ratownictwo lodowe adiutare i osp gda dsk-sobieszewo · udzielanie pierwszej pomocy oraz pomocy...

Ratownictwo lodoweRatownictwo lodowe

Arkadiusz Kuźmiński –Rat.med. / Pielęg.Adam Kaczmarek - Strażak-ratownik OSPTomasz Balkiewicz – Strażak-ratownik [email protected][email protected]

Gdańsk-Sobieszewo3.01.2010

CELE SZKOLENIA:CELE SZKOLENIA:Celem szkolenia Celem szkolenia jest zapoznanie strażaków i ratowników

ze sprzętem i technikami ratowniczymi wykorzystywanymi w ratownictwie lodowym oraz zapoznanie z procedurami ratownictwa medycznego stosowanymi przy udzielaniu pomocy osobom poszkodowanym w wyniku wychłodzenia i odmrożeń części ciała.

Podział szkolenia:Podział szkolenia:

• Część praktyczna

• Część teoretyczna

• Egzamin

• Podsumowanie

WSTĘPWSTĘPNie istnieje pojęcie „bezpieczny lód”!Nie istnieje pojęcie „bezpieczny lód”!

Każda lodowa pokrywa niesie za sobą

niebezpieczeństwo dla osób postronnych

oraz dla ratowników biorących udział

w akcji ratowniczej.

Jeśli lód załamał się pod ciężarem osobyJeśli lód załamał się pod ciężarem osoby

poszkodowanej to z bardzo dużym prawdopodobieństwemposzkodowanej to z bardzo dużym prawdopodobieństwem

może załamać się też pod ciężarem ratowników.może załamać się też pod ciężarem ratowników.

Każda decyzja taktyczna powinna zostać dokładnie oceniona

„WŁASNE BEZPIECZEŃSTWO TO PODSTAWA”„WŁASNE BEZPIECZEŃSTWO TO PODSTAWA”

Czasmin.

40

50

POSZKODOWANY W WODZIE:POSZKODOWANY W WODZIE:Woda odbiera ciepło z organizmu 20 razy szybciej 20 razy szybciej niż powietrze.Przeżywalność w zimnej wodzie wynosi od 20 do 60 minod 20 do 60 min.

WYKRES ZALEŻNOŚCI: „DŁUGOŚĆ PRZEBYWANIA W WODZIE A JEJ TEMPERATURA”

Temperatura 0C20 15 10 5 0

5

10

20

30

40

GRUBOŚĆ POKRYWY LODOWEJ (mm)

TEM

PER

ATU

RA

OTO

CZE

NIA

JAK DŁUGO POWSTAJE LÓD:JAK DŁUGO POWSTAJE LÓD:

100 150 200 300 400 500

-5 5 dni 8 dni 12 dni 20 dni 35 dni 52 dni

Czas powstania lodu ściśle uwarunkowany jest od czynników.Głównymi czynnikami są temperatura otoczenia, wielkość oraz rodzaju akwenu wodnego i jego zasolenie.

TEM

PER

ATU

RA

OTO

CZE

NIA

-5 5 8 12 20 35 52

-10 3 dni 4 dni 6 dni 10 dni 18 dni 26 dni

-15 36 godz. 3 dni 4 dni 7 dni 12 dni 18 dni

-20 24 godz. 48 godz. 3 dni 6 dni 9 dni 13 dni

-25 18 godz. 24 godz. 48 godz. 5 dni 7 dni 10 dni

-30 12 godz. 18 godz. 24 godz. 48godz. 5 dni 7 dni

UWARUNKOWANIA GRUBOŚCI LODU:UWARUNKOWANIA GRUBOŚCI LODU:

NajszybciejNajszybciej lód powstaje na małych, płytkich i stojących

słodkowodnych zbiornikach wodnych.

