sudska vezbe

EKSPERTIZAMEHANIČKE POVREDE

Sudsko-medicinski izveštajekspertiza

• Veštačenje (expertisis)-primena znanja i iskustva stručnih i naučnih disciplina radi utvrđivanja i objašnjavanja činjenica koje su predmet sudskog dokazivanja, Sudskomedicinsko veštačenje -primena medicinskog znanja i iskustva za potrebe suda

• Veštak -osoba koju imenuje sud radi utvrđivanja iIi objašnjavanja pravno relativnih činjenica za koje pravnik nema stručno znanje, Sudskomedicinski veštak – lice sa znanjem iz oblasti medicinskih nauka (doktor medicine, stomatologije sa završenim fakultetom i položenim stručnim ispitom)

• Činovi veštačenja- izvođenje i saopštenje• Saopštenje- usmena i pisana forma• Pisana forma (elementi izveštaja)- zaglavlje posebne okolnosti slučaja nalaz zaključak i mišljenje

Elementi pisane forme izveštaja

• Zaglavlje- identifikacioni elementi lica koje je predmet veštačenje, ko traži veštačenje, kome se poverava veštačenje, mesto i vreme obavljanja veštačenja, pitanja postavljena od strane suda

• Posebne okolnosti slučaja- bolje shvatanje predmeta, mogu biti netačni

• Nalaz- veran opis konstatovanog stanja i promena, mora biti kratak, jasan, potpun, temeljan i sačinjen na maternjem jeziku

• Zaključak- proizilazi iz nalaza, mora biti jasan i tačan i Mišljenje- proizvod veštakovog nalaza i stručnog znanja i iskustva

Veštačenje telesnih povreda

• Telesne povrede- nasilno oštećenje zdravlja izazvano dejstvom spoljašnjih faktora

• Veštačenje telesnih povreda- pregled ili medicinska dokumentacija

• Zadaci veštaka- utvrdjivanje postojanja povrede i njihovo opisivanje utvrđivanje vrsta povrede (klasifikacija) stručna ocena težine povrede (kvalifikacija) utvrđivanje načina nanošenje povrede


• Opisivanje (ustaljen red)- precizna lokalizacija (u odnosu na najmanje 2 fiksne tačke, rekonstrukcija položaja okrivljenog i oštećenog )

oblik (ukazuje na oblik mehaničkog oruđa) dimenzije (dužina, širina, dubina) morfološke karakteristike ivica i strana rane (ukazuju na dejstveni princip mehaničkog

oruđa) sadržaj prostora rane dno rane okolina rane određeni specijalistički pregledi


• Klasifikacija- razvrstavanje povreda u odnosu na sredstvo kojim su nanete 1) mehaničke

2) fizičke 3) hemijske 4) asfiktične 5) nutritivne 6) bakterijske 7) psihičke


• Kvalifikacija- stručna ocena težine povrede na osnovu stepena oštećenja zdravlja koje je prouzrokovala

• Načela 1) povreda se ocenjuje prema njenom karakteru, a teža posledica se

objašnjava uticajem individualnih osobina 2) težina telesne povrede se ocenjuje u vreme nastanka prema njenom

karakteru i bez ukazane lekarske pomoći 3) pojedinačno i zbirno dejstvo telesnih povreda

Medicinski kriterijumi za kvalifikaciju telesnih povreda

• OPASNOST PO ŽIVOT 1) konkretna- sadržana u karakteru povrede, nisu potrebne dodatne

okolnosti da se ugrozi život i bez adekvatne stručne pomoći ova povreda se završava smrtnim ishodom

2) apstraktna- kod povreda koje ne dovode do smrtnog ishoda, moguć kod komplikacija

• UNIŠTENJE ILI TEŠKO I TRAJNO OŠTEĆENJE NEKOG VAŽNOG DELA TELA ILI ORGANA

1) važan deo tela, organ- značajan za obavljanje normalnih životnih aktivnosti

2) uništenje- anatomski gubitak ili potpuni i trajni prestanak funkcije važnog dela tela ili organa

Medicinski kriterijumi za kvalifikaciju telesnih povreda

• TRAJNA NESPOSOBNOST ZA RAD 1) apsolutna, opšta radna nesposobnost- nesposobnost za obavljanje

bilo kog posla 2) profesionalna radna sposobnost • TEŠKO I TRAJNO OŠTEĆENJE ZDRAVLJA oštećenje zdravlja usled povrede koje je nesagledivo u funkciji vremena

