stemi update 2012 - file.atuder.org.trfile.atuder.org.tr/_atuder.org/fileupload/aubeiuirhzah.pdf ·...

STEMISTEMIUpdate 2012Update 2012

Doccedil Dr Yunsur CcedilevikKeccedilioumlren Eğitim ve Araştırma Hastanesi

Acil Tıp Kliniği

EuSEM 2012

Antalya 3-6 October 2012

Page 2

Sunum Planı

bullTanımbullEKGbullKardiyak biyomarkerlarbullGoumlruumlntuumllemebullTedavi

bull Oksijenbull Reperfuumlzyon stratejileri

bull PCIbull Fibrinolitik

bull Reperfuumlzyona destek tedavilerbull Antiplatelet ajanlarbull Antikoaguumllanlar

bull STEMI akut subakut ve uzun doumlnem tedavilerbull ACE inhbull Beta blokerlerbull Statinler

bullOumlzet

Page 3

Tavsiye SınıflamasıTavsiye Tanım Kullanımı

iccedilin oumlnerilen kelime

Klas I Kesinlikle kullanımının etkili ve faydalı olduğu ispatlanmış veya kabul edilmiş işlemler veya tedaviler

Tavsiye edilir Endikedir

Klas II Yaralılığı konusunda ccedilelişkilerin olduğu tedavi ve işlemler

Klas IIa

Genel goumlruumlşuumln yararlılığı daha oumln planda olduğu Kullanılmalı

Klas IIb

Genel goumlruumlş yararlılığı ve etkinliği daha az Kullanılabilir

Klas III Genel goumlruumlş yaralı olmadığı hatta zararlı olabileceği

Tavsiye edilmez

Page 4

Kanıt Duumlzeyi

A Bilgiler ccedilok sayıda randomize kontrolluuml ccedilalışma ve meta analizlere dayanmaktadır

B Bilgiler tek bir randomize ccedilalışma veya ccedilok sayıda randomize olmayan ccedilalışmaya dayanmaktadır

C Kuumlccediluumlk ccedilalışmalara retrospektif ccedilalışmalar veya uzman goumlruumlşuumlne dayanmaktadır

Page 5

Myokart Enfarktuumlsuuml

bull Kardiyak belirteccedillerde (tercihen Troponin) referans değere goumlre en

az bir kez 99 persentil uumlzerinde yuumlkselme veveya duumlşme

saptanması ve aşağıdakilerden birinin varlığı

ndash İskemik semptomlar

ndash Yeni veya muhtemel yeni ST-T değişikliği veya yeni sol dal bloğu

ndash EKGrsquode patolojik Q gelişmesi

ndash Goumlruumlntuumllemede canlı myokardın yeni gelişen kaybı veya yeni

duvar hareket anomalisi

ndash Otopsiyle veya anjiografiyle intrakoroner trombuumlsuumln belirlenmesi

ESC Guidelines 2012

Page 6

Tanı Aşamasında OumlnerilerOumlneri Klas Kanıt

Duumlzeyi

Muumlmkuumln olan en kısa suumlrede (lt10 dk) 12 derivasyonlu EKG

I B

STEMI şuumlpheli tuumlm hastalar en kısa suumlrede EKG monitorizasyonu

I B

İnfero-bazal MI şuumlphesi yuumlksek hastalarda (CX okluumlzyonu) ilaveten posterior goumlğuumls derivasyonları (V7-V9) duumlşuumlnuumllmeli

IIa C

Akut fazda serum markerleri iccedilin kan oumlrnekleri alınmalı fakat reperfuumlzyon iccedilin sonuccedillar beklenmemeli

I C

EKO belirsiz vakalarda tanıya yardımcı olur ancak Anjio iccedilin gecikilmemelidir

IIb C

Page 7

EKG

STEMISTEMIbullV2 ve V3 te ge025 mV diğer ardışık derivasyonlarda ge01 mV

elevasyon (erkek le 40 yaş iccedilin)

bullV2 ve V3 te ge02 mV diğer ardışık derivasyonlarda ge01 mV

elevasyon (erkek ge 40 yaş iccedilin)


elevasyon (kadınlar iccedilin)

