vih sida realidad actual
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VIH/SIDA REALIDAD ACTUAL
CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIÁTRICAS, PSICOLÓGICAS Y SEXOLÓGICAS DE VENEZUELA
MAESTRÍA: ORIENTACIÓN EN SEXOLOGÍASAN CRISTÓBAL - EDO. TÁCHIRA
CÁTEDRA: SEXOLOGIA IVFACILITADOR: Dr. JUAN DE DIOS DELGADO
INTEGRANTES
Cárdenas Charles
Chacón Roger
Luna Gladys
Pereira Damny
Ruiz Lenis
Sánchez Karla
Cohorte 2011 -B
CONCEPTUALIZACIÓN
VIH SIDA
Es un miembro del genero lentivirus de la familia retroviridae, se le llama tambien retrovirus debido a que su genoma se transmite de arn a adn dentro de la celula a traves de la enzima transcriptasa reversa. Este virus permanece latente y destruye un cierto tipo de linfocitos
Es la enfermedad que se desarrolla como consecuencia de la destrucción progresiva del sistema inmunitario; producida por el virus del VIH. Consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos patológicos.
DIFERENCIAS
VIH
Y
SIDA
1. Se es portador del virus sin haber desarrollado el sida
2. El estar infectado con el vih significa que uno ha estado expuesto al virus y que no es definitivo que vaya a desarrollar la enfermedad.
3. Se puede permanecer sin síntomas (portador asintomático), por mucho tiempo.
1. Etapa avanzada de la infección producida por vih.
2. Se presentan signos y sintomas , que indican la disminución de las defensas.
3. Se pierde la capacidad de defensa del organismo de luchar contra los distintos agentes que causan enfermedades.
TRANSMISION DEL VIH/SIDA
RIESGO NO HAY RIESGO
Transmisión de la madreinfectada al hijo por nacer.Recibir transfusiones de sangre o sus derivados que no estén controlados.Intercambiarse el cepillo de dientes. Tatuajes con agujas sin esterilizar.Intercambiarse la máquina de afeitar.Tener relaciones homo o heterosexuales sin usar preservativo.Compartir jeringas y/o agujas.
Intercambiarse la ropa, un apretón de manos.Estudiar, trabajar o jugar con infectados.Darse la mano, besarse o abrazarse con un infectado.Tener relaciones sexuales utilizando preservativo.Beber del mismo vaso o botella.Bañarse con infectados (duchas, piscinas).Por picaduras de insectos.
PERSONAS VIVIVENDO CON VIRUS DEL SIDA (PVVS)
S I D O S O
I N F E C T A D O
S I D O T I C O S
Trato Humano
Vida Normal
A SoñarAceptaciónSI
Historia del sida
Primeros casos 1981 homosexual
es
Lug Montagnier
1983 descubre el
agente causante
Casos en
heterosexuales
Pruebas para
determinar o no la
presencia del virus
1985Se
encuentran casos en todos
los continen
tes
Creación de organismos
para detener la propagació
n 1987
La terapia antirretroviral estuvo disponible en el año
1996
COMPORTAMIENTO SEGÚN EL SEXO
1.La transmisión sexual del virus es varias veces mayor del hombre a la mujer que viceversa.
2. Mayor riesgo entre aquellas mujeres que presenten una mucosa vaginal adelgazada o desprovista de mecanismos fisiológicos de defensa (púberes, posmenopaúsicas)
3.Las vaginosis, muchas veces asintomática por lo que frecuentemente no son diagnosticadas, alteran la indemnidad de la mucosa vaginal.
4. La dependencia al hombre que presenta la mujer en lo económico, social y emocional, hacen de la mujer más proclive de infectarse debido a la dificultad de rechazar a tipos de relaciones sexuales de alto riesgo.
5. Pautas culturales que alientan la promiscuidad en el varón, lo que aumente el riesgo de contagio en las monógamas.
6. Falta de fácil acceso a métodos preventivos controlados por la mujer (preservativos femeninos).
AVANCES
Anticuerpos que se
ligan a la envoltura del VIH
Ampliación de terapia
antirretroviral en
embarazadas
En España se descubre
vacuna
Que reduce en 90% la carga viral
Controla el virus por 12 meses sin
medicación antirretrovi
ral
IMPACTO SOCIAL DEL SIDA
VIH/SIDA
¿CÓMO INCIDE LA DISCRIMINACIÓN EN LA EXPANSIÓN DEL VIH?
