the A-V

Approach

23

«Родители вовлечены во все виды деятельности». Что означает

«вовлечение родителя»?

В АВТ родитель и есть ученик

НО… педагоги и логопеды обучены работать с детьми, а не со

взрослыми

“Parents are included in every activity.” What is involved in “including the parent?”

In A-V, the parent IS the student

BUT… Teachers/SLPs are trained to work with children, not adults…

24

«В конечном итоге, потенциал ребенка успешно использовать язык и речь прямо зависит от вовлеченности в процесс родителей. Родители – это «волшебный фактор», а их «преданность делу» - то, что делает волшебство действенным!»

“The ultimate potential for the child to become a successful language-user is directly related to parent involvement. Parents are the magic and parental buy-in (what it takes) is what makes the magic work!”

(K. Anderson, 2005)

Что такое телепрактика?

What is Telepractice?

Применение телекоммуникационных технология для

предоставления профессиональных услуг на

расстоянии путем соединения терапевта с клиентом,

врача со врачом с целью оценивания, терапии и (или)

консультирования.

Услуги, предоставляемые исключительно методом

переписки, не могут считаться достаточным

применением телепрактики.

The application of telecommunications technology to deliver professional services at a distance by linking clinician to

client, or clinician to clinician for assessment, intervention, and/or consultation. (ASHA, 2004a)

Services provided solely by correspondence should not be considered acceptable application of telepractice.

(American Speech-Language-Hearing Assn.2005)

25

Терминология - Terminology

26

Преимущества телепрактики

Benefits to Telepractice Services

Доступ к высококвалифицированным специалистам

Снижение необходимости переездов

Уменьшение неявок по болезни

Доступ к услугам переводчика

Использование стратегий обучения,

ориентированных на семью

Усиление взаимодействия между членами семьи

Возможность командной работы

Provides access to qualified providers Decreases travel constraints Reduces health-

related cancellations Facilitates access to interpreters

Increases use of family-centered coaching strategies Intensifies family member

involvement Provides opportunities to work as a team

27

Доступ к специалистам наилучшей квалификации

Providing Access to Qualified Providers

Многие дети не получают услуг необходимого качества

Наблюдается сильная нехватка специалистов в педиатрии, которые имеют

достаточное знание и образование для обеспечение эффективного обучения

В определенной области может не хватать «критической массы»

слабослышащих или глухих детей – сложности с поиском квалифицированного

специалиста

Специалисты по развитию слушания и устной речи часто требуются в сельской

местности; доступ к ним можно получить с помощью телепрактики

Many children are not receiving appropriate services

Severe shortage of early childhood professionals with adequate knowledge & training to effectively educate

Lack of a “critical mass” of children who are D/HH in a specific geographic area

Resulting in difficulty finding qualified providers in that area

Listening and Spoken Language Specialists (LSLS) are often in demand in rural areas and can be accessed through telepractice

28

Снижение необходимости переездов

Decreasing Travel Constraints

Стоимость переездов составляет значительную часть затрат на программу реабилитации, УТ может уменьшить прямые затраты, например, на преодоление расстояния и время, потраченное специалистом на это

Поскольку время в дороге сокращается, специалист может поработать с большим количеством детей за то же время

Исключает необходимость поездки в клинику для семьи

Позволяет избежать возможного влияния погодных условий на проведение или отмену урока

Travel-related expenses can consume a large part of a program’s budget; TI can reduce direct expenses such as mileage reimbursement and professional time

Travel time for professionals can be significantly decreased, allowing more children to be served in the same amount of time

Eliminates the family’s need to travel to a clinic

Avoids the effect of inclement weather resulting in cancelled sessions

29

Уменьшение неявок по болезни

Reducing Health-Related Cancellations

Неявки по состоянию здоровья могут быть сокращены, так как ребенок с

небольшим недомоганием может участвовать в уроке

Отсутствует риск заразить специалиста

Может уменьшиться риск передать хроническое заболевание другим, что

понижает риск проблем со здоровьем

Уменьшается количество неявок семей на сеансы УТ

Health-related cancellations can be reduced when the child only has a minor illness and can still participate

