ОТЧЁТО РАБОТЕ

ОГБУЗ

«ТАМБОВСКАЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКАЯ

КЛИНИЧЕСКАЯ

БОЛЬНИЦА »

2018год

г.Тамбов

ОГБУЗ «Тамбовская офтальмологическая клиническая больница» - медицинская организация, оказывающая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь по профилю «офтальмология» населению Тамбовской области.

На 01.01.2018г. коечный фонд больницы составил 142 койки:- 92 койки круглосуточного стационара, из них 80- взрослых, 12 – детских; - 50 коек дневного стационара, из них 40-взрослых, 10 – детских, работающих в 2 смены. Целевые показатели ОГБУЗ «ТОКБ», установленные «Дорожной картой»» в 2018г. выполнены.

Объемы оказанной медицинской помощи за 2018г. составили: Показатель Факт План

объёмы оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях

число обращений 2534(104,5%) 2424

число посещений 23517(100,2%) 23468

объёмы оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторных

условиях

9122(117,1%) 7789

объёмы оказания медицинской помощи в

условиях дневного стационара

1724(103,6%) 1664

объёмы оказания медицинской помощи, в стационарных условиях

3029(105,5%) 2870

Основные показатели использования коечного фонда больницы

Круглосуточный стационар

Показатель

2016год 2017год 2018год Показатели, утвержденные

«Дорожной картой» на

2018г.Число дней

работы койки в году (функция

больничной койки)

331,3 331,3 332,0 332,0

Средняя длительность

лечения больного в стационаре

9,7 9,7 9,7 9,7

Оборот койки 34 34 33 -

Показатели использования коечного фонда больницы по круглосуточному стационару в 2018г. выполнены (100%) и соответствуют показателям, установленным «Дорожной картой»: - показатель «работа койки» выполнен на 100%, и составил 332,0 (согласно «Дорожной карте» план 2018г. – 332,0). - средняя длительность лечения больного в стационаре составила 9,7дней (согласно «Дорожной карте» план 2018г. – 9,7дней). - оборот койки составил 33,0 .

Дневной стационар

Показатель 2016год 2017год 2018год

Показатели, установленные

«Дорожной картой» на

2018г.Число дней

работы койки в году (функция

больничной койки)

343,8 343,8 343,8 343,8

Средняя длительность

лечения больного в стационаре

9,4 9,7 9,3 --

Оборот койки 36 35 34 --

Показатели использования коечного фонда по дневному стационару:

«работа койки» выполнена на 100% и соответствуют установленному показателю «Дорожной карты» на 2018г.:- «работа койки» составила 343,8 (план 2018г. – 343,8);- средняя длительность лечения больного в дневном стационаре в 2018г. уменьшилась с 9,7 до 9,3 (на 4%), что связано с проведением в условиях дневного стационара оперативных вмешательств, имеющих краткосрочную длительность пребывания; - оборот койки несколько уменьшился и составил 34 (на 2%).

«Работа койки»

2016год 2017год 2018год324

326

328

330

332

334

336

338

340

342

344

331.3 331.3 332

343.8 343.8 343.8

круглосуточный стационардневной стационар

В учреждении функционируют три офтальмологических отделения:

- 1-ое отделение включает 12 коек круглосуточного пребывания и 10 коек дневного пребывания для детей; 36 коек дневного пребывания для взрослого населения. В отделении дневного стационара койки функционирует в две смены.

- 2-ое отделение: 35 коек круглосуточного пребывания, 2 койки дневного пребывания;

- 3-е отделение: 45 коек круглосуточного пребывания, 2 койки дневного пребывания;

- отделение физиотерапевтического лечения;

- рентгенологический кабинет;

- операционный блок;

- приёмное отделение, на базе которого функционирует травматологический офтальмологический пункт с круглосуточным режимом работы;

- консультативная поликлиника на 140 посещений в смену. В структуре поликлиники 2 кабинета общего офтальмологического приёма, глаукомный кабинет, детский офтальмологический кабинет, кабинет охраны зрения детей, кабинет осмотра недоношенного ребенка, кабинет неотложной офтальмологической помощи, кабинет функциональной диагностики, клинико-диагностическая лаборатория.

За 2018г. всего пролечено 4753 пациента (в том числе детей), в 2017г. - 4820 пациентов в 2016году – 4933.

2016год 2017год 2018год0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

4933 4820 47534073 4013 3929

860 807 824

всего пролеченоиз них взрослыедети

На койках круглосуточного стационара пролечено 3029 человек, на койках дневного стационара – 1724.

Детей пролечено всего – 824 (17,3%): в круглосуточном стационаре – 441, в дневном стационаре – 383.

В 2018г. госпитализация по неотложным показаниям составила 685 пациентов (22,6% от госпитализированных).

Доля пациентов, пролеченных на койках круглосуточного стационара в 2018г. составила 63,7%, доля пациентов, пролеченных в дневном стационаре в 2018г. – 36,3%.

2016год 2017год 2018год0.00%

10.00%

20.00%

30.00%

40.00%

50.00%

60.00%

70.00% 62.10% 63.50% 63.70%

37.90%36.50% 36.30%

круглосуточный стационардневной стационар

стационар взрослые Дети абс., (%)круглосуточный

стационар 2588 441 3029 (63,7%)

дневной стационар 1341 383 1724 (36,3%)

Всего 3929 824

(17,3%) 4753

круглосуточный стационар

дневной стационар

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

2588

1341

441

383дети

взрослые

Уровень госпитализации в ОГБУЗ «ТОКБ» составил в 2018г. (на уровне 2017г.): 0,45 на 100 взрослого населения и детского населения.

Среди пролеченного населения жители города составили 46,24%, жители села – 53,76%.

Распределение пациентов по поло-возрастному составу.Наибольшее количество пациентов пролечено в возрасте:

старше 61года (68,1%); в возрасте от 18 до 60 лет трудоспособного возраста – 16,9%; до 18лет – 15%

Доля женщин, пролеченных в ОГБУЗ «ТОКБ» составила 54,5%, мужчин 45,5%.

68.1

15

16.9

старше 61года до 18 лет

с 18лет до 60лет

45.5

54.5 мужчиныженщины

Распределение по структуре пролеченных заболеваний в круглосуточном и дневном стационаре.

Лечение пациентов в стационаре осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, клиническими рекомендациями и стандартами оказания специализированной медицинской помощи.