V1-V3rsquote ST depresyonu (terminal pozitif T dalgasıyla)

beraberinde V7-V9 lsquoda ge01 mV ST elevasyonu posterior MI

ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8

The prognostic meaning of the full spectrum of aVR

ST-segment changes in acute myocardial infarctionAmaccedil

aVR de ST elevasyonu STEMI da koumltuuml prognoz

aVR de ST depresyonu

Sonuccedillar

aVR de ge1 mm ST elevasyonu hem anterior hem inferior

enfarktuumlste artmış 30-guumlnluumlk mortalite ile ilişkili

aVR de ST depresyonu anterior enfarklar iccedilin artmış

mortaliteyle ilşkiliyken inferior enfarktlar iccedilin değil

Fibrinolitik sonrası 60 dkda aVR de ST elevasyon ya da

depresyonunda ki duumlzelme azalmış mortaliteyle ilişkiliWong CK Gao W Stewart RA et al Eur Heart J 2012 33(3)384-92

Tanı

Page 9

KARDİAK BİYOMARKERLARTroponin

CK-MB den daha sensitif

Tanı risk belirlenmesi ve prognozda oumlnemli

Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A

interloumlkin 6 yı destekleyen yeterli ccedilalışma yok

Tanı

Page 10

KARDİAK BİYOMARKERLAR

Early measurements of plasma matrix

metalloproteinase-2 predict infarct size and

ventricular dysfunction in ST-elevation

myocardial infarction

O ve 12 saatlerde oumllccediluumllen plazma MMP-2

seviyesi enfarkt alanının buumlyuumlkluumlğuuml 5 guumln ve 4

ayda oumllccediluumllen LV disfonksiyonu ve troponin I

seviyeleriyle anlamlı bir korelasyon

goumlstermektedir Nilsson L Halleacuten J Atar D et al Heart 201298(1)31-6

Tanı

Page 11

bull Akut fazda tanı kesinleştirmek iccedilin EKOrsquodan faydalanılabilir

bull EKO yoksa MRI faydalı olabilir

bull Tanı kesinleştirilemediyse ve devam eden şuumlphe durumunda anjiografi yapılmalıdır

Tanı

Page 12

Hastane Oumlncesi ve Hasanede İlk 24 Saatteki Reperfuumlzyon Stratejileri

STEMI teşhisi

112 veya primer PCI yapamayan merkez

120 dkrsquoda PCI muumlmkuumln muuml

primer PCI yapılan merkez

Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet

Derhal PCI merkezine transfer

Tercihen le 90 dkErken başvuruda le 60 dk

Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk

Derhal PCI merkezine transferBaşarılı

fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14

Ağrı Anksiyete ve Dispne Tedavisi

Tavsiye Klas Kanıt Duumlzeyi

Ağrı iccedilin gerekliyse titre ederek opioid ver I C

Kalp yetmezliği nefes darlığı ve hipokisisi (Sao2 lt 95) olan hastaya Oksijen

I C

Yoğun anksiyetesi olan hastaya trankilizanlar IIa C

Page 15

Oksijen

A randomized controlled trial of oxygen therapy in

acute myocardial infarction Air Versus Oxygen In

myocardial infarction study

Her ne kadar oksijen hem hastane oumlncesi hem hastane

sırasında verilse de infarkt ccedilapını arttırıp koumltuuml sonuccedillara

neden olabilirStub D Smith K Bernard S et alAm Heart J 2012 163(3)339-345e1

Page 16

Kardiyak ArrestTavsiye Klass Oumlneri

Duumlzeyi

Komatoz veya derin sedasyonda olan kardiyak arrest hastalarda resuumlsitasyon sonrası erkenden terapotik hipotermi tavsiye edilir

I B

EKGrsquode STEMI saptanan tuumlm kardiyak arrest hastalar resuumlsitasyon sonrası erkenden primer PCI tavsiye edilir

I B

EKGrsquode ST elevasyonu olmasa bile yuumlksek infarktuumls şuumlphesi varsa Kardiyak arrestten doumlnen hastalara da PCI iccedilin anjiografi duumlşuumlnuumllmelidir

