rx abdomen wisha
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RIMaría Luisa Jerez
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IndicacionesDolor Abdominal Agudo/Crónico.Enfermedad Sistémica.Enfermedad Digestiva o Genitourinaria.
No IndicadaEn los 1eros 6m del Embarazo.
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Superior:Línea Oblicua (Apéndice Xifoides a Apófisis Transversa 12va Vertebra Dorsal, reborde costillas falsas)
InferiorCresta ilíaca y pliegue de la ingle.
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Colimada:• Cúpulas diafragmáticas, senos costodiafragmáticos,
hasta sínfisis púbicas.
Centrada:• Igual distancia desde los bordes de la radiografía y las
paredes abdominales.
Adecuada Penetración:
• Permite ver estructuras óseas, densidades aéreas y bordes de los Psoas ilíacos en forma nítida.
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AP DECÚBITO SUPINO AP BIPEDESTACIÓN Decúbito Lateral
Decúbito Prono
Nivel Hidroaéreo
Obstrucción/ Perforación
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DECÚBITO SUPINO BIPEDESTACIÓN
Esqueleto Regional. Sombras Musculares. Sombras Hepáticas-
Esplénicas. Vísceras Retroperitoneales,
y Subperitoneales.
Líneas grasas pro-peritoneales.
Antro Gástrico y Bulbo Duodenal.
Intestino Grueso (patrón Neumofecal en ciego. Aire en ángulo cólico derecho, izquierdo y recto).
Int. Delgado.
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SUPINO1. 11va. Costilla2. Cuerpo Vertebral.3. Gas Estomacal.4. Gas Colon Flexura
Esplénica.5. Gas Colon Transverso.6. Gas Sigmoides.7. Sacro.8. Unión Sacro-Ilica.9. Femur.10. Gas en Ciego.11. Cresta Iliaca.12. Gas Colon Flexura
Hepática.13. Línea del Psoas.
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Calcio del hueso Calcificaciones Agua del Hígado, Bazo, Músculo,
Riñones y Vejiga. Grasa Aire (nl. dentro del TD)
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Huesos Flebolitos o Válvulas Venosas
Calcificadas. Trayectos Vasculares (Ao,
Art. Esplénica) Adenopatías Mesentéricas. Opacificación Cartílagos
Costales. Leiomiomas o teratomas. Pancreáticas y
Suprarrenales. Abscesos, Hematomas y
Tumores.
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Cálculos Vesiculares. Cálculos biliares. Cálculos urinarios (Coraliformes,
Caliciales, de la pelvis) Cálculos del uréter. Cálculos de la vejiga. Vejiga calcificada. Cálculos del conducto de Wirsung. Calcificación prostática. Otras: vesículas seminales,
conductos deferentes, quistes (hidatídico)
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Teratoma Ovarico
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Línea del borde Post-Inf Drch del Hígado.
Línea Esplénica (polo inf. Bazo).
Línea Renal (grasa perirrenal).
Líneas pro-peritoneales (líneas del flanco).
Líneas del Psoas (grasa retroperitoneal).
Líneas Musc. Pelvis Menor (niños)
Línea Vesical.
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Hígado:• Hepatomegalia• Atrofia Hepática
Bazo (Esplenomegalia) Riñones:
• Hipertrofia Unilateral (hidronefrosis)• Hipertrofia Bilateral (R. Poliquístico)
Útero:• Embarazo• Tumoraciones
Quiste de Ovario (Voluminoso) Estomago (Post-Prandial) Colon (Moteado Cocel)
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Tumor Suprarrenal• Los Voluminosos hacen descender el
riñón. Tumor Pancreático
• Rechaza el estomago hacia adelante. Tumor Ovárico o Uterino
• Opacifica de forma simétrica, la cavidad pelviana, los quistes de ovario, son las tumoraciones mas voluminosas. Estas son Esféricas, densas, de limites claros.
Tumor Retroperitoneales:• Borran el borde ext. del psoas y
rechazan el riñón.
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Opacificidad Difusa de todo el abdomen. “vidrio despulido”
Perdida de contornos viscerales intraperitoneales.
Desplazamiento medial del colon ascendente o descendente con agrupamiento de asas en el centro abdominal.
Borramiento del ángulo hepático se considera el signo mas fiable Ascitis.
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Supino: Burbuja Gástrica ocupa el cuerpo y antro del estomago.
Bipedestación: Burbuja aérea del estómago esta por debajo del diafragma y por dentro del ángulo esplénico del colon.
Se puede observar aire en el intestino y en el colon pueden adoptar formas de las haustras . Además de poder mezclarse con las heces llamándole en ¨esponja¨ o ¨miga de pan¨.
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Secundario a una perforación de víscera hueca.
En Rx Tórax en Bipedestación se ve media luna de aire entre la cúpula diafragmática y el hígado o la cavidad gástrica.
En decúbito lateral se ve aire entre el hígado y la pared abdominal. ¨Doble Pared¨
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Aire en la V. Biliar o Vejiga proceso inflamatorio productor de gas.
AEROBILIA: Aire en la silueta hepática, imágenes lineales por haber aire en los conductos biliares. Causa: fístulas bilioentéricas, secundarias a intervenciones quirúrgicas.
En Hígado o Bazo indica absceso. En las primeras fases se ve masa de densidad hídrica con patrón moteado en “Miga de Pan” y luego se ve nivel hidroaéreo.
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Alteración anatómica que consiste en la
interposición de una parte del colon, generalmente el derecho, entre el
hígado y el diafragma. Sin
embargo, también ha sido descrita la interposición en el
lado izquierdo.
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Yeyuno
Íleon
Colon
Identaciones del Colon
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Pilas de Monedas
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Signo del grano de café
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Niveles hidroaéreos
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Dilatación Asas ID compatibles con
Obstrucción
Masa Abdominal en el Ciego. P/b Invaginación
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