WODA STOJĄCAWODA STOJĄCA WODA PŁYNĄCAWODA PŁYNĄCA

Najwytrzymalszy lód jest przejrzysty grubości min. 10 cm

(Przejrzysty = pierwszy)

Pokrywa lodowa tworzy się wolniej i jest zdecydowanie

cieńsza i mniej odporna(Przejrzysty = pierwszy)

Narasta przy silnych mrozach

Na wytrzymałość wpływ ma grubość oraz zwartość struktury

Często pęka

Niebezpieczeństwo pękania na zbiornikach o zmiennej objętości

cieńsza i mniej odporna

Niebezpieczne miejsca znajdują się przy budowlach

hydrotechnicznych, gdzie występuje nurt rzeki, przy brzegu,

miejscach zmiany nurtu oraz w miejscach gdzie utrzymana jest

stała zimowa żegluga śródlądowa

ROZPLANOWANIE DZIAŁAŃ RATOWNICZYCH:ROZPLANOWANIE DZIAŁAŃ RATOWNICZYCH:

1.1. Przyjęcie zgłoszenia Przyjęcie zgłoszenia o zdarzeniu od dyspozytora Centrum Powiadamiania Ratunkowego lub osób postronnych dzwoniących na numer alarmowy 998/112

2.2. Wyposażenie zastępu Wyposażenie zastępu straży / ratowników w odpowiedni sprzęt, który może być potrzebny na miejscu działań

3.3. Wybór odpowiedniej drogi Wybór odpowiedniej drogi dojazdu na miejsce zdarzenia

4.4. Dokonanie rozpoznania Dokonanie rozpoznania po dojeździe na miejsce akcji

5.5. Wybór odpowiedniej techniki Wybór odpowiedniej techniki dostępu do ofiary

6.6. Dotarcie do poszkodowanego Dotarcie do poszkodowanego i ewakuacja na stały ląd

7.7. Udzielenie pierwszej pomocy Udzielenie pierwszej pomocy lub pomocy medycznej

8.8. Odpowiedni transportOdpowiedni transport poszkodowanego do SOR

9.9. Zakończenie działań Zakończenie działań ratunkowych oraz podsumowanie

PRZYJĘCIE ZGŁOSZENIA:PRZYJĘCIE ZGŁOSZENIA:

GDZIEGDZIE -> Podanie / określenie dokładniej lokalizacji miejsca

ze wskazaniem ewentualnej przejezdnej drogi dojazdowej

COCO -> Podanie co się stało

ILEILE -> Podanie / określenie ile jest osób poszkodowanych

TELEFON ZGŁASZAJĄCEGO TELEFON ZGŁASZAJĄCEGO -> Ewentualne pytania zwrotne

OKOLICZNOŚCIOKOLICZNOŚCI -> Szczegółowe informacje o wypadku…OKOLICZNOŚCIOKOLICZNOŚCI -> Szczegółowe informacje o wypadku…

www.bytow.naszemiasto.pl

ROZPOZNANIE NA MIEJSCU AKCJI:ROZPOZNANIE NA MIEJSCU AKCJI:

Po dotarciu na miejsce zdarzenia dokonywane jest rozpoznanie, którego zadaniem jest określenie:

• Ile jest osób poszkodowanych Ile jest osób poszkodowanych w stanie zagrożenia życia

lub zdrowia na lodzie i/lub wyciągniętych na stały ląd

• Czy można nawiązać kontakt Czy można nawiązać kontakt słowny z poszkodowanymi

na lodzie/w wodzie aby wstępnie określić ich stanna lodzie/w wodzie aby wstępnie określić ich stan

• Jak daleko od brzegu Jak daleko od brzegu znajdują się osoby poszkodowane

• Jaka jest grubość pokrywy lodowej Jaka jest grubość pokrywy lodowej na akwenie

• Jaki sprzęt, sposób ewakuacji i drogę dobrać Jaki sprzęt, sposób ewakuacji i drogę dobrać aby dostać

się do osoby poszkodowanej

• Jaki zastosować sprzęt ochrony Jaki zastosować sprzęt ochrony indywidualnej ratownika

• Jakie służby będą potrzebne Jakie służby będą potrzebne na miejscu zdarzenia

SPRZĘT RATUNKOWY SPRZĘT RATUNKOWY –– SANIE LODOWE:SANIE LODOWE:

SANIE LODOWE SANIE LODOWE popularnie zwane deską lodową deską lodową pozwalają dotrzeć do osoby poszkodowanej znajdującej się na tafli lodu przy niej lub też pod nią.