В круглосуточном стационаре:

Наибольшее количество пациентов пролечено по следующим нозологиям:

- катаракта - 1185 (39%), из них прооперированы – 100%,

- глаукома – 676 (22,3%), из них прооперировано -179 (26,5%),

- заболевания роговицы – 203 (6,7%),

- амблиопия – 204 (6,7%),

-заболевания сосудистой – 136 (4,5%),

- миопия прогрессирующая – 128 (4,2%), из них прооперировано – 22(17%),

- дегенерация макулы и заднего полюса – 120 (4%), из них проведено интравитреальное введение - 42 (35%),

-травмы глаза (открытые и закрытые), в том числе ожоги глаз – 103 (2,7%), -

- острые сосудистые заболевания сетчатки и зрительного нерва- 78 (2,6%),

- прочие заболевания – (186) 6%.

Структура заболеваний, пролеченных в условиях круглосуточного стационара больнице в 2018г.

катарак

та

глаукома

амблиопия

заболев

ания рого

вицы

заболеван

ия сосу

дистой

миопия прогресси

рующая

дегенер

ация м

акулы и за

дне...

травмы гл

аза и ожоги

острые со

судисты

е заболев

ания се

т...

0

200

400

600

800

1000

12001185

676

204 203 136 128 120 103 78

Соотношение пролеченных заболеваний в условиях круглосуточного стационара 2018г.

Структура пролеченных заболеваний в условиях дневного стационара

- глаукома (курс нейротрофической терапии) – 683 (39,6%),

- дегенерация макулы и заднего полюса – 235 (13,6%),

- амблиопия – 240 (13,9%),

- заболевания век (оперативное лечение) – 203 (12,3%),

- миопия (консервативный курс) – 125 (7,2%),

-

птеригиум - 74(4,3%).

глаукома амблиопия дегенерация макулы и

заднего полюса

заболевания век

миопия птеригиум0

100

200

300

400

500

600

700

800683

240 235 203125

74

заболевания

39.00%

22.30%

6.70%

6.70%

4.50%

4.20%

4.00%

2.70%

2.60% 6.00%

катаракта

глаукома

заболевания роговицы

амблиопия

заболевания сосудистой

миопия прогрессирующая

дегенерация макулы и заднего полюса

травмы глаза

прочие

Соотношение пролеченных заболеваний в условиях круглосуточного стационара 2018г.

Работа неотложного травматологического офтальмологического пункта (осуществляется круглосуточно)

За 2018г. принято всего – 9122 человекЗа 2017г. принято всего – 9349 человек За 2016г. принято всего – 8619 человек

2016год 2017год 2018год8200

8400

8600

8800

9000

9200

9400

8619

9349

9122

всего обратившихся

всего обратившихся

Количество обращений в неотложный офтальмологический пункт за 2016-2018гг. остается высоким. Данный пункт - единственный в области, где оказывается круглосуточная офтальмологическая помощь при травмах глаза,

39.60%

13.60%13.90%

11.80%

7.20%4.30%

9.60%

глаукомадегенерация макулы и заднего полюсаамблиопиязаболевания векмиопияновообразования коньюнктивыпрочие

придаточного аппарата, острых воспалительных и сосудистых заболеваниях глаз жителям города и области, а также иногородним пациентам.

Показатели хирургической деятельности учреждения.

В 2018г. проведено в учреждении всего 2329 оперативных вмешательств (на 8% больше, чем в 2017г.)

2017г. – 2156 операции 2016г. - 1833 операции;

2016год 2017 год 2018год0

500

1000

1500

2000

2500

18332156 2329

Хирургическая активность по учреждению выросла и составила:

- в 2018г. – 59,7%- в 2017г. – 57,6%, - в 2016г. – 56,7%

2016год 2017год 2018год55%

56%

57%

58%

59%

60%

56.70%

57.60%

59.70%

На плановое оперативное вмешательство больные поступают полностью обследованные, предоперационный койко-день составляет менее 1.

Структура и количество оперативных вмешательств, выполненных в учреждении в 2016-2018г.

Оперативноевмешательство 2016год 2017год 2018год

Удаление катаракты 822 982 1164Антиглаукоматозныеоперации 156 163 179

Интравитреальное введение ингибитора ангиогенеза

- - 42

Склеропластика 32 32 40Исправление косоглазия 62 62 53Исправление птоза 3 6 2Удаление доброкачественных новообразований глаза и придаточного аппарата

436 606 485

Удаление злокачественных новообразований век

10 12 13

Птеригиум 98 100 143Заболевания век (заворот век+ ксантелазма)

45 30 50

Энуклеация/эвисцерация 25/6 21/12 19/8ПХО травм глаза и придаточного аппарата 119 115 109

Прочие 19 15 22

Соотношение оперативных вмешательств, проведенных в условиях круглосуточного стационара

72.00%

11.00%3.30%2.40%

3.30% 2.60% 1.60%

катаракта

глаукома

ПХО травм глаза и придаточного аппарата

склеропластика

косоглазие

ИВВ

энуклеация/эвисцерация

Наибольшее количество оперативных вмешательств за 2016-2018гг. проводилось по поводу катаракты. За 2018г. оперативных вмешательств по поводу катаракты методом факоэмульсификации проведено в 2 больше, а именно в 80% случаев от всех оперативных вмешательств, проведенных по поводу катаракты. В 2018г. удаление катаракты методом факоэмульсификации произведено всего 927 (2017г.-481).

В 2018г. проведено операций по поводу глаукомы на 9 % больше, чем в 2017г.

Структура оперативных вмешательств, выполненных при глаукоме:

Операция 2016год 2017год 2018годСинустрабекулэтомия 15 20 33Синустрабекулэтомия с имплантацией дренажа Glautex

113 121 128

Непроникающая глубокая склерэктомия

8 - -

Имплантация клапана Ахмед 20 22 14

Цилиоанемизация 4Всего 156 163 179

Выбор вида хирургического лечения глаукомы зависит от стадии и течения глаукоматозного процесса у больного.

В 2018г. учреждение оказывало высокотехнологичную медицинскую помощь по следующим методам:- комплексное хирургическое лечение глаукомы;

- реконструктивно-пластические и оптико-реконструктивные операция при травмах (открытых, закрытых) глаза, его придаточного аппарата, орбиты (факоаспирация травматической катаракты с имплантацией различных видов ИОЛ)), входящих в базовую программу. По ВМП прооперировано 132 пациента. Пациентам проводилось оперативное лечение глаукомы с использованием различного вида дренажей, что позволяет снизить и стабилизировать внутриглазное давление, длительно сохранить зрительные функции глаза, а также оперативное лечение травматической катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ.Число проведённых энуклеаций/эвисцераций за 2016-2018гг. сохраняется на одном уровне и составляет 1,6% от всех оперативных вмешательств, проведенных в учреждении. Во всех случаях операции энуклеация/эвисцерация проведены пациентам с терминальнй болящей глаукомой и ее осложнениях, а также пациентам, имеющим тяжелые гнойно-воспалительными заболеваниями глаз (панофтальмит).