• UNAKAŽENOST trajna estetska promena na telu koja je posledica povređivanja i koja na

posmatrače ostavlja neprijatne utiske, a kod povređenog izaziva psihičke patnje

Kvalifikacija telesnih povreda

• Teška telesna povreda 1) obična teška telesna povreda 2) kvalifikovana teška telesna povreda

• Laka telesna povreda 1) obična laka telesna povreda 2) kvalifikovana laka telesna povreda

• Granična telesna povreda


Obična teška telesna povreda- povreda kod koje postoji:•apstraktna opasnost po život

•oštećenje važnog dela tela ili organa, oštećenje zdravlja koje je teško i privremeno ili trajno i znatno oštećenje dela tela ili organa koji nisu važni

•privremena nesposobnost za rad

•estetska izmenjenost bez karaktera unakaženosti


• Kvalifikovana teška telesna povreda:• teška telesna povreda opasna po život

• teška telesna povreda sa uništenjem ili trajnim i znatnim oslabljenjem važnog dela tela ili organa

• teška telesna povreda sa trajnom nesposobnošću za rad

• teška telesna povreda sa trajnim i teškim narušenjem zdravlja

• teška telesna povreda sa unakaženošću


Obična laka telesna povreda – povreda kod koje:•ne postoji ni teorijska opasnost po život

•postoji lako i kratkotrajno oštećenje važnog dela tela ili organa, manje važan deo tela ili organa oštećen je privremeno i znatno ili trajno i neznatno•postoji oštećenje zdravlja lako i kratkotrajno

•postoji nesposobnost za rad ne postoji ili je kratkotrajna

•nema estetske izmenjenosti

Kvalifikovana laka telesna povreda je ona povreda koja je naneta oružjem ili oruđem pogodnim za nanošenje teške telesne povrede

Mehaničke povrede

• Mehaničke povrede nastaju dinamičkim dejstvom mehaničkog oruđa ili oružja (pad, udar, sudar)

• Izgled povrede zavisi od karakteristika povrednog mehaničkog oruđa- dejstveni princip (tupina, oštrica, šiljak, projektil)

• Vrste mehaničkih povreda- ozlede (nespecifične) i rane (specifične)• Ozlede su povrede na osnovu čijih se morfoloških karakteristika ne može

pouzdano utvrditi dejstveni princip• Rane su povrede višeslijnog tkiva sa otvorom na koži ili sluzokoži na

osnovu čijih se morfoloških karakteristika može utvrditi dejstveni princip

Mehaničke povrede

Podela ozleda- oguljotina/excoriatio Podela rana- razderina krvni podliv/haematoma (vulnus lacerum) krvni izliv/hematismus nagnječina/contusio ubodina rascep/ruptura (vulnus punctum) prodor/canales proboj/penetratio sekotina provala/perforatio (vulnus scissum) prelom/fractura iščašenje/luxatio ustrelina razorina/destructio (vulnus sclopetarium) raskomadina/detractio

Oguljotina (excoriatio)

• Nespecifična mehanička povreda površnog dela kože ili sluzokože nastala tangencijalnim dejstvom mehaničkog oruđa

Krvni podliv (haematoma)

• Nespecifična mehanička povreda nastala oštećenjem zida krvnog suda i utiskivanja krvi u okolno tkivo

Krvni izliv (haematismus)

• Isticanje krvi iz povređenog krvnog suda u spoljašnju sredinu ili telesnu duplju

• Posledica- iskrvavljene (spoljašnje ili unutrašnje)

Nagnječina (contusio)

• Mehanička povreda koja predstavlja oguljotinu sa krvnim podlivom

• Rascep (ruptura)- raskid mekanog tkiva unutrašnjih organa

• Prodor (canales)- nespecifična mehanička povreda nastala ulaskom mehaničkog oruđa u tkiva u kojima prave jamaste prostore

• Proboj (penetration)- nespecifična mehanička povreda nastala prolaženjem mehaničkog oruđa kroz zidove telesnih duplji, pri čemu se uspostavlja veza između njih i okoline ili spoljašnjosti

• Provala (perforatio)- otvaranje zidova telesnih duplji

Prelom (fractura)

• Mehanička povreda koja predstavlja prekid kontinuiteta koštanog i hrskavičavog tkiva

• Podela preloma- otvoren i zatvoren direktni i indirektni sa i bez dislokacije potpun i nepotpuni

• Iščašenje (luxatio)- nespecifična mehanička povreda gde zglobne površine nisu u međusobnom kontaktu, a zglobne veze su oštećene

• Delimično iščašenje (subluxatio)- nespecifična mehanička povreda gde su zglobne površine u delimičnom međusobnom kontaktu, a zglobne veze su oštećene

