sykehus vietnam

Upload: gia-han-hoang-huu

Post on 07-Jul-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    1/13

    Sykehus i Vietnam

    Ortopedi i Vietnam Av Lasse Efskind, Aker Universitetssykehus

    Denne rapporten baserer seg på en 5 ukers rundreise iVietnam fra 19.2. til 26.3.07, !ora! den siste uken !ar!iet ospitering !ed det st"rste ortopediske s#keuset i

    Vietnam.

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    2/13

    $enerelt om Vietnam

    % &efolkning' (6 mill

    % )inoriteter' 56 forsk*ellige+ )ontanarger

    % -istorie' fransk koloni, en &ien /u, såVietnamkrigen.

    % iste års "konomiske ut!ikling og

    liberalisering, *ordreformen moi i (6,ettparti, noe sensur og korrups*on.

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    3/13

    Biking on the track of the Vietnam Warfrom Hanoi to Cambodias “Killing

    Fields”% Our route:% We start biking from Hanoi 19.2.2007, se

    map aboe ! then taking a trip to thenorth"est to Ha #ong $ay, #ao %ai andSapa, then heading the &oast road south,passing Vinh, 'ong Hoi, (hong )ha,Vinh *o&, 'ong Ha, Hue, 'anang, Hoi+n, uang )gai, uy )hon, (-eiku, )ha

    rang, 'a-at to Ho %hi *inh %ity, arriingthere 1/./.07, then isiting the %u %hiunne-s and Vinh #ong the net days .

    % he main biking is then finished, but "etrae- to %ambodia, (hnom (enh 1./.07.to see the i--ing 3ie-ds 4%hung 5k4 andua- S-eng museum. 3ina--y "e hae tobe a -itt-e touristy and isit the Siem6eap and +ngkor %omp-e. *ost of us

    trae- ba&k to )or"ay on 19./.07, but#asse is staying another "eek to isithospita-s and make a report onorthopaedi&s in Vietnam today. 

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    4/13

    22.2.07 Besøk på Viet Duc University !spita"  i an!i!# pens$!nerte !rt!ped !# kri#skirur# pr!f %#uyen Van %han 

    • Prof N V Nhan !ar spesielt opptatt a! e.fili4aro teknikker ogadde en egen !ariant a! e.fi !i fikk med 2 sta!er. -an presenterte ogsåoperas*on a! åndskader med refiksas*on og trasplantas*on a! fingre.-istorier fra krigen.

    • 22.2. Beskte !i Viet "#c $ni!ersit% Hos&ital,og ble elsk!erdig mottatt og !ist rundt a! !isedir. og allmenkirurg 8gu#en Du:in. Dette er et stort s#keus med mange b#gninger, litt som ;lle!ål s#keus ib#gningsstruktur. #keuset er rent kirurgisk med 22 operas*onssaler og 600 senger,

    a 100 operas*oner i d"gnet, 300 akutt innleggelser i d"gnet der al!parten ertrafikkul#kker. De ar en stor a!deling for odeskader med 60 senger. kstrem trafikkmotors#kler og ikke bruka! *elm.

    • Betaling' ?olk må i stor grad betale for beandlingen sel!. taten subsidierer indirekte !edå a betalt en del a! grunnkostnadene for s#keuset. -elseforsikring er d#rt.

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    5/13

    (en ) *eg m+ innlede ogs+ med litta! det som !ar s%kkel, f*ell og

    land, ikke bare s%keh#s-. % Vi startet opp med en tur elt nord i Vietnam til k#stperlen -a @ong &a#, deramerikanere og Vietong lekte katt og mus under krigen, men der det nå bare er id#ll

    og lekende turisme.

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    6/13

    2&.'2(.2. Besøk på "!ka"sykehus "an#s veien

     ).*. Besøk på !an +y Danan# enera" !spita" i Danan#  % Vi !ar raskt innom ere

    lokals%keh#s  uten formellom!isning. Disse =s#keusene= !il !inok mer kalle poliklinikker medobser!as*on o!ernattingssenger.

    % Aonsultas*oner os lege og lange k"ermed pasienter, enkel rtg.

    % /asient rommene så !erre ut er, noenså ille ut, et sted med to i samme sengog dob"tta i *"rnet, og lukt ditto.

    • "anang' Dette er et 5 år gammeltpri!at s#keus. Det er i alt 10 pri!ate

    s#keus i Vietnam. #keuset ar 150senger og 5 operas*onssaler, ortopedi ogtraumea!deling, noe endoskopi ogkardiologi.

    %

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    7/13

    /.0.1' Besk &+ barneh*em forforeldrelse og

    f#nks*onshemmede barn i Hoi 3n.% -*emmet ar 60 barn opptil 1( år, !ora! 25 funks*onsemmete.% -*emmet ar 16 ansatte, 1 s#kepleier. kke lege. De som kan går på

    !anlig skole.% ?inansiering' taten bidrar med a 25E a! buds*ettet, resten er

    donas*oner og innsamling.