Экстренные оперативные вмешательства.

В стационарных условиях проведено 53 (из них 8 - дети) экстренных оперативных вмешательств на органе зрения и придаточном аппарате.Амбулаторно прооперировано 56 пациентов (проводилась первичная хирургическая обработка ран век и коньюнктивы глаза).

Структура травм органа зрения и придаточного аппарата

Оперативное вмешательство 2015год 2016год 2017год 2018год

ПХО проникающего ранения роговицы

14(из них детей – 4)

20(из них детей – 1)

15 (из них детей – 2)

12 (из них детей –

1)ПХО проникающего ранения склеры

7(из них детей – 1)

7(из них детей – 1) 6

14 (из них детей –

2)ПХО проникающего корнеосклерального ранения

12 10 813

(из них детей – 1)

Диасклеральноеудаление инородного тела

7 8 4 4

Удаление инородного тела из передней камеры, радужки

1 2 2 -

Удаление инородного тела из хрусталика 1 - - -Удаление инородного тела глубоких слоёв роговицы/слоев склеры/ подслизистой

2(из них детей – 1) 1

3

(из них детей – 2)

3(1/1/1)

ПХО раны коньюнктивы 1 2 -

3 (из них детей –

2)ПХО раны кожи век 3

(из них детей – 1)4

(из них детей – 2)9

(из них детей – 4)

4 (из них детей –

2)всего

48 54(из них детей – 4)

53(из них детей –

11)

53(из них детей –

8)

Амбулаторные (плановые) оперативные вмешательства

За 2018г. прооперировано в амбулаторных условиях 367 пациента.

Год Прооперировано всего2016год 4802017год 4032018год 367

2016год 2017год 2018год0

100

200

300

400

500

600

480

403367

операций всего

Структура амбулаторных оперативных вмешательств в 2018г.

операция 2015год 2016год 2017год 2018годПтеригиум 83 75 66 69Ксантелазма 33 25 15 12Заворот век 25 14 13 10Халязион 137 102 114 100Доброкачественные новообразования век и коньюнктивы

239 239 170 162

Злокачественные новообразования век и коньюнктивы

11 11 12 10

прочие 7 14 13 4всего 535 480 403 367

2016год 2017год 2018год0

50

100

150

200

250

7566 69

2514 12

102114

100

239

170 162 птеригиумксантелазмазаворот векхалязиондоброкачественные новообразования век и коньюнктивызлокачественные новообразования век и коньюнктивыпрочие

Наибольшее количество операций за 2016-2018гг. проведено по поводу новообразований придаточного аппарата глаза и коньюнктивы; 5,8% от общего количества прооперированных новообразований придаточного аппарата глаза составили злокачественные новообразования. Количество операций, проводимых в амбулаторных условиях, за 2018год уменьшилось за счет перевода ряда оперативных вмешательств на придаточном аппарате и коньюнктиве в условия дневного стационара.

Оперативные вмешательства, проведенные в условиях дневного стационара в 2018г.

операция ВсегоПтеригиум 76Ксантелазма 10Заворот век 10Халязион 108из них абсцедирующий 57

Доброкачественные новообразования век и коньюнктивы 87

из них злокачественные 3

всего 291

2018год

0

20

40

60

80

100

120

76

10 10

108

87птеригиумксантелазмазаворот векхалязиондоброкачественные новообразования век и коньюнктивы

В условиях дневного стационара проведено всего 291 оперативное вмешательство. Наибольшее количество оперативных вмешательств проведено по поводу воспалительных пролиферативных заболеваний век (халязионы, в том числе абсцедирующие) - 108 (37,1%); доброкачественные новообразования век и коньюнктивы глаза составили 29,9% , всего 87, из них злокачественные – 3%.

Общие результаты лечения в учреждении по круглосуточному стационару за 2018г.

46.50%

52.80%

0.70%

исходы лечения

выздоровлениеулучшениебез перемен

В 46,5% случаев наблюдается выздоровление, в 52,8% случаев – улучшение, что связано с лечением пациентов с глаукомой, катарактой, которые также

имеют возрастную сопутствующую офтальмопатологию, влияющую на конечный результат лечения, а именно остроту зрения.

За 2018год проведено 237 наркозов. Все наркозы прошли без осложнений.

Общее количество обезболиваний:

2016год 2017год 2018год

Плановые 185 184 203

Экстренные 12 26 34

Всего: 197 210 237

Работа отделений (кр/сут.)

отделения

ВсегоПролечено

Работакойки

Средняядлительность

лечения

Обороткойки Хир.

акт.Кр/сут.стац.

Кр/сут.стац.

Кр/сут.стац.

Кр/сут.стац

1-ое отд. 441 340,08 9,3 36,8 26,7%

2-ое отд.

1181 340,41 9,1 36,1 63,4%

3-е отд.

1407 323,96 10,4 31,2 52,4%

Работа дневного стационара

Дневной стационар

ВсегоПролечено

Работакойки

Средняядлительность

лечения

Обороткойки

дети 383 345,2 9,1 38взрослые 1341 342,4 10,2 34

Хирургическая активность во 2-ом и 3-ем офтальмологических отделениях по круглосуточному стационару за 2016-2018г. увеличилась на 13% и 27% соответственно.

отделения 2016г. 2017год 2018год1-ое отд 24,3% 25,6% 26%2-ое отд. 48,1% 56% 63,4%3-е отд. 38,4% 41,2% 52,4%

2016год2016год

2017год

0

10

20

30

40

50

60

70

24 25.626

48.1

56 63.4

38.4 41.2

52.4

1 отд.2 отд.3 отд.

1-ое офтальмологическое отделение

Отделение развернуто на 12 коек круглосуточного стационара (детские койки), 10 коек дневного стационара для детей, 18 коек дневного стационара для взрослых; все койки дневного стационара работают в 2 смены.

