semio estenosis mitral
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Estenosis mitral
Docente: Dr. Jose ReinagaEstudiante: Vania Claros Velasquez
Grupo: 13Fecha: 16/04/2014
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Etiología
Autoinmune
Fibrosis Engrosamiento calcificación
fusión
Estreptococo hemolítico A
Congénita, trombos, tumores
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*disneaCongestión pulmonar
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*hemoptisis
Edema agudo de pulmón
sobrecarga
Ruptura de venas bronquiales
Infarto pulmonar
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*palpitacionesPercibidas por el
paciente
Fibrilación o aleteo
Latidos fuertes o rápidos
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*Fenómenos embólicos
Embolismo cerebral
Fibrilación auricular
sistémica
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*Fatiga desproporcionada
Hipoperfusión muscular
Formas graves
En formas graves
Volumen minuto
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*Signos de IC derechaedema
ascitis
Derrame pleural
Hepatomegalia
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Examen físicoFacies mitral
Insuficiencia tricuspídeaPulso venoso (+)
En formas graves - irregular
Facies tricuspídea
Pulso arterial
Signo de
Evans
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Palpación del tóraxLatido apexiano Aumento de
intensidad de R1
Hipertensión pulmonar
3er/4to EIC izq.
R2 => 2do EIC Izq.
Frémito diastólico
5to EIC izq. ½ clavicular
M. De talón de Dressler
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*Palpación dolorosaPunto auricular
posterior de Vásquez
Latido transversal o en balancin
Expansión sistólica del
hígado
D2 – D4
Insuficiencia tricuspídea
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Auscultación cardiacaR1 =>
Aumentado de intensidad
El intervalo entre R2/chasquido
vibracionesdurante
Sobre el apexDecúbito lateral
izq.
Mayor excursión de las valvas
Chasquido de apertura
gravedad
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*Rolido diastólico
A continuación del chasquido de
apertura
Estenosis mitral áfona
Calcificación valvular
Cavidades derechas
Duración=gravedad
Soplo de baja intensidad
Turbulencia de la sangre
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GRACIAS…