zika referat

Upload: fauziaevalatifahs

Post on 07-Aug-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/20/2019 Zika Referat

    1/21

    Infeksi Virus Zika

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Infeksi virus Zika adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk yang disebabkan oleh virus

    Zika ( ZIKV ) , flavivirus dari keluarga Flaviviridae , awalnya diidentifikasi pada tahun 1!" di hutan

    Zika di #ganda pada populasi kera rhesus$ perbandingan genom yang luas menun%ukkan berbagai sub

    & 'lades men'erminkan adanya dua garis keturunan utama, satu frika dan satu keturunan sia$

    e%ala klinis utama pada pasien adalah demam ringan ( * +,- . / ) , sementara arthritis 0

    arthralgia dengan kemungkinan pembengkakan sendi ( terutama pada sendi ke'il dari tangan dan

    kaki ) dan ruam ma'ulo & papular ( yang sering dimulai pada wa%ah dan kemudian menyebar ke

    seluruh tubuh ) , hiperemi kon%ungtiva atau bilateral kon%ungtivitis non & purulen dengan umum ge%ala

    non & spesifik seperti mialgia , asthenia dan sakit kepala $ e%ala klinis penyakit Zika mun'ul setelah

    masa inkubasi berkisar antara + dan 1 hari $ e%ala penyakit biasanya ringan dan singkat abadi ( &"

    hari ) , dan infeksi mungkin tidak dikenali atau salah didiagnosa sebagai demam berdarah $ sosiasi

    dengan komplikasi neurologis seperti uillain & 2arr3 masih berada di bawah investigasi$

    Infeksi asimptomatik ZIKV diperkirakan tinggi, mirip dengan infeksi flaviviral lainnya,

    seperti demam berdarah dan 4est 5ile fever$ 6ekitar satu dari empat orang yang terinfeksi ZIKV

    diyakini menimbulkan ge%ala$ Kebanyakan orang sepenuhnya sembuh tanpa komplikasi parah, dan

    angka hospitalisasi rendah$ 6ampai saat ini, belum ada kematian yang dilaporkan terkait dengan

    infeksi ZIKV$ da beberapa bukti bahwa penularan perinatal dapat ter%adi, kemungkinan besar oleh

    transmisi transplasental atau selama persalinan bila ibu tersebut viraemi'$ 7ransmisi ZIKV melalui

    transfusi darah se'ara teoritis masih mungkin karena tiga persen dari darah pendonor (!01-8-) yang

    asimptomatik, ditemukan positif ZIKV dengan pemeriksaan 9/: saat wabah ZIKV di 9olinesia

    9eran'is (5ovember 81+ sampai Februari 81!)$ 6ebuah publikasi pada tahun 811 melaporkan

    kasus kemungkinan penularan ZIKV$ ;alam kasus lain, keberadaan virus layak terdeteksi dalam air 

    mani lebih dari dua minggu setelah sembuh dari penyakit yang konsisten dengan infeksi ZIKV$

     5amun, tiga 'ara penularan yang di%elaskan di atas sangat %arang$

    ;i frika 7imur, ZIKV dipertahankan dalam siklus sylvati' dengan epi

  • 8/20/2019 Zika Referat

    2/21

    Infeksi Virus Zika

    4abah infeksi ZIKV di 9ulau >ap (88") dan di 9olinesia (81+&81!), dengan penyebaran

    lebih lan%ut ke Kaledonia 2aru, Kepulauan /ook dan 9ulau 9askah, telah menun%ukkan

    ke'enderungan arbovirus ini menyebar di luar %angkauan geografis dan memiliki kapasitas untuk 

    menyebabkan wabah dalam skala besar$ ntara " @ktober 81+ dan A pril 81!, "-8 kasus yang

    di'urigai infeksi ZIKV dilaporkan oleh %aringan surveilans sentinel sindrom dari 9olinesia 9ran'is,

    dengan ++ kasus dikonfirmasi dan diperkirakan + 888 kasus yang dikonsultasi$ 6elama wabah, "!