Kadłub sań lodowych wyposażony jest w płozy ślizgowe, które ułatwiają w płozy ślizgowe, które ułatwiają poruszanie się po lodzie.

Sanie zbudowane są z lekkiego materiału, posiadają 3 komory wypornościowe co powoduje, że sanie są niezatapialne.

Uchwyty przy saniach ułatwiają

prowadzenie ich po lodzie.

Liczne uchwyty ułatwiają

asekurację ofierze i ratownikom.

Pas asekuracyjny zabezpiecza

przed wypadnięciem z deski. Osprzętem dodatkowym są dwa

SPRZĘT RATUNKOWY SPRZĘT RATUNKOWY –– SANIE LODOWE:SANIE LODOWE:

przed wypadnięciem z deski. Osprzętem dodatkowym są dwa

czekany do poruszania się po lodzie. dwa wiosła, teleskopowy

bosak oraz rzutka ratownicza i lina na kołowrocie służąca do

asekuracji i wyciągania sań z ratownikiem i poszkodowanym.

DANE TECHNICZNE:DANE TECHNICZNE:

Masa: 32kg / Wyporność 220dm³ / Dł.354,5cm

SPRZĘT RATUNKOWY SPRZĘT RATUNKOWY –– PLATFORMA LODOWA:PLATFORMA LODOWA:

PLATFORMA LODOWA PLATFORMA LODOWA służy

do prowadzenia działań na lodzie

lub wodzie. RescueRescue AliveAlive jest

niezatapialna i bardzo stabilna.

Przez unikatową budowę ciężar

osób rozkładany jest na jej całą powierzchnię zmniejszając osób rozkładany jest na jej całą powierzchnię zmniejszając

groźbę załamania lodu. Platforma jest składana a jej waga

wynosi 40kg. Poręcze służą do przemieszczania platformy po

lodzie. Dodatkowym wyposażeniem sprzętu są: lina na

kołowrotku, wiosło oraz uchwyt z inki asekuracyjnej.

Można przyczepić do niej deskę ortopedyczną.

DZIAŁANIA RATOWNICZEDZIAŁANIA RATOWNICZENA TAFLI LODOWEJNA TAFLI LODOWEJ

PRZY UŻYCIU SAŃ LODOWYCHPRZY UŻYCIU SAŃ LODOWYCH

DZIAŁANIA RATOWNICZE NA TAFLI LODOWEJ:DZIAŁANIA RATOWNICZE NA TAFLI LODOWEJ:

Sposoby asekuracji ratownika wchodzącego na taflę lodową.


Rota (2 ratowników) w trakcie przemieszczania się po lodziedo osoby poszkodowanej znajdującej się na lodzie.


Przemieszczanie się na saniach po tafli lodowej przy pomocyszydeł lodowych. Ratownik wbija szydła w lód i przesuwa siędo osoby poszkodowanej.


Przemieszczanie się na saniach po tafli lodowej przy pomocytoporków. Ratownik wbija szydła w lód i przesuwa siędo osoby poszkodowanej. Obaj ratownicy na desce lodowej.


Podjęcie przez ratowników osoby poszkodowanej z tafli lodu na sanie lodowe. Przygotowanie do ewakuacji na ląd.


Podjęcie przez ratowników osoby poszkodowanej z przeręblana sanie lodowe. Przygotowanie do ewakuacji na ląd.


Ewakuacja poszkodowanego na stały ląd. Ofiara jest staleasekurowana przez ratowników. Sanie są ostrożnie prowadzone.


Ewakuacja poszkodowanego na stały ląd. Ofiara jest staleasekurowana przez ratowników. Sanie są przyciągane z brzegu.


Wejście na taflę lodu ratowników w pełnej asekuracji z brzegu


Wejście na taflę lodu ratownika, który jest asekurowany z brzegu. Na brzegu na poszkodowanego oczekuje zespół ratunkowy.