IIa B

Page 17

Reperfuumlzyon Tedavileri

Tavsiyeler Klas Kanıt derecesi

Reperfuumlzyon tedavisi semptomların suumlresi lt12 saat olan ve persistan ST segment elevasyonu veya yeni sol dal bloğu bulunan hastalara endikedir

I A

Semptomları 12 saatten oumlnce başlasa bile ağrısı ve EKG değişikliği olan hastalarda reperfuumlzyon (tercihen PCI) endike

I C

Semptom başlangıcı 12-24 saat olan stabil hastalarda da primer PCI ile reperfuumlzyon yapılabilir

IIb B

İskemi semptomları yoksa stabil hastaya 24 saatten sonra primer PCI tavsiye edilmez

III A

Page 18

PrimerPerkutan Koroner Girişimler (PCI)

Page 19

Primer PCI iccedilin EndikasyonlarOumlneri Klas Kanıt

duumlzeyi

İlk medikal temastan itibaren 120 dk İccedilinde tecruumlbeli bir ekipccedile yapılabilecekse primer PCI fibrinotiklere tercih edilir

I A

Semptomların başlamasından sonra erken doumlnemde başvuran ve şiddetli kalp yetmezliği ve kardiyojenik şoktaki hastalara primer PCI endikedir

I B

Primer PCI iccedilin tek başına balon anjioplasti yerine stent tavsiye edilir

I A

Page 20

TedaviPCI

Transradial versus transfemoral

approach for primary percutaneous

coronary intervention in patients with acute

myocardial infarction a systematic review

andmeta-analysis

STEMI da transradial yaklaşım proseduumlre

bağlı kanama olasılığını azaltırken klinik

beklentiyi iyileştiriyorJang JS Jin HY Seo JS et al EuroIntervention 2012 y 14 pii 20120308-04

Page 21

TedaviPCI

Drug-eluting vs bare-metal stents in primary

angioplasty a pooled patient-levelmeta-analysis of

randomized trialsKısa doumlnemde kumulatif mortalite reinfarktuumls ve stent

trombozu accedilısından iki stent arasında fark yokken

sirolimus ve paklitaksel gibi ilaccedillı stentlerde uzun doumlnemde

reinfarkt ve stent trombozu riski yuumlksektir

Uzun doumlnemde ilaccedillı stentler hedef damar

revaskuumllarizasyonunda daha başarısızDe Luca G Dirksen MT Spaulding C et al Arch Intern Med 2012

172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22

Primer PCIrsquode Periproseduumlrel Antitrombotik İlaccedillar


Antiplatelet tedavi

Aspirin oral (yutamıyorsa İv) I B

ADP reseptoumlr blokeri aspirine ilaveten tavsiye edilir I A

Oumlnceki strokTIA hikayesi olmayan lt75 yaş ve klopidogrel almamış hastada Prosugrel

I B

Tikagrelor I B

Klopidogrel sadece prasugrel veya tikagrelor yoksa veya kontrendikeyse

I C

Page 23

Tavsiye Klas Kanıt duumlzeyi

Gp IIbIIIa inh anjiografik olarak massif emboli delili veya yavaş akım trombotik komplikasyon durumlarında kurtarıcı tedavi olabilir

IIa C

Kontrendikasyon yoksa primer PCIrsquode unfraksiyone heparinle beraber yardımcı tedavi olarak kullanılabilir

IIb B

Abciximab A

Ebtifibatid (ccedilift bolus doz) B

Tirofiban (yuumlksek doz bolus) B


Page 24


Antikoaguumllanlar

Primer PCIrsquoda bir enjektabl antikoaguumllan kullanılmalıdır I C

Bivaluridin unfraksiyone heparin ve GP IIbIIIa inhibitoumlrlerine tercih edilir

I B

Enoksaparin unfraksiyone heparine tercih edilir IIb B

GP IIbIIIa inh alsın almasın bivaluridin veya enoksaparin almayan hastalara unfraksiyone heparin verilmelidir

I C

Fondaparinuks primer PCI de tavsiye edilmez (Kateter trombozu)

