traumatologi rk
TRANSCRIPT
![Page 1: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/1.jpg)
TRAUMATOLOGI
dr.Rika Susanti,SpF
![Page 2: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/2.jpg)
Luka
Keadaan terjadinya diskontinuitas jaringanDapat ditimbulkan oleh berbagai macam sebab
![Page 3: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/3.jpg)
TRAUMATOLOGI FORENSIK
KEKERASAN SERING KALI MENYERTAI TINDAK PIDANA. KARENANYA, PADA PEMERIKSAAN KORBAN KEJAHATAN, KITA SERING MENEMUKAN AKIBAT DARI KEKERASAN INI.
![Page 4: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/4.jpg)
PERLUKAAN AKIBAT KEKERASAN
PELBAGAI JENIS KEKERASANo KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK
KEKERASAN TUMPULKEKERASAN TAJAMTEMBAKAN SENJATA API
o KEKERASAN BERSIFAT ALAMLUKA AKIBAT APILUKA AKIBAT LISTRIK
o KEKERASAN BERSIFAT KIMIAWILUKA AKIBAT ASAM KERASLUKA AKIBAT BASA KUAT
![Page 5: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/5.jpg)
KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK
LUKA AKIBAT KEKERASAN TUMPUL
LUKA LUKA MEMAR
LUKA LECET LUKA LECET JENIS TEKAN LUKA LECET JENIS GESER
LUKA ROBEK
![Page 6: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/6.jpg)
KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK
LUKA AKIBAT KEKERASAN TAJAM
LUKA TUSUK
LUKA IRIS/SAYAT
LUKA BACOK
![Page 7: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/7.jpg)
KEKERASAN BERSIFAT MEKANIK
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
LUKA TEMBAK MASUKLUKA TEMBAK MASUK JARAK JAUHLUKA TEMBAK MASUK JARAK DEATLUKA TEMBAK MASUK JARAK SANGAT DEKATLUA TEMBAK TEMPEL
![Page 8: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/8.jpg)
KEKERASAN BERSIFAT ALAM
LUKA AKIBAT SUHU TINGGI LUKA AKIBATNYALA API LUKA AKIBAT BENDA CAIR PANAS
LUKA AKIBAT LISTRIK LUKA MASUK LISTRIK LUKA AKIBAT PETIR
![Page 9: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/9.jpg)
KEKERASAN BERSIFAT KIMIAWI
LUKA AKIBAT ASAM KERAS
LUKA AKIBAT BASA KUAT
![Page 10: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/10.jpg)
ASPEK FORENSIK PERLUKAAN
KEKERASAN PENYEBAB LUKA HUBUNGAN SEBAB AKIBAT LUKA DENGAN KEMATIAN
SAAT PERLUKAAN UMUR LUKA SAAT MASIH HIDUP ? KAPAN LUKA SETELAH MATI
CARA TERJADINYA LUKA PEMBUNUHAN BUNUH DIRI KECELAKAAN
![Page 11: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/11.jpg)
Deskripsi luka
Gambaran luka yang objektif– Lokasi luka(regio dan koordinat)– Bentuk dan ukuran luka– Keadaan tepi luka– Keadaan dasar luka– Keadaan sekitar luka
![Page 12: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/12.jpg)
LUKA MEMAR
Kekerasan tumpul yang mengenai permukaan tubuh menyebabkan kapiler bawah kulit terputus (akibat teregang melebihi elastisitasnya)Terjadi pengumpulan darah di bawah kulitTampak sebagai bercak, biasanya berbentuk bulat/lonjong
![Page 13: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/13.jpg)
LUKA MEMAR
Bila kekeran menekan kulit agak lama, maka darah yang semula terkumpul dapat terdorong kesamping, dan bercak justru terjadi di sekitar bagian yang terkena kekerasan dan memberikan “cetakan negatif bentuk benda penyebab” Marginal Haemorrhage
![Page 14: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/14.jpg)
LUKA AKIBAT KEKERASAN TUMPUL
![Page 15: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/15.jpg)
LUKA MEMAR
Luka memar yang baru terjadi tampak sebagai bercak biru kemerahan dan agak menimbulProses penyembuhan menyebabkan warna bercak berubah menjadi kebiruan, kehijauan, kecoklatan, kekuningan dan akhirnya hilang saat terjadi penyembuhan sempurna
![Page 16: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/16.jpg)
LUKA MEMAR
Sembuh sempurna dalam waktu k.l 7-10 hari tanpa pengobatanDari warna dapat diperkirakan saat terjadinya kekerasan
![Page 17: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/17.jpg)
LUKA MEMAR
Lokasitempat terkena kekrasanBila struktur bawah kulit rata/licin (pada dahi/daerah tulang kering) maka darah yang terkumpul dibawah kulit dapat mengalir ke tempat yang lebih rendah akibat gravitasiDapt terjadi pada organ dalam : contusio jar otak, paru atau ginjal
![Page 18: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/19.jpg)
LUKA MEMAR
Sering pada kasus : KLL,kecelakaan kerja, kasus pembunuhanJarang pada: bunuh diri
