robin refleksi kasus mata

7/28/2019 Robin Refleksi Kasus Mata

1/6

Page 1

FORM REFLEKSI KASUS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

___________________________________________________________________________

Nama Dokter Muda : Robin Perdana Saputra NIM: 08711054

Stase : Mata

Identitas Pasien

Nama / Inisial : Ny. T

Umur : 32 tahun Jenis kelamin : Perempuan

Diagnosis/ kasus : Ecchymosis

Jenis Refleksi: lingkari yang sesuai (minimal pilih 2 aspek, untuk aspek ke-Islaman sifatnya

wajib)

a. Ke-Islaman*b. Etika/ moralc. Medikolegald. Sosial Ekonomi*e. Aspek lain

Form uraian

1. Resume kasusPasien datang ke poli mata dengan keluhan mata sebelah kiri bengkak, terasa

sakit dan pandangan kabur. Mata terasa susah dibukak. Pasien mengatakan keluhan

ini sudah terjadi sejak tadi malam. Pasien merasakan tadi subuh matanya terasa senat

senut dan mulai bengkak, kelopak mata susah dibuka sehingga menggangu

penglihatan. Pagi tapi pasien menyadari bahwa mata kiri mulai menjadi merah dan

sekelilingi mata tampak membiru. Pasien mengatakan sebelumnya terkana benda

tumpul. Dari anamnesis yang didapat pasien mengemukakan bahwa semalam terjadi

perselisihan dengan suami sehingga mata sebalh kiri terkena hantaman tangan sang

suami secara langsung.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan palpebra sinistra tampak bengkak dan kulit

berwarna biru kehitaman (bril hematom). Terdapat perdarahan subkonjungtiva

sampai menutupi sebagian sclera. Kornea tampak dalam batas normal . palpebra

superior bengkak sampai menutupi 1/5 bagian kornea. Dari palpasi tidak ditemukan

krepitasi atau tanda adanya fraktur. Pasien mengatakan kebiruan mulai muncul


2/6

Page 2

secara cepat setelah terjadinya hantaman. Dari pemeriksaan visus pasien hasilnya OS

6/20. Terdapat hifema pada 1/8 bagaian kornea sebelah bawah. Reflek pupil tampak

lambat.

2. Latar belakang /alasan ketertarikan pemilihan kasusTrauma dapat menimbulkan berbagai gangguan pada jaringan mata.

Gangguan tersebut dapat berupa lesi yang superfisial sampai gangguan yang dapat

mengancam penglihatan. Ecchymosis merupakan perdarahan didalam palpebra.

Perdarakan dapat menimbulkan edema palpebra yang dapat mengganggu

penglihatan. Pembengkakan ini berakibat disekitar bola mata kulit tampak berwarna

kebiru biruan, karena jaringan ikat palpebra halus perdarahan dapat menjalar ke

jaringan lain dimuka dan hidung. Hifema sendiri bisa terjadi karena efek secara

langsung dari trauma tumpul.

Hifema merupakan terkumpulnya darah dibilik mata anterior (depan) yaitu

daerah di antara kornea dan iris yang terjadi akibat trauma tumpul yang merobek

pembuluh darah iris atau badan siliar. Darah yang terkumpul di bilik mata depan

biasanya terlihat dengan mata telanjang dan bercampur dengan humor aqueus (cairan

mata) yang jernih. Hifema dapat terjadi akibat trauma tumpul yang merobek

pembuluh darah iris atau badan siliar (corpus ciliaris ). Pasien akan mengeluh sakit,

disertai epifora dan blefarospasme. Penglihatan pasien akan sangat menurun. Bila

pasien duduk hifema akan terlihat terkumpul di bagian bawah bilik mata depan, dan

dapat memenuhi seluruh ruang bilik mata depan. Kadang-kadang terlihat iridoplegia

dan iridodialisis.

Trauma pada bola dapat berakibat fatal seperti terjadi rupture kornea, hifema,

iridoplegi,iridodialisis,subluksasio lentis, perdarahan segmen posterior, glaukom dan

sampai kebutaan.

3. Refleksi dari aspek sosial budayaKetegangan maupun konflik antara suami dan istri maupun orang tua dengan

anak merupakan hal yang wajar dalam sebuah keluarga atau rumah tangga. Tidak ada

rumah tangga yang berjalan tanpa konflik namun konflik dalam rumah tangga bukanlah

sesuatu yang menakutkan. Hampir semua keluarga pernah mengalaminya. Yang mejadi

berbeda adalah bagaimana cara mengatasi dan menyelesaikan hal tersebut. Hendaknya

perdebatan itu kita runding dengan sebaik mungkin tidak sampai timbul kekerasan.