    % tandard' Vi bes"kte klasserom og so!esal. Det !ar relati!t brastandard sel! om det !ar enkelt, mange akti!iteter, og ganske rent.

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    8/13

    My Lai …. Song My% )an kan ikke dra utenom )# @ai eller ong )# på reise i Vietnam, stedet for den mest

    k*ente massakren under krigen.% -er ble o!er fem undre si!ile meiet ned a! amerikanske soldater i 196(. akket !Fre

    en krigsfotograf som til slutt publiserte bilder så ble massakren k*ent.% De ar nå reist et monument, laget et lite museum med fotos fra massakren og be!art

    noen bombete us for å illustrere det som endte. Det !ar ikke prangende laget.Derimot så !i en litt for sel!god amerikansk dokumentarfilm, med angrendeamerikanere som reiste tilbake og ga penger og spilte fele, og sa alle de riktige ordeneog tankene femten ganger.

    % el! midt i en atefull krig kan ikke massakrer eller tortur forstås til aksept. )en for denmenige soldat kan det ikke !Fre lett i situas*onen å br#te med en !an!ittig ordre.%  >n amerikansk elikopter pilot klarte like!el det i )# @ai, der an plukket opp noen

    si!ile og k*"rte dem til et tr#gt sted. >n dråpe i a!et kansk*e, men en dråpe a!tungt!annG

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    9/13

    4ra5kk ) skader og &r!elser

    % rafikken på !eiene er som ellers i landet =sur!i!al of te frekkest=,for å si det litt med =e *ulekalender=. Vi be!itnet at en oppskrubbets#klist fikk pålagt tobakksblader som f"rste*elp bandas*e.emisterilt og med koffeinen som bl"dnings stillende.

    % De ar ellers tradis*onelle medisinske urter og akupunktur. )ange

    kn#tter s#kdom til forfedred#rkning, tror at forfedrene er sinte !eds#kdom, og igangsetter magiske ritualer. $od sosialmedisinH

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    10/13

    Vi mtte ogs+ s&orene a!Vietnamkrigen og kolonitid

    % el! om ;C tapte !ietnamkrigen kan man si at kapitalismen ar !unnet freden. Vietnam ar nåden tred*e sterkest !oksende "konomi i !erden. )en det er en kapitalisme på !ietnamesisk, i!e!den fargerik kultur med t#ngdepunkt i &uddismen, som er en langt mer tolerant og åpen religionenn kristendommen. @ike!el er det åpenbart at #tringsfriet ennå er et !anskelig punkt.Iaftoprisen gikk til en !ietnamesisk munk som sitter i en form for usarrest på grunn a! sinemeninger. Det er !anskelig for oss å få et godt innblikk i slike kontro!erser.

    % Vi ar sett og gått i to slags grotter, som begge ar sin krigsistorie, sk*"nt s!Frt forsk*ellige. Def"rste !ar de k*ente under*ordiske el!ene og naturgrottene i /ong 8a noen mil inn i landet frab#en Dong -oi. $rottene er o!er en mil lange inno!er i f*ellet, for det meste en stillefl#tende el! ibunnen. De står på ;nesos liste som sterkt be!arings!erdig.

    % De andre grottene !i !ar inne i !ar de menneskelagde Vin )o tunnelene noen mil nord for -ue.Disse ligger i den demilitariserte sonen under Vietnam krigen, og er raste det store slag, spesielti 1967, der Vietong tapte opptil en million mann, og senere omgrupperte og endret strategi medfors#ninger g*ennom @aos og Aambods*a den såkalte -o :i )in !eien og direkte angrep motaigon i s"r. Da ble det seier. )ed klaustrofobisk skepsis ble !i f"rt nedo!er i trange ganger, tilsammen o!er 50 meter ned og i 3 såkalte ni!åer. -er bodde de i mange måneder, adde skole,f"dteG

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    11/13

    67.0.82/.0. Bien Vien Hos&ital for4ra#matolog% and ortho&aedics in

    HC(C 9:aigon;.

    % )in !ert og !eileder denne uken !ar s*efen for r#ggseks*onen på dette st"rsteortopediske spesials#keus i Vietnam' professor Vo Van an tan!mdJgmail.om. iden *eg !ar prof ans g*est !ar *eg mest på ansr#ggseks*on.

    % Vo Van an er også !isepresident i Vietnam

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    12/13

    Choe#ng

  • 8/18/2019 Sykehus Vietnam

    13/13

    ambotsa e--ers;+nkor Vat og keiserpa-asser 

    % Hoedstaden Phnom Penh er p omtrent to mi--ioner. 3ranskko-onitid i oer nitti r har satt sitt preg p en de- abygningsmassen, mens mye er s-um, noe er orienta-ske pa-asser.(reget er mer . 'en sted-ige a-uta =rea-> trenger man somut-ending ikke bry seg om.

    % Vi bes8kte det oerddige keiser&alasset ti- den po-itiskef-ammes-ukeren kong Sihanouk, den ska-te