![Page 20: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/20.jpg)
LUKA LECET
Penekanan/pergeseran benda tumpul pada kulit luka lecetLuka lecet tekan penekanan yang menyebabkan terjadinya pemampatan epidermisLuka lecet geserPergeseran yang menyebabkan terkikisnya epidermis
![Page 21: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/21.jpg)
LUKA LECET TEKAN
Tampak sebagai bagian kulit yang sedikit mencekung, berwarna kecoklatan
Bentukmemberikan gambaran bentuk benda penyebab luka
![Page 22: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/22.jpg)
PENCEKIKAN
![Page 23: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/23.jpg)
LUKA LECET GESER
Bagian yang pertama bergeser memberikan batas yang lebih rata, dan saat benda tumpul meningalkan kulit yang tergeser berbatas tidak rata.Tampak goresan epidermis yang berjalan sejajarDapat diketahui arah kekerasan penyebab
![Page 24: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/24.jpg)
LUKA LECET GESER
![Page 25: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/25.jpg)
LUKA LECET
Kerusakan sebatas epidermisDapat sembuh sempurna 10-14 hariDapat diperkirakan bentuk benda penyebab atau arah kekerasan
![Page 26: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/26.jpg)
LUKA ROBEK
Akibat benda tumpulMenekan dan menggeser bagian kulitkulit teregangMelampaui elastisitas kulit kulit terputuscelah pada kulit
![Page 27: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/27.jpg)
LUKA ROBEK
Luka terbuka tepi tidak rata, pada salah satu sisi dpt ditemukan jejas berupa luka lecet tekanArah kekerasan dapat diketahui mulai dari daerah lecet tekan kearah ‘luar’ dan pada sisi tepi ini kulit terangkat dari dasarnya
![Page 28: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/28.jpg)
LUKA TUSUK
Akibat kekerasan tajam yang mengenai kulit dengan arah kekerasan tegak terhadap permukaan kulitTepi luka rataPada saat benda tajam mengenai kulit, akan terbantuk celah pada kulit yang merupakan sudut lancip
![Page 29: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/29.jpg)
LUKA TUSUK
Pisau bermata dua kedua sudut lancipPisau bermata satu– bila arah tegak satu sudut lancip, satu
tumpul– Bila arah miring bergerak ke arah mata
pisau, punggung pisau tidak berperan membentuk luka kedua sudut lancip
![Page 30: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/30.jpg)
LUKA TUSUK
Elastisitas kulit dalamnya luka tidak menggambarkan panjangnya pisauSering pada kasus pembunuhanPada bunuh diriditemukan luka percobaan yang dangkal dengan arah yang sejajar
![Page 31: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/31.jpg)
LUKA IRIS/SAYAT
Akibat kekerasan tajam yang bergerak k.l sejajar dengan permukaan kulitPanjang luka jauh melebihi dalamnya lukaSering pada pembunuhan
![Page 32: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/32.jpg)
LUKA BACOK
Akibat kekerasan tajam dengan bagian “mata” senjata yang mengenai kulit dengan arah tegakKedua sudut luka lancip dengan luka yang cukup dalamSering pada kasus pembunuhan
![Page 33: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/33.jpg)
LUKA BAKAR API
Luka bakar akibat nyala apiMenimbulkan kerusakan kulit yang bervariasi, tergantung pada tingginya suhu dan lamanya api mengenai kulit
![Page 34: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/34.jpg)
LUKA BAKAR API
Luka bakar ringan kelainan hanya pada tebalnya kulit, berupa eritema,vesikel atau bulaLuka bakar sedangkerusakan sudah melewati tebalnya kulitLuka bakar beratPengarangan jaringan/karbonifikasi
![Page 35: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/35.jpg)
LUKA BAKAR API
Sering akibat kecelakaanDapat juga pada pembunuhan/bunuh diri dengan jalan membakar diri
![Page 36: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/36.jpg)
LUKA BAKAR BENDA PADAT PANAS
Benda padat panas kerusakan kulit terbatas, sesuai dengan penampang benda yang mengenai kulitBentuk luka sesuai dengan bentuk permukaan benda padatSering pada pembunuhan/kecelakaan
![Page 37: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/37.jpg)
Luka bakar cairan panas
Suhu cairan panas maksimal adalah pada titik didih kerusakan terjadi tergantung pada tingginya titik didih Cairan mengalir ke tempat yang rendahSaat mengalir benda cair akan melepaskan kalorinya sehingga makin lama, makin rendah suhunya, dan kerusakan terjadi akan makin ringan
