sindrome varicoso
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SINDROME VARICOSO
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CAPAS DE LA PARED VENOSA
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Se trata de venas superficiales dilatadas, tortuosas, que se producen por defectos de la estructura y función de las válvulas de las venas safenas.
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CAUSAS:
Debilidad intrínseca de la pared vascular.
Aumento de la presión del lumen intraluminal.
Fistulas arteriovenosa (menos frecuente).
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CLASIFICACIÓN:
PRIMARIAS:
Originadas en el sistema superficial. Más común en mujeres. Antecedentes familiares.
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SECUNDARIAS: Producidas por.-
Insuficiencia venosa profunda. Insuficiencia de las venas perforantes. Oclusión de las venas profundas que
produce agrandamiento de los vasos superficiales que actúan como colaterales.
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Fisiopatología
El elemento fundamental de la insuficiencia venosa crónica es la estasis venosa.
Es un desequilibrio entre la presión que existe en posición ortostática y la deambulación.
La destrucción de las válvulas causa incompetencia de las venas profundas y perforantes.
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Manifestaciones Clínicas
Dolor sordo o sensación de presión en las piernas tras estar mucho tiempo de pie.
Las piernas están pesadas. Puede existir edema maleolar. Las venas varicosas extensas pueden
producir ulceraciones de la piel de las proximidades del tobillo.
Trombosis me venas superficiales muy común.
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Tratamiento
Medidas conservadoras:Elevar periódicamente las piernas.Evitar tiempos prolongados en bipedestación.Usar medias elásticas.
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Manejo Qx
Escleroterapia (para varices pequeñas sintomáticas). Ablación por radiofrecuencia o
Laser endovenoso (insuficiencia de la v. safena interna). Cirugía (en individuos que tienen síntomas persistentes:
trombosis de venas superficiales, ulceras de la piel o ambas.)
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GRACIAS…