CLASIFICAREA PROCEDURILOR

CLASIFICAREA PROCEDURILOR

DE MASAJ TEHNICILE DE BAZ ALE MASAJULUI

1.1. NETEZIREA (sau EFLEURAJUL)

Netezirea este cel mai rspndit procedeu de masaj. Ea acioneaz direct asupra pielii avnd urmtoarele efecte:

Cur pielea de celulele descuamate de pe stratul superficial;

mbuntete funcia glandelor sudoripare i sebacee;

Mrete temperatura local a pielii; Accelereaz circulaia sngelui i a limfei n vase;

Influeneaz terminaiile periferice ale nervilor;

Influeneaz sistemul nervos central. Efectul ce mai important al netezirii este scurgerea mai puternic a limfei i a sngelui n vase.

Prin neteziri energice, circulaia sngelui i a limfei se intensific. Acest lucru are o influen major asupra distribuirii sngelui n poriunile masate, i deci contribuie la nlturarea manifestrilor de staz i edeme.

S-a constatat c prin netezire de la periferie spre centru, circulaia sngelui i a limfei se amelioreaz i n vasele mai mari, nu numai n cele aflate imediat sub piele. n cursul masajului absorbia lichidelor din esutul celular subcutanat se accelereaz cu 1618%, i aceast accelerare este direct proporional cu durata netezirii.

Adresndu-se pielii, esutului subcutanat i celui conjunctiv, execuia acestei manevre cunoate tehnici variate. Specialitii masajului practic efleurajul executat simultan sau alternativ, cu o mn sau cu ambele mini, folosind suprafaa palmar sau dorsal a minilor, cu degetele apropiate sau ndeprtate.

Micrile descrise pot fi lungi sau scurte, n linie dreapt, erpuit, n zig-zag, dispuse transversal sau longitudinal, n cerc, elipsoidal sau cu priz n brar, alunecnd sacadat sau nentrerupt, n funcie de particularitile anatomice ale suprafeelor masate.

Pe suprafeele mici se recomand efleurajul executat cu 1,2,3 sau toate degetele, sau numai cu faa palmar a policelor.

Segmentele cilindrice ale membrelor superioare i inferioare necesit netezirea executat n brar, cuprinznd regiunile masate ntre degetul mare i degetele opozante, naintnd sacadat cu pai mici, dinspre extremiti.

Indicaii metodice generale:

a) sensul de execuie al efleurajului este determinat de circulaia limfatic a organismului, convergent spre ganglionii limfatici din regiunea cefei i gtului, axial i inghinal i regiunea poplitee pentru membrele inferioare;

b) direcia minii maseurului este determinat totdeauna de direcia anatomic a vaselor limfatice, deoarece scopul principal este de a realiza o mai bun scurgere a limfei;

c) netezirea nu se face prea rapid, ci ritmic, linitit, pentru c limfa circul ncet prin vase; se face fr ntreruperi, n aa fel nct s ajung pn la ganglionii limfatici cei mai apropiai;

d) presiunea minii care face masajul trebuie s creasc progresiv pe prima jumtate a segmentului masat i s scad apoi pe cea de-a doua jumtate;

e) minile maseurului nu trebuie sa se lipeasc de poriunea masat, ci dimpotriv, s alunece uor i liber;

f) orice masaj trebuie s nceap i s se termine prin netezire, pentru a nltura staza limfei i a contribui la scurgerea produselor metabolice n vase;

g) n timpul unei edine de masaj nu trebuie n mod obligatoriu s folosim toate felurile de neteziri. Fiecare procedeu de masaj depinde de scopul urmrit, de configuraia poriunii de masat, ct i de timpul rezervat masajului;

h) netezirea este de obicei considerat un masaj pregtitor n edeme i atunci cnd partea masat a corpului este foarte dureroas. n acest caz, n primele zile masajul se reduce exclusiv la neteziri concentrice circulare;

i) n chirurgie i ortopedie, n traumatismele articulare, netezirile i friciunile au un rol hotrtor n masajul pregatitor.