    individu menun%ukan ge%ala neurologis atau sindrom autoimun disertaiepisode penyakit dengan ge%ala

    infeksi ZIKV yang konsisten di hari&hari sebelumnya$ ;ari %umlah tersebut, ! dikonfirmasi sebagai

    uillain & 2arr3,+" kasus lain menun%ukan adage%ala infeksi ZIKV yang konsisten di hari&hari

    sebelumnya$ 9enyelidikan lebih lan%ut sehubungan dengan mengidentifikasi mekanisme fisiopatologis

    yang mendasari dan 0 atau faktor risiko genetik individual, dan investigasi terhadap peran potensial

    dari infeksi penyerta yang terkait atau berpotensi terhadap uillain & 2arr3 sindrom, diperlukan untuk 

    memberikan pemahaman yang lebih baik dari potensi terhadap penyakit ZIKV dan komplikasi

    neurologis$1

    B

     

  • 8/20/2019 Zika Referat

    3/21

    Infeksi Virus Zika

    BAB II

    TINJAUAN PUSTAKA

    $1 ;CFI5I6I

    Infeksi virus Zika adalah penyakit demam ringan yang ditularkan oleh nyamuk yang

    disebabkan oleh virus Zika$

    $ C9I;C?I@D@I

    9ada tanggal Eanuari 81A, /;/ membuat Cmergen'y @perations /enter (C@/) untuk 

    menanggapi wabah Zika ter%adi di merika dan peningkatan 'a'at lahir dan sindrom uillain & 2arr3

    di daerah yang terkena Zika$ 9ada tanggal 1 Februari 81A, 4orld ealth @rgani

  • 8/20/2019 Zika Referat

    4/21

    Infeksi Virus Zika

    ambar $1! Cpidemiologi kasus Zika virus di merika tahun 81-&81A

    9enyebaran virus Zika tidak hanya dalam wilayah di satu negara melainkan lintas negara$

     5egara yang diberi status Ke%adian Duar 2iasa (KD2) Zika adalah 2ra

  • 8/20/2019 Zika Referat

    5/21

    Infeksi Virus Zika

    sebagai vektor ;2; dan /hikungunya$ 5yamuk tersebut hidup di genangan air bersih di wilayah

    tropis pada saat pergantian musim hu%an dari musim kemarau$-

    Kedua nyamuk e$ aegypti dan e$ albopi'tus telah terlibat dalam wabah besar virus Zika$

    e$ aegypti terbatas pada daerah tropis dan sub&tropis, sedangkan e$ albopi'tus dapat ditemukan di

    daerah tropis, sub&tropis dan subtropis$ e$ albopi'tus telah menyebar dari sia dan men%adi mapan di

    daerah 9asifik 6elatan, frika, Cropa dan merika dalam beberapa dekade terakhir$ ;i 9asifik 

    6elatan, e$ hensilli itu terlibat dalam penyebaran virus Zika di 9ulau >ap pada tahun 88", sementara

    e$ polynesiensis diduga menyebarkan virus Zika di 9olinesia 9eran'is pada tahun 81+$ 7ak satu

     pun dari spesies endemik ini telah diakui sebagai vektor virus Zika sebelumnya, yang menun%ukkan

     bahwa penyakit ini mun'ul menyebar ke negara&negara yang sebelumnya tidak terpengaruh, ada

     potensi untuk edes endemik lainnya spesies berperan dalam transmisi$A

    $! 7:56?I6I

    ?elalui gigitan nyamuk 

    Virus Zika ditularkan kepada orang&orang terutama melalui gigitan nyamuk edes ($

    aegypti dan $ albopi'tus)$ Ini adalah nyamuk yang sama yang menyebarkan virus dengue dan

    'hikungunya$5yamuk ini biasanya bertelur di dan dekat air seperti ember, mangkuk, piring hewan,

     pot bunga dan vas$ ?ereka lebih memilih untuk menggigit orang, dan hidup di dalam ruangan atau di

    luar ruangan yang dekat dengan orang$ 5yamuk yang menyebarkan 'hikungunya, demam berdarah,

    dan Zika lebih agresif menggigit di siang hari$ 5amun mereka %uga bisa menggigit di malam

    hari$5yamuk men%adi terinfeksi ketika mereka menggigit seseorang yang sudah terinfeksi virus$

    nyamuk yang terinfeksi kemudian dapat menyebarkan virus ke orang lain melalui gigitan$A