DZIAŁANIA RATOWNICZEDZIAŁANIA RATOWNICZENA TAFLI LODOWEJNA TAFLI LODOWEJ

PRZY UŻYCIU PLATFORMY LODOWEJPRZY UŻYCIU PLATFORMY LODOWEJ


Jeden ratownik asekurowany z brzegu w trakcie przejścia polodzie do osoby poszkodowanej znajdującej się w wodzie.


Podjęcie osoby poszkodowanej na platformę lodową.


Ewakuacja osoby poszkodowanej na stały ląd przy pomocyliny na kołowrocie, która przyczepiona jest do platformy.

INNE ELEMENTY DZIAŁAŃINNE ELEMENTY DZIAŁAŃRATUNKOWYCH NA LODZIERATUNKOWYCH NA LODZIE

ALTERNATYWNE DZIAŁANIA RATOWNICZEALTERNATYWNE DZIAŁANIA RATOWNICZENA TAFLI LODOWEJ:NA TAFLI LODOWEJ:

Dojście do osoby poszkodowanej jest uwarunkowane m.in.

od grubości pokrywy lodowej oraz odległości do ofiary.

PoPo grubym grubym lodzielodzie ratownicy wchodzą pieszo zachowując

między sobą odległość kilkunastu metrów. Stosowana jest

pełna asekuracja indywidualna każdego z ratowników.pełna asekuracja indywidualna każdego z ratowników.

Po cienkim lodzie Po cienkim lodzie ratownik pełznie wykorzystując do tego

dostępny środek ratowniczy – np. drabiny. Pełna asekuracja.

Do bardzo cienkiego lodu bardzo cienkiego lodu stosuje się łodzie ratownicze, które

płyną w kanale wyłamanym bosakami w lodzie.


Rota (2 ratowników) asekurowanych z brzegu w trakcie dojściapo grubym lodzie do osoby poszkodowanej znajdującej sięw wodzie. Ratownicy w odstępach kilkumetrowych.

DZIAŁANIA RATOWNICZE NA TAFLI LODOWEJDZIAŁANIA RATOWNICZE NA TAFLI LODOWEJI W PRZERĘBLACH:I W PRZERĘBLACH:

Podjęcie osoby poszkodowanej z wody przy pomocy chwyturatowniczego.


Jeden ratownik asekurowany z brzegu w trakcie przejścia polodzie do osoby poszkodowanej znajdującej się w wodzie.Do przemieszczania służą dwie drabiny nasadkowe.


Sposób podjęcia poszkodowanego z przerębla przy pomocyaluminiowej drabiny strażackiej.


11 – Poszkodowany w wodzie22 – Drabiny nasadkowe i schemat ich przemieszczania33 – Schemat przemieszczania drabin44 – Liny asekuracyjne drabin


Sposób podjęcia poszkodowanego z przerębla przy pomocypływającej deski ortopedycznej.


11 – Poszkodowany w wodzie22 – Deska ortopedyczna - pływająca33 – Ratownik44 – Liny asekurujące sprzęt i ratownika

DZIAŁANIA POSZUKIWAWCZE W PRZERĘBLACH:DZIAŁANIA POSZUKIWAWCZE W PRZERĘBLACH:

Zabezpieczenie przerębla dostępnymi deskami podczasposzukiwania zaginionego w wodzie.

DZIAŁANIA POSZUKIWAWCZE W PRZERĘBLACH:DZIAŁANIA POSZUKIWAWCZE W PRZERĘBLACH:

Zabezpieczenie przerębla drabinami nasadkowymi podczasposzukiwania zaginionego w wodzie.

UDZIELANIE PIERWSZEJ POMOCY UDZIELANIE PIERWSZEJ POMOCY ORAZ POMOCY MEDYCZNEJORAZ POMOCY MEDYCZNEJ

(HIPOTERMIA I ODMROŻENIA)(HIPOTERMIA I ODMROŻENIA)

HIPOTERMIA:HIPOTERMIA:

HIPOTERMIAHIPOTERMIA jest to wychłodzenie organizmu wychłodzenie organizmu spowodowane działaniem niskiej temperatury i/lub wiatru.