Работают врачи:Зав. отделением Н.И.Артемова- врач высшей квалификационной категории, Ю.А.Николенко – врач детского стационара, высшая квалификационная категория,В.А.Малахов врач, врач детского стационара, первая квалификационная категория.

1 офтальмологическое отделение (дети)

всего пролеч

ено

из них к

р/сут.

дн/стац

.

прооперирова

но

0100200300400500600700800900

860

478382

116

807

448359

115

824

441383

113 2018год

Показатели использований «койки» в 1-ом отделении (круглосуточный стационар) за 2016-2018гг.

год

Работакойки

Средняядлительность

лечения

ОборотКойки

Кр/сут.стац. Дн/с

Кр/сут.стац. Дн/с Кр/сут.

стац Дн/с

2016год 329,5 345 9,4 9,9 34 382017год 329,5 343 9,9 9,6 32 352018год 340,08 345,2 9,3 9,1 36,8 38

Структура заболеваний, пролеченных в круглосуточном стационаре (дети) в 2018г.:

показатель 2016год 2017год 2018годВсего пролечено 860 807 824из них на в кр/сут. стационаре 478 448 441

Дневной стац. 382 359 383Прооперировано 116 115 113Хирургическая активность

24,3% 25,6% 26%

Нозология количествоАмблиопия 206 (46,7%)Миопия прогрессирующая 128 (29,0%)Косоглазие 52 (11,8%)Заболевания век 18 (4,0%)Заболевания роговицы 16 (3,6%)Заболевания сосудистой оболочки 2 (0,5%)

Заболевания слезных путей 5 (1,1%)Травмы глаза 14 (3,1%)Всего 441

В отделении проводится консервативное и хирургическое лечение:- воспалительных заболеваний глаз,- травм органа зрения и придаточного аппарата, - плеоптоортоптическое лечение детей с амблиопией, глазодвигательной патологией, патологией бинокулярного зрения,- оптикорефлекторное и хирургическое лечение при прогрессирующей миопии.В лечении глаз у детей используются физиотерапевтические методы лечения (электро, магнитостимуляция, ультразвуковые методы, компьютерные игровые программы, аккомодотренировки, свето, лазерстимуляции.Наибольшее количество пациентов пролечено с диагнозом амблиопия (46,7%) и прогрессирующая миопия (29%). Хирургическое лечение прогрессирующей миопии проведено у 20 пациентов. В 2018г. 14 детям проведено лечение с травмами глаза и его придаточного аппарата, при этом оперативное лечение (первичная хирургическая обработка ран) проведено в 7 случаях: - проникающее ранение роговицы - 1, - проникающее ранение склеры - 2, - корнеосклеральное ранение – 2, - рваная рана коньюнктивы – 1, - рваная рана кожи век – 1. С ожогами глаз пролечено 2 ребенка. За 2018г. количество детей с тяжелыми травмами глаза и его придаточного аппарата, пролеченных в условиях круглосуточного стационара уменьшилось в 2 раза (2017г. -26 детей).

Соотношение заболеваний, пролеченных в условиях круглосуточного стационара 1 отделения (дети)

46.70%

29.00%

11.80%4.00%

3.60% 0.50% 1.10%

заболеванияамблиопия

миопия

косоглазие

заболевания век

заболевания роговицы

заболевания сосудистой

травмы глаза

заболевания слезных путей

В условиях дневного стационара пролечено 383 детей:- плеоптоортоптическое лечение проведено у 242 детей (62,6%) с амблиопией, - оптикорефлекторное лечение у 131 ребенка (33,9%) с прогрессирующей миопией, - ортоптическое лечение у 11 детей с косоглазием (1,8%),- 2 детям (0,5%) проведено зондирование слезных путей.

Общие результаты лечения в детском стационаре:

26.80%

71.20%

2.00%выздоровление улучшение

без перемен

В общих результатах лечения преобладает «улучшение» (71,2%). Это связано с тем, что в структуре пролеченных больных наибольшее количество занимает амблиопия, миопия различных степеней и патология глазодвигательного аппарата, которые требует повторных курсов лечения.

Структура оперативных вмешательств в 1отделении (дети) в 2018г.

Наибольшее количество оперативных вмешательств в отделении среди детей проведено:

по исправлению косоглазия (операции - рецессия, резекция, миотомия) - 53, что составило 46,9%,

склеропластика по Пивоварову (прогрессирующая миопиия) - 40, что составило составило 35,4%;

удаление доброкачественных новообразований глаза и его придаточного аппарата -19, что составило 16,8%;

исправление птоза – 1 (0,9%);

операции 2016год 2017год 2018годИсправление косоглазия 59 56 53

Склеропластика 32 32 40Удаление доброкачественных новообразований глаза и придаточного аппарата

21 22 19

Исправление птоза 3 6 1прочие 2 2 -

Соотношение оперативных вмешательств в 2018г.

35.40%

46.90%

16.80%0.90%

склеропластика

исправление косоглазия

удаление доброкачественных новообразований

птоз

Результаты оперативного лечения косоглазия составили:

- выздоровление - 79% ,- улучшение - 15,3%,- без перемен - 5,7%.

78.80%

18.30%2.70%

выздоровление

улучшение

без перемен

Исход оперативного лечения «улучшение» и «без перемен» связан с проведением оперативного лечения у детей, имеющих большие углы косоглазия (более 20*), что требует проведения последующих этапов хирургического лечения для восстановления симметричного положения глаз.

1-ое офтальмологическое отделение (взрослые, дневной стационар )

Работает Т.В.Проскурина - врач дневного стационара для взрослых, первая квалификационная категория.

год

Работакойки

Средняядлительность

лечения

Обороткойки

Всего пролечено

2016год 340 9,8 35 12292017год 333 10,2 32 11802018год 339,3 10,6 32 1151

Наибольшее количество пациентов пролечено с различными стадиями глаукомы – 645 (56%), дегенерация макулы и заднего полюса (влажная форма) – 247 (21,5%), воспалительные заболевания склеры, роговицы, сосудистой оболочки –

37(3,2%), кровоизлияние в стекловидное тело – 21 (1,8%), острые сосудистые заболевания сетчатки – 8 (0,7%).

Всего пролечено

нозология 2016год 2017год 2018годглаукома 747(60,8%) 641(54,3%) 645

(56%),дегенерация макулы и заднего полюса

321(26,1%) 274(23,2%) 247 (21,5%),

воспалительные заболевания 41(3,3%) 25(2,1%) 37

(3,2%)кровоизлияние в стекловидное тело

31(2,4%) 34(2,9%) 21(1,8%),

глау

кома

дегенер

ация м

акул

ы

восп

алите

льные з

аболев

ания о

болоче...

