Sistematización del Marco Teórico en Enfermería.

“Taller para desarrollar el proceso de enseñanza aprendizaje del cuidado”

2013.

Lic.Magalí Sossa

Docente de Región Sanitaria V, Centro de Formación y Capacitación en Salud de Pilar.

Poder acordar una sistematización conformada por los contenidos longitudinales y transversales de la currícula de la T.S.E, a los efectos de construir una matriz mental que le facilite al estudiante disponer de los contenidos para integrarlos y planear el cuidado de la persona.

Objetivo General del Taller:

Comprender los contenidos a través de una metodología de enseñanza que facilite la construcción de una matriz simbólica para realizar el cuidado de las personas.

Al termino del taller, el docente de la T.S.E será capaz de:

Para desarrollar las competencias, habilidades y destrezas en el aprendizaje del Proceso de Cuidado, el docente de practica continua con el momento de la teoría a través de una planificación, para ser llevada a la experiencia práctica.

En la teoría el docente de Fundamentos del cuidado y Cuidados centrados en la Familia debe aplicar contenidos que promuevan el proceso de pensamiento cuyas características son:

Durante el proceso de Enseñanza – Aprendizaje

Deductivo: va de lo general a lo particular. Es una forma de razonamiento de la que se desprende una conclusión a partir de una o varias premisas.

Inductivo: es el proceso inverso del pensamiento deductivo, es el que va de lo particular a lo general.

Analítico: realiza la separación del todo en partes que son identificadas o categorizadas.

Creativo: aquel que se utiliza en la creación o modificación de algo, introduciendo novedades, es decir, la producción de nuevas ideas para desarrollar o modificar algo existente.

Sistémico: es una visión compleja de múltiples elementos con sus diversas interrelaciones. Sistémico deriva de la palabra sistema, lo que nos indica que debemos ver las cosas de forma interrelacionada.

Características del pensamiento

Crítico: examina la estructura de los razonamientos sobre cuestiones de la vida diaria, y tiene una doble vertiente analítica y evaluativa. Intenta superar el aspecto mecánico del estudio de la lógica. Es evaluar el conocimiento, decidiendo lo que uno realmente cree y por qué. Se esfuerza por tener consistencia en los conocimientos que acepta y entre el conocimiento y la acción.

Interrogativo: es el pensamiento con el que se hacen preguntas, identificando lo que a uno le interesa saber sobre un tema determinado.

Pensamiento social: se basa en el análisis de elementos en el ámbito social, en este se plantean interrogantes y se hacen criticas que ayuden en la búsqueda de soluciones a las mismas. Además puede considerarse como el pensamiento que tiene cada persona dentro de la sociedad.

Facilitar: El proceso de pensamiento (es un medio de planificar la acción y de superar los obstáculos entre lo que hay y lo que se proyecta).

Promover la construcción de una matriz simbólica para ejercer e cuidado.

Estimular el deseo para explorar lo singular de la disciplina.

Por cuanto los contenidos y actividades en la teoría debieran:

◦El lenguaje técnico académico entre el docente y el estudiante.

◦La metodología◦El contenido teórico para el cuidado

en forma transversal y con actividades de integración.

¿Que debemos tener en cuenta para trabajar

con el estudiante en la teoría y en la práctica?

¿Que es una matriz simbólica? Una matriz simbólica es una estructura

mental que facilita la asimilación de un contenido que permite su utilización y relación en el ejercicio de la practica.

¿Que elementos conceptuales forman parte de la “Matriz simbólica”?

◦ Un paradigma: - Categorización, Integración y Transformación.

◦ Un Modelo Conceptual: Henderson u otro◦ Método de Cuidado (P.A.E) ◦ Etapas y componentes de cada una.◦ Ley de Ejercicio Profesional, 12245◦ Precaución Universal/Bioseguridad.

◦Teoría general de sistemas◦Aportes de las ciencias sociales y

ciencias naturales.◦Método Epidemiológico◦Método Estadístico◦Método de Administración ( 3º )◦Método de Resolución de problemas◦Método de Investigación ( 2º y 3º )

Los aportes de otras materias!

El Paradigma y el Modelo de enfermería. el que se vera reflejado en el estilo de

comunicación. Tipo de entrevista . ( ver el encuadre de la practica ).

El docente podrá realizar una entrevista y mostrarle al estudiante la dinámica de una admisión, (según sea en el 1º, 2º o 3º nivel de atención y en cualquier unidad).

Elaborara el diagnostico de enfermería y planeara las acciones fundamentándolas y asignándole las horas de cobertura para su realización.

Realizará la integración de los contenidos en la post/clínica.

En la Práctica definamos:Actividad del docente junto al estudiante.

Un modelo nos ayuda a precisar la naturaleza de los cuidados, nos guía para elegir las intervenciones para conseguir objetivos, delimita nuestra responsabilidad profesional y aclara el servicio que damos a la sociedad.

¿Para que nos sirve un modelo?

Concibe el rol de la Enfermería como la productora y realizadora de acciones que

las personas no pueden llevar a cabo en un momento de sus vidas; es un modelobasado en la suplencia o ayuda.

El modelo de Virginia Henderson

Independientes: De orden educativas Ej.

preparación para el alta, educación sanitaria o psicosocial para el domicilio.

