urp trast.humor2015 2

8/15/2019 Urp Trast.humor2015 2

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TRASTORNOS MANIACOSMANIACOS

MEDICINA-PSIQUIATRIA CLINICA-RAQUEL BOCANEGRA-T. HUMOR 08/06/16

http://www.google.com.pe/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&frm=1&source=images&cd=&cad=rja&docid=Ub7_KCXfQhjIUM&tbnid=ROKVb_r989LZoM:&ved=0CAUQjRw&url=http%3A%2F%2Fwww.espiritualidaddigital.com%2Fun-ataque-agudo-de-alegria%2F&ei=pYR4UojRFdfJsQTP9IDgCw&bvm=bv.55980276,d.cWc&psig=AFQjCNFgOr0LhRhQmMfenLf0uOCzpWTyRA&ust=1383715735820438


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CIE 10: EPISODIO MANIACO

F30.0 HipomaníaF30.0 Hipomanía

F30.1 Manía sin síntomas psi!tiosF30.1 Manía sin síntomas psi!tios

F30." Manía on síntomas psi!tiosF30." Manía on síntomas psi!tios

F30.# Ot$os %piso&ios maníaosF30.# Ot$os %piso&ios maníaos

F30.' Episo&io maníao sin %sp%i(ai!nF30.' Episo&io maníao sin %sp%i(ai!n



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HIPERTIMICOS

A)%*$% + %,-%$ant%. E,p$%si/o + ooso.

S%*-$o on(a&o + atanioso.

C2)i&os + %,t$o/%$ti&os.

Com-niati/os asta )a imp%$tin%nia.

4-sa&o$%s &% %stím-)o.In5ati*a)% %n%$*6tio.

7%$s2ti) ))%no &% p)an%s + ati/i&a&%s&%sp$%/%ni&as.

Fai)i&a& pa$a %) 6,ito + %) p%)i*$o.4as% &% )a Ci)otimia.

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HIPERTIMICOSHIPERTIMICOS

E) ip%$tímio %s %) 8%5%9 o -i%n ost%nta )am2,ima %$a$-ía %n %) *$-po soia)

La t%$$ito$ia)i&a& + %) )i&%$a;*o son%/o)-ti/am%nt% )as as%s &% )a ip%$timia

Son $as*os a&aptati/os /a)iosos

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DE LA HIPERTIMIA A LAHIPOMANIA

ía

&%) &%s%o + ati/i&a& s%,-a)&%) &%s%o + ati/i&a& s%,-a)

Lo-ai&a& + %)o-%niaLo-ai&a& + %)o-%niaCon(an;a + optimismoCon(an;a + optimismo

D%siniii!n + &%sp$%o-pai!nD%siniii!n + &%sp$%o-pai!n

n%%si&a& &% &o$mi$n%%si&a& &% &o$mi$

E-tonía + /ita)i&a&E-tonía + /ita)i&a&E,%so &% p$o+%tos %n sim-)t2n%oE,%so &% p$o+%tos %n sim-)t2n%o



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EPISODIO HIPOMANIACO

Mínimo ? &ías &% 2nimo

p%$sist%nt%m%nt% %)%/a&o.

M%nos int%nso -% manía.

Os%$/a)% po$ )os &%m2s.No &%t%$io$o )ao$a) o soia).

No psiosis no ospita)i;ai!n.

No s%-n&a$ia a %n5%$m%&a& m6&ia

ni a ons-mo &% &$o*as.



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EPISODIO MANIACO

CLINICA:

B Mínimo 1 s%mana &% -mo$ %)%/a&o.

B A)t%$aion%s o*niti/as: Ta-ipsi-ia.

B A-m%nto &% )a ati/i&a&: Ta-iin%sia.

B Dismin-i!n &% )a n%%si&a& &% &o$mi$.

B D%t%$io$o )ao$a) o soia).

B Hospita)i;ai!n *%n%$a)m%nt% po$ psiosis a)-inaion%s&%)-sion%s &%so$*ani;ai!n on&-t-a).

