TB PADA ANAK

What Is TB???????????

Penyakit menular yg disebabkan oleh mycobacterium tuberculosis

Infeksi TB Sakit TB

Gejala dan tanda umum atau nonspesifik tuberkulosis anak :1. Berat badan turun tanpa sebab yang jelas atau

tidak naik dalam 1 bulan dengan penanganan gizi.

2. Nafsu makan tidak ada (anorexia) dengan gagal tumbuh dan berat badan tidak naik dengan adekuat (failure to thrive).

3. Demam lama dan berulang tanpa sebab yang jelas (bukan tifus, malaria atau ISNA), dapat disertai keringat malam.

4. Pembesaran kelenjar limfe superfisial yang tidak sakit dan biasanya multipel.

5. Batuk lama lebih dari 30 hari.6. Diare persisten yang tidak sembuh dengan

pengobatan diare.

Gejala dan tanda spesifik sesuai organ yang terkena :1. TB kulit / skrofuloderma2. TB tulang dan sendi - Tulang punggung (spondilitis) : gibbus - Tulang panggul (koksitis) : pincang - Tulang lutut : pincang dan / bengkak Dengan gejala pembengkakan sendi, gibbus,

pincang, sulit membungkuk3. TB otak dan saraf - Meningitis : iritabel, kaku kuduk, muntah – muntah

dan kesadaran menurun.4. TB mata - Conjunctivitis phlyctenularis - Tuberkel koroid (hanya terlihat dengan funduskopi)5. TB organ – organ lainnya

Klasifikasi TBCmenurut The American Thoracic Society, 1981

Klasifikasi 0 : tidak pernah terinfeksi, tidak ada kontak, tidak menderita TBC

Klasifikasi I : Tidak pernah terinfeksi,ada riwayat kontak,tidakmenderita TBC

Klasifikasi II : Terinfeksi TBC / test tuberkulin ( + ), tetapi tidakmenderita TBC (gejala TBC tidak ada, radiologi tidak mendukung danbakteriologi negatif).

Klasifikasi III : Sedang menderita TBC Klasifikasi IV : Pernah TBC, tapi saat ini tidak ada

penyakit aktif Klasifikasi V : Dicurigai TBC

Patomekanisme

Bahan Kuliah TB pada anak

Faktor-Faktor yg bisa meyebabkan seseorang terpapar dengan TB :

Herediter Jenis kelamin Usia Keadaan stres Nutrisi

Penegakan Diagnosis

Anamnesa dan pemeriksaan fisik Uji tuberkulin Pemeriksaan Lab Radiologi ( foto thorax ) Pemeriksaan patologi anatomi

Anamnesis TB Gejala lokal

-. Batuk

-. Sesak nafas

-. Limfadenopati Efek sistemik

-. Demam

-. Keringat malam

-. BB menurun Riwayat penyakit terdahulu

-. Riwayat kontak

-. Riwayat vaksinasi BCG/Mantoux

-. Riwayat diagnosis TB Riwayat penggunaan obat Riwayat keluarga dan sosial

Pemeriksaan fisik

Keadaan umum / penampilan Berat badan terhadap umur Pembesaran kelenjar limfe Adanya bunyi Ronchi Tanda – tanda vital

Prinsip terapi

Obat kombinasi , bukan satu jenis obat Dua fase :

Fase awal (2 bulan) – Efek bactericidalFase maintenance (4 bulan) – efek

sterelisasi, dan mencegah kekambuhan.

source

American Academy of Pediatrics: Red Book: 2006 Report of the Committee on Infectious Diseases, 27th ed. Elk Grove Village, IL, American Academy of Pediatrics, 2006, p. 688.

Source :

04/18/2023 14

TB therapy regimen

2 mo 6 mo 9 mo 12mo

INHRIFPZA

EMBSM

PREDDOT.S !

Hati – Hati terhadap Resistensi

Pencegahan

Imunisasi BCG Hindari kontak dengan penderita TB Makan makanan yg bergizi Jaga lingkungan rumah agar tetap sehat

dan bersih (harus terkena cahaya dan tidak lembab)

Komplikasi

Hemoptisis berat Kolaps dari lobus akibat retraksi bronkial Bronkiektasis dan fibrosis pada paru Pneuomotorak spontan

INGAT, MASA DEPAN ANAK KITA

TBC DAPAT DISEMBUHKAN !!!