![Page 38: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/38.jpg)
Luka bakar cairan panas
Sering ditemukan pada kecelakaan atau pada pembunuhan
![Page 39: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/39.jpg)
Luka bakar Listrik
Benda beraliran listrik saat mengenai kulit, oleh tahanan yang terdapat pada kulit, akan menimbulkan panas yang dapat merusak kulit dalam bentuk luka bakar benda padatBesarnya panas yang timbul berbanding lurus dengan lamanya persentuhan, besarnya arus dan berbanding kuadrat dengan besarnya tahanan kulit
![Page 40: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/40.jpg)
Luka bakar Listrik
Pada kulit basah, tahanan kulit menjadi sangat rendah sehingga panas yang timbul tidak meninggalkan kerusakan pada kulitArus listrik akan memasuki tubuh dan sepanjang perjalanannya akan menimbulkan gangguan
![Page 41: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/41.jpg)
Luka bakar Listrik
Bila listrik yang masuk tubuh mengalir melewati medula oblongata pusat vital akan tergangguBila melewati daerah jantungirama sinus jantung terganggufibrilasi ventrikelBila melewati otot sela igakejang otot pernafasan
![Page 42: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/42.jpg)
Luka bakar Listrik
Sering akibat kecelakaan
Bisa pembunuhan/bunuh diri jarang
![Page 43: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/43.jpg)
LUKA AKIBAT LISTRIK
![Page 44: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/44.jpg)
LUKA AKIBAT PETIR
Terjadi akibat sambaran petir yang mengenai tubuh secara langsung maupun tidak langsungDalam petirlistrik bertenaga besar dan tegangan tinggiSaat tubuh tersambar, dapat terjadi ledakan udara yang juga akan menimbulkan kerusakan pada tubuh
![Page 45: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/45.jpg)
LUKA AKIBAT PETIR
Tubuh yang tersambar petir memberikan gambaran pada kulit seperti cabang pohonarborescent markDapat terjadi pecahnya membrana timpani dengan perdarahan pada liang telingaPakaian compang camping dengan tepi yang terbakar
![Page 46: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/47.jpg)
Luka akibat asam kuat
Asam kuat bersifat higroskopisBila mengenai kulitmenarik air dari jaringankulit mengering dan mencekung, teraba kaku,warna coklat kehitamanKertas lakmus dapat ditunjukkan reaksi asam pada luka yang terjadi
![Page 48: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/48.jpg)
Luka akibat asam kuat
Ditemukan pada kasus pembunuhan, kecelakaan, bunuh diriBila asam kuat masuk melalui mulut terjadi kerusakan sepanjang saluran cerna dan dapat timbul perforasi
![Page 49: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/49.jpg)
Luka Akibat Basa Kuat
Larutan basa kuat akan menembus dinding sel menimbulkan kelainan intra sel berupa reaksi penyabunanKulit pada daerah terkena basa kuat berwarna kelabu kekuningan dan menimbul serta licin pada perabaanKertas lakmusdapat ditunjukkan reaksi basa pada luka
![Page 50: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/50.jpg)
Luka Akibat Basa Kuat
Sering ditemukan pada kasus kecelakaan maupun bunuh diriBila basa kuat masuk melalui mulutterjadi kerusakan sepanjang saluran cerna, dapat terjadi perforasi
![Page 51: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/51.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
![Page 52: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/52.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
![Page 53: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/53.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
![Page 54: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/54.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
![Page 55: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/55.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
![Page 56: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/56.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SHOT GUN
![Page 57: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/57.jpg)
LUKA AKIBAT TEMBAKAN SENJATA API
![Page 58: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: Traumatologi Rk](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022051316/55cf8e6b550346703b91fced/html5/thumbnails/59.jpg)
TERIMA KAS H