B No s%-n&a$ia a %n5%$m%&a& m6&ia o ons-mo &% &$o*as.



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E7ALUACION DIA@NOSTICO

EPISODIO MANIACO

DIAGNOSTICO: CLINICO

EGAMENES AUGILIARES:

ESCALA DE MANIADE OUN@.



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TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS

MANIACOS

EUTIMIANTE O ESTA4ILIADOR

DEL ANIMO. ANTIPSICOTICOS.

Ansio)ítios.

Psio%&-ai!n.



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TRASTORNOS 4IPOLARESTRASTORNOS 4IPOLARES

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TRASTORNO 4IPOLAR

A)t%$nania &% %piso&ios &%p$%si/os + maniaos.

Epis!&io í)io m2s *$a/% -% %) -nipo)a$)a$*a &-$ai!n $!nio $%-$$%nia)&%t%$io$ant% &isapaitant%.

C-$so + &-$ai!n /a$ia)%s.

Ci)o: %piso&io DBM -n int%$/a)o )=i&o. -n int%$/a)o )=i&o. o DBHm -n int%$/a)o -n int%$/a)o

)=i&o.)=i&o. o DBM, -n int%$/a)o )=i&o.o DBM, -n int%$/a)o )=i&o.



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TRASTORNO 4IPOLAR

DEPRESION

UMBRAL PARA DEPRESION

UMBRAL PARA MANIA

MANIA

S E V E R I D A D

Manning JS, et al. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2002;

MEDICINA-PSIQUIATRIA CLINICA-RAQUEL BOCANEGRA-T.BIPOLAR 08/06/16


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MANIA DEPRESION

TRASTORNO4IPOLAR

SINTOMAS CO@NITI7OS SINTOMAS CO@NITI7OS

SINTOMAS PSICOTICOSDELUSIONES

ALUCINACIONES

EUFORIA@RANDIOSIDAD

7ER4ORREAIMPULSI7IDAD

ALTA LI4IDOHIPERACTI7IDAD

CONDUCTA PELI@ROSA

DESINHI4ICION SOCIALNO NECESIDAD DJDORMIR

TRISTEAANHEDONIAANSIEDAD

IRRITA4ILIDADHOSTILIDAD

HIPOACTI7IDADINSOMNIOJ

HIPERSOMNIA7IOLENCIAJSUICIDIO

PENSAMIENTO ACELERADODISTRAI4ILIDADFU@A DE IDEAS

DESOR@ANIACION

PENSAMIENTO LENTO4A


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EPISODIOS: MANIACO MIGTO DEPRE



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E7OLUCION HISTORICAManía + m%)ano)ía %n %) mismo pai%nt% A$%t%o Capa&oia 10

AC.

Lo-$a i$-)a$ + )o-$a a &o)% 5o$ma Fa)$%t + 4ai))a$*%$1#?

Manía + m%)ano)ía %n )a misma %n5%$m%&a& @$i%ssin*%$ 1#K

Ci)otimia %n *$-po &% %n5%$m%&a&%s i$-)a$%s a)a-m 1##"

Lo-$a maníao &%p$%si/a $a%p%)in 1'13

S-tipos 4ipo)a$%s + Unipo)a$%s )%ist 1'3 L%ona$&1'

Mp + 4p &i5%$%nt%s %n -$so + *%n6tia An*st + P%$$is 1'K0

8Sit p$o%ss9 on anti&%p$%si/os So- 1'K0

4ipo)a$ II D-nn%$ + o) 1'0

D%p$%sion%s 8ipo)a$ )i%9 M%n&%)s 1'K

Psiosis no %s-i;o5$6nias Pop% + Lipinsi 1'#

Manía s%-n&a$ia $a-tamm%$ 1'#

Esp%t$o ipo)a$ Aisa) 1'#0

4ipo)a$ I 4ipo)a$ II Ci)otimia Ci)a&o $2pi&o DSM I7



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7a$iai!nPersonalidad Ci)otimia Depresión T.Bip II ManíaTrastorno

