tension premenstrual
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TENSIÓN PREMENSTRUAL
DISFORIA PREMENSTRUALTRANSTORNO DISFÓRICO PREMENSTRUIAL
Dra. MIRYAN VARGAS LAZO
TENSIÓN PRE MENSTRUAL
DEFINICIÓN TENSIÓN PRE MENSTRUAL
Sintomatología
Características
Cuadro cede
Evaluación Curricular
se presenta en edad reproductiva de la mujer , en los 7 a 14 días previos a la menstruación .
por síntomas de orden afectivo, digestivo, neurológico.
al inicio de la menstruación, siendo lo más severo la depresión.
Permite formular juicios sobre el currículum que determinan en que medida se obtuvo los resultados.
FRECUENCIA TENSIÓN PRE MENSTRUAL
80 % MUJERES
MEF
2 – 10 % Síntomas severos
EL 80 % DE MUJERES EN EDAD REPRODUCTIVA PRESENTAN ALGÚN SÍNTOMA CON CAMBIOS FÍSICOS DEL COMPORTAMIENTO PERO, EN LA MAYORÍA ,CONSIDERADOS NORMALES.
DEL 2-10 % PTA SINTOMAS SEVEROS CAUSANDO INTERFERENCIA CON EL TRABAJO , ESTUDIOS, RELACIONES INTERPERSONALES O ESTILO DE VIDA..
SINTOMATOLOGÍA TPM IRRITABILIDAD DEPRESIÓN CONGESTIÓN MAMARIA MASTODINIA AUMENTO DE PESO CEFALEA DISTENSIÓN ABDOMINAL PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE CONCENTRACIÓN AUMENTO DEL APETITO CAMBIOS EN LA LIBIDO FATIGA CRÓNICA RETENCIÓN HÍDRICA
PORCENTAJE DE PRESENTACIÓN SEGÚN SÍNTOMAS
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
Sínt.afectivos
Mastodinia Dist.Abdominal
Aumentopeso
Cefalea S.Digest.
ETIOLOGÍA DESCONOCIDA”
ETIOLOGÍA TENSIÓN PRE MENSTRUAL
1931. Frank, atribuye causa a los estrógenos. 1938. Israel. Déficit de progesterona 1947Zodek. Reacción alérgica a las hormonas. 1950.Morton. Induce el cuadro con administración de
estrógenos. 1963. Coppen y Kessel. Relaciona a personas neuróticas. 1965.Coppen. Se presenta en mujeres con trastornos
afectivos de base. 1969.Rose. Déficit de vitamina B. 1971. Kantero. Relaciona a antecedentes familiares. 1972Friesen y Horrobin. Aumento de prolactina. 1972. Takayama. Encuentra el cuadro en retrasadas
mentales ,con lo descarta el factor emocional como causa.
1980.Craig. Sugiere el exceso de prostaglandinas. 1985. Bancroft Backstrom. Prostaglandinas E2 y F 2
ETIOLOGÍA TPM
DESDE LA ANTIGÜEDAD SE CONOCE LAS MOLESTIAS.
PERO RECIÉN EN 1931 FUE DESCRITA COMO TAL Y SE ATRIBUYE A LOS ESTRÓGENOS
“ TPM: ETIOLOGÍA DESCONOCIDA”
TRATAMIENTO CAUSAL : NO EXISTE
SOLO TRATAMIENTO ORIENTADO: AL MANEJO DE LOS SÍNTOMAS
TRATAMIENTO SINTOMÁTICODE LA TENSIÓN PREMENSTRUAL1.- TRATAMIENTO MEDICAMENTOSO:
> PESO
CEFALEA
DOLOR ABDOMINAL
DEPRESIÓN
ACO
/ retención hídrica. Diuréticos .
Analgésicos, ergotamina.
Analgésicos, AINES .
(aumento serotonina, endorfinas) . Tratamiento especializado. psiquiatra.
disminuyen en un 25%, algunos se exacerban.
TRATAMIENTO TPM
TRATAMIENTO NO MEDICAMENTOSO: Aeróbicos Hidroterapia Nutrición:
Menos carnes rojas, si carnes blancas No cafeína No alcohol No chocolates No gaseosas Menos azúcar Menos sal Dieta rica en residuo
DEFINICIÓN DISMENORREA
DOLOR durante laDOLOR durante la MENSTRUACIÓN.MENSTRUACIÓN.
FRECUENCIA DISMENORREA
50 %
10 %
DE MUJERES PRESENTAN SÍNTOMAS.
INCAPACITANTE ,CON DISMINUCIÓN EN EL RENDIMENTO MENTAL Y LABORAL.
ETIOLOGÍA DISMENORREA
DOLOR DE CUALQUIER CAUSA MEDIADO POR :PROSTAGLANDINAS
CARACTERÍSTICAS CLÍNICA DISMENORREA
1.- DOLOR HIPOGÁSTRICO
2.-DOLOR LUMBO- SACRO
CLASIFICACIÓN DISMENORREA
SIN CAUSA ORGÁNICA APARENTE
1.- DISMENORREA PRIMARIA
2.-DISMENORREA SECUNDARIA
A.- EXISTE UNA CAUSAB.- ORGÁNICA APARENTE.
MIOMASPÓLIPOSCÁNCERESTENOSIS CERVICALADENOMIOSISENDOMETRIOSISD.I.U.
TRATAMIENTO DISMENORREA
AINES.A. O. C.
1.-TRATAMIENTOMÉDICO
TRATAMIENTO MÉDICO- QUIRÚRGICO
TRATAMIENTOSEGÚN CAUSA
CASO DE ENDOMETRIOSI
S
-EXCÉRESIS DE:-MIOMAS, -PÓLIPOS.
D I S P A R E U N I A
DEFINICIÓN DISPAREUNIA
RELACIONES SEXUALESRELACIONES SEXUALES DOLOROSAS.DOLOROSAS.
C A U S A S DISPAREUNIA
1.- Inflamatorias
2.-Tumorales
4.-Hormonales
3.-Malformaciones Genitales
• VULVOVAGINITIS.• CERVICITIS.• EPI.• ENDOMETRIOSIS
EXTERNA / INTERNA.• CICATRICES
QUIRÚRGICAS.
CÁNCER GENITAL.TABIQUE TRANSVERSO.
HIPOESTROGENISMO (POSTMENOPAUSIA).
CAUSAS DE DISPAREUNIA
TRATAMIENTO DISPAREUNIA
INFECCIONES/EPI
ENDOMETRIOSIS
TUMORES
MALFORMACIONES
HIPOESTROGENISMO POST MENOPAUSICAS
TRATAMIENTO ESPECÍFICO .
TRATAMIENTO MÉDICO / QUIRÚRGICO.
EXCÉRESIS.
TRATAMEINTO QUIRÚRGICO.
TRAT. MÉDICO A BASE DE ESTRÓGENOS .