III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26

bull Oumlnceki intrakranyal kanama veya herhangi bir zamanda etiyolojisi bilinmeyen inme

bull Son 6 ayda geccedilirilmiş iskemik inmebull SSS hasarı veya neoplazmı veya AV

malformasyonbull Son 3 hafta iccedilinde geccedilirilmiş major

travmacerrahikafa travmasıbull Bilinen kanama bozukluğu (mens hariccedil)bull Aort disseksiyonubull Son 24 saatte bası yapılamayan bir yerden

girişim (LP KC biyopsisihellip)

Fibrinolitik Tedavi Kesin Kontrendikasyonları

Page 27

Fibrinolitik Tedavi Roumllatif Kontrendikasyonları

bull Son 6 ay iccedilinde TIAbull Oral antikoaguumllan kullanımıbull Gebelik veya postpartum 1 haftabull Refrakter hipertansiyon (sistolikgt180 veveya

diyastolikgt110 mmHg)bull İleri derecede karaciğer hastalığıbull İnfektif endokarditbull Aktif peptik uumllserbull Uzamış veya travmatik resuumlsitasyon

Page 28

Fibrinolitik Tedavi


Tecruumlbeli bir ekipccedile 120 dk iccedilinde PCI yapılamayacaksa semptom başlangıcı 12 saatten az olan ve kontrendikasyonu olmayan hastalara fibrinolitik tavsiye edilir

I A

Erken gelen (Semptom başlangıcı lt2 saat) kanama riski duumlşuumlk ve geniş infarktuumlsuuml olan olgularda ilk medikal kontakt ile balon arası suumlre 90 dkrsquoyı aşacaksa fibrinolitik duumlşuumln

IIa B

Muumlmkuumlnse fibrinolitik prehospital başlanmalı IIa AFibrin spesifik ajanlar (tenektoplaz alteplaz reteplaz) tercih edilmeli

I B

Oral veya İv aspirin verilmeli I BKlopidogrel aspirine ilave edilmeli I A

Page 29

Fibrinolitik Tedavide Yardımcı Tedavilerbull Antikoaguumllanlar

Tavsiyeler Klas Kanıt Duumlzeyi

Antikoaguumllasyon litik tedavi alan STEMI hastalarda uygulanacaksa revaskuumllarizasyona kadar veya 8 guumlne kadar hospitalizasyon boyunca tavsiye edilirAntikoaguumllan olarak

I A

bullEnoksaparin iv takiben sc (UFHrsquoe tercih edilir) I A

UFH kiloya goumlre bolus ve infuumlzyon I C

Streptokinaz alanlarda fondaparinux iv bolus 24 saat sonra sc doz

IIa B

Page 30

Tavsiyeler Klas Kanıt duumlzeyi

Fibrinolitik sonrası buumltuumln hastaların PCI yapabilen merkeze nakil endikasyonu vardır

I A

Fibrinoliz başarısızlığa uğradığında (60 dk sonra ST rezoluumlsyonu lt50) derhal kurtarıcı PCI yapılması sağlanmalıdır

I A

Başarılı fibrinoliz sonrası reokluumlzyon veya iskemi delili olduğunda PCI planlamalıdır

I B

Page 31

Fibrinolitik DozlarıFibrinolitik Başlangıccedil Tedavisi

Streptokinaz (SK) 15 milyon U 30-60 dkrsquoda iv

Alteplaz (tPA) 15 mg iv bolus075 mgkg (50 mgrsquoa kadar) 30 dkrsquoda05 mgkg (35 mgrsquoa kadar) 60 dkrsquoda

Reteplaz (r-PA) 10 U + 10 U iv bolus (30 dk arayla)

Tenektoplaz (TNK-tPA) Tek doz iv bolus30 mg lt60 kg35 mg 60-70 kg40 mg 70-80 kg45 mg 80-90 kg50 mg gt90 kg

Page 32

Yardımcı TedavilerAntiplatelet Dozları

Primer PCI ile birlikteAspirin Başlangıccedil dozu oral 150-300 mg veya iv 80-150 mg (oral

alamayanlarda) idame 75-100 mgguumln

Klopidogrel(Plavix 75 mg tb)

Başlangıccedil 600 mg oral idame 75 mgguumln

Prasugrel (effient 10 mg tb)