крово

излиян

ие в ст

еклови

дное тел

о

0

200

400

600

800

2016год

2017год

2018год

747

321

4131

641

274

2534

645

24737

21

В 2018г. в дневном стационаре 1 отделения проведено 188 оперативных вмешательств по поводу новообразований коньюнктивы глаза и его придаточного аппарата, исправление заворота век. Данные пациенты оперируются в условиях дневного стационара, т.к. не требуют круглосуточного наблюдения в послеоперационном периоде.

II , III офтальмологические отделения

В 2018году II отделение развернуто на 37 коек, из них 35 – круглосуточного стационара, 2койки – дневного стационара. Работают 2 врача:-заведующий отделением Акулов Сергей Иванович, высшая квалификационная категория,-врач Левшин Сергей Иванович, первая квалификационная категория. В III отделении работает 47 коек, из них 45коек – круглосуточного стационара, 2 койки дневного стационара.

Работают 3 врача: заведующий отделением, врач высшей квалификационной категории Попова Ирина Ивановна. - Овчинников Виктор Иванович - врач высшей квалификационной категории, - Заливин Илья Юрьевич - врач, квалификационной категории не имеет.

показатель II отделение III отделениеРазвернуто коек (кр/сут.+д/с) 37 (35+2) 47 (45+2)

Всего пролечено 1276 1502Из них на койках кр/сут 1181 1407Из них на койках д/с 95 95прооперировано 746 (д/с-57) 700 (д/с-43)Хирургическая активность 63,4% 52,4%

Работа койки 340,4 324Средняя длительность лечения в стационаре 9,1 10,4

Оборот койки 36 31

Структура пролеченных пациентов распределилась следующим образом

катар

акта

глауко

ма

заболев

ания р

оговицы

заболев

ания с

осудисто

й

дегенер

ация м

акул

ы и заднего

п...

ретинал

ьные с

осудисты

е окк

л...

заболев

ания с

етчатк

и и зрител

ьно...

трав

мы глаза

0

100

200

300

400

500

600

700 637

259

84 60 26 22 14 39

548

417

10372 94

37 24 60

2 отд.

3 отд.

Во II отделении наибольшее количество пролечено с диагнозом катаракта (юношеская, возрастная, осложненная, травматическая) – 637

(54%), глаукома – 259 (22%), из них прооперировано 87 (33,6%), заболевания сосудистой оболочки - 60 (7,9%), заболевания роговицы – 84 (6,5%), заболевания сосудистой оболочки – 55 (4,7%), дегенерация макулы и заднего полюса – 26 (2,4%), ретинальные сосудистые окклюзии -22(2,2%), заболевания сетчатки и зрительного нерва – 14 (1,2%), травмы глаза и придаточного аппарата – 39 (2,3%), из них проникающие

ранения гллаз – 24, контузии глазного яблока – 7, ожоги глаз – 7.

В III отделении катаракта (возрастная, осложненная, травматическая) -548 (38,9%), глаукома – 417 (29,6%), из них прооперировано 90 (21,6%), заболевания роговицы – 103 (7,3%), заболевания сосудистой оболочки - 72 (5,1%), дегенерация макулы и заднего полюса - 94 (6,9%), ретинальные сосудистые окклюзии – 37 (2,6%), заболевания сетчатки и зрительного нерва – 24 (1,7%), травмы глаза – 60 (4,3%), из них проникающие ранения –16, ожоги глаз –

12, контузии глаза – 11.

Структура оперативных вмешательств, проведенных в 2018г. во 2-ом и 3-ем офтальмологических отделениях

Вид оперативного вмешательства

2 отделение 3 отделениеколичество % от общего

количества проведенных

операций

количество % от общего количества

проведенных операций

Всего операций 746 700Экстракапсулярная экстракция катаракты, в том числе с имплантацией ИОЛ

92 12,3% 143 20,4%

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты, в том числе с имплантацией ИОЛ

535 71,7% 392 56%

Дисцизия задней капсулы 5 0,7% 1 0,1%

Репозиция ИОЛ 4 0,5% 5 0,7%синуструбекулэктомия 22 2,9% 9 1,3%

синуструбекулэктомия с имплантацией дренажа Glautex 57 7,6% 71 10,1%

имплантация клапана Ахмед 8 1% 6 0,9%

Интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза

- - 42 6%

Энуклеация/эвисцерация 11 1,5% 15 2,1%

прочие 12 1,6% 16 2,3%

Во II отделении в 2018г. проведено 746 оперативных вмешательств, среди которых преобладает удаление катаракты- 628, что составило 84,2% от общего количества проведенных операций. В 85% случаев удаление катаракты проводилось методом факоэмульсификации (всего 535). Экстракапсулярная

экстракция катаракты проведена в 14%. Удаление катаракты с имплантацией ИОЛ проведено в 98%.Операции по поводу глаукомы: всего проведено – 87 (11,7% от всех оперативных вмешательств).Энуклеаций (эвисцераций) выполнено – 11 (1,5%).

В III отделении прооперировано в отделении 700 пациентов. Среди оперативных вмешательств преобладает удаление катаракты – 536 операций, что составило 76,6% от общего количества проведенных операций, при этом в 73,1% удаление катаракты проведено методом факоэмульсификации (всего 392 операции). Проведено 143 (26,7%) экстракапсулярных экстракций катаракты. В 98% удаление катаракты проведено с имплантацией ИОЛ. По поводу глаукомы проведено всего – 90 операций (12,9%). Энуклеаций/эвисцераций выполнено – 19(2,7%). По ВМП в отделениях прооперировано по 66 пациентов (всего 132 пациента), из них факоэмульсификация травматической катаракты с имплантацией ИОЛ у 16 пациентов, оперативное лечение глаукомы с имплантацией различных видов дренажей у 116 пациентов.

Соотношение оперативных вмешательств, проведенных во 2 и 3 офтальмологических отделениях

84.00%

11.60%1.50% 2.80%

операции,2 отд

удаление катарактыантиглаукоматозные операцииэнуклеациипрочие

76.60%

12.90%

2.70%

6.00%

Результаты лечения (исходы) катаракты во 2 и 3 отделениях

84%

16%

исходы лечения катаракты, 2 отд

выздоровлениеулучшение

80.80%

17.90%

1.30%

исходы лечения катаракты, 3 отд

выздоровлениеулучшениебез перемен

В 2018году закончен ремонт 2-ого офтальмологического отделения.В отделениях внедрены методы лечения:- ультразвуковая факоэмульсификация травматической катаракты;- ультразвуковая факоэмульсификация юношеской (врожденной) катаракты;- интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза при заболеваниях сетчатки глаза.