Na skutek zmniejszenia temperatury poniżej normy fizjologicznej (36,6°C)efektywność działania organizmu

wyraźnie obniżają się.

Wychłodzenie spowodowane jest zbyt szybkim oddawaniem ciepła w stosunku do możliwości jego produkcji.ciepła w stosunku do możliwości jego produkcji.

Wyróżniamy cztery stopnie hipotermii:Wyróżniamy cztery stopnie hipotermii:

HTHT I I --> > ŁagodnąŁagodną (36-32°C)

HTHT II II --> > UmiarkowanąUmiarkowaną (32-28°C)

HTHT III III --> > CiężkąCiężką (28-24°C)

HTHT IV IV --> > KrytycznąKrytyczną (24-15°C)

• Bladość powłok skórnych

• Uczucie zmarznięcia

• Zimne ręce i stopy

• Dreszcze i drżenie mięśniowe

• Osłabienie siły ramion i nóg

• Zawroty głowy

HIPOTERMIA ŁAGODNA (36HIPOTERMIA ŁAGODNA (36--3232°°C) C) –– HTHT I:I:

• Zawroty głowy

• Dezorientacja i niepokój

• Pogłębiony oddech

• Wzrost tętna i ciśnienia tętniczego krwi

• Wzrost produkcji moczu

• Poszkodowany jest ciągle przytomny

• Niezborność ruchowa (Brak panowania nad ruchami ciała)(Brak panowania nad ruchami ciała)

• Spadek wrażliwości na bodźce zewnętrzne

• Pojedyncze skurcze mięśni bez drżenia

• Zaburzenia świadomości / senność

• Apatyczne zachowanie

• Wybudzanie się poszkodowanego / niepamięć wsteczna

HIPOTERMIA UMIARKOWANA (32HIPOTERMIA UMIARKOWANA (32--2828°°C) C) –– HTHT II:II:

• Wybudzanie się poszkodowanego / niepamięć wsteczna

• Brak poczucia czasu

• Spadek tętna i ciśnienia tętniczego krwi

• Pojawienie się objawów wstrząsowych

• Pojawiają się oznaki centralizacji krążenia u ofiary

• Ustanie drżenia mięśniowego

• Utrata świadomości oraz utrata przytomności

• Zaburzenia oddychania

• Spadek tętna i ciśnienia krwi

HIPOTERMIA CIĘŻKA (28HIPOTERMIA CIĘŻKA (28--2424°°C) C) –– HTHT IIIIII

• Pełne oznaki wstrząsu

• Pełna utrata przytomności

• Stan ogólny poszkodowanego przypomina śmierć

• Brak oddechu lub oddech < 4 oddechów / min

• Brak reakcji źrenic na światło

• Skóra lodowata – o kolorze sino-blado-zielonkawym

• Brak reakcji organizmu na ból

HIPOTERMIA KRYTYCZNA (24HIPOTERMIA KRYTYCZNA (24--1515°°C) C) –– HTHT IVIV

• Brak reakcji organizmu na ból

• Zatrzymanie akcji serca lub akcja serca < 5 uderzeń na min

W niektórych źródłach wyróżnia się też HTHT VV.

• Brak możliwości ucisków klatki piersiowej

• Postępująca śmierć organizmu

HIPOTERMIAHIPOTERMIA I PODTOPIENIE I PODTOPIENIE –– UDZIELANA POMOC:UDZIELANA POMOC:

HIPOTERMIAHIPOTERMIA I PODTOPIENIE I PODTOPIENIE –– UDZIELANA POMOC:UDZIELANA POMOC:

Podjęcie wyziębionej osoby poszkodowanej z sań lodowych nadeskę ortopedyczną celem ewakuacji na stały ląd.

Rozebranie poszkodowanego z mokrych ubrańRozebranie poszkodowanego z mokrych ubrań bez jego zbędnego poruszania. Izolacja przed działaniem wiatru Izolacja przed działaniem wiatru poprzez okrycie folią okrycie folią NRCNRC.