1.2. FRICIUNEA

Friciunea este cel de-al doilea procedeu din sistemul manevrelor de masaj.

Procedeele care alctuiesc friciunea se deosebesc de netezire prin aceea c pielea mpreun cu esuturile profunde se fricioneaz n diverse poziii. Ele se efectueaz printr-o micare de apsare i deplasare a esuturilor moi pe planul osos, n limita elasticitii proprii.

Friciunile se execut cu o singur mna sau cu ambele mini, alternativ sau simultan, cu toat suprafaa palmar sau numai cu suprafaa palmar a degetelor, cu pumnul nchis sau seminchis, n spiral cu rdcina palmei. Friciunile au ca efect intensificarea circulaiei locale i mresc absorbia diferitelor produse patologice care se acumuleaz n piele sau sub piele.

Friciunea este procedeu de baz terapeutic n urmtoarele situaii:

traumatisme articulare;

traumatisme sportive;

infiltratii vechi;

pentru restabilirea mobilitii normale a pielii;

mrete supleea i elasticitatea esuturilor;

dureri n nevrite i nevralgii.

Indicaii metodice generale:

a) n friciune, direcia minii nu este determinat de direcia vaselor limfatice, i poate fi executat i n sensul contrar circulaiei sngelui i a limfei;

b) toate procedeele de friciune se reduc la micri rectilinii, n spiral sau circulare, la care particip n funcie de necesiti o parte dintre degete sau toate;

c) eficacitatea fricionrii articulaiilor se mrete dac friciunea se face ntr-o baie de ap fierbinte, aa cum o recomand specialitii n domeniul masajului;

d) friciunile energice n punctele dureroase scad starea de hiperexcitabilitate a nervilor, accelereaz circulaia local i mbuntete considerabil nutriia esuturilor;

e) friciunea este un excelent mijloc profilactic, deoarece mpiedic n articulaii formarea diverselor exudate care determin n poriunea afecat procese inflamatorf) ii de lung durat;

g) cu ajutorul friciunilor, un masor cu experien ncepe s cunoasc modificrile patologice care se produc n esuturile profunde, mai ales n regiunea articulaiilor.

1.3. FRMNTATUL

Frmntatul este unul din procedeele de baz ale masajului cu ajutorul cruia se maseaz n principal masa muscular. n timpul acestui procedeu se trage de pe planul osos grupa muscular masat.

Frmntatul are urmtoarele efecte:

produce o mrire vizibil a mobilitii tendoanelor;

fortific muchii i ajut la regenerarea esutului muscular;

activeaz circulaia limfei i a sngelui, mbuntind schimburile nutritive i ajutnd la eliminarea toxinelor rezultate n urma activitii musculare;

procedeele de frmntare mresc puterea de contracie a muchilor, reprezentnd astfel o gimnastic pasiv deosebit de important n cazul atrofierii muchilor.

Muli specialiti acord importan mrit frmntatului, afirmnd c a masa nseamn a frmnta.

Tehnica frmntatului variaz n funcie de particularitile anatomice i fiziologice ale suprafeelor pe care le masm. Astfel, pe regiunea spatelui, torace, brae, coapse este indicat un frmntat n cut, cnd esutul se strnge ntre degete i podul palmei, dup care este ridicat i presat fr deplasarea minii de pe piele i fr a scpa cuta, n aceeai direci sau n sens invers, n zig-zag sau circular, pn se maseaz ntreaga suprafa. Pe abdomen se poate aplica frmntatul n cut sau cel n val, cu condiia de a nu presa esuturile n profunzime. Pe membre se aplic tehnica frmntatului n clete, n cut sau n val.

Indicaii metodice generale:

a) frmntatul se face ntotdeauna ntr-un ritm lent;

b) se vor evita smuciturile brute, smulgerile, rsucirea muchiului, provocarea durerilor i nu se va sri de la o parte a corpului la alta;

c) la frmntarea fasciculelor musculare izolate, masajul se va ncepe ntotdeauna din poriunea de trecere a muchiului n tendon, deoarece produsele metabolismului i ale oboselii se adun n cantiti mari n tecile tendoanelor. Tot aici sunt reinute timp ndelungat produsele infecioase de orice natur.