Kekerasan dalam rumah tangga seperti yang diatur dalam No. 23 tahun 2004, adalah ;
http://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.htmlhttp://sikkahoder.blogspot.com/2012/05/stuktur-anatomi-dan-histologi-mata.html


3/6

Page 3

setiap perbuatan terhadap seseorang terutama perempuan, yang berakibat timbulnya

kesengsaraan, atau penderitaan secara fisik, seksual psikologis, dan/atau penelantaran

rumah tangga, termasuk ancaman untuk melakukan perbuatan, pemaksaan, atau

perampasan kemerdekaan secara melawan hukum dalam lingkup rumah tangga (vide,

pasal 1 ayat 1 ).

dapun bentuk KDRT seperti yang disebut di atas dapat dilakukan suami

terhadap anggota keluarganya dalam bentuk : 1) Kekerasan fisik, yang mengakibatkan

rasa sakit, jatuh sakit atau luka berat ; 2) Kekerasan psikis, yang mengakibatkan rasa

ketakutan, hilangnya rasa percaya diri, hilangnya kemampuan untuk bertindak, rasa tidak

berdaya, dll. 3).Kekerasan seksual, yang berupa pemaksaan seksual dengan cara tidak

wajar, baik untuk suami maupun untuk orang lain untuk tujuan komersial, atau tujuan

tertentu ; dan 4). Penelantaran rumah tangga yang terjadi dalam lingkup rumah

tangganya, yang mana menurut hukum diwajibkan atasnya. Selain itu penelantaran juga

berlaku bagi setiap orang yang mengakibatkan ketergantungan ekonomi dengan cara

membatasi dan/atau melarang untuk bekerja yang layak di dalam atau di luar rumah,

sehingga korban berada di bawah kendali orang tersebut.

Dan perlu diketahui juga, bahwa pada umumnya UU No.23 tahun 2004 tentang

PKDRT, bukan hanya melulu ditujukan kepada seorang suami, tapi juga juga bisa

ditujukan kepada seorang isteri yang melakukan kekerasan terhadap suaminya, anak-

anaknya, keluarganya atau pembantunya yang menetap tinggal dalam satu rumah tangga

tersebut

Berdasarkan statistik Direktorat Pekerja Migran dan Korban Tindak Kekerasan,

sebanyak 70 persen disebabkan oleh himpitan ekonomi, 18 persen disebabkan oleh

perselingkuhan dan 10 persennya karena lemahnya fungsi-fungsi keluarga.

Sebenarnya KDRT dapat diatasi dengan baik bisa diselesaikan dengan sabar

seperti perlunya keimanan yang kuat dan akhlaq yang baik dan berpegang teguh pada

agama. Harus tercipta kerukunan dan kedamaian di dalam sebuah keluarga. Harus

adanya komunikasi yang baik antara suami dan istri, agar tercipta sebuah rumah tangga

yang rukun dan harmonis. Butuh rasa saling percaya, pengertian, saling menghargai

dan sebagainya antar anggota keluarga.

Seorang istri harus mampu mengkoordinir berapapun keuangan yang ada dalam

keluarga, sehingga seorang istri dapat mengatasi apabila terjadi pendapatan yang minim,

sehingga kekurangan ekonomi dalam keluarga dapat diatasi dengan


4/6

Page 4

4. Refleksi ke-IslamanIslam tidak pernah membenarkan seorang suami bertindak kejam terhadap

istrinya baik secara lahir maupun secara batin. Karena Islam adalah agama yang

mempunyai nilai-nilai prinsipil seperti nilai egalitarian, keadilan, dan kemanusiaan.

Berikut ini ayat-ayat Alqur-an dan hadist nabi yang mengharuskan suami untuk

berlaku sopan, penyayang dan lemah lembut kepada istrinya :

Dalam Surat An-nisa:19 yang menyatakan "Wahai orang yang beriman, tiada

dihalalkan bagimu mempusakai perempuan dengan paksaan dan janganlah bertindak

kejam terhadap mereka, sebaliknya bergaullah dengan mereka secara baik-baik lagi

adil. Hiduplah bersama mereka dalam kebajikan".

Dalam surat Ar-rum:21 yang pada intinya menyuruh kepada suami istri untuk

hidup saling sayang menyayangi dan cinta mencintai.