&% 2nimo Ciclotímica nipolar nipolar Bipolar I

no$ma)

Manía

Hipomanía

D%p$%si!n

D%p$%si!n

*$a/%

No$ma)



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TRASTORNO 4IPOLARTRASTORNO 4IPOLAR

S% )% a ))ama&o:S% )% a ))ama&o:En5%$m%&a& maníaoB&%p$%si/aPsiosis maníaoB&%p$%si/aR%ai!n maníaoB&%p$%si/aT$asto$no a5%ti/o ipo)a$T$asto$no &%) H-mo$

No %s )o mismo -%:

T$asto$no %s-i;oa5%ti/oT$asto$no po$ &6(it &% at%ni!n on ip%$ati/i&a&T$asto$no )ímit% &% )a p%$sona)i&a&A-so &% s-staniasT$asto$no a5%ti/o o$*2nio.

MEDICINA-PSIQUIATRIA CLINICA-RAQUEL BOCANEGRA-T.BIPOLAR08/06/16


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F31 T$asto$no 4ipo)a$F31.0 T. ipo)a$ %piso&io at-a) ipomaníao

F31.1 T. ipo)a$ %piso&io at-a) maníao sin síntomas psi!tiosF31." T. ipo)a$ %piso&io at-a) maníao on síntomas psi!tios

F31.3 T. ipo)a$ %piso&io at-a) &%p$%si/o )%/% o mo&%$a&o

F31.30 sin síntomas som2tios

F31.31 on síntomas som2tios

F31.? T. ipo)a$ %piso&io at-a) &%p$%si/o *$a/% sJsíntomaspsi!tios

F31. T. ipo)a$ %piso&io at-a) &%p$%si/o *$a/% Jsíntomaspsi!tios

F31.K T. ipo)a$ %piso&io at-a) mi,to E. mi,to ais)a&o F3#.0

F31. T. ipo)a$ at-a)m%nt% %n $%misi!nF31.# Ot$os t$asto$nos ipo)a$%s in)-+% T$asto$no ipo)a$ tipoII

F31.' T$asto$no ipo)a$ sin %sp%i(ai!n



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E) t$asto$no ipo)a$ s% a$at%$i;a po$ s%$ -naE) t$asto$no ipo)a$ s% a$at%$i;a po$ s%$ -na%n5%$m%&a& on%n5%$m%&a& on

-n -$so ma)i*no %n %) -a)-n -$so ma)i*no %n %) -a) las rec!rrenciaslas rec!rrencias"rec!entes est#n"rec!entes est#n

acompa$adas de sacompa$adas de sí í ntomas si%ni&cati'os entre losntomas si%ni&cati'os entre losepisodios.episodios.

So)omon %t a) < C)in Ps+iat$+ 1''

T. 4ipo)a$: En5%$m%&a&52siaQ



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E) mo&%)o on%pt-a) -% s-$*% &% )os %st-&ios so$% síntomasE) mo&%)o on%pt-a) -% s-$*% &% )os %st-&ios so$% síntomas

s-)ínios &%) t$asto$no ipo)a$ s-*i%$% -%s-)ínios &%) t$asto$no ipo)a$ s-*i%$% -% la ma(oría de losla ma(oría de los pacientes pacientes

est#n sintom#ticos todo el tiempoest#n sintom#ticos todo el tiempo + )os %piso&ios a5%ti/os ma+o$%s + )os %piso&ios a5%ti/os ma+o$%s

s%$ían so)am%nt% %) pio m2s p$on-nia&o &% )a sintomato)o*ía .s%$ían so)am%nt% %) pio m2s p$on-nia&o &% )a sintomato)o*ía .

