venopunción 2016

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INSTRUCTIVO VENOPUNCIÓN

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Venopunción guia

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Page 1: venopunción 2016

INSTRUCTIVO VENOPUNCIÓN

Page 2: venopunción 2016

Es la introducción de una aguja, o catéter en una vena.

VENOPUNCIÓN

Muestra: Es un espécimen que se saca para el estudio de tejidos o fluidos corporales.

Page 3: venopunción 2016

VENOPUNCIÓN

Obtener muestras de sangre, administrar

medicamentos, sangre y sus derivados.

Disminuir la infección nosocomial, las

complicaciones derivadas de la venopunción

periférica

Disminuir el índice de accidentes con material

cortopunzante

OBJETIVO: Acceso venoso permanente por

medio de la colocación de un catéter

Page 4: venopunción 2016

Selección de la vena desde la parte distal

hasta la parte proximal

Evitar puncionar las venas cercanas a las

articulaciones.

Seleccionar como ultimo recurso los

miembros inferiores por los signos de

tromboflebitis y de infección

Cambiar el catéter después de cada

intento de canalizar una vena

Cambiar cada 48 a 72 horas el sitio de

venoclisis

Cambiar la solución cada 24 horas

PRECAUCIONES

Page 5: venopunción 2016

Utilizar agujas nuevas cada vez que se

administre medicamentos.

Utilizar buretrol para la administración de

medicamentos

No emplear la extremidad afectada de un paciente al

que se le ha practicado una extirpación ganglionar axilar

(Ej.: mastectomías)..

No canalizar venas varicosas,

trombosadas ni utilizadas previamente

Presencia de flebitis la elección se hará: en primer lugar el otro

miembro y en segundo lugar en el mismo

miembro en una zona más proximal.

PRECAUCIONES

Page 6: venopunción 2016

ANATOMÍA

Page 7: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

1. Verificar que en la historia clínica electrónica la orden médica

2. Bandeja con:

Torundas de algodón estériles. Alcohol etílico Torniquete banda ancha Catéter de calibre adecuado o aguja No 20 x1 Guantes limpios Esparadrapo sedapore o micropore preferiblemente

transparente. Atril Solución rotulada, lista para instalar Equipo para venoclisis o para bomba de infusión según el

caso. Tubos de ensayo para recolección de muestra Adapter Jeringa con solución salina

Page 8: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

Page 9: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

3. Saludar y explicar 4. Lavado médico de manos

5. Selecciona la vena que va a puncionar. 6.Calzar guantes limpios.

7. Coloca el torniquete aproximadamente a 10 cm por encima del sitio de punción. Palpa el pulso arterial distal para estar seguro de no ocluir la circulación arterial.

8. Desinfecta el área con alcohol etílico, realizando movimientos circulares del centro a la periferia en un diámetro de 3 cm.

Page 10: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

9. Deja secar completamente el alcohol y aplicar clorhexidina si hay mucha suciedad.

10. Tracciona la piel hacia abajo con el fin de fijar la vena.

11. Selecciona el sitio de punción.12. Introduce el catéter suavemente con el bisel de la aguja hacia arriba con un ángulo entre 15 a 30 grados.

Page 11: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

13. Canaliza la vena, observa el retorno venoso en la cámara, una vez comprobado el flujo venoso retira la aguja del catéter.

14. Realiza presión sobre la punta del catéter para retener el retorno venoso.

15. Recoge las muestras de laboratorio según orden medica

16.Coloca adapter si esta ordenado según orden medica y si no conecta el equipo de venoclisis y abrir la llave de flujo y graduar goteo

Page 12: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

17. Inmoviliza el catéter, dejando visible el trayecto del catéter con el fin de detectar en forma temprana signos de flebitis

18. Registra sobre el esparadrapo utilizado para la fijación, el calibre del catéter, fecha y hora de inserción e iniciales de la persona responsable de la venopunción.

19. Retira la bandeja junto con sus elementos de la unidad del usuario. Deposite los residuos de acuerdo a lo establecido.

20 Verifica comodidad del usuario.Verifica la permeabilidad de la venopunción.

Page 13: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO:

21. Realiza la disposición correcta de los desechos (de alto riesgo y corto punzantes)

22. Se lava las manos después del procedimiento

23. Registrar en la historia clínica 24. Verifica en cada turno la permeabilidad de la venopunción

Page 14: venopunción 2016

PROCEDIMIENTO DE RETIRO DEL CATETER  

El paciente no necesite el acceso

venoso.

Al Finalizar el tratamiento.

Cuando aparezcan complicaciones en el sitio de venopunción

Se retira cuando:

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Hematoma, punción arterial, lesión nerviosa

Flebitis química o mecánica

Obstrucción y Extravasación

Salida del catéter

Infección local o generalizada

(sepsis)

COMPLICACIONES MÁS FRECUENTES  

Page 16: venopunción 2016

PREVENCION DE FLEBITIS BACTERIANA, MECANICA, QUIMICA  

Proceso de desinfección de las bandejas y

accesorios utilizados .

Reemplazar los elementos de fijación del catéter periférico cuando

de tornen húmedos.

Realiza selección del sitio a canalizar del miembro superior menos usado

por el paciente.

Page 17: venopunción 2016

PREVENCION DE FLEBITIS BACTERIANA, MECANICA, QUIMICA  

Cambiar cada 72 hs el sitio de ubicación del catéter

rotando las zonas de punción

Usar los elementos de protección personal en

cada uno de los procedimientos de

enfermería..

Práctica el lavado e higiene de manos antes y después de cada procedimiento de

enfermería.

Page 18: venopunción 2016

GRACIAS