На койках дневного стационара 2 офтальмологического отделения пролечено всего 95 пациентов, из них прооперировано 57 пациента. Таким, образом хирургическая активность составила 60%.

На койках дневного стационара 3 офтальмологическом отделении пролечено всего 95 пациентов, из них прооперировано 43 пациента. Хирургическая активность составила 45%.

Консультативная поликлиника

Первичная специализированная медико-санитарной помощь оказывается в консультативной поликлинике ОГБУЗ «ТОКБ».Заведующая поликлиникой Храпкова Людмила Александровна, врач высшей квалификационной категории Врачей в поликлинике – 6.

2016год 2017год 2018годПринято всего 31720 31489 32728Из них детей

8952 9317

9010

Первично обратившихся 13632 12385 14231Из них детей 3964 4028 4004

Социальный поезд «Забота» 2748 1457 2700

В поликлинике работают:

-

кабинет детского приема (принято 9010 детей),- глаукомный кабинет (принято 5499 пациентов), - 2 кабинета общего приема (принято 9701 пациент),- кабинет неотложной офтальмологической помощи (принято 2758 пациентов, из них детей 438),- кабинет охраны зрения детей, где проводится аппаратное лечение,- кабинет платного приема. Врачи учреждения выезжают в составе социального автопоезда «Забота» и мобильно-диагностического комплекса, тем самым приближая к населению области специализированную офтальмологическую помощь. Осмотрено в 2018г. – 2700 человек, направлено на лечение и обследование 56 человек.

Работа кабинета плеоптоортоптического лечения.

В 2018г. в кабинете пролечено детей - 2961.

2016год 2017год 2018годПролечено больных 3036 2897 2961Отпущено процедур 29947 28227 29150

принято вс

его

из них д

етей

перви

чно обрат

ившихс

я

их них д

етей

"Заб

ота"

дети-си

роты

05000

100001500020000250003000035000

2016год2017год

2018год

31720

895213632

39642748 5650

31489

9317 12385

40281457

5376

32728

901014231

4004 27001066

2016год 2017год 2018год2800

2850

2900

2950

3000

30503036

2897

2961

пролечено детей всего

2016год 2017год 2018год27000

27500

28000

28500

29000

29500

3000029947

28227

29150

отпущено процедур

В кабинете получают лечение дети со спазмом аккомодации, прогрессирующим течением миопии сл., ср. степени, амблиопией, косоглазием.

Результаты лечения распределились:

38.70%

58.80%

2.50%

выздоровлениеулучшениебез перемен

Проведено зондирований слёзных путей при дакриоцистите новорожденных в 2018г. – 329; 2017г. – 296, 2016г. – 282. В исходе – выздоровление.

2016год 2017год 2018год250

260

270

280

290

300

310

320

330

282

296

329

Глаукомный кабинет

Всего осмотрено глаукомных больных: 4264 чел. (2017год – 4798чел.), первично обратившиеся составили – 1953чел. Впервые выявлена глаукома у 162 чел. (в 2017г. – у 242чел.), что составило 8,3% от впервые обратившихся пациентов (в 2017г. – 12%, в 2016г.- у 8,8%).

осмотрено всего впервые

выявлена направлено на лечение направлено на

оперативное лечение

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2016год

2017год

2018год

5348

474

1793

179

4820

294

1288162

4264

162 1024 179

На «Д» учёте состоит 203чел.- пациенты из районов области, где нет офтальмологов.

Распределение пациентов по стадиям глаукомы (чел.), находящихся на «Д» учете:

I II III IV0

20

40

60

80

100

120

140

18

116

56

13

стадии

Соотношение по стадиям глаукомы сложилось следующее: наибольший процент – это пациенты со II стадией глаукомы.

8.80%

57.10%

27.60%

6.40%

Стадии глаукомы

I стадияII стадияIII стадияIV стадия

За 6 мес. 2018г. проведено всего 138 ультразвуковых исследований глаза.

В поликлинике проводятся амбулаторные оперативные вмешательства. Всего прооперировано в 2018г. 367 человек. Структура операций представлена ранее.

Работа физиотерапевтического отделения

За 2018 год получили физиотерапевтическое лечение - 2032 человека, ( в 2017г. – 2007чел.,в 2016г.- 1890чел.), из них дети составили 775 (38%) Процент охвата физиотерапевтическим лечением составил: 2018г. – 43%, 2017г. -65,6%, 2016год – 38,5%.

Год Получили ФТЛ Отпущено процедур % охвата ФТЛ2016год 1897 26312 38,5%2017год 2007 33925 65,6%2018год 2032 34125 43%

Показатель использования ФТ-методов в общем объеме ФТЛ

2016 год 2017год 2018год

Электролечение 48,6% 43,3% 51,7%Ультразвук 45,6% 37% 41,4%Светолечение 2,5% 2,6% 7,5%Магнитотерапия 19,1% 21% 23,6%Лазеротерапия 2,4% 17,5% 6,2%УВЧ-терапия 8,3% 7,1% 9,7%

электролечение ультразвук магнитотерапия УВЧ-терапия лазеролечение0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

0.6

2018год

2017год

2016год

Пролеченные в ФТ - отделении пациенты по заболеваниям.

Наибольшее количество пациентов с глаукомой и амблиопией получили ФТЛ.

22.40%

15.30%8.20%

7.50%

6.60%

4.60%

1.60%1.00% 1.00%

заболевания

глаукома

амблиопия

дегенерация макулы

миопия

заболевания роговицы

заболевания сосудистой

косоглазие

травмы

ожоги

прочие

В смену в отделении проходит лечение около 70 человек, отпускается около 100 процедур.

В 2018г. в учреждении закуплено 2 аппарата  для УВЧ - терапии.

Работа клинико-диагностической лаборатории

В КДЛ больницы проводятся общеклинические; гематологические, биохимические исследования крови, исследования мочи, кала.Всего проведено анализов: 38579, из них-гематологических: 13094,-биохимических: 3467,-коагулогических: 86-общеклинические: 19237

Проведено обследование

Проведено анализов

всегогематологические биохимические коагулогические

В условиях круглосуточного стационара

30179 9533 2604 81

В условиях дневного стационара

5441 2049 490 5

В амбулаторных условиях 2962 1512 373 -Всего проведено анализов

38579 13094 3467 86

Работа рентгенологического кабинета

осуществляется круглосуточно.