Doesn’t expose the early interventionist to illnesses

Can decrease exposure of chronic health conditions to others, reducing the risk of

health problems

Decreased cancellations for families participating in TI

30

Усиление обучающих стратегий, ориентированных на

семью

Increasing Use of Family-Centered Coaching Strategies

Члены семьи могут осваивать новые навыки и взаимодействовать с ребенком благодаря системе обучения, которая поднимает уровень знаний родителей и улучшает взаимодействие «родитель-ребенок»

Терапевт (коуч, специалист) помогает родителям и поощряет их в освоении и применении новых стратегий; постоянно комментирует их действия

Коучинг – очень важная часть прививания глухим или слабослышащим детям устной речи и слушания

Families can learn new skills to interact with their child through “coaching” by increasing parent knowledge and improving parent-child interactions

The coach (early interventionist/professional) supports and encourages parents as they learn and practice new strategies by providing ongoing feedback

Coaching is an important part of fostering listening and spoken language in children who are D/HH.

31

Усиление взаимодействия между членами семьи

Intensifies Family Member Involvement

Все члены семьи получают возможность участвовать и получать пользу от ранней

терапии

Возможность записывать и сохранять сеансы

Можно показывать записи членам семьи и специалистам, работающим с ребенком

как команда

Члены семьи, которые не смогли присутствовать, смогут выучить представленные

стратегии

Все члены семьи могут следить за улучшениями от недели к неделе

На защищенных вебсайтах можно разместить видео, которое будет постоянно

доступным для просмотра

Можно показывать друзьям или другим опекунам

Opportunity for all family members to benefit and be involved in the early intervention

Ability to record and store sessions

Can be shared with family members and professionals on intervention team

Family members absent from session can learn strategies used

All family members can observe week to week progress

Videos can be posted on secure website for ongoing access

Can be shared with friends and other caregivers

32

Проблемные моменты телетерапии

Challenges of Tele-Intervention Доступ к качественному каналу интернет

Уверенное использование технологии

Спокойная обстановка в доме

Наличие технических и терапевтических навыков у специалиста

Нужно понимать, что телепрактика подходит не всем

Система компенсации

Доступ к материалам

Accessing a high-quality internet connection

Feeling confident with technology

Having a quiet space in the home

Assuring providers have skills with technology and intervention

Recognizing telepractice isn’t for everyone Obtaining reimbursement Accessing materials

33

Уверенное пользование технологией

Feeling Confident with Technology Некоторые семьи неуверенны в использовании технологии, независимо

от тренировки

Есть способы упростить технологии – например, использовать ноутбук со

встроенной камерой, микрофоном и динамиком

Наличие службы техподдержки может обеспечить непрерывность работы,

когда возникают текущие неполадки

Some families are not confident in using technology, regardless of training

Can influence decision to participate in TI services

There are ways to simplify technology, such as using a laptop with built-in camera, microphone, and speakers

Availability of a technical support staff may ensure continued services when trouble-shooting problems occur

34

Что должен уметь специалист-телепрактик

Skills Checklist for Providers of Telepractice

Базовое знание ПК и остального оборудования

Настройка аудио- и видеоприборов

Техподдержка во время урока

Обеспечение материалами заранее на основе естественных, рутинных действий

Работает с материалами и действиями, которые можно просто описать по видео или аудио

Планирует несколько запасных видов работ на случай, если несколько окажутся неудачными

Может корректировать виды работы в зависимости от сиюминутных интересов ребенка

Работая с семьей, демонстрирует использование обучающего подхода

Has basic knowledge of computers and other equipment being used Can trouble-shoot video and audio equipment

Attends to technology while conducting the session Organizes materials for activities ahead of time based on naturally-occurring routines Conducts activities that involve materials and actions that are easily depicted over video/audio

Has a variety of activities planned in case some are not successful Can adjust activities based on immediate interests of child Demonstrates use of coaching techniques when working w/ family

35

Подготовка материалов - Accessing

Materials

Подготовка материалов для удаленного урока может занимать больше

времени

Согласно модели коучинга (обучающей), у терапевта должно быть два

набора материалов: один он сам использует для урока, а второй родители

применяют дома

Часто требуется дополнительное время, чтобы убедиться, что у семьи и

терапевта в наличии есть все материалы еще до начала урока

Preparing materials for a telepractice session may be more time-consuming

Using a coaching model requires the interventionist to have two sets of materials: one for the interventionist to use during

demonstration and one for the caregiver to use at home

Additional time is often needed to make sure that the family and the interventionist have all materials ready prior to

starting the session

36

Воплощение принципов ведения удаленных

занятий

Implementation of Telepractice Services

Услуги должны соответствовать рекомендациям ASHA по предоставлению удаленных услуг