Okrycie suchymi kocami Okrycie suchymi kocami i przeniesienie poszkodowanego do do ciepłej karetkiciepłej karetki. W przypadku W przypadku HTHT > I poszkodowany nie > I poszkodowany nie powinien być mocno rozgrzewany od zewnątrz poprzez powinien być mocno rozgrzewany od zewnątrz poprzez wprowadzenie go do mocno rozgrzanego ambulansuwprowadzenie go do mocno rozgrzanego ambulansu. Może

HIPOTERMIA HIPOTERMIA –– UDZIELANA POMOC MEDYCZNA:UDZIELANA POMOC MEDYCZNA:

wprowadzenie go do mocno rozgrzanego ambulansuwprowadzenie go do mocno rozgrzanego ambulansu. Może to spowodować przemieszczenie się zimnej krwi w obieg co zmniejszy temperaturę poszkodowanego o kolejne stopnie.

Ogrzewanie poszkodowanego powinno odbywać się odOgrzewanie poszkodowanego powinno odbywać się od

środka środka – ciepłe wlewki doodbytnicze, dojście i.v. do dużego naczynia krwionośnego (W (W HTHT > II NIE ŻYŁY OBWODOWE!!)> II NIE ŻYŁY OBWODOWE!!)

i podanie ciepłej NaCl 0,9% / PWE (Uwaga na ew. szok!)


Szczelne okrywanie poszkodowanego folią życia (Koc NRC)

Transport poszkodowanego do najbliższego Transport poszkodowanego do najbliższego SORSOR bez dużych wstrząsów w czasie jazdy.

Rozważenie transportu Rozważenie transportu HEMSHEMS w przypadku dużej odległości

od SOR. W przypadku transportu HEMS – przygotowanie i oznakowanie lądowiska. Zabezpieczenie ambulansu.

W przypadku podaży tlenu W przypadku podaży tlenu -> O2 ciepły i nawilżony (40-42°C)


W przypadku podaży tlenu W przypadku podaży tlenu -> O2 ciepły i nawilżony (40-42°C)

Przepływ tlenu > Przepływ tlenu > 6 litrów / min

Pulsoksymetr może dawać błędne odczyty Pulsoksymetr może dawać błędne odczyty -> niska temp.

Pełen monitoring EKGmonitoring EKG. Kontrola AS przez 1 min AS przez 1 min i ciśnienia.

Utrzymywanie drożności dróg oddechowych drożności dróg oddechowych -> rurka U-G

Jeśli Jeśli GCSGCS ≤ 8 pkt≤ 8 pkt. –> wskazanie do intubacji dotchawiczej.

W przypadku podejścia do osoby poszkodowanej, która jest podejścia do osoby poszkodowanej, która jest nieprzytomna nieprzytomna i wyziębiona należy rozpocząć ocenę stanurozpocząć ocenę stanu

jak u osoby poszkodowanej nieprzytomnejjak u osoby poszkodowanej nieprzytomnej:

(Algorytm dla osób medycznych oraz (Algorytm dla osób medycznych oraz KSRGKSRG))

Ocena przytomności , oddechu i tętna.

Ocena tętna oraz EKG winna być wykonana w ciągu 1 minutyOcena tętna oraz EKG winna być wykonana w ciągu 1 minuty

HIPOTERMIA HIPOTERMIA –– BLSBLS//AEDAED –– ALSALS::

Ocena tętna oraz EKG winna być wykonana w ciągu 1 minutyOcena tętna oraz EKG winna być wykonana w ciągu 1 minuty

Resuscytacja KrążeniowoResuscytacja Krążeniowo--Oddechowa Oddechowa powinna odbywać się do chwili uzyskania przez poszkodowanego normotermii.

Wcześniej zgon można stwierdzić w przypadku Wcześniej zgon można stwierdzić w przypadku obrażeń ciała ofiary, które są oczywiście śmiertelne lub gdy ciało jest całe zamarznięte co uniemożliwia wykonanie procedur RKO.