Başlangıccedil 60 mg oral idame 10 mgguumlnlt60 kg idame dozu 5mgguumlngt75 yaş prasugrel tavsiye edilmez zorunluysa 5mgguumln

Tikagrelor(brilinta 90 mg tb)

Başlangıccedil 180 mg oral idame 90 mg BIDguumln

Abciximab(clotinab 10 mg flk)

025 mgkg iv 0125 microgkgdk infuumlzyon (max 10 microgdk ) 12 saat

Eptifibatid(integrilin)

180 microgkg 10 dk arayla iki kez iv bolus sonra 2microgkgdk 18 saat

Tirofiban(aggrastat)

25microgkg 3 dkrsquoda iv idame 015 microgkgdk 18 saat

Page 33

Fibrinolitik Tedaviyle birlikte

Aspirin Başlangıccedil dozu 150-300 mg oral veya 250 mg iv (oral alamıyorsa)

Klopidogrel lt75 yaş başlangıccedil 300 mg oral idame doz 75 mgguumln

Reperfuumlzyon tedavisi almayanlarda

Aspirin Başlangıccedil dozu 150-500 mg oral

Klopidogrel 75 mgguumln


Page 34

Primer PCI ile birlikte

UFH 70-100 Ukg bolus (GPIIbIIa inh planlanmadıysa)50-60 Ukg iv bolus (GPIIbIIa inh ile birlikte)

Enoksaparin 05 mgkg bolus

Bivaluridin(Angiomax)

075 mgkg bolus takiben işlem bittikten 4 saat sonrasına kadar 175 mgkgsaat infuumlzyon sonra 025 mgkgsaat klinik olarak gerekliyse 4-12 saat suumlrduumlruumllebilir

Yardımcı TedavilerAntikoaguumllan dozları

Page 35


UFH 60 Ukg bolus (max 4000 U) 12 Ukgsaat infuumlzyon (max 1000 Usaat) 24-48 saat hedef aPTT 50-70 sn (normalin 15-2 katı)

Enoksaparin lt75 yaş 30 mg iv bolus 15 dk sonra 1 mgkg sc taburcu olana kadar (max 8 guumln) her 12 saatte bir bu dozgt75 yaş bolus yok075 mgkg sc (ilk iki sc doz max 75 mg)Kreatin klirensi lt30 mLdk altındaki hastalarda yaşa bakmaksızın sadece sc dozlar 24 saatte birhellip

Fondaparinux(Arixtra 25 mg)

25 mg bolus takiben 25 mgguumln sc taburcu olana kadar(max 8 guumln)

Reperfuumlzyon tedavisi olmaksızınUFH Fibrinolitik tedavidekiyle aynı dozda

Enoxaparin Fibrinolitik tedavidekiyle aynı dozda

Fondaparinux Fibrinolitik tedavidekiyle aynı dozda


Page 36

Glukoz Kontroluuml


Bilinen diyabetik veya hiperglisemik hastalarda akut fazda sıkı glukoz kontroluuml endikedir

I C

Hedef kan glukoz duumlzeyini 200 mgdl altında tutmak olup hipoglisemiden (lt90 mgdL) sakınılmalıdır

IIa B

Rutin glukoz-insuumlluumln-potasyum infuumlzyonu endike değildir III A

Page 37

Oumlneri Klas Kanıt Duumlzeyi

STEMIrsquodan sonra duumlşuumlk doz (75-100 mg) aspirinle antiplatelet tedavi endikedir

I A

Aspirin intoleransı olan hastalara alternatif klopidogrel verilmelidir

I B

PCI yapılanlarda ikili antiplatelet tedavi aspirin+tikagrelor veya aspirin+prasugrel tedavileri aspirin+klopidogrele tercih edilmelidir

I A

STEMIrsquodan sonra aspirin+ADP reseptoumlr antagonisti ile yapılan ikili antiplatelet tedaviye 12 aya kadar devam edilmelidir

I C

Kanama riski yuumlksek hastalara ikili antiplatelet alımı suumlresince gastrik koruma sağlanmalıdır

IIa C

Sol ventrikuumllde trombus saptanan hastalara minimum 3 ay antikoaguumllan kullanılmalı