Важно, чтобы уроки соответствовали рекомендованному типу терапии, ориентированному на семью

Хороший удаленный сеанс должен выглядеть так же, как качественно исполненный визит на дому

Рекомендуется:

Использовать обучающие стратегии

Строить терапию на основе рутинных действий

Естественные контексты обучения

Services must adhere to ASHA Telepractice Service Delivery Guidelines

Important that services are keeping with recommended family-centered intervention practices

A good telepractice session should look the same as a high-quality traditional home visit

Recommended practices include:

The use of coaching strategies

Routines-based interventions

Naturalistic teaching opportunities

37

Подготовка к удаленному уроку

Preparing for a Telepractice Session

Создайте благоприятную слуховую среду

Минимизируйте отвлекающие факторы и фоновый шум, проверьте работу

слухового прибора

Предупредите домочадцев

Пусть они знаю, когда идет урок, и что вас не стоит отвлекать

Выбор обучающих материалов

Используйте то, что отвечает культуре и уровню развития

Create a listening environment

Limited distractions & background noise, check listening device

Management of others in the environment

Ensure others know when sessions are & not to interrupt

Selecting instructional materials

Use culturally and developmentally appropriate

38

Технология и домашние условия – список для урока

телепрактики

Technology and Home Environment Telepractice Checklist

Подготовьте окружение

Выберите оптимальное помещение, имейте под рукой материалы,

устраните отвлекающие факторы, подготовьте ребенка к уроку

Подготовьте оборудование и связь

Убедитесь, что оборудование включено и работает, минимизируйте

другие программы, использующие интернет

Завершение сеанса

Обсудите проблемы, запланируйте дату и время следующей встречи,

уведомите всех, что урок завершен

Prepare your environment

Choose optimal room, have materials ready, remove distractions, prepare child for session

Prepare your equipment and connection

Make sure equipment is on and working, reduce interfering internet connections

Ending the session

Discuss problems, plan date and time of next session, notify others that session has ended

39

Структура сеанса телепрактики

Conducting the Telepractice Session

1. Обзор целей и проделанной работы

Просмотр целей с прошлой недели, что нового, обзор целей на этот урок, проверка

работы слухового прибора

2. Проведение урока

Демонстрация новых стратегий и подходов, обучение родителя, обсуждение

интеграции целей в ежедневные занятия дома

3. Координация

Разрешать задавать вопросы родителям, обсуждать продолжение текущих или

отбор новых целей, подведение итогов сеанса и целей на следующую неделю

4. Reviewing goals and activities

Reviewing goals from previous week, new updates, review goals for current session, check hearing devices

5. Conducting the lesson/activity

Demonstration of new strategies/techniques, coaching the parent, discuss integration of goals into daily home routines

6. Debriefing

Allow questions from parents, discuss continuation or selection of new goals, summarize session and goals for the

coming week

40

Мониторинг развития ребенка и аудиологических

показателей через телепрактику

Monitoring Child Development & Audiological Functioning

Via Telepractice

Отслеживать развитие ребенка – важная часть ранней терапии

Шкала результатов и образцы речи – важные методы оценки при телепрактике

Записи сеансов могут использоваться для оценивания успехов ребенка с помощью шкалы или чтобы кодировать образцы речи

Проверка надежности несколькими экспертами

Возможности консультироваться с аудиологами, другими специалистами

Monitoring child developmental progress in an important part of early intervention

Observation scales and language samples are a good way to evaluate via telepractice

Session recordings can be used to evaluate child performance with observation scales or to code language samples

Inter-rater reliability checks

Opportunities to consult with the аudiologist, other professionals

41

Обзор технологии - Technologies

Overview В «системе видеоконференции» используется цифровое сжатие аудио- и видео потоков в реальном

времени

Кодек: кодирование-раскодирование

Другие требования

Ввод видео – видеокамера или вебкамера

Вывод видео – монитор, ТВ, проектор

Ввод аудио – микрофоны

Вывод аудио – динамики

Передача данных – аналоговая или цифровая телефонная сеть, ЛАН, Интернет

ПК

The “videoconferencing system” uses digital compression of audio and video streams in real time