Serce w stanie hipotermii Serce w stanie hipotermii może źle reagować na leki i źle reagować na leki i defibrylacjędefibrylację. Nie podaje się leków dożylnie do momentu

ogrzania poszkodowanego do temperatury powyżej 30°C.

Po osiągnięciu tej temperatury odstępy między kolejnymi odstępy między kolejnymi lekami podwaja sięlekami podwaja się aby nie powodować ich kumulacji.

HIPOTERMIA HIPOTERMIA –– BLSBLS//AEDAED –– ALSALS::

Jeśli w zapisie EKG mamy (VF) a 3x defibrylacja 360J (200J) 3x defibrylacja 360J (200J) nie odnosi skutku musimy poczekać nie odnosi skutku musimy poczekać z kolejnymi cyklami defibrylacji do momentu ogrzania poszkodowanego >30°C.

Bradykardia w hipotermii to objaw fizjologicznyBradykardia w hipotermii to objaw fizjologiczny. Nie ma wskazań do stymulacji chyba, że utrzymuje się mimo ogrzania

ODMROŻENIEODMROŻENIE jest to miejscowe działanie niskiej działanie niskiej temperatury na ciało człowiekatemperatury na ciało człowieka. Podobnie jak w przypadku urazów spowodowanych

wysoką temperaturą

wyróżnia się u osób

poszkodowanych trzy

ODMROŻENIA:ODMROŻENIA:

poszkodowanych trzy

stopniową skalę odmrożeń:

Są to:

Odmrożenia IOdmrożenia I°°

Odmrożenia II Odmrożenia II °°

Odmrożenia III Odmrożenia III °°

Odmrożenie IOdmrożenie I°° objawia się zaczerwienieniem w pierwszej fazie i bladością w drugiej fazie działania niskiej temperatury.

Poszkodowany odczuwa mocne

szczypanie kończyny (głównie

palce kończyn górnych i dolnych).

ODMROŻENIA ODMROŻENIA II°° ::

palce kończyn górnych i dolnych).

Odmrożenie dotyczy naskórka.

Pomoc polega na stopniowym

ogrzewaniu odmrożonej kończyny.

Odmrożenie IIOdmrożenie II°° objawia się bladością i sinicą kończyny.

Poszkodowany odczuwa bolesność oraz ograniczenie

ruchomości. Mogą pojawić się

pęcherze z płynem surowiczym.

Odmrożenie dotyczy naskórka i

skóry właściwej.

ODMROŻENIA ODMROŻENIA IIII°° ::

skóry właściwej.

Odmrożenie II° powinien zobaczyć

lekarz w SOR. Zaleca się założenie

suchego jałowego opatrunku.

Nie należy ewakuować pęcherzy.

Rozgrzanie kończyny powoduje

duży ból u poszkodowanego.

Odmrożenie IIIOdmrożenie III°° objawia się czarnym / brunatnym kolorem kończyny. Poszkodowany nie odczuwa bolesność. Całkowicie zniesiona jest ruchomości.

Na obrzeżach mogą pojawić się

pęcherze z płynem surowiczym.

Odmrożenie dotyczy głębokich

warstw skóry i tkanki podskórnej.

ODMROŻENIA ODMROŻENIA IIIIII°° ::

warstw skóry i tkanki podskórnej.

Odmrożenie III° musi zobaczyć

lekarz w SOR. Zaleca się założenie

suchego jałowego opatrunku.

Nie należy ewakuować pęcherzy.

i nie rozgrzewać kończyny, która

może zmienić swoją konsystencję.

ODMROŻENIA ODMROŻENIA I I °°. II . II °°, III, III°° ::

PRZYLEPIENIE SIĘ POSZKODOWANEGO DO METALUPRZYLEPIENIE SIĘ POSZKODOWANEGO DO METALU

PRZYLEPIENIE SIĘ POSZKODOWANEGO DO METALUPRZYLEPIENIE SIĘ POSZKODOWANEGO DO METALU

W przypadku gdy poszkodowany „przylepi się” do poszkodowany „przylepi się” do metalowego elementumetalowego elementu, z którego chciał „zlizać” szron nienie

powinniśmy odrywać języka lub innej części na siłępowinniśmy odrywać języka lub innej części na siłę.