    Earang, dari ibu ke anak A

    • 6eorang ibu yang sudah terinfeksi virus Zika dalam waktu yang dekat dengan persalinan

    dapat menularkan virus ke bayinya saat persalinan, tetapi ini %arang ter%adi$

    • 6eorang ibu bisa menularkan virus Zika ke %aninnya selama kehamilan (sedang dipela%ari

     bagaimana Zika mempengaruhi kehamilan)

    • 6ampai saat ini, belum ada laporan dari bayi mendapatkan virus Zika melalui menyusui$

    Karena manfaat dari menyusui, ibu dian%urkan untuk menyusui bahkan di daerah di mana

    virus Zika ditemukan$

    ?elalui darah yang terinfeksi atau kontak seksualA

    • Virus Zika dapat disebarkan oleh seorang pria kepada mitra seksnya$

    • 9ada kasus yang ada, penularan seksual mungkin ter%adi melalui orang&orang yang memiliki

    ge%ala Zika$

      -

  • 8/20/2019 Zika Referat

    6/21

    Infeksi Virus Zika

    • ;alam satu kasus, virus itu menyebar beberapa hari sebelum ge%ala berkembang$

    • Virus ini ada dalam air mani lebih lama daripada di dalam darah$

    $- ?5IFC676I KDI5I6

    ?asa inkubasi ( waktu dari paparan ge%ala ) penyakit virus Zika tidak %elas , tetapi mungkin

     beberapa hari$ e%ala yang mirip dengan infeksi arbovirus lainnya seperti demam berdarah =" 

    • ;emam ringan ( kurang dari +,- . / )

    • :uam makulopapular 

    • Kon%ungtivitis dan sakit dibelakang mata

    •  5yeri otot dan nyeri sendi dengan kemungkinan pembengkakan ( terutama sendi ke'il tangan

    dan kaki )

    • ?alaise

    • 6akit kepala

     e%ala&ge%ala ini biasanya ringan dan berlangsung selama &" hari

    anya 1 dari - orang yang terinfeksi dengan virus Zika mengembangkan ge%ala$ e%ala

    mana ini biasanya ringan dan berlangsung selama beberapa hari untuk satu minggu$ Infeksi virus Zika

    dapat menyebabkan ruam yang bisa membingungkan dengan penyakit virus lain seperti 'ampak,

    rubella, 'hikungunya dan demam berdarah$

    ?alformasi sistem saraf pusat seperti microcephaly pada %anin dan bayi baru lahir dari ibu

    yang mungkin terkena virus Zika selama kehamilan telah diketahui selama wabah penyakit Zika baru&

     baru ini ( 9olinesia 9eran'is dan 2ra

  • 8/20/2019 Zika Referat

    7/21

    Infeksi Virus Zika

    7es laboratorium untuk spesimen pada fase konvalesens

    ntibodi Ig? biasanya bertahan selama kurang lebih &1 minggu $ 9ada pasien dengan

    sindrom klinis yang kompatibel , serum dikumpulkan se%ak ! hari setelah onset penyakit, Ig? spesifik 

    virus Zika,, 'hikungunya , dan demam berdarah yang positif positif dikonfirmasi kembali dengan u%i

    netralisir antibodi$18

    Karena reaktivitas silang serologi antara flaviviruses, antibody Ig? tidak dapat

    membedakan antara Zika dan infeksi virus dengue dengan baik$ ?aka, hasil Ig? positif dalam tes

    Ig? CDI6 dengue dan Zika harus dipertimbangkan sebagai indikasi adanya infeksi flavivirus$