IIa B

STEMI Akut Subakut ve Uzun Doumlnem Tedavi

Page 38



Kontrendikasyonu olmayan tuumlm STEMI geccediliren hastalara yatarken ve sonrası iccedilin oral beta bloker planlanmalıdır

IIa B

Kalp yetmezliği ve sol ventrikuumll disfonksiyonu olan hastalara beta bloker endikedir

I A

İV beta blokerler sadece kalp yetmezliği olmayan hipertansif ve taşikardik olgularda kullanılmalıdır

IIa B

Kolesterol duumlzeylerine bakılmaksızın erken doumlnemde tuumlm STEMIrsquo lı hastalara yuumlksek doz (80 mgguumln) statinler başlanmalı ve suumlrduumlruumllmelidir

I A

4-6 hf sonra tekrar bakılan LDL hedefi 70 mgdL altında olmalıdır

IIa C

Page 39


ACE inhibitoumlrleri diabetik oumln yuumlz MI sol ventrikuumll disfonksiyonu veya kalp yetmezliği delili olan hastalara ilk 24 saatte başlanmalıdır

I A

Kalp yetmezliği veya sol ventrikuumll disfonksiyonu olan ve ACE inhrsquolerini tolere edemeyen hastalara ARB tercihen valsartan başlanmalıdır

I B

Aldosteron antagonistleri (oumlr Eplerenon=Epleday 25-50 mg tb) EF lt40 olan kalp yetmezliği ve diyabeti olan hastalarda hiperkalemi ve renal yetmezliğe neden olmaksızın kullanılmalı

I B

Nitratların STEMIrsquoda rutin kullanımı oumlnerilmiyor sadece hipertansiyon ve kalp yetmezliği varsa akut fazda kullanılmalıdır

Ca kanal blokerleri akut fazda yeri yok Kronik fazda beta blokerler kontrendikeyse yerine kullanılabilir

IIb B


Page 40

Oumlzetbull EKGrsquode STEMI saptanan ya da ST elevasyonu olmasa bile

yuumlksek infarktuumls şuumlphesi olan tuumlm kardiyak arrest hastalara resuumlsitasyon sonrası erkenden primer PCI iccedilin anjiografi tavsiye edilir

bull Hedef lt90 dk olsa da 120 dkrsquoya kadar PCI fibrinolize tercih edilir

bull Semptomlar 12 saatten eski bile olsa iskemiye gidişin işaretleri varsa primer PCI endikedir

bull Fibrinolizden sonra da tuumlm hastalar PCI yapılacak merkeze transfer edilmelidir Başarılı fibrinolizden sonra optimal anjio zamanı 3-24 saattir

bull Kadınlar yaşlılar diyabetik ve renal yetmezlikli hastalar riskli grup

bull PCIrsquode ASA ya ilave olarak prasugrel veya tikagrelor tercih edilir (klopidogrele goumlre)

Page 41

bull PCIrsquode antikoaguumllan olarak bivaluridin tercih edilir Enoksaparin UFHrsquoye tercih edilir

bull PCIrsquo de GPIIbIIIa inhrsquolerin rutin kullanımı azalmıştırbull Sol vent disfonksiyonu ya da kalp yetmezliği

olmayan STEMIrsquolerinde beta bloker kullanımı azalmıştır

bull Minimal 24 saat yoğun bakım ve 72 saat hospitalizasyonla erken transfer muumlmkuumlnduumlr

bull Akut fazdan sonra tuumlm hastalara EKO yapılmalıbull Kontrendikasyon yoksa tuumlm hastalara yuumlksek doz

statin başlanmalı (hedef LDLlt70 mgdL)

Oumlzet

Page 42

Teşekkuumlrlerhellip

PowerPoint Presentation

Slayt 2

Tavsiye Sınıflaması

Kanıt Duumlzeyi


Tanı Aşamasında Oumlneriler

Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest


Primer Perkutan Koroner Girişimler (PCI)