Cons%nsosat-a)%s

T$asto$no 4ipo)a$:En5%$m%&a& 52siaQ



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4IPOLARES FAMOSOS

Hono$% &% 4a);a Ca$)%s 4a-&%)ai$%

7ito$ H-*o Lo$& 4+$on

E$n%st H%min*a+ E&*a$ A))an Po%

H%$mann H%ss% Pa-) @a-*-in

Ca$)%s Di%ns 7in%nt 7an @o*

7i$*inia oo)5 Mi*-%) An*%) 4-ona$$otti

@%o$*% F$%&%$i Han&%) A$t-$ C$istian An&%$s%n

Ro%$to S-mann L%ona$&o Da 7ini

P%t%$ Taio/s+ Roin i))iams

-$t Coain Ni$/ana



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MARCADORES DE RIES@O DE

4IPOLARIDADP$%s%nia &% %piso&ios ipomaníaos in&-i&ospo$ anti&%p$%si/os

Iniio p$%o; ant%s &% )os " a>os %n )a %tapap-%$p%$a) o -/%ni)

P$%s%nia &% ip%$somnia + $%ta$&o psiomoto$%n )os %piso&ios &%p$%si/os

Histo$ia 5ami)ia$ &% t$asto$no ipo)a$

Aisa) + o)s. 1''



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TRASTORNO 4IPOLAR

[email protected]

P$%/a)%nia: 1B? &% )a po)ai!n.B S%,o: m-%$B

om$% 1:1 %,%pto %n post pa$to.B Iniio:

p$om%&io "0 a>os. K0 on %piso&io &%p$%si/o.

B

P$om%&io %piso&iosJ/i&a: 10. ?0 sin Tto.B E. 4ipo)a$: maníao 3B?m. &%p$%si/o 3BKm.

B @$a/% on a)to $i%s*o s-ii&a: 10B1 s-ii&io.

B P$on!stio ma)o: mi,tos + i)a&o$%s $2pi&os.

B D%t%$io$o )ao$a) soia) + 5ami)ia$.

B D%t%$io$o o*niti/o.



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TRASTORNO 4IPOLAR SALUD PU4LICA

En5%$m%&a& $!nia + í)ia.

K%n5%$m%&a& &isapaitant% OMSK%n5%$m%&a& &isapaitant% OMS1.K1.K 11 &% )a po)ai!n *%n%$a).Iniio 1 30 a>os.

D, o$$%to &%mo$a: B )* a$os +,-/.Hospita)i;ai!n 5$%-%nt%.P$omis-i&a& onVitos on+-*a)%s + 5ami)ia$%s.P6$&i&a &% t$aao.A-so &% a)oo)J&$o*as.

0 no a&%$%nia a) t$atami%nto.Mo$ta)i&a& a$&io/as-)a$ a-m%nta&a.S-ii&io m2s a)to p$im%$os 10 a>os &% )a%n5%$m%&a&: 10 B1.



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DIA@NOSTICO INCORRECTO

"000 NDMDA 4ipo)a$ S-$/%+ %n K00 Pai%nt%s on

T$asto$no 4ipo)a$:

3 sintom2tios po$ m2s &% 10a>os ant%s &% Dia*n!stio

Co$$%to

D, Ino$$%to Iniia)

m2s 5$%-%nt%:

DEPRESION UNIPOLARW K0

69%Dia*n!sti

o

Ino$$%toIniia)

NDMDA=Natinal De!"e##i$e an Mani&'De!"e##i$e A##&iatin. (n#tit)ent S)"$e*. 200+ (-i&ag, IL.at)alente/DBSA=De!"e##in an Bi!la" S)!!"t Allian&e i"#&-1el RMA, et al. J Clin Psychiatry. 20063425/+6+'+3.



33/64

D, iniia)%s pa$a D%p$%si!n +D, iniia)%s pa$a D%p$%si!n +

T. ipo)a$T. ipo)a$NDMDA Nationa) D%p$%ssi/% an& ManiaNDMDA Nationa) D%p$%ssi/% an& Mania

D%p$%ssi/% Assotiation:D%p$%ssi/% Assotiation:

D%p$%si!n K0D%p$%si!n K0

Ansi%&a& "KAnsi%&a& "KEs-i;o5$%nia 1#Es-i;o5$%nia 1#

T. P%$sona)i&a& 1T. P%$sona)i&a& 1

A-so &% a)oo) 1?A-so &% a)oo) 1?