     Plaque-Reduction Neutralization test   ( 9:57 ) dapat dilakukan untuk mengukur antibodi virus

    spesifik dan dapat menentukan penyebab infeksi flavivirus$ 9ada pasien yang sudah terkena yellow

     fever   atau mendapat vaksinasi  Japanese Encephalitis atau  terkena infeksi flavivirus lain, reaksi

    antibodi silang pada Ig? dan pada tes antibodi yang dinetralkan dapat menyulitkan identifikasi

    flavivirus yang menyebabkan penyakit saat ini$18

    7es serologis untuk infeksi virus Zika dapat dilakukan pada spesimen serum dari wanita

    hamil tanpa ge%ala $Interpretasi tes serologi sangat kompleks asil Ig? yang positif dapat sulit untuk 

    diinterpretasikan karena reaktivitas silang dapat ter%adi dengan flaviviruses terkait$ 9:57 mungkin

    dapat membedakan antara reaksi silang antibody pada infrksi flavivirus primer$ 6elain itu , hasil Ig?

    Zika negatif yang didapat pada sampai 1 minggu setelah melakukan per%alanan menun%ukan tidak 

    adanya infeksi$ 2erdasarkan pengalaman dengan flavivirus yang lain, diduga antibodi akan mun'ul

    minimal minggu setelah terpapar virus dan bertahan selama kurang lebih 1 minggu$ Informasi

    tentang kiner%a tes serologi pada individu asimtomatik sangat terbatas$18

    6eperti halnya tes diagnostik, hasil sementara Ig? Zika negative atau :7 & 9/: yang

    negative dapat menun%ukan infeksi tidak ter%adi , namun Ig? Zika negatif atau :7 & 9/: tes negatif 

    tidak mengesampingkan infeksi terhadap virus Zika$18

    ambar $18 lgoritma deteksi rbovirus pada kasus tersangka /hikunguya, ;engue, Zika

      "

  • 8/20/2019 Zika Referat

    8/21

    Infeksi Virus Zika

    $" ;I5@6I6

    Infeksi virus Zika dapat ditegakkan berdasarkan ge%ala dan riwayat (misalnya tinggal atau

     per%alanan ke suatu daerah di mana virus Zika dikenal untuk hadir ) $ ;iagnosis virus Zika hanya

    dapat dikonfirmasi dengan tes laboratorium untuk keberadaan :5 virus Zika dalam darah atau

    'airan tubuh lainnya , seperti air seni atau air liur$"

    ;iagnosa infeksi virus Zika terutama didasarkan pada deteksi :5 virus dari spesimen

    klinis pada pasien akut $ 9eriode viraemi' tampaknya pendek , memungkinkan untuk deteksi virus

    langsung selama +&- hari pertama setelah timbulnya ge%ala $ virus :5 Zika telah terdeteksi dalam

    urin hingga 18 hari setelah onset penyakit $ ;ari hari ke lima pas'a timbulnya penyakit , penyelidikan

    serologis dapat dilakukan dengan deteksi Ig? antibodi dan konfirmasi Zika & tertentu dengan

    netralisasi , serokonversi atau empat kali lipat antibodi peningkatan titer antibodi spesifik Zika dalam

    sampel serum dipasangkan $ asil serologi harus ditafsirkan sesuai dengan status vaksinasi dan

     paparan sebelumnya terhadap infeksi flaviviral lainnya$

    $ ;I5@6I6 25;I5

    2erdasarkan gambaran klinis yang khas , diagnosis banding untuk infeksi virus Zika selain

    dengue , pertimbangan lainnya termasuk leptospirosis , malaria , ri'kettsia , infeksi streptokokus ,

    rubella , 'ampak , dan parvovirus , enterovirus , adenovirus , dan infeksi alphavirus ( misalnya ,

    /hikungunya , ?ayaro , :oss :iver , 2armah Forest , @nyong & nyong , dan virus 6indbis )$11

    $ 9C57DK655

    7idak ada pengobatan antivirus spesifik yang tersedia untuk penyakit virus Zika $

    9engobatan umumnya merupakan obat&obatan simptomatik men'akup istirahat, 'airan , dan

     penggunaan analgesik dan antipiretik$ Karena distribusi geografis yang sama, pasien yang di'urigai

    memiliki infeksi virus Zika %uga harus dievaluasi dan dikelola untuk kemungkinan dengue atau infeksi

    virus 'hikungunya$ spirin dan non & steroid anti & inflammatory (56I;s ) harus dihindari sampai

    infeksi dengue dapat dikesampingkan untuk mengurangi risiko perdarahan$ @rang yang terinfeksi