Aisyah ra meriwayatkan bahwa Rasulullah pernah bersabda "Yang paling baik

dikalangan kamu adalah mereka paling sopan terhadap istrinya"(HR. Tarmizi)

Dalam hadistnya Rasulullah SAW "para suami yang memukul istrinya

bukanlah termasuk orang-orang baik diantara kamu"(HR.Abu Daud, Nasai dan Ibnu

Majah).

Dalam hadistnya Rasulullah SAW "Janganlah kamu memukul hamba-hamba

perempuan Allah swt"(HR. Abu Daud dengan isnad yang shahih )Surah an nisa : 34

Artinya : Kaum laki-laki itu adalah pemimpin bagi kaum wanita, oleh karena

Allah telah melebihkan sebahagian mereka (laki-laki) atas sebahagian yang lain

(wanita), dan karena mereka (laki-laki) telah menafkahkan sebagian dari harta mereka.

Sebab itu maka wanita yang saleh, ialah yang taat kepada Allah lagi memelihara diri

[289] ketika suaminya tidak ada, oleh karena Allah telah memelihara (mereka) [290].


5/6

Page 5

Wanita-wanita yang kamu khawatirkan nusyuznya [291], maka nasehatilah mereka dan

pisahkanlah mereka di tempat tidur mereka, dan pukullah mereka. Kemudian jika

mereka mentaatimu, maka janganlah kamu mencari-cari jalan untuk menyusahkannya

[292]. Sesungguhnya Allah Maha Tinggi lagi Maha Besar.

Dalam ayat ini ada dua kata kunci yang selalu ditafsirkan secara tekstual yaitu

kata Nusyuz dan kata Dharaba. Hampir semua ulama baik konvensional maupun

kotemporer mengartikan nusyuzsebagai durhaka istri terhadap suami atau tidak patuh

terhadap suami.

Sehingga Ayat ini sering disalah tafsirkan sebagai : Pertama: Bahwa seorang

istri haruslah taat kepada suaminya;Kedua: Jika dia tidak taat kepada suaminya, maka

si suami boleh memukulnya. Penafsiran ini tentunya sangat bias laki-laki, karena bila

dilihat kembali dari teks ayat tersebut, pengertian nusyuz sebenarnya sudah ditafsirkan

dalam ayat tersebut, yaitu : Tindakan yang tidak mencerminkan kesalehan, yang

dalam ayat tersebut ditandai dengan dua ciri yaitu : taat kepada Allah dan menjaga

dirinya dibalik pembelakangan suami (Ketika suami tidak ada). Selain itu alasan

pengabsahan pemukulan istri ini seringkali dikukuhkan melalui kegiatan

penerjemahan kata kunci Wadhribuuhunna yangberasal dari kata dharaba.

Masyarakat umum bahkan para mubaligh seringkali mengutip ayat ini dalam

versi terjemahan yang lazim, dharaba selalu diartikanpukullah. Padahal kata tersebutmempunyai lebih dari satu arti, misalnya mendidik, mencangkul, memelihara bahkan

menurut ar-ragib secara metaforis berarti melakukan hubungan seksual.

Baik didalam al-quran maupun dalam hadist-hadist yang sahih tidak pernah ada

dalil yang menunjukkan bahwa Rasulullah SAW pernah berlaku kejam terhadap

seorang istrinya, meskipun pada saat itu Rasul merasa kurang senang terhadap

sesuatu. Rasul terkenal sebagai lelaki yang berbudi mulia dan selalu membantu istri-

istrinya dalam melakukan pekerjaan rumah tangga. Bahkan ketika terjadi konfrontasi

antara rasulullah dengan beberapa istrinya beliau tidak hanya tidak memukul, tetapi

memilih meninggalkan rumah dan hampir sebulan tidur disalah satu ruangan mesjid.

Dari sini dapat ditarik kesimpulan bahwa baik dari pernyataan Rasul maupun dari

perlakuannya pada dasarnya Rasul melarang praktek kekerasan terhadap istri.

Dengan demikian jelaslah bahwa pesan moral yang ingin disampaikan al-quran

dalam surat An-nisa ayat 43 tersebut justru ingin mencegah praktek pemukulan

(kekerasan) terhadap istri atau perempuan yang kerap terjadi pada masa


6/6

Page 6

diturunkannya ayat tersebut hingga saat ini, dan secara bertahap menghapuskannya.

Hal ini sekaligus menolak pandangan bahwa islam melegitimasi budaya kekerasan

yang terjadi didalam rumah tangga.

Umpan balik dari pembimbing

.,...

TTD Dokter Pembimbing TTD Dokter Muda

----------------------------------- -------------------------------

robin refleksi kasus mata

Documents