Primer PCI iccedilin Endikasyonlar

Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi

Fibrinolitik Tedavide Yardımcı Tedaviler

Slayt 30

Fibrinolitik Dozları

Yardımcı Tedaviler Antiplatelet Dozları

Slayt 33

Yardımcı Tedaviler Antikoaguumllan dozları

Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Sunum Planı

bullTanımbullEKGbullKardiyak biyomarkerlarbullGoumlruumlntuumllemebullTedavi

bull Oksijenbull Reperfuumlzyon stratejileri

bull PCIbull Fibrinolitik

bull Reperfuumlzyona destek tedavilerbull Antiplatelet ajanlarbull Antikoaguumllanlar

bull STEMI akut subakut ve uzun doumlnem tedavilerbull ACE inhbull Beta blokerlerbull Statinler

bullOumlzet

Page 3






Klas IIa


Klas IIb



Tavsiye edilmez

Page 4

Kanıt Duumlzeyi




Page 5











ESC Guidelines 2012

Page 6


Duumlzeyi


I B


I B


IIa C


I C


IIb C

Page 7

EKG









ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8





Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41







Klas IIa


Klas IIb



Tavsiye edilmez

Page 4

Kanıt Duumlzeyi




Page 5











ESC Guidelines 2012

Page 6


Duumlzeyi


I B


I B


IIa C


I C


IIb C

Page 7

EKG









ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8





Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Kanıt Duumlzeyi




Page 5











ESC Guidelines 2012

Page 6


Duumlzeyi


I B


I B


IIa C


I C


IIb C

Page 7

EKG









ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8





Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41












ESC Guidelines 2012

Page 6


Duumlzeyi


I B


I B


IIa C


I C


IIb C

Page 7

EKG









ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8





Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41



Duumlzeyi


I B


I B


IIa C


I C


IIb C

Page 7

EKG









ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8





Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


EKG









ESC Guidelines 2012

Tanı

Page 8





Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41






Sonuccedillar







Tanı

Page 9




Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41





Myoglobulin

BNP

NT-proBNP

D-dimer

CRP

PAPAP-A


Tanı

Page 10











Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41












Tanı

Page 11




Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41





Tanı

Page 12


STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41



STEMI teşhisi




Tercihen lt60 dk

primer PCI

Kurtarıcı PCI

Evet



Hayır

Derhal Fibrinoliz

Tercihen lt30 dk


fibrinoliz

Hayır

Evet

derhal

Koroner Anjiografi

Tercihen 3-24 saat

Page 13

Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Tedavi

Page 14





I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41






I C


Page 15

Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Oksijen







Page 16


Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41



Duumlzeyi


I B


I B


IIa B

Page 17




I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41





I A


I C


IIb B


III A

Page 18


Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41



Page 19


duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41



duumlzeyi


I A


I B


I A

Page 20

TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


TedaviPCI





andmeta-analysis




Page 21

TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


TedaviPCI









172(8)611-21 discussion 621-2

Page 22



Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41




Antiplatelet tedavi




I B

Tikagrelor I B


I C

Page 23



IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41




IIa C


IIb B

Abciximab A




Page 24


Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41



Antikoaguumllanlar



I B



I C


III B


Page 25

Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Fibrinolitik Tedavi

Page 26







Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41








Page 27




Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41





Page 28

Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Fibrinolitik Tedavi



I A


IIa B


I B


Page 29




I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41





I A




IIa B

Page 30



I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41




I A


I A


I B

Page 31






Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41







Page 32
















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41

















Page 33








Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41









Page 34







Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41








Page 35










Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41











Page 36

Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


Glukoz Kontroluuml



I C


IIa B


Page 37



I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41




I A


I B


I A


I C


IIa C


IIa B


Page 38




IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41





IIa B


I A


IIa B


I A


IIa C

Page 39



I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41




I A


I B


I B



IIb B


Page 40








Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41









Page 41







Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41








Oumlzet

Page 42



Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41




Slayt 2


Kanıt Duumlzeyi



Slayt 7

Slayt 8

Slayt 9

Slayt 10

Slayt 11


Slayt 13


Slayt 15

Kardiyak Arrest




Slayt 20

Slayt 21


Slayt 23

Slayt 24

Slayt 25



Fibrinolitik Tedavi


Slayt 30



Slayt 33


Slayt 35

Glukoz Kontroluuml

Slayt 37


Slayt 39

Oumlzet

Slayt 41


stemi update 2012 - file.atuder.org.trfile.atuder.org.tr/_atuder.org/fileupload/aubeiuirhzah.pdf ·...

Documents