regiunile viscerale ale toracelui
DESCRIPTION
Regiunile VISCERALE ale TORACELUI. Regiunile pleuro-pulmonare Definiţie fascia endotoracică - membrana suprapleurală - fascia frenicopleurală - ţesut conjunctiv mediastinal. Pleurele şi topografia toraco-pleurală. Pleura viscerală – HIL Pleura parietală - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/1.jpg)
Regiunile VISCERALE ale TORACELUI
• Regiunile pleuro-pulmonareDefiniţie
fascia endotoracică- membrana suprapleurală- fascia frenicopleurală- ţesut conjunctiv mediastinal
![Page 2: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/2.jpg)
Pleurele şi topografia toraco-pleuralăPleura viscerală – HILPleura parietală
- porţiunea COSTALĂ – recesuri COSTOMEDIASTINALE- anterior şi- posterior
- reces COSTODIAFRAGMATIC- CUPOLA PLEURALĂ (reces costomediastinal superior)
- raport cu prima coastă şi clavicula- aparatul suspensor
- porţiunea MEDIASTINALĂ - reces frenicomediastinalLigamentul pulmonarLigamentul triunghiular
- porţiunea DIAFRAGMATICĂVase şi nerviLimfatice – pleurale - noduri mediastinale posterioare
- noduri intercostale şi parasternale - frenice superioare
![Page 3: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/5.jpg)
Clinic:
- pleurite- hidrotorace- hemotorace- emfizem
- pneumotorace (inclusiv la nou-născut)spontanterapeutic
- puncţiiInvestigaţia: percuţie
auscultaţieradiologic
![Page 6: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/7.jpg)
Plămânii şi topografia toraco-pleuro-pulmonarăPlămânii
Forma: - raporturi – pleuraBaza - relaţia cu abdomenul
- diferenţele drept – stângFaţa costalăFaţa medială - hil - PEDICUL PULMONAR
- porţiune mediastinalăPedicul pulmonar – componente (stâng = drept)
raporturi - intra - extra pediculare
Vârful plămânului → triunghiul lateral al gâtuluiMarginea anterioarăMarginea inferioarî
Fisura oblicăFisura orizontală
![Page 8: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/9.jpg)
Structura plămânului
A: Arborele bronşicBronhii - principale
- lobare- segmentare - Segmente
![Page 10: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/12.jpg)
Bronhiole lobulare
Bronhiole respiratorii - Acin Ducte alveolare - săculeţi alveolari
Alveole pulmonare
![Page 13: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/14.jpg)
Parenchimul pulmonar
StromaVascularizaţia funcţională
Artere pulmonare → capilare perialveolare
Vene pulmonare
![Page 15: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/17.jpg)
Vascularizaţia nutritivă
Vase bronhice artere bronhice - aorta toracică sau
- toracică internăvene bronhice - vena bronhiocefalică
- vena azigosLimfatice: noduri bronhopulmonare hilare
noduri traheobronşice - superioare - inferioare
noduri paratrahealenoduri juxtaesofagiene pulmonarenoduri mediastinale anterioare
Inervaţia: SNV → S T2-5
→ PS nxplex pulmonar - anterior
- posterior
![Page 18: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/18.jpg)
Clinic:
- percuţia- auscultaţia- Ex. radioscopice radiografice clasice- Ex. Moderne paraclinicebronhografieangiografietomografie simplătomografie computerizatăBronhioscopia - vizualizare directă bronhii segmentare
![Page 19: Regiunile VISCERALE ale TORACELUI](https://reader033.vdocuments.pub/reader033/viewer/2022061508/56815e00550346895dcc43c3/html5/thumbnails/19.jpg)
Intervenţii CHIRURGICALE
- lobectomie- pneumectomie- segmentectomie
Repere- proiecţia marginilor plămânilorMarginea anterioară 10-20 mm – 5 mm
SCOBITURA CARDIACĂMarginea inferioară 30-90mmFisura oblicăFisura orizontalăSpina scapuleiCoasta a IV-a proiecţia LOBILOR