1.4. TAPOTAMENTUL

Este o manevr principal care se adreseaz esuturilor superficiale, celor profunde i terminaiilor nervoase. El se caracterizeaz prin aplicarea unor lovituri scurte i ritmice, executate superficial sau profund n funcie de scopul urmrit. Tapotamentul poate fi executat cu pulpa sau cu faa palmar a degetelor, cu palmele, cu pumnii, cu antebraul sau cu minile fcute cu. Aceste lovituri se execut din cderea moale a minilor i a degetelor.

Tapotamentul cunoate mai multe variante, n funcie de particularitile anatomo-fiziologice ale suprafeelor pe care la masm:

n nuiele;

percutat;

tocat;

bttorit;

plescit;

cu palma n cu;

cu pumnul seminchis;

cu pumnul nchis.

Tapotamentul se execut cu ambele mini, uor deprtate ntre ele, prin loviri care cad pe piele n ritm foarte viu.

Efectele tapotamentului sunt:

ajut la micorarea i ncetarea durerilor, cnd gradul de excitaie al nervului este mrit;

favorizeaz un aflux puternic de snge spre regiunea masat, determinnd astfel nbuntirea nutriiei acelei regiuni;

are efect vasodilatator la nivelul pielii i al esutului conjunctiv;

produce modificri favorabile ale tensiunii arteriale;

influeneaz ritmul cardiac, rrete pulsul i corecteaz aritmia.

1.5. VIBRAIILE

Sunt micri ritmice oscilatorii i presiuni continue executate cu o singur mn sau cu ambele mini, cu vrful degetelor sau cu faa lor palmar, cu podul palmei, cu rdcina minii, cu toat palma, cu degetele ntinse, cu pumnul deschis sau nchis i se aplic pe suprafaa corpului cu un grad diferit de presiune.

Vibraiile au urmtoarele efecte:

intensific funcionarea glandelor;

calmeaz durerile n diferite afeciuni (ginecologice, nevralgii, migrene);

mbuntesc capacitatea de efort;

au efect calmant, relaxant;

influeneaz organele i esuturile profunde (stomac, ficat, inim, muchii, pereii abdominali i intestinali);

influeneaz secreia majoritii glandelor i organelor (stomac, glande salivare, glande sexuale, etc.).

Vibraiile care au o amplitudine i o intensitate mai mare dect vibraiile obinuite se numesc trepidaii. Ele se aplic pe spate i torace, asociate cu micrile respiratorii.

Scuturatul este tot o tehnic de baz a masajului care se aplic membrelor superioare i inferioare.

Dac nu sunt nsoite de micri trepidante, vibraiile se transform n presiuni. Acest procedeu se execut cu vrful degetelor unei singure mini. Procedeul se execut prin cteva presiuni scurte i rapide, aplicate asupra trunchiului nervos, sau asupra ramurilor care au un sprijin osos sau muscular. Scopul presiunii este de a nltura durerea.

Indicaii metodice generale:

a) vibraiile sunt unul dintre cele mai obositoare procedee pentru maseur i cer un antrenament susinut din partea acestuia;

b) pentru a obine o execuie satisfctoare n vibraii, se va face urmtorul exerciiu: se aeaz vrfurile degetelor pe o mas de mrime mijlocie, care are n centru un pahar cu ap, i se execut micri tremurtoare, vibratoare; dac degetele vibreaz bine, suprafaa apei ncepe i ea s vibreze n centrul paharului, n caz contrar se mic toat suprafaa apei, de la o margine la alta a paharului;

c) braul care efectueaz vibraiile trebuie s fie puin flexat, iar muchii centurii scapulare nu se contract puternic.

VIII.2. PROCEDEE AUXILIARE DE MASAJ

2.1. CERNUTUL

Este o manevr aplicat n mod special pe membrele superioare i inferioare, energic i ritmic.