Всего проведено исследований: в 2018г. – 3043, в 2017г. – 2747, в 2016г. – 2705, в том числе исследования орбиты, придаточных пазух, грудной клетки, костно-суставной системы.

В 2018г. в учреждение закуплено оборудование: - ультразвуковое офтальмологическое оборудование – аппарат ультразвуковой диагностический  в офтальмологии  Compact Touch. Многофункциональный ультразвуковой прибор  имеет несколько режимов сканирования глаза и используется для диагностики различных офтальмологических заболеваний, проведения контактной биометрии глаза и пахиметрии.    За 6 мес. 2018г. проведено всего 138 ультразвуковых исследований глаза.

- в клинико-диагностическую лабораторию учреждения закуплен анализатор мочи «Урискан стрип», лабораторные столы.

- в 1(детское) отделение - аппарат для плеоптического лечения амблиопии «Амблиотер».

- в операционный блок закуплен автоматический наружный дефибриллятор Philips, предназначенный для оказания неотложной помощи при внезапной остановке сердца. 

- в структурные подразделения больницы закуплены наборы оптических линз, светильники медицинские.

Клинико-экспертная работа

Клинико-экспертная работа (КЭР) в учреждении осуществляется с целью: 

анализа результатов лечебно-диагностического процесса;  экспертизы качества медицинской помощи (КМП);  экспертизы временной нетрудоспособности;

оперативного принятия управленческих решений по результатам медицинского аудита. 

Проведение экспертизы качества оказания медицинской помощи осуществляется в соответствии с нормативными актами, по принципу 3-х уровневого контроля. Особое внимание при проведении внутреннего контроля было уделено вопросам качества оказания медицинской помощи пациентам, в соответствии с утверждёнными приказом МЗ РФ от 10.05.2017г. №203н критериями оценки качества оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям, стандартам оказания специализированной медицинской помощи.На 1-ом уровне руководителями структурных подразделений проведена экспертиза в 100% от числа законченных случаев в стационаре и 60 экспертиз амбулаторных карт ежемесячно. В 2018г. проведена экспертиза:

- стационар - 4753 истории болезни;

- поликлиника - 780 амбулаторных карт.

Коэффициент качества 1 уровня составил:- по стационару -0,97- по поликлинике – 0,97

2 уровень – экспертиза проводится врачами-экспертами. Врач - эксперт ежемесячно проводит экспертизу не менее 40 историй болезни и не менее 50 амбулаторных карт.Количество экспертиз 2-ого уровня:

- стационар - 1245 историй болезни (26,2%);

- поликлиника – 600 амбулаторных карт.

Коэффициент качества II уровня составил:

- стационар – 0,96- поликлиника – 0,97Случаев необоснованной госпитализации не выявлено. Плановая госпитализация проводилась после полного обследования. 3 уровень – врачебная комиссия – подкомиссия по внутреннему контролю качества. Всего проведено 12 заседаний. На экспертизу 3-его уровня вынесено 33 истории болезни, 5 амбулаторных карт. Итоги экспертизы внутреннего контроля качества ежеквартально обсуждались на заседаниях медицинского совета.

Экспертиза временной нетрудоспособности

В 2018году временная нетрудоспособность установлена у 654 человек. Средняя длительность 1 случая ВН (по стационару):- по заболеваниям составила – 10,3(план по «Дорожной карте» -10,3).

Работа врачебной комиссии

В 2018 году в ОГБУЗ «ТОКБ» проведено всего заседаний врачебной комиссии - 406 .

Количество заседаний подкомиссии ВК ОГБУЗ «ТОКБ»

Подкомиссия 2016год 2017год 2018год1.Лечебно-

контрольная комиссия (ЛКК)

30 42 35

2.Подкомиссия по экспертизе временной

нетрудоспособности.

131 84 71

3.Подкомиссии по отбору и

направлению пациентов для оказания ВМП

47 62 65

4.Подкомиссия по профилактике

внутрибольничного инфицирования

(ВБИ)

4 4 4

5.Подкомиссия по рассмотрению

обращений граждан по вопросам качества

оказания медицинской помощи

3 6 9

6.Подкомиссия по внутреннему

контролю качества и безопасности медицинской деятельности

12 12 12

7.Подкомиссия по рациональному

назначению лекарственных

средств

237 248 210

В учреждении организована работа с обращениями граждан: работает подкомиссия врачебной комиссии по рассмотрению обращений граждан по вопросам качества оказания медицинской помощи, совет по этике и деонтологии.

За 2018г. зарегистрировано всего 27 обращений граждан, из них

Всего обращений, 27из них письменных 13 устных 2 в электронном виде 12Повторных обращений (в течение года

2

Рассмотрено на ВК (проведено заседаний) 9

Рассмотрено на заседании комиссии по этике и деонтологии (проведено заседаний)

2

Обоснованных жалоб 1Причины обращений граждан

Причины обращения граждан количествоКачество оказания медицинской помощи (стационар/поликлиника/приемное отделение)

1 / 1 / 1всего 3

Нарушение этики и деонтологии (стационар/поликлиника)

-/2всего 2

Организация оказания медицинской помощи (стационар/поликлиника)

1/1 всего 2

Направление на МСЭ 1Показания для направление на ВМП 2прочие 17

Организационно-методическая работа

Организационно - методическая работа в больнице в 2018 г. велась по направлениям:

приближение специализированной офтальмологической помощи населению области в рамках работы социального автопоезда «Забота» и выездов в составе бригады врачей с мобильно-диагностическим комплексом;

работа со СМИ. Активное участие врачей ОГБУЗ «ТОКБ» в пропаганде здорового образа жизни и информатизации населения.

1. В газете «Город на Цне» опубликованы 11 статей:- «6 Марта- Всемирный день борьбы с глаукомой»; - «Глаза покраснели…»; - «Откажись от курения в пользу здорового зрения»; - «Что такое дистрофия сетчатки»; - «Берегите детские глазки;- «Аллергия и глаз»;- «Полезное питание при глаукоме»;- «12 октября – Всемирный день зрения»;- «Что такое пресбиопия»;- «Позаботьтесь о зрении школьника»;- «Новогодние травмы глаза» 2. Выступление в радио-эфире (Тамбовская радиокомпания) на темы:- «Катаракта. Как ее лечить?» - «Глаукома- офтальмологическая болезнь века»- Организация офтальмологической помощи и актуальные проблемы современной офтальмологии в Тамбовской области» 3. Подготовлены информационные материалы (памятки) для населения на

тему:

- «Правила гигиены при коньюнктивитах»

- «Оградите своих детей от глазного травматизма»

- «Правила ухода за веками при блефарите»

- «Что нужно знать пациентам, перенесших операцию на глазах».