Soy HUMANO + ¿TÚ ERES HUMANO?)
Prevención y
tratamiento
dependen de la
apertura al tema
Negacion a los
servicios medicos genera miedo
Disponibilidad de
servicios y voluntad a conocer el
VIH
DIAGNOSTICO DEL VIH/SIDA
Pruebas de VIH-SIDA directas
Metodo directo
raramente Usado
Aísla el virus
directamente de los
linfocitos infectados
Costosa usada en
investigación
cientifica
búsqueda del
antígeno vírico en
el suero
Antigenos
presentes
enseguida que se
produce la infeción
Hallazgo
transitorio, los
anticuerpos los
desaparecen
PCR (Reacción en
Cadena de la
Polimerasa) más
reciente
Se logra por
amplificación de
una parte del
material genético
del virus
Pruebas de VIH-SIDA indirectas
Es el más usado
Pone de manifiesto
los anticuerpos
generados por la
presencia del virus
Metodo ELISA
Detecta los cambios
en el suero sanguineo
ELISA directo detecta el antigeno
con un anticuerpo especifico
conjugado con una enzima de
marcaje
ELISA indirecto el antígeno
reacciona con el anticuerpo
específico.
ELISA sandwich Es un ensayo de captura
de antígeno y detección mediante
inmunocomplejos.
Técnica Elisa Sandwich. (1) Un anticuerpo
monoclonal o policlonal anti antígeno suele estar ya unido a la placa. (2) se
incuba con la muestra problema. (3) se añade el conjugado. (4) por último
el sustrato.
Técnica Elisa indirecto. (1) El antígeno se pega a la
placa (2) Se añade el suero problema. (3) posteriormente, el
conjugado. (4) y por último, el sustrato.
CONSEJERIA I
Calidad de Vida
Buscar ayuda profesional
(Infectologo)Psicologos
(Orientación)
No aislarse, presencia de
estress miedo y rabia
Frustración, vergüenza y
culpa Apoyo en quienes se
confia
CONSEJERIA II
Romper el
binomio
SIDA=MUERTE
Voluntad de vivir
Aceptar la
realidad
Sentido de
permanencia
Tener un objetivo
Consentirse
Mejorar la
nutrición
Diseñar
actividades
Mantenerse
informado
Aceptación de la
sexualidad Vivir sin culpa
Hacer ejercicio
Dar y recibir
amorTener una
mascotaConservar el
buen humor
TRATAMIENTO
ANTIRRETROVIRALES: tratan de detener de una forma u otra el avance del virus dentro del cuerpo
AZT: Zidovudina, Azidotimidina, primer
medicamento antirretroviral aprobado en
1987 VIH por su efecto retardador de la
extensión de la infección por VIH, aunque no
representa una cura y no garantiza la
disminución de la cantidad de enfermedades
relacionadas con la infección por VIH.
La AZT puede causar efectos adversos
graves como daños en el hígado, toxicidad
en la sangre y desórdenes musculares.
Didanosina: es un nucleósido análogo
de la transcriptasa reversa. bloquea a la
enzima transcriptasa reversa, la cual cambia
el material genético (ARN) del VIH a ADN.
Este debe ocurrir antes de que el código
genético del VIH se inserte dentro del código
genético de una célula infectada.
El ddi puede producir diarrea, dolores de
cabeza, vómitos y erupciones cutáneas
neuropatía periférica, la pancreatitis y la
acidosis láctica.
Zalcitabina: interfiere en la producción
de la transcriptasa inversa, que es una
proteína necesaria para infectar nuevas
células. Los inhibidores de proteasa, en
cambio, funcionan impidiendo que el virus
utilice la enzima de la proteasa, que es un
componente esencial para la reproducción
del virus.
El ddc llega a generar: anemia,
erupciones en la piel, lesiones de cáncer,
inflamación de la boca, náusea, pancreatitis
y fiebre.
Inmunomoduladores: Este grupo trata de mejorar la capacidad del cuerpo de atacar al VIH y de fortalecer la respuesta del sistema inmunológico contra el VIH. algunas vacunas experimentales están tratando de fortalecer al sistema de defensas hasta el punto en que éste pueda deshacerse del VIH. Otros tratamientos tratan de aumentar la producción de células T.