Tehnica de execuie: cu ambele mini, aezate de o parte i de alta a segmentului masat. Regiunea crnoas a braului, antebraului, coapsei sau gambei se apuc cu degetele flexate, de jos n sus, i se deplaseaz de jos n sus i lateral, ridicnd i presnd, asemenea cernutului printr-o sit. Minile nu se ridic de pe regiunea masat, ci se deplaseaz din aproape n aproape.

Efecte:

aciune de relaxare a muchilor;

mrete supleea esuturilor;

activeaz funciile circulatorii i trofice.

2.2. RULATUL

Este o manevr asemntoare cernutului, executat foarte energic, i cu o presiune crescut.

Tehnica de execuie: se apuc regiunea crnoas a organului de masat (mn sau picior) n palme, innd degetele ntinse, i se ruleaz in toate sensurile, ntr-un ritm viu, energic, apsnd mai puternic dect la cernut.

Efecte:

relaxarea muchilor;

mrete supleea esuturilor;

activeaz funciile circulatorii i trofice;

spre deosebire de cernut, rulatul acioneaz n mod uniform asupra esuturilor moi din preajma zonei masate.

2.3. SCUTURATUL

Scuturatul const n micri oscilatorii mai ample, care se aplic segmentelor membrelor superioare i inferioare, membrelor n ntregime sau ntregului corp.

Tehnica de execuie: se aplic ambele mini astfel nct degetele mari i poriunea corespunztoare a palmelor s cuprind marginile minii sau ale piciorului pe care dorim s-l masm i le scuturm cu vioiciune de sus n jos i dintr-o parte n alta, exercitnd n tot acest timp i uoare traciuni n sensul lungimii membrului respectiv.

Efecte:

de relaxare dac sunt efectuate cu blndee;

de nviorare i stimulare general, dac sunt executate ntr-un ritm mai viu.

2.4. TENSIUNI I TRACUNI

Tensiunile i traciunile sunt procedee de masaj care acioneaz asupra articulaiilor i esuturilor periarticulare, cu scopul de a mbunti mobilitatea acestora.

Traciunea se aplic membrelor superioare i inferioare, la sfritul edinelor de masaj, asociate cu scuturrile. Trunchiul se ntinde din poziia eznd prin apucarea peste brae, ridicarea i scuturarea energic a ntregului corp.

Tensiunile constau n creterea sau scderea presiunii intraarticulare, prin mobilizri pasive sau activo-pasive, n sensul amplificrii micrii normale.

Efecte:

mbuntirea circulaiei locale;

crete supleea structurilor articulare i periarticulare;

optimizeaz funciile la nivelul articulaiilor.

2.5. PENSRILE I RIDICRILE

Pensrile se aplic pe poriunile crnoase ale membrelor.

Tehnica de execuie: se execut energic prinznd i ridicnd ntre degete o cut de esut subcutanat sau chiar muchi, se strnge uor i se ridic att ct permite elasticitatea acestor esuturi, apoi se elibereaz brusc.

Efectul este excitant.

Ridicrile sunt o manevr energic ce se execut mai ales pe regiunea spatelui.

Tehnica de execuie: se prinde cu putere o cut de piele, esut subcutanat i muchi, ntre police i restul degetelor i se trage n sus ca i cum am vrea s o desprindem de pe planul profund sau osos. Masarea se repet n sens ascendent sau descendent.

Efectul este excitant.

2.6. PRESIUNILE

Presiunile se execut pe poriuni mai reduse sau mai ntinse ale corpului, ntrind aciunea netezirilor, friciunilor i frmntatului. Ele sunt recomandate persoanelor sntoase, robuste, i mai puin btrnilor, copiilor i femeilor.

Tehnica de execuie a presiunilor difer dup particularitile anatomo-fiziologice ale regiunilor pe care se aplic. Ele se aplic cu pulpa degetului, axial, cu palmele sau cu pumnul, n timpul sau la sfritul edinei de masaj.

Pentru mbuntirea circulaiei limfatice se pot executa presiuni pe vasele limfatice ale membrelor i trunchiului, de la regiunile proximale spre cele distale i invers.