TUTORIAL KELOMPOK 5

WELCOME TO OUR GROUP_5NONA SK BERKELANATUTORIAL Nona SK berusia 27 tahun bekerja sebagai PSK datang ke RSPBA dengan keluhan sering keluar darah dari kemaluannya sejak 6 bulan yang lalu, darah yang keluar sedikit-sedikit, profesi yang telah dijalaninya sejak 17 tahun dikarenakan desakan ekonomi, dia dibesarkan dilingkungan keluarga yang tidak harmonis, dia pun belumpernah menikah.KASUSDirumah sakit dia di papsmear oleh dokter spesialis kedidanan, kemudian hasilnya adalah metaplasia skuamosa, dan dokter menyatakan Nona SK Ca. serviksMORE INFONn. SK berusia 27 tahunBekerja sebagai PSKSering keluar darah dari kemaluannya sejak 6 bulan yg laluDarah yang keluar sedikit-sedikitDibesarkan dikeluarga yang tidak harmonisBelum pernah menikahProfesi sejak berusia 17 tahunDesakan ekonomi

KEY WORDKeluhan sering keluar darah dari kemaluannya sejak 6 bulan yang laluPROBLEMDisebabkan oleh adanya jejas karena agen infeksiHIPOTESADefinisi jejasEtiologi jejasMekanisme jejasKlasifikasi jejasDefinisi infeksiAnatomi dari reproduksi wanitaMekanisme jejas akibat virus yang menyebabkan Ca. ServiksDON'T KNOWJejas adalah sesuatu kerusakan pada stuktur atau fungsi tubuh yang dikarenakan suatu paksaan atau tekanan fisik maupun kimiawi

Sumber : buku patologi hal.17DEFINISI JEJASDeprivasi oksigen hipoksia atau defesiensi O2, mengganggu respirasi oksidatif aerobik dan merupakan penyebab cedera sel tersering dan terpenting.Bahan kimia semua nahan kimia dapat menyebabkan jejas, bahkan zat tak berbahaya seperti glukosa atau garam, jika konsentrasi cukup banyak akan merusak keseimbangan lingkungan osmotik shg mencederai/menyebabkan kematian sel.Ketidakseimbangan nutrisi zaman berkembangnya kemakmuran global sekarang ini, defesiensi nutrisi masih merupakan penyebab utama jejas sel.

Sumber : buku patologi vol.1 edisi 7 - hal.4 & 6

ETIOLOGI JEJASRespon selular terhadap stimulus yang berbahaya terggantung pada tipe cedera, durasi dan keparahannyaAkibat suatu stimulus yang berbahaya bergantung pada tipe, sstatus, kemampuan adaptasi, dan susunan genetik sel yang mengalami jejasEmpat sist.intraselular yang paling mudah terkena adalah 1. keluhan membran sel, yang kritis terhadap homeostatis osmotik dan ionik selular; 2. pembentuka adenosin trifosfat (ATP), paling besar melalui respirasi aerobik mitokondria; 3. sintesis protein; dan 4. keutuhan perlengkapan genetikMEKANISME JEJASKomponen struktural dan biokimia suatu sel terhubung secara utuh tanpa memnadang lokus awal jejas. Efek mutipel sekunder yg terjadi sangat cepatFungsi sel hilang jauh sebelum terjadi kematian sel, dan perubahan morfologi jejas sel (atau mati)

Sumber : patalogi robins vol.1 edisi 7 hal.6 - 8Lanjutan.Jejas Irreversible rangkaian biokimiawi kejadian yang menyebabkan oleh jejas sel yang telah dibahas terdahulu sebagai kelanjutan dari onset samapi pencernaan akhir sel yang mengalami jejas secara letal oleh enzim lisosomalJejas Reversible perubahan ultrastruktur jejas sel reversibel meliputi : 1. perubahan membran plasma seperti bala (pembengkakan), penumpukan atau distorsi mikrovilli dan longgarnya pelekatan intersel; 2. perubahan mitokondrial seperti pembengkakan dan munculnya densitas amorf kaya fosfolipid.

Sumber : buku patologi robins vol.1 edisi 7 hal.24 & 26 KLASIFIKASI JEJASInfeksi adalah invasi dan pembiakan m.o pada jaringan tubuh, terutama yang menyebabkan cedera selular lokal akibat kompetensi metabolisme, toksin, replikasi intraselular atau respon antigen antibodi

Sumber : kamus saku kedokteran dorlan edisi 25 DEFINISI INFEKSIGenitilia externa secara kesatuan disebut vulva atau pudendum, genitilia externa terdiri dari: mons pubis, labia mayora, labia minora, klihoris, vesibula, orifisum uretra, mulut vagina, perineumGenitilia interna terdiri dari ovarium, tuba faloppi, uterus, dan vaginaPengatur hormonal sistem reproduksi ketepatan siklus sistem reproduksi perempuan terdiri diatur melalui keseimbangan hormon lipothalamus (GnRH), hipofisis (FSH & SH), dan hormon ovarium (estrogen dan progesteron)

Sumber : buku anatomi dan histologi, graha ilmu ANATOMI DARI REPRODUKSI WANITADiawali dengan protein menempel pada dinding sel dan mengekstraksi semua protein sel kemudian protein sel itu ditandai (berupa garis-garis) berdasarkan polaritasnya. Jika polaritasnya sama dengan polaritas virus, maka dapat dikatakan bahwa sel yang bersangkutan terinfeksi virus.

Mekanisme Jejas Akibat Virus yang Menyebabkan Ca. ServiksSetelah itu, virus menginfeksi materi genetiknya kedalam sel yang dapat menyebabkan terjadinya mutasi gen, setelah terjadi sel. DNA virus akan bertambah banyak seiring pertambahan jumlah DNA sel yang sedang bereplikasi akan menyebabkan diplasia (pertumbuhan sel yang tidak normal) jadi bertambah banyak dan tak terkendali sehingga menyebabkan kanker

Sumber : buku patologi hal.347Lanjutan..Nn. SK usia 27 tahunDatang ke RSPBASering keluar darah sedikit2 dari kemaluannya sejak 6 bulan yg laluinfeksijejasCa. ServikspenatalaksanaanRx. Penunjang: papsmear ditemukan metaplasia skuamosaMEKANISMEJadi, wanita yang berusia 27 tahun, yang mempunyai keluhan sering keluar darah sedikit-sedikit dari kemaluannya sejak 6 bulan yang lalu ini dikarenakan jejas yang disebabkan adanya agen infeksi KESIMPULANTHANKS FOR ATTENTION