Procedimentales o de suplencia y ayuda. Ej. Tratamiento con dispositivo respiratorio, de sujeción, para la alimentación y eliminación. Fármacos

Las acciones del PAE se clasifican por actividades de Enfermería :

Se Inicia el proceso de cuidado y puede continuar cualquier disciplina de salud. Enfermería con el propósito de lograr la Independencia de la persona, se inscribe en el rol de ayuda o suplencia.

Registrará en la hoja de enfermería realizando un aporte al tratamiento del equipo de salud.

De igual forma conviene que la valoración y

el plan queden a disposición del equipo en la hoja del usuario.

Interdependientes

MODELO DE VIRGINIA HENDERSON:

Postulados, valores y conceptos

Para Virginia Henderson, el individuo sano o enfermo es un todo completo, que presenta 14 necesidades fundamentales y el rol del enfermero consiste en ayudarle a recuperar su independencia lo más rápidamente posible.

ESCALA DE INDEPENDENCIA

Nivel 1:La persona resuelve las NF por sí mismo.

Nivel 2:Utiliza sin ayuda de otra persona un dispositivo de sostén.

Nivel 3:Debe ser asistido por otra persona para que le enseñe lo que debe hacer.

Nivel 4: Necesita asistencia para utilizar un dispositivo de sostén.

Nivel 5: Debe contar con otra persona para realizar lo necesario y cubrir las NF. Puede colaborar de algún modo.

Nivel 6: debe contar con otra persona para toda acción necesaria para la vida

Escala Independencia/dependencia

Nivel óptimo de desarrollo del

potencial de las persona para satisfacer las necesidades fundamentales de acuerdo con su edad, sexo, etapa del ciclo vital y situación de vida.

Nivel de Independencia:

Desarrollo insuficiente o inadecuado del potencial

de la persona para lograr un nivel óptimo de satisfacción de las necesidades fundamentales, ahora y en el futuro, de acuerdo con su edad, sexo, etapa de desarrollo y situación de vida. Está causada por una falta de fuerza, conocimiento o voluntad.

Nivel de Dependencia

Cambio desfavorable de orden

biopsicosocial en la satisfacción de una necesidad fundamental que se manifiesta por comportamientos y signos observables en la persona.

Problema de dependencia

Signos observables en el individuo que

permiten identificar la independencia o la dependencia el la satisfacción de sus necesidades.

Manifestación:

Son aquellos obstáculos o limitaciones que

impiden que la persona pueda satisfacer sus necesidades, es decir los orígenes o causas de una dependencia. Henderson identifica tres fuentes de dificultad: falta de fuerza, conocimiento y voluntad.

Fuente de dificultad:

Fuerza: Se entienda por ésta no solo la capacidad física o habilidades mecánicas de las personas sino también la capacidad del individuo para llevar a término las acciones. Se distinguen dos tipos de fuerzas: físicas y psíquicas.

Conocimientos: los relativos a las cuestiones esenciales sobre la propia salud, situación de la enfermedad, la propia persona y sobre los recursos propios y ajenos disponibles.

Voluntad: compromiso en una decisión adecuada a la situación, ejecución y mantenimiento de las acciones oportunas para satisfacer las catorce necesidades, se relaciona con el término motivación.

Dichos postulados se resumen en: Cada persona quiere y se esfuerza por conseguir su

independencia. Cada individuo es un todo compuesto y complejo con

catorce necesidades. Cuando una necesidad no está satisfecha el individuo no es

un todo complejo e independiente.Valores: Los valores reflejan las creencias subyacentes a la

concepción del modelo de Virginia Henderson.

1.- N. de respirar.2.- N. de beber y comer.3.- N. de eliminar.4.- N. de moverse y mantener una buena postura.5.- N. de dormir y descansar.6.- N. de vestirse y desvestirse.7.- N. de mantener la temperatura corporal dentro

de los límites normales.8.- N. de estar limpio, aseado y proteger sus

tegumentos.

14 Necesidades Fundamentales

9.- N. de evitar los peligros. 10.- N. de comunicarse. 11.- N. según sus creencias y sus valores. 12.- N. de ocuparse para realizarse. 13.- N. de recrearse. 14.- N. de aprender.

Rol de enfermería: Es un rol de suplencia-ayuda. Suplir, para Henderson, significa hacer por él aquello que él mismo podría hacer si tuviera la fuerza, voluntad o los conocimientos.

Fuentes de dificultad: Henderson identificó las tres fuentes mencionadas anteriormente. (Falta de fuerza, de voluntad y conocimientos).

1. Utilizamos el paradigma de la transformación.2. Incluimos los factores y relacionamos las

manifestaciones que con los comportamientos de la persona, nos muestran dependencia.

3. Realizamos la valoración en la admisión de la persona

4. Medimos la I/D5. Registramos el diagnostico relacionando el

problema de dependencia con la fuente de dificultad.

6. Priorizamos las necesidades y especificamos las actividades de suplencia, procedimentales, farmacológicas y las independientes.

7. Establecemos una relación con los componentes de la matriz simbólica para integrar los contenidos.

8. Asignamos el tiempo necesario para realizar las mismas.

9. Registramos de los resultados esperados de acuerdo con las intervenciones seleccionadas y a las capacidades del usuario.

10.En post Clínica evaluamos junto al docente los avances.

ESTRUCTURA DEL PLAN DE CUIDADOS EN LA PRACTICA

MUCHAS GRACIAS !!!