SEBELUM MARAH-MARAH DI UGD, KAMU HARUS TAHU INI…

Bekerja di Unit Gawat Darurat (UGD) berarti siap-siap bekerja dengan segala tekanan yang ada. UGD adalah ruangan yang memiliki tekanan pekerjaan yang tinggi dibanding ruangan lainnya. Bukan hanya berhadapan dengan pasien yang beragam dan gawat, petugas kesehatan juga mesti berhadapan dengan keluarga pasien. Kedatangan pasien di UGD tidak bisa ditebak waktu dan jumlahnya, sehingga petugas UGD harus siap tiap saat. Kadang terdengar komentar negatif kepada petugas kesehatan, khususnya yang bekerja di UGD bahwa mereka tidak peka, cuek, lamban. Harapan pasien datang di UGD tentu ingin mendapatkan pelayanan yang cepat, namun terkadang tidak demikian.

Unit Gawat Darurat (UGD) adalah ruang pertama yang dituju pasien ketika mendapatkan masalah-masalah kesehatan, namun yang tidak diketahui oleh kebanyakan orang adalah sistem kerja di UGD. Sistem kerja di UGD bukanlah “First In, First Out”, bukan pula sistem antrian, yang pertama datang yang mendapat pelayanan pertama.

Seorang bapak tiba-tiba marah di ruang UGD karena merasa anaknya yang sakit diabaikan, sementara pasien yang baru saja masuk langsung mendapatkan penanganan. “kenapa yang baru masuk langsung ditangani?, sementara anakku hanya ditanya-tanya kemudian ditinggal!”. Bapak ini membawa anaknya masuk dengan keluhan demam tinggi beberapa jam lalu, sementara pasien yang baru masuk mengeluh sesak napas, nampak dari caranya mengambil napas yang dalam.

Sistem kerja UGD akan mengutamakan pertolongan kepada pasien yang kedua, sementara pasien pertama tadi dilakukan observasi dan persiapan untuk penanganannya. Sistem ini disebut triage (baca : triase).

Apa itu TRIAGE?

“triage is the process of determining the priority of patients’ treatments based on the severity of their condition”. Sederhananya begini, triage adalah penentuan prioritas pasien, dalam proses triage akan ditentukan pasien mana yang harus mendapatkan pertolongan segera/pertama sesuai dengan kondisinya. Penentuan ini berdasarkan pengkajian awal petugas kesehatan terhadap pasien, kondisi yang dapat mengancam nyawa pasien atau paling tidak beresiko menimbulkan kecacatan atau komplikasi lanjut, harus segera mendapatkan pertolongan.

Ketika UGD kedatangan banyak pasien dalam waktu bersamaan, triage yang menentukan pasien yang akan diberi pertolongan segera. Bahkan pada saat sepi pun, triage tetap digunakan untuk menentukan waiting time pasien sesuai kondisinya. Untuk membantu proses triage digunakan pelabelan warna sesuai dengan kondisinya, merah, kuning dan hijau. Beberapa rumah sakit bisa kita jumpai jalur triage dengan jelas pada lantainya, ada juga yang memodifikasi misal dengan gelang berwarna dan tidak jarang kita tidak menjumpai tanda apapun terkait dengan triage. Pelabelan warna akan memudahkan penilaian kepada pasien yang membutuhkan pertolongan segera.

Pasien dengan label warna merah berarti pasien gawat darurat, membutuhkan pertolongan segera dan tidak dapat ditunda.

Pasien dengan label warna kuning berarti pasien darurat, membutuhkan pertolongan namun dapat ditunda.

Pasien dengan lebal warna hijau berarti pasien gawat, membutuhkan pertolongan minimal dan dapat ditunda.

Pasien dengan lebal warna hitam berarti pasien sudah meninggal, tidak dapat ditolong lagi dan prioritas terakhir.

Mari mengambil contoh untuk patah tulang (fraktur) : patah tulang leher berarti label merah, patah tulang pada kaki atau tangan berarti label kuning, patah tulang jari berarti label hijau.

Pada patah tulang leher diberi label warna merah karena patah tersebut akan mengganggu kepatenan jalan napas, bisa mengancam nyawa pasien jika tidak mendapatkan pertolongan segera. Patah tulang pada kaki atau tangan diberi label kuning, karena terputusnya tulang pada anggota tubuh yang mengakibatkan nyeri yang sangat hebat dan mengganggu pergerakan, tapi tidak membahayakan nyawa. Patah tulang jari diberi label warna hijau karena tidak membahayakan nyawa dan tergolong minor. Adapun jika menemukan label warna hitam berarti pasien sudah meninggal atau tidak dapat tertolong lagi.

Alur Triage

Dengan mengetahui prinsip kerja triage, kita dapat lebih maklum. Tidak perlu marah-marah ataupun membentak petugas kesehatan di UGD, memaki mereka lamban, cuek dan tidak peka. Petugas kesehatan juga harus memberikan pemahaman kepada pasien ataupun keluarga pasien, sehingga tidak perlu terjadi kesalahpahaman. Tidak salah jika dikatakan peningkatan pelayanan kesehatan adalah sinergitas yang baik antara petugas kesehatan dan masyarakat. Pemahaman serta penguasan konsep Triage petugas kesehatan dan masyarakat juga menjadi salah satu faktor kesuksesan berjalannya Triage....

copyright@UGD//UPTDPUSKESMASSILIR//Amsyah99