SOLO 1J3 DE T. 4IPOLARES TIENEN DG INICIALSOLO 1J3 DE T. 4IPOLARES TIENEN DG INICIALCORRECTOCORRECTO..

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E7ITE DG ERRZNEOS EN PACIENTES CONE7ITE DG ERRZNEOS EN PACIENTES CONSNT. DEPRESI7OSSNT. DEPRESI7OS

Hi$s5%)& RM."00?. < C)in Ps+.

In/%sti*-% isto$ia &% manía oipomanía

In/%sti*-% )a isto$ia &%ipo)a$i&a& %n )a 5ami)ia

In/o)-$% a

p%$sonassi*ni(ati/as %n%) p$o%so &%

%/a)-ai!n



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TRASTORNO 4IPOLAR

[email protected]@ENIA.

B Fato$%s *%n6tios: Po)i*%nii&a&.

B Fato$%s io)!*ios: Disa)an% &% )a n%-$ot$asmisi!n: SEBNABDO A%ti)o)ina @)-tamato @A4A + &% n%-$op6ti&os.

Como$i)i&a&: Hipoti$oi&ismo %n &%p$%si!n. AC7 TEC t-mo$ %$%$a) %pi)%psia C-sin* -$%mia SIDA

post op%$ato$io. Ansi%&a& TOC.

D$o*as: o$tioi&%s anti&%p$%si/os ana!)ios INH a)oo)+ psio%stim-)ant%s.

B Fato$%s psiosoia)%s.

B Fato$%s %staiona)%s.



37/64

TEORAS 7I@ENTES

INTE@RAN

@ENETICA

NEUROXUIMICA

NEUROANATOMICA

HORMONALES

AMBIENTE - VULNERABILIDAD - STRESS

+

Ma$%sa T"00'



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HALLA@OS NEURO4IOLO@ICOS

NEUROIMA@ENESHipo5-ni!n 5$onta) % ipo2mpia %n %st-&ios &%PET

Hipo o ip%$ati/i&a& &% )a amí*&a)a %$%%)osa

P6$&i&a &%) a)an% &% )a on%ti/i&a& %nt$% )as$%*ion%s &%) %$%$o.



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40/64

4IPOLARES: sintom2tios asi )a mita& &%

s- /i&a *%n%$a)m%nt% &%p$%si/os

Judd LL., et al. Arch Gen Psch!atr. "##"

NW1?K

7%

6%9%

2%



41/64

TRASTORNO 4IPOLAR

CLASIFICACION:

B T. 4ipo)a$ I :D%p$%si!n ma+o$ Manía

! D%p$%si!n ma+o$ E. Mi,to.

B T. 4ipo)a$ II:D%p$%si!n ma+o$ Hipomanía.

B T. Ci)otímio.

B T. 4ipo)a$ no %sp%i(a&o.



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DEPRESION 4IPOLAR

D%p$%sion%s 5$%-%nt%s $%-$$%nt%s.D%p$%sion%s -% &-$an m%nos ti%mpo

D-$an m%nos -% )a monopo)a$.

A /%%s $%mit%n sin t$atami%nto.

C-$sa on %n)%nt%imi%nto pasan aosta&os.F$%-%nt% ip%$somnia.

M2s 5$%-%nt% post pa$to.

Ma+o$ 5$%-%nia &% &%p$%si!n psi!tia.

7i$a% a manía on anti&%p$%si/os.Ant%%&%nt%s 5ami)ia$%s &% ipo)a$i&a&.

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EPISODIO MIGTOEPISODIO MIGTO

Mínimo 1 s%mana An*st Aisa): m%nos &% &s

Co%,ist%nia &% síntomas maníaos + &%p$%si/os.

@$a/% po$ a)to $i%s*o s-ii&a.

D%t%$io$o )ao$a) + soia). R%-i%$% ospita)i;ai!n.

