prolaps genital
TRANSCRIPT
PROLAPSUL GENITAL
PROLAPSUL PERETILOR VAGINALI
ALUNECAREA PERETILOR VAGINULUI PRIN HIATUSUL UROGENITAL EXISTA INDEPENDENT SAU ASOCIAT PROLAPSULUI UTERIN
FORME ANATOMOCLINICE ALE PROLAPSULUI VAGINAL
COLPOCEL ANTERIOR SI POSTERIOR COLPOCISTOCEL URETROCEL COLPORECTOCEL ENTEROCEL (ELITROCEL) PROLAPS VAGINAL DUPA HISTERECTOMIE
ETIOLOGIE PARTURITIA
(DILACERAREA FASCIEI UROGENITALE) FACTOR CONSTITUTIONAL (COLAGEN) MENOPAUZA EFORT, ORTOSTATISM PRELUNGIT, CONSTPATIE,TUSE CRONICA
PROLAPSUL UTERIN
MODIFICARE DE STATICA, CE CONSTA IN COBORIREA UTERULUI DIN MICUL BAZIN PRIN HIATUSUL UROGENITAL FRECVENT ASOCIAT ALTOR MODIFICARI DE STATICA PELVINA
CLASIFICARE
GRAD I: COLUL UTERIN SITUAT SAU COBOARA LA EFORT PINA LA 2-3 CM 2DEASUPRA INTROITULUI GRAD II: COLUL SE VEDE LA ORIFICIUL II: VULVAR SAU SE EXT. PRIN INTROIT LA EFORT, DAR UTERUL ESTE INCA ORGAN INTRAPELVIN GRAD III: UTERUL SI-A PIERDUT DREPTUL SIDE DOMICILIU INTRAPELVIAN, EXTERIORIZAT COMPLET (PERMANENT SAU LA EFORT)
FACTORUL GESTATIONAL
INMUIERE, RELAXARE SI INTINDERE A APARATULUI LIGAMENTAR DE ORIENTARE SI MAI ALES DE SUSPENSIE A UTERULUI (LIGG. (LIGG. UTEROSACRATE SI CARDINALE), PRECUM SI ALE PARACOLPOSULUI, DIAFRAGMEI UROGENITALE SI FASCIILOR VEZICOVAGINALA SI RECTOVAGINALA
PARTURITIA TRAUMATISM
MECANIC PRODUS DE CRANIUL FETAL IN TRECEREA PRIN FILIERA PELVIGENITALA COMPRESIUNE, INTINDERE SI DILACERARE A APARATULUI CONJUNCTIV DE SUSPENSIE SI A CELUI MUSCULAR DE SUSTINERE A ORGANELOR GENITALE
PARTURITIA (2)
STAGNARE PRELUNGITA A CRANIULUI FETAL = ISCHEMIE EXPULZII PRECIPITATE SAU GRABITE IATROGEN (PLANSEU PELVIN RIGID SAU DESTINS PREA BRUTAL) REFACEREA INCORECTA A RUPTURILOR PERINEALE POSTPARTUM SCLEROZA CICATRICIALA
FACTORUL CONSTITUTIONAL
DEFECTE CONGENITALE ALE COLAGENULUI FRECVENT LA RASA ALBA SI ASIATICA PROFUNZIMEA EXAGERATA A FS DOUGLAS RETROVERSIA UTERINA
FACTORUL HORMONAL
CARENTA
ESTROGENICA
FACTORII DETERMINANTI TOATE
CAUZELE CARE PRODUC O CRESTERE A PRESIUNII INTRAABDOMINALE: - ORTOSTATISM PRELUNGIT, EFORT FIZIC,AFECTIUNI RESPIRATORII CRONICE, TUSE CRONICA, CONSTIPATIE CRONICA, OBEZITATE
TABLOUL CLINIC
IUE USOARA SENZATIE DE GREUTATE IN MICUL BAZIN, SACRALGII LA EFORT SAU ORTOSTATISM PRELUNGIT CONSTIPATIE, LEUCOREE PERSISTENTA, UNEORI SANGUINOLENTA (EROZIUNI ALE COLULUI) EXTERIORIZAREA LA NIVELUL INTROITULUI STAZA VEZICALA, CONSTIPATIE (MANEVRE)
EXAMEN CLINIC INSPECTIE
(FORMATIUNE PIRIFORMA, MUCOASA COLULUI SI VAGINULUI MULT INGROSATA EPIDERMIZATIE) ASOCIEREA CISTOCELULUI, A ENTEROCELULUI IN ACELASI SAC HERNIAR
TRATAMENT PROFILACTIC
CONDUITA LA NASTERE GIMNASTICA PERINEALA, EXERCITIILE KEGEL ESTROGENOTERAPIA DE SUBSTITUTIE EFORT FIZIC RATIONAL AFECTIUNILE CARE CRESC PRESIUNEA INTRAABDOMINALA
TRATAMENT CONSERVATOR INDICATII: -
PACIENTE CARE REFUZA INTERVENTIA SAU CARE AU CONTRAINDICATII ABSOLUTE ALE INTERVENTIEI OPERATORII VAGINAL
PESARUL
TRATAMENTUL CHIRURGICAL
ATENTIE
LA FEMEILE TINERE MENTINEREA FUNCTIEI SEXUALE IUE MASCATA TRATAMENT DE PREGATIRE ESTROGENICA
TRATAMENTUL CHIRURGICAL
TRIPLA OPERATIE DE LA MANCHESTER (PROLAPS GR I, II CU ALUNGIRE HIPERTROFICA DE COL) AMPUTATIE COL COLPORAFIE ANTERIOARA CU PLICATURA LIGG CARDINALE PE FATA ANT A UTERULUI COLPORAFIE POST CU MIORAFIA RIDICATORILOR ANALI
1. 2.
3.
TRATAMENT CHIRURGICAL HISTERECTOMIA
VAGINALA CU COLPOPERINEORAFIE ANTERIOARA SI POSTERIOARA
COLPOCLEISIS
ROLUL FASCIEI PUBOCERVICALE
MECANISME POSIBILE ALE IUE
DESCENSUS COL VEZICAL SI UTER