BAB IPENDAHULUAN

Dalam 4 dekade terakhir, angka kejadian makrosomia meningkat di beberapa negara.1 Setiap tahun, diperkirakan 20 persen dari hampir 4 juta kelahiran di Amerika Serikat merupakan janin dengan berat badan rendah atau tinggi yang ekstrim. Istilah makrosomia digunakan untuk mendeskripsikan bayi dengan berat badan yang berlebihan.2Janin makrosomia memiliki beberapa definisi, termasuk di dalamnya berat badan lahir 4000-4500 gr atau lebih dari 90% berdasarkan usia kehamilan. Penimbangan setelah bayi lahir merupakan satu-satunya cara paling akurat untuk mendiagnosis makrosomia. Manuver leopold dan pengukuran tinggi fundus uteri masih dianggap prediktor lemah dari makrosomia, pemeriksaan USG pun dilaporkan tidak lebih akurat dari pemeriksaan Leopold.2,3Persalinan janin makrosomia diasosiasikan dengan persalinan lama, peningkatan kemunkinan persalinan operatif, distosia bahu, dan cedera plexus brachial. Pada janin dengan berat badan minimal 5000 gr memiliki angka kematian bayi yang lebih tinggi dibandingkan dengan berat badan 4000-4500 gr.4Menurut komite ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), faktor resiko makrosomia (di luar diabetes melitus) adalah riwayat makrosomia, berat badan maternal sebelum hamil, peningkatan berat badan selama kehamilan, multiparitas, janin laki-laki, umur kehamilan lebih dari 40 minggu, etnis, berat badan lahir maternal, tinggi maternal, umur maternal 4.500g dengan kala II lama.4Pada dasarnya, makrosomia bukanlah hal yang perlu ditakuti karena dapat dicegah dan dikendalikan jika saat kehamilan ibu melakukan pemeriksaan antenatal yang rutin dan menjaga kesehatan baik itu berat badan maupun asupan nutrisinya. Dengan rutin memeriksaan kehamilan, janin yang dicurigai makrosomia dapat segera ditangani dengan cepat dan tepat.

DAFTAR PUSTAKA

1. Lu Y, et al. Secular trends of macrosomia in southeast China, 1994-2005. BMC Public Health. 2011 October; 11(818).2. Jazayeri A. Macrosomia. [Online].; 2014 [cited 2014 December 20. Available from: http://emedicine.medscape.com/article/262679-overview.3. Chatfield J. ACOG Issues Guidelines on Fetal Macrosomia. Journal of American Family Physician. 2000 July; 1(64): p. 169-172.4. Chauhan SP, Grobman WA, Gherman RA, Chauhan VB, Chang G, Magann E, et al. Suspicion and treatment of the macrosomic fetus: A review. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2005; 193: p. 332-346.5. Kohnle D. Macrosomia. [Online].; 2014 [cited 2014 December 20. Available from: http://pediatrics.med.nyu.edu/conditions-we-treat/conditions/macrosomia.6. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, Hauth JC, Rouse DJ, Spong CY. Fetal Growth Disorders. In Williams Obstetrics. 23rd ed.: McGraw-Hill; 2009.10