• Uganuće (distorsio)- nespecifična mehanička povreda gde su zglobne površine u potpunom kontaktu, a zglobne veze su delimično oštećene

• Razorina (destructio) -nespecifična mehanička povreda sa uništenim sklopom tkiva, nastalim dejstvom teških, tupih, jako zamahnutih i brzih mehaničkih oruđa

• Raskomadina (detractio) -nespecifična mehanička povreda sa potpunim razdvajanjem pojedinih delova tela, nastalim dejstvom teških, tupih, jako zamahnutih i brzih mehaničkih oruđa

Razderna rana (vulnus lacerum)

• Specifična mehanička povreda naneta tupinom mehaničkog oruđa

• Morfološke karakteristike: 1) otvor- zvezdast, ovalan2) ivice, strane- neravne, nagnječene, krvlju podlivene3) uglovi rane4) dno- u mekom ili koštanom tkivu5) prostor- tkivni mostići6) okolna koža- može biti nagnječena, krvljupodlivena sa oguljotinama (vulnus lacerocontusum)

• Tipovi razdernih rana: prskotine ujedine (vulnus morsum) okrzotine

Ubodina (vulnus punctum)

• Specifična mehanička povreda naneta pritiskom ili udarom šiljka mehaničkog oruđa

• Morfološke karakteristike:1) otvor- ovalan, kružan 2) ivice, strane- ravne, glatke, nenagnječene, nepodlivene krvlju3) dno- meko, koštano tkivo zabodina i probodina4) prostor- levkast, jamast, ispunjen krvlju5) okolna koža- nenagnječena

Sekotina (vulnus scissum seu incisum)

• Mehanička povreda naneta pritiskom ili prevlačenjem oštrice mehaničkog oruđa

• Morfološke karakteristike: 1) otvor- crtast, vretenast2) ivice, strane- ravne, glatke, nenagnječene, krvlju nepodlivene, sustiču se pod oštrim uglom3) dno- meko ili koštano tkivo, dubina rane najveća na početku, najmanja

prema kraju4) prostor- brazdast, čunast, ispunjen krvlju5) okolna koža- nenagnječena6) pacovski ili mišiji rep- crtasta oguljotina na mestu izlaska oštrice iz rane

Ustrelina (vulnus sclopetarium)

• Specifična mehanička povreda naneta projektilom ispaljenim iz vatrenog ručnog oružja

• Podela: ustreline iz daljine ustreline iz apsolutne blizine ustreline iz relativne blizine

• Ustreline iz daljine- elementi probojne snage projektila, iz blizine i elemente dejstva barutne eksplozije (nesagorele i polusagorele barutne čestice, barutni dim, plamen i gasovi)

Ustreline iz daljine

• Razdaljina između usta cevi oružja i tela veća od 50cm (kratkocevna), 150cm (dugocevna)

• Karakteristike: 1) ulazna rana: okruglog ili ovalnog oblika (ugao ulaska projektila u telo)2) nagnječni prsten: nastaje usled trenja projektila pri ulasku, koncentričan I

ekscentričan3) projektilna brisotina: elementi barutnog maziva, ulja, punjenja koji se

obrišu o kožu ili odeću pri ulasku projektila u telo4) kanal: jednostruki levak5) izlazna rana: veca od ulazne (sekundarno uvećanje projektila), lažni

nagnječni prsten

Ustreline iz apsolutne blizine

• Usta cevi prislonjena na kožu ili udaljena nekoliko mm

• Karakteristike:1) ulazna rana: zvezdasta- barutni gasovi, ivice podlivene krvlju,

svetlocrvene 2) koža oko ulaza ogarena- barutni dim, opečena- barutni plamen i vreli

gasovi, dlake- osmudjene, nesagorele i polusagorele barutne čestice uglavnom na početku kanala

3) nagnječni prsten: uništen dejstvom barutne eksplozije4) kanal: dvostruki levak5) izlazna rana: cepastog oblika

Ustreline iz relativne blizine

• Razdaljina između usta cevi i tela od nekoliko mm do 50cm (kratkocevna) i od nekoliko mm do 150cm (dugocevna)

• Karakteristike:1) ulazna rana: kružnog ili ovalnog oblika (ugao ulaska projektila), oko ivica

rane koža ogarena, opečena, dlake osmuđene2) nagnječni prsten kombinovan sa projektilnom brisotinom3) barutna tetovaža- nagnječina usled dejstva barutnih čestica na kožu4) kanal: jednostruki levak5) izlazna rana: veca od ulazne, uglavnom nepravilnog kružnog ili ovalnog

oblika

sudska vezbe

Documents