Codec: coder/decoder

Other requirements:

Video input- video camera/webcam

Video output- computer monitor, TV, projector

Audio input- microphones

Audio output- usually loudspeakers

Data transfer- analog/digital phone network, LAN, internet

Computer

42

Типы программ для видеоконференций

Types of Videoconferencing Systems

Специализированные программы

Все требуемые компоненты встроенные в один прибор

Типы: для больших или малых групп, индивидуальные конференции

Пользовательские программы

Дополнения (обычно подключаемые) к обычным ПК, что превращает

их в системы для видеоконференций

Использование разных камер и микрофонов

Dedicated Systems

Have all required components packaged into single piece of equipment

Types: large group, small group, and individual videoconferencing

Desktop Systems

Add-ons (usually hardware boards) to normal PCs, changing them into videoconferencing devices

Use a range of different cameras and microphones

43

Фактор технологии

Technology Considerations

Up-front Costs

Ongoing Service Fees

Bandwidth

Bandwidth Reliability

Technology Maintenance

& Support

Ease of Use

Quality of Equipment

(video, image size,

camera pan, and zoom)

Recording telepractice

session

Security

How to Create Optimal

Security

44

Результат использования телепрактики

Proposed Outcomes of Telepractice

Повышение информированности родителей, приобретение навыков

взращивания успехов, удовлетворенность услугами и специалистами

Улучшение результатов ребенка в развитии и коммуникации

Улучшение взаимодействия между ребенком и родителем

Важно измерить влияние телепрактики на:

Увеличение частоты и интенсивности терапии, умений и компетентности

специалиста, эффективнсти использования времени, уменьшение затрат на

переезды

Increased parent knowledge, skills in cultivating development, satisfaction with services and providers

Increased child developmental

and communication outcomes

Improved parent-child interactions

Important to measure impact of telepractice on:

Increased frequency & intensity of intervention; provider skills and competence; use of time; decreased costs in regards to travel

time

45

Позитивные результаты по мнению семей

Beneficial Outcomes Reported by Families

Лучшее понимание процесса развития языка

Улучшение навыков и более уверенная поддержка речевой и слуховой

деятельности ребенка

Улучшается реакция ребенка на общение с родителем

Углубление навыков ребенка в развития языка и слушания

Улучшается педагогическая компетентность членов семьи

Better knowledge of language development process

Increased skills and confidence in encouraging child’s language and listening

Child responsiveness to parent improved

Augmented child language development & listening skills

Increased skills of family members as coaches

46

Nancy & Alex

47

Nancy & Alex

48

Nancy & Alex

49

Итог - Summary

Скрининг слуха новорожденных, ранний диагноз нарушения слуха, ранняя терапия, раннее обеспечение слуховыми технологиями – все это улучшает возможности коммуникации для слабослышащих детей и их семей

Родителям нужна возможность обращаться к квалифицированным специалистам, у которых есть знания и навыки стимулирования развития речи и слушания у детей; например, это – аудиовербальные терапевты

Благодаря низкой стоимости и распространенности широкополосного интернета, телепрактика является действенной моделью предоставления услуг, которая все больше используется в США и других странах мира

Newborn hearing screening, early diagnosis of hearing loss, early intervention, early fitting of hearing technology – all lead to better communication outcomes for children with hearing loss & their families

Parents want access to well-trained professionals who have the knowledge & skills to facilitate listening & spoken language, such as Auditory-Verbal practitioners

Because of cheaper technology & access to broadband Internet connections, telepractice is a viable model of service delivery that is increasing in the United States & around the world!

50

Спасибо за внимание!

Thank you for listening!

К. Тодд Хьюстон, д.м.н., серт. аудиов. Терапевт

Доцент кафедры аудиологии и нарушений языка и речи

Медицинский колледж

Университет Акрон, США

K. Todd Houston, PhD, CCC-SLP, LSLS Cert. AVT

Associate Professor of Speech-Language Pathology

School of Speech-Language Pathology & Audiology

The University of Akron

(330) 972-6141

[email protected]

Facebook: Todd Houston

LinkedIn: Todd Houston

LinkedIn Group: 6 Sound Off

51

presentation ru ppt0000037

Documents