surat kuasa

2
SURAT KUASA Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Rustiah Alamat : Jalan Kemangi Gg Tani RT 26 No. KTP/SIM : 6472066008590001 No. Telepon : 0823-5820-6562 Selanjutnya disebut Pemberi Kuasa. Dengan ini memberi kuasa kepada : Nama : Andi Febri Alamat : Jalan Kalhold Palaran No. KTP : 6472014502940002 No. Telepon : 0878-1045-1319 Selanjutnya disebut Penerima Kuasa. KHUSUS Untuk dan atas nama Pemberi Kuasa melakukan penarikan uang tunai sebesar Rp. 3.000.000 (tiga juta rupiah) atas rekening: No. Rekening : 4537-01-014190-53-5 Nama Bank : Bank BRI Cabang : Sungai Kunjang Atas Nama : Rustiah Surat kuasa ini dipergunakan untuk satu kali penarikan, dan dengan ini saya membebaskan Bank BRI cabang Sungai Kunjang . dari segala tuntutan/gugatan hukum berupa apapun dan dari pihak manapun juga sehubungan dengan pemberian kuasa dari penarikan Tabungan tersebut. Demikian surat ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimestinya. Atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih. Samarinda, 24 Desember 2014

Upload: yoga-irawan

Post on 17-Aug-2015

216 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

surat

TRANSCRIPT

SURAT KUASAYang bertanda tangan dibawah ini :Nama : Rustiah Alamat: Jalan Kemangi Gg Tani RT 26No. KT!S"#: 6$%2&66&&'()&&&*No. Tele+on: &'2,-('2&-6(62Selan.utn/a disebut emberi Kuasa.0engan ini memberi 1uasa 1e+ada :Nama: Andi 2ebriAlamat : Jalan Kalhold alaran No. KT: 6$%2&*$(&2)$&&&2No. Tele+on : &'%'-*&$(-*,*)Selan.utn/a disebut enerima Kuasa.K3USUSUntu1 dan atas nama emberi Kuasa mela1u1an +enari1an uang tunai sebesarR+. ,.&&&.&&& 4tiga .uta ru+iah5 atas re1ening:No. Re1ening : $(,%-&*-&*$*)&-(,-(Nama 6an1: 6an1 6R" 7abang: Sungai Kun.angAtas Nama : Rustiah Surat 1uasa ini di+erguna1an untu1 satu 1ali +enari1an8 dan dengan ini sa/a membebas1an6an1 6R" 9abang Sungai Kun.ang . dari segala tuntutan!gugatan hu1um beru+a a+a+un dan dari+iha1 mana+un .uga sehubungan dengan +emberian 1uasa dari +enari1an Tabungan tersebut.0emi1ian surat ini sa/a buat agar da+at di+erguna1an sebagaimestin/a. Atas +erhatiann/asa/a u9a+1an terima 1asih. Samarinda, 24 Desember 2014emberi Kuasa8Rustiahenerima Kuasa8Andi 2ebri