- «Врач поставил диагноз катаракта.Что это такое?»

- «Памятка для больного после офтальмологической операции»

4.В журнале «Саратовский научно- медицинский журна» опубликованы статьи:

- «Клинический случай грибкового дакриоканаликулита в офтальмологии»;

- «Опыт применения биодеградируемого дренажа в комбинации с

традиционной синустрабекулэктомией »

5.На заседании Тамбовского регионального общества офтальмологов

представлен доклад врача – офтальмолога ОГБУЗ «ТОКБ» Стрельниковой Н.В,

с соавторами:

-  «Клинический случай грибкового дакриоканаликулита в офтальмологии»

6. Участие в проекте «Школьная медицина». Проведено 4 вебинара для

школьников и учителей школ на темы: « Профилактика снижения зрения у

школьников», «Профилактика компьютерного утомления и снижения зрения в

школьном возрасте. Компьютерный зрительный синдром».

В 2018г. врачи ОГБУЗ «ТОКБ» принимали участие в Российском

офтальмологическом общенациональном Форуме, научно-практических

конференция «Офтальмологические образовательные университеты»,

«Актуальные вопросы офтальмологии», «Новые технологии в офтальмологии»,

«Невские горизонты», XVIII научно-практической конференции с

международным участием «Современные технологии катарактальной и

рефракционной хирургии», конгрессе «Белые ночи- 2018.

В 2018г. врачи ОГБУЗ «ТОКБ» прошли тематическое усовершенствование:

- « Ультразвуковая диагностика патологии органа зрения» на базе ФГБУ МНИИ

глазных болезней имени Гельмгольца г.Москвы.

- «Диагностика и лечение патологии макулярной области» на базе института

усовершенствования врачей ФМБА г.Москвы.

- «Факоэмульсификация катаракты»

КадрыРабота и производственные достижения учреждения зависит от обеспеченности кадрами, уровня их профессиональной подготовки. На 31 декабря 2018 года общая численность персонала учреждения составляет 148 сотрудников. Из них:

врачей 20 человек. Укомплектованность составляет 100%. средних медицинских работников 62 человек, процент

укомплектованности 84%. младшего медицинского персонала – 3 человека, процент

укомплектованности 50 %. прочие - 63чел.

Количество сотрудников, имеющих квалификационные категории

№ п\п

Квалификационные категории

Всего высшая первая вторая

1 Врачи 20 8

(40%)

6

(30%)

1

(5%)

2 Средний медперсонал

62 25

(38%)

22

(44%)

5

(8%)

Все врачи имеют сертификат.75% аттестованных специалистов от общего числа врачей;84% аттестованных медицинских сестёр от общего их числа.

ОХРАНА ТРУДА

В учреждении уделяется повышенное внимание вопросам охраны труда,

проводится работа по улучшению условий труда.

За 2018г. в учреждении случаев профессиональной заболеваемости и несчастных

случаев на производстве не зарегистрировано.

В 2018г. проведена специальная оценка условий труда 62 рабочих мест. Велась

работа по:

- обеспечению пожарной безопасности больницы;

- закупке специальной одежды для персонала больны;

- прохождению предварительного и периодического медицинских осмотров;

-обучению безопасным методам охраны труда и профессионально й

переподготовке и т.д.

Велась работа по обеспечению пожарной безопасности больницы. Закуплены 36

шт. огнетушителей, произведен монтаж системы автоматической пожарной

сигнализации и оповещения во 2-ом офтальмологическом отделении и

подвальном помещении.

На средства охраны труда и обеспечение пожарной безопасности больницы

израсходовано:

2018 г. - 650 тыс. рублей

2017г. – 559 тыс.руб.

Ежеквартально проводились занятия с персоналом отделений, практические

тренировки по эвакуации больных и персонала, при возникновении ЧС, а также

при угрозе совершения теракта.

ФИНАНСИРОВАНИЕ:

-Средства ОМС

- Средства от оказания платных услуг

За счет средств ОМС

104469,2 тыс.руб. в т. ч. на содержание – 46641,1 тыс. руб.

Средства от оказания платных услуг населению – 5674,8 тыс.руб.

Средняя заработная плата по учреждению составила - 22080руб.

ВЫВОДЫ

Основное направление работы учреждения - оказание высоко

квалифицированной офтальмологической медицинской помощи населению

Тамбовской области, соблюдение и выполнение программы Государственных

гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской

помощи, исполнение порядков, стандартов оказания специализированной

медицинской помощи, клинических рекомендаций.

В 2019г. коллектив учреждения ставит перед собой следующие задачи:

1. Повышение уровня культуры обслуживания населения и создание

комфортных условий пребывания пациентов в стационаре и поликлинике.

2. Выполнение утвержденных объемов оказания медицинской помощи.

3. Выполнение целевых показателей, индикаторов «Дорожной карты».

4. Повышение хирургической активности в отделениях больницы.

5. Расширение перечня видов ВМП, оказываемых в учреждении, в части

хирургического лечения офтальмопатологии детского возраста.

6. Хирургическое лечение катаракты методом факоэмульсификации проводить

не менее чем в 90% случаев.

7. Освоить и внедрить методы оптической компьютерной томографии для

диагностики заболеваний сетчатки глаза.

8. Увеличить количество оперативных вмешательств, а именно

интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза.

9. Внедрить метод специализированной офтальмологической помощи –

витрэктомию.

10.Обеспечить сохранение высокого уровня квалификационной подготовки

сотрудников учреждения.

11.Обеспечить дальнейшее развитие в учреждении телемедицинских

технологий.

12.В рамках имеющегося финансирования продолжить работу по оснащению

отделений современным оборудованием.

13.Продолжить укрепление материально-технической базы: провести ремонт

отделения дневного стационара для взрослых, кабинета неотложной

офтальмологической помощи в приемном отделении.

14.Способствовать дальнейшему развитию предпринимательской деятельности

и развитию платных услуг в учреждении.

Главный врач ОГБУЗ «ТОКБ» Е.Ю.Красюк