Profilaxis Contra Enfermedades Oportunistas: es el uso de medicación para prevenir la aparición o recurrencia de una enfermedad. Muchas de estas que atacan a personas con SIDA pueden controlarse, prevenirse o eliminarse. Esto ha aumentado significativamente la longevidad y calidad de vida de las personas que viven con Sida.
CARGA
VIRAL
Alta más de 100.000 copias/ml
Baja menos de 10.000
Ayuda a conocer que tambien el cuerpo esta
combatiendo el virus
Si se esta en tratamiento determina el funcionamiento
de los medicamentos
Se pueden obtener valores indetectables
Sin que el virus se haya eliminado
Se sugiere tratamiento a quienes presenten una carga
mayor a 100.000
El virus puede transmitirse aun si es indetectable
El resultado se altera si se ha recibido alguna vacuna
(gripe)
Es la cantidad de virus de VIH en sangre. Se mide como el número de copias de virus por milímetro de sangre. Una carga viral alta se considera más de 100.000 copias/ml, mientras que un valor de menos de 10.000 se considera bajo.
TECNICAS PARA MEDIR LA CARGA VIRAL
PCR bDNA NASBA
utiliza una
enzima para
multiplicar al VIH
de la muestra de
sangre. Luego
una reacción
química marca al
virus. Los
marcadores son
medidos y se
calcula la
cantidad de virus.
branched DNA,
combina la
muestra con un
material que
emite luz. Este
material se
conecta con las
partículas del VIH.
Luego se mide la
cantidad de luz y
se calcula la
cantidad de virus.
amplificación
basada en la
secuencia del
ácido nucleico)
amplifica las
proteínas virales
para producir un
conteo.
USO DEL ANALISIS DE CARGA VIRAL
El análisis comprobó que el VIH
nunca está “latente” y que se
multiplica constantemente.
Diagnosticar, ya que puede
detectar virus varios días
después de la infección.
Puede predecir cuánto tiempo
una persona se mantendrá
saludable.
Viral predice el riesgo de
transmitir el VIH a otros. Cuanto
más alta sea la carga viral, más
alto es el riesgo de transmitir el
VIH.
Se utiliza para el manejo de
tratamiento y verificar si los
medicamentos
antirretrovirales controlan al
virus.
¿QUÉ ES UN CONTEO DE CÉLULAS T O DE CD4?
Es un tipo especial de linfocito, a mayor
numero mas fuerte el sistema inmune.
Despues de vivir con VIH, el número de CD4
bajará.
A menor número de CD4, mayor
susceptibilidad a enfermarse.
Adultos Sanos recuento de CD4 entre 500 y
1450 células/mm3.
Inferior a 500 el sistema se ha dañado.
CD4 menor a 200 el VIH avanzo a SIDA.
DISCRECIONALIDAD LABORAL
¿Es necesario notificar que se vive con VIH, en el
trabajo?
Al momento de tener una entrevista de trabajo
Si al momento de conocer su condicion ya esta vinculado laboralmente
Ante la sospecha de un posible despido
Art. 23 DUDHarts 6 y 7 del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales
Art. 12 DUDH Naciones Unidas, Art. 8 de la Convención Europea para la Protección de los Derechos Humanos y Art. 17. del Pacto Internacional de los Derechos Civiles y Políticos. arts 6 y 7 del Pacto internacional de derecho económicos, sociales y culturales
VIH/SIDA Y DERECHOS HUMANOS
Creación de leyes que eviten la
discriminación
Promoción y aplicación de
programas que protejan los
derechos humanos
Acceso a bienes y servicios de salud
Ayudar a las personas con VIH
a defender sus derechos
Oficina del Alto Comisionado para
los Derechos Humanos y Comisión
de Derechos Humanos de la ONU
ONUSIDA
SALUD
SEXUAL
es un estado de bienestar físico, emocional, mental y social relacionado a la sexualidad, no es solamente la ausencia de enfermedad, disfunción o incapacidad, requiere de una aproximación positiva y respetuosa a la sexualidad y a las relaciones sexuales, así como la posibilidad de tener experiencias sexuales placenteras, seguras, libres de coerción, discriminación y violencia.
La salud reproductiva es un estado general de bienestar físico, mental y social en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, con sus funciones y procesos. lleva implícito del derecho de todas las personas a obtener información así como del derecho a recibir servicios adecuados de atención a la salud, que permitan los embarazos y los partos sin riesgos, y proporcionen a las parejas las máximas posibilidades de tener hijos/as saludables
CALIDAD DE VIDA SEXUAL EN PVVS
Muchos sienten culpa al ejercer la función sexual, y que el VIH SIDA es un castigo.