Stosujemy wsparcie psychiczne poszkodowanego, staramy się zapewnić mu prywatność. Aby uwolnić ofiarę potrzebna

będzie ciepła woda lub możliwość rozgrzania metalowegociepła woda lub możliwość rozgrzania metalowegobędzie ciepła woda lub możliwość rozgrzania metalowegociepła woda lub możliwość rozgrzania metalowego

elementu.

Po uwolnieniu osoby należy

obejrzeć jej językobejrzeć jej język w celu

ewentualnego dalszego

leczenia w SOR oraz należy

pouczyć osobę…

ZAJĘCIA PRAKTYCZNE:ZAJĘCIA PRAKTYCZNE:

KRYPTONIM: KRYPTONIM: „ WIŚLANE LODY 2010 ”„ WIŚLANE LODY 2010 ”

Rejon, w którym odbywać się będą zajęcia praktycznepodczas ćwiczeń pod kryptonimem „Wiślane Lody 2010”

www.zumi.pl

PIŚMIENNICTWO:PIŚMIENNICTWO:• Klimek; „KOMPENDIUM BIS Śródlądowych Patentów i Licencji Motorowych”, Warszawa 1998 r.• „Wytyczne Komendanta Głównego PSP w sprawie realizacji zadań z zakresu ratownictwa medycznego

przez strażaków KSRG” z 5 lipca 2004 r.• Ryszard Sajkowski; „Ratownictwo na wodzie”. Opole 1999 r.• Praca Zbiorowa. „Prawie wszystko o ratownictwie wodnym”

Warszawa 1993 r.• Robert Karpowicz; „Szkolenie z zakresu ratownictwa lodowego”• Janusz Szylar; „Działania ratownicze na lodzie”

ZDJĘCIA I RYSUNKI:ZDJĘCIA I RYSUNKI:• CEKDiM Sandomierz• Wiadomości siemiatyckie• Zarząd Wojewódzki WOPR w Olsztynie

MATERIAŁY ŹRÓDŁOWE:MATERIAŁY ŹRÓDŁOWE:

• Zarząd Wojewódzki WOPR w Olsztynie• Legionowska Grupa WOPR• Janusz Szylar• www.paramedica.pl• www.bezpiecznie-na-lodzie.pl• www.ospkaliszpom.za.pl• www.pomorze.blox.pl• www.wopr-zywiec.pl• www.jrg.sgsp.edu.pl• www.bytow.naszemiasto.pl• www.zumi.pl• A.Kuźmiński, B.Stępniewski, A.Kaczmarek(OSP Gdańsk-Sobieszewo; S.N.R.R. „ADIUTARE”)• www.chosse.rox.pl

PRAWA AUTORSKIEPRAWA AUTORSKIEPrezentacja jest własnościąPrezentacja jest własnością

Ochotniczej Straży Pożarnej Ochotniczej Straży Pożarnej GdańskGdańsk--SobieszewoSobieszewoorazoraz

Stowarzyszenia Na Rzecz Ratownictwa „Stowarzyszenia Na Rzecz Ratownictwa „ADIUTAREADIUTARE””

Kopiowanie elementów prezentacji lub rozpowszechnianieKopiowanie elementów prezentacji lub rozpowszechnianieKopiowanie elementów prezentacji lub rozpowszechnianieKopiowanie elementów prezentacji lub rozpowszechnianieprezentacji w całości lub częściach w internecie i innychprezentacji w całości lub częściach w internecie i innych

środkach masowego przekazu jest bezwzględnie zabronione środkach masowego przekazu jest bezwzględnie zabronione pod pod groźbą kary.groźbą kary.

Prezentacja jedynie do użytku osobistego osoby pobierającej!Prezentacja jedynie do użytku osobistego osoby pobierającej!

Autorzy prezentacjiAutorzy prezentacji

ratownictwo lodowe adiutare i osp gda dsk-sobieszewo · udzielanie pierwszej pomocy oraz pomocy...

Documents