No s%-n&a$io a %n5%$m%&a& m6&ia o &$o*as.

M%o$ $%sp-%sta a 7a)p$oato + antipsi!tios.

Tipos: Hipomanía &is5!$ia + D%p$%si!n a*ita&a.

Dia*n!stio &i5%$%nia): T. P. 4o$&%)in% Es-i;o5$%nia T.Es-i;oa5%ti/o

?0 &% )os pai%nt%s p$%s%ntan a)*=n %piso&io &% %st% tipop%$o %st2n 5$%-%nt%m%nt% s-&,.



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TRASTORNO CICLOTIMICOTRASTORNO CICLOTIMICO

Mínimo " a. &% &%p$%si!n mo&%$a&a + sin $it%$iosMínimo " a. &% &%p$%si!n mo&%$a&a + sin $it%$iosD, pa$a D. Ma+o$.D, pa$a D. Ma+o$.

N-m%$osos síntomas ipom2nios.N-m%$osos síntomas ipom2nios. Ni>os: 1 a>o mínimo.Ni>os: 1 a>o mínimo.

Ra$a /%; ))%*an a " m%s%s sin síntomas.Ra$a /%; ))%*an a " m%s%s sin síntomas.



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TRASTORNO 4IPOLARCICLAo $a$a %-timia.

Ini&%nia: 1B"0 p$%&ominio %n m-%$%s.

#0 ta$&íos [3 a>os.

Fa/o$%i&o po$:Hipoti$oi&ismo M%nopa-sia Epi)%psia )o. t%mpo$a) &$o*aspsioati/as + ATD

A)taomo$i)i&a& psi-i2t$ia T. P%$sona)i&a&.

R%sist%nt% a) Litio.



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HUMOR

NORMAL

DEPRESION

12 meses

Ciclaje RCiclaje Rápidoápido



47/64

TRASTORNO 4IPOLAR

CICLOS ULTRADIANOS O ULTRARRAPIDOS

Ci)a %n -n mismo &ía + %n o$as.D%s%sp%$ai!n s-ii&a.

M2,ima $%5$ata$i%&a&.

S% a*$a/a on ATD. No $%spon&% a) Litio.



48/64

PREDICTORES DE MALPREDICTORES DE MAL

PRONOSTICOPRONOSTICOP$im%$ o =)timo %piso&io 5-% mi,to. N-m%$osos %piso&ios p$%/ios.

Ci)a% $2pi&o.

Estaiona)i&a&.Como$i)i&a& on %n5. psi-i2t$ias o a-so &%s-stanias.

Como$i)i&a& on %n5%$m%&a&%s o$*2nias.

Psiosis.Ant%%&%nt%s 5ami)ia$%s &% ipo)a$i&a&.

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PREDICTORES DERECURRRENCIAM2s impo$tant%s + m2s si %st-/i%$on %n =)timos

1" m%s%s:

Ci)a% $2pi&o o -)t$a$$2pi&o.Episo&io mi,to.

08/06/1608/06/16MEDICINA-PSIQUIATRIA CLINICA -RAQUEL BOCANEGRA- TRASTORNO BIPOLARMEDICINA-PSIQUIATRIA CLINICA -RAQUEL BOCANEGRA- TRASTORNO BIPOLAR


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TRASTORNO 4IPOLAR

DIA@NOSTICO: CLINICO.

AUGILIARES:

Esa)a &% o-n* manía.

Esa)a &% Man%st%$ pa$a T. H-mo$

Esa)a &% 4%i*%). In/%nta$io &% 4%. Esa)a &% Mont*om%$+BAs%$*.



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52/64

Dia*n!stio &% ipo)a$

Dia*n!stio &% %piso&io at-a)@$a/%&a& psiosis + $i%s*o s-ii&a

In)-i$ %n ma$o %/o)-ti/o

@a$anti;a$ -mp)imi%nto t$atami%nto

Dia*n!stio omo$i)i&a&%s

PRECISAR ANTES DEL TRATAMIENTO



53/64

TRATAMIENTO DEL TRASTORNO4IPOLAR

EUTIMIANTE.