La sexualidad no debe sacrificarse, solo practicarse con responsabilidad.
El SIDA puede verse como un nuevo comienzo para hacer cambios en la vida.
La sexualidad es positiva, da placer y bienestar.
Es muy frecuente que cuando una persona sabe que ha adquirido el VIH/SIDA, cancela su vida sexual, lo cual significa que ha empezado a morir física, mental y espiritualmente.
Es importante amar y respetar el propio cuerpo, las emociones y deseos y no culparse por ello.
Las personas portadoras del VIH deben relacionarse honestamente con quienes acepten su seropositividad, sabiendo que ésta no define a la persona, sino que en todo caso, define la capacidad humana de amar.
Vendran a jugar un papel importante las emociones expecialmente el miedo y la rabia en un principio.
Autoerotismo, uso de juguetes sexuales, explorar el cuerpo.
El miedo a infectarse de nuevo o infectar a los demás puede generar perdida del apetito sexual.
SEXO SEGURO Y CULTURA DEL PRESERVATIVO MASCULINO Y FEMENINO
Condón masculino
Abrir cuidadosamente
Presionar la punta para expulsar el
aire
Desenrollar del glande a la base
Extender lo máximo hasta la
base
Retirar después de la eyaculación
Consejos para evitar un mal uso del preservativo que conduzca a la rotura
Talla
CaducidadTemperatura
lubricante
Condón femenino uso:
Abrir el envase
cuidadosamente, por la
incisión ya practicada.
No emplear cuchillos o
similares
Extender el condón, el aro que esta en el interior, ira colocado en el interior de la vagina y el aro exterior en el exterior de la vagina
Mientras sostiene el aro por la parte cerrada del condón, oprima lo con el pulgar y el dedo medio, estrechando.
Elija la forma más cómoda para su colocación.
Introducir el dedo índice en el interior del condón. Colocar el aro interior en la parte mas alejada de la entrada de la vagina o sacarlo fuera del condón con cuidado de no sacar el condón, también se puede utilizar sin el aro interior pero entonces se lo ha de colocar el varón con el pene erecto y entonces introducirlo en la vagina.
Ahora el condón esta preparado para ser utilizado con tu pareja.
Extraer el condón girándolo, tirando suavemente del aro, hacia afuera.
Colocar el condón en el envoltorio, y tirarlo a la basura, no tirarlo al inodoro.
PAREJAS SERODISCORDANTES
Hay que aprender a usar prácticas sexuales protegidas o seguras
Las prácticas de sexo seguro son aquellas en que el semen no puede entrar en contacto con heridas o mucosas
El sexo telefónico es otras forma de tener sexo seguro
Es importante hablar de la seropositividad y no guardarla en el clóset
Como pareja quedan planes, y cosas por disfrutar juntos
Enfrentar al SIDA, no por temor a la muerte, sino por amor a la vida en pareja.
PADRES SERODISCORDANTE
Se desconoce la cantidad necesaria de virus en el
semen para causar una infección, la carga viral en la
sangre no necesariamente se corresponde con la
carga viral en el semen. Y es posible lavar el semen,
se extraen las partículas de VIH del semen de un
hombre seropositivo. Así, su pareja pueda quedar
embarazada sin riesgo de adquirir el VIH.
El semen contiene partículas de VIH, pero los
espermatozoides no. Mediante un proceso de
centrifugación pueden seleccionarse los
espermatozoides con mayor movilidad para la
posterior inseminación de la mujer. Los primeros
trabajos de este tipo fueron publicados en 1992
ESTRATEGIAS CONDUCTUALES Y EDUCATIVAS EN PROCURA DE UNA SEXUALIDAD SANA Y RESPONSABLE
La sexualidad es
algo importante en
nuestra vida
Puede ser fuente de
bienestar o
malestar
Prevención del SIDA
y promoción de la
salud sexual
Promoción de
actitudes y
comportamientos
sexuales saludables
Reestructuración
de creencias
habitos y estilo
de vida sexual
Toma de
decisiones
Esparcir el
conocimiento
sobre el SIDA
Requiere de
sensibilización sin
importar la edad
Formar
voluntariados
Denunciar la
discriminación