ANTIDEPRESI7O O ANTIPSICOTICO.

TERAPIA ELECTROCON7ULSI7A.

Psio%&-ai!n.



54/64

EUTIMIANTES O ESTA4ILIADORES DELANIMO

O4


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TRATAMIENTOTRATAMIENTO

Con t$atami%nto a&%-a&o

B 1 s% $%-p%$an tota)m%nt%

B 0BK0 pa$ia)m%nt%

B 30 s% $oni(an + &%t%$io$an soia)m%nt%.

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EUTIMIANTES: EFECTOS SECUNDARIOS7a)p$oato: p6$&i&a &% p%)o p$o)%mas *ast$oint%stina)%s s%&ai!nt%m)o$ *anania &% p%so t%$ato*%nii&a&

Ca$ama%pina: s%&ai!n inoo$&inaion )%-op%nia 5ati*ap$o)%mas*ast$oint%stina)%s %,ant%ma t%$ato*%nii&a&

Topi$amato: pa$%st%sias p6$&i&a &% p%so &i(-)ta&%s o*niti/asin%stai)i&a& ata,ia %5a)%as miopía 2)-)os $%na)%s

Lamot$i*ina: %,ant%ma %5a)%as ata,ia &ip)opía t%m)o$ &isp%psia %in%stai)i&a&

Ts-i+ama + F-ii 1''?Y Ma$iti% + o)s. "001Y on* + o)s. "001Y St$aosi + o)s."001Y 7i%ta "003



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TRATAMIENTO

LitioAi&o 7a)p$oio

Lamot$i*ina: %piso&io &%p$%si/o.

Ca$ama%pina

O,a$ama%pinaAntipsi!tios Atípios O)an;apina X-%tiapina

o A. T$a&iiona)%s Ha)op%$i&o) %n %piso&ios + %nmant%nimi%nto

ATD0

TECTEC

Psio%&-ai!n.



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OPCIONES TERAPEUTICAS EN ELEM4ARAO

T$asto$no ipo)a$ )%/%Bmo&%$a&o:\ Disontin-a$ %) t$atami%nto p$o()2tio ant%s &%)%ma$a;oQ

\ Disontin-a$)o -na /%; s% ono% %) %ma$a;oQP$o)%m2tio %n %) aso &%) Ai&o 7a)p$oio A)t. T-o

n%-$a)

\ R%int$o&-i$ %) %-timi;ant% s!)o si %s p$%iso a pa$ti$ &%) s%*-n&o t$im%st$%

T$asto$no ipo)a$ *$a/%:\ En m-%$%s on %n5%$m%&a& a)tam%nt% $%-$$%nt%onsi&%$a$ ontin-a$ on %) %-timi;ant% &-$ant% %)

%ma$a;oRi%s*o &% En5. D% Est%in on Litio. Opi!n: Ha)op%$i&o).Ri%s*o &% En5. D% Est%in on Litio. Opi!n: Ha)op%$i&o).

Co%n "00?

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TRATAMIENTO EN EM4ARAOPOSTPARTO LACTANCIA MATERNA

B R%aí&a post pa$to: 0

B Psiosis p-%$p%$a)

B No %st-&ios %sp%í(os &% Litio + Ai&o7a)p$oio %n %(aia p$o()2tia.

B To&os )os m%&iam%ntos $%om%n&a&os s%

%,$%tan po$ )%% mat%$na.

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En )as %n5%$m%&a&%s &% )a m%nt%...

%s -n a$t% &% no poa impo$tania a&minist$a$ )a m%&iai!n %n 5o$ma

o$$%ta

p%$o %s -n a$t% &% m-a ma+o$ impo$tania + &%m2s &i5íi) onoimi%nto

sa%$ -an&o s-sp%n&%$)ao &i$%tam%nt% -an&o %/ita$)a.

Pi)ipp% Pin%).Un t$ata&o so$% )a Insanía.

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urp trast.humor2015 2

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