    Zika , 'hikungunya , atau virus dengue harus dilindungi dari paparan nyamuk lebih lan%ut selama

     beberapa hari pertama sakit untuk men'egah nyamuk lainnya terinfeksi dan mengurangi risiko

     penularan lokal$ 7idak ada vaksin untuk men'egah atau obat khusus untuk mengobati infeksi Zika$11

    $18 K@?9DIK6I

    $18$1 ?ikrosefali dan malformasi system saraf pusat kongenital

    7elah diperkirakan bahwa mikrosefali berkisar dari bayi per 18$888 kelahiran hidup

    untuk sekitar 1 bayi per 18$888 kelahiran hidup di merika merika 6tates$ da peningkatan yang

    signifikan pada %umlah bayi yang lahir dengan mi'ro'ephaly di negara negara utara & timur 2rasil$

     5amun, besarnya kenaikan %umlah kasus dan penyebaran geografis belum diketahui pasti $ #ntuk saat

     

  • 8/20/2019 Zika Referat

    9/21

    Infeksi Virus Zika

    ini , otoritas kesehatan 2rasil telah melaporkan kehamilan dengan atau tanpa malformasi 669 bawaan

    dengan konfirmasi laboratorium virus Zika dalam 'airan ketuban , plasenta atau %aringan %anin$ 2ukti

    mengenai hubungan sebab akibat antara infeksi virus Zika selama kehamilan dan malformasi 669

    kongenital 'ukup kuat$ ?eskipun informasi yang tersedia belum 'ukup untuk dikonfirmasi se'ara

    ilmiah$1

    ?ikrosefali adalah suatu kondisi di mana kepala bayi %auh lebih ke'il dari yang diharapkan$

    6elama kehamilan, kepala bayi tumbuh karena otak bayi tumbuh$ ?ikrosefali bisa ter%adi karena otak 

     bayi belum berkembang dengan baik selama kehamilan atau telah berhenti tumbuh setelah lahir, yang

    menghasilkan ukuran kepala lebih ke'il$ ?ikrosefali bisa men%adi kondisi yang terisolasi, yang berarti

     bahwa hal itu dapat ter%adi tanpa 'a'at lahir lainnya, atau dapat ter%adi dalam kombinasi dengan 'a'at

    lahir lainnya$ ?ikrosefali yang berat dapat diakibatkan karena otak bayi belum berkembang dengan

     baik selama kehamilan, atau awalnya otak berkembangkan dengan baik dan kemudian rusak di

     beberapa titik selama kehamilan$2ayi dengan mikrosefali dapat memiliki berbagai masalah lain,

    tergantung pada seberapa parah mikrosefali yang ter%adi$ ?ikrosefali telah dikaitkan dengan masalah

     berikut=1+

    Ke%ang

    Keterlambatan perkembangan, seperti masalah dalam berbi'ara atau perkembangan lainnya

    (seperti duduk, berdiri, dan ber%alan)

    /a'at intelektual (penurunan kemampuan untuk bela%ar dan fungsi dalam kehidupan sehari&

    hari) ?asalah dengan gerakan dan keseimbangan

    ?asalah dalam asupan, seperti kesulitan menelan

    angguan pendengaran

    ?asalah penglihatan

    ?asalah&masalah ini dapat ter%adi ringan hingga berat dan sering seumur hidup$ Karena

    otak bayi ke'il dan terbelakang, bayi dengan mikrosefali parah dapat memiliki lebih dari masalah ini,

    atau memiliki lebih banyak kesulitan dibandingkan bayi dengan mikrosefali ringan$ ?ikrosefali yang

     berat %uga dapat mengan'am %iwa$ Karena sulit untuk memprediksi apa sa%a masalah&masalah yang

    akan timbul dari bayi dengan mikrosefali , mka bayi dengan mikrosefali perlu untuk di  fllow-up lebih

    sering rutin dengan dokter untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan mereka$1+

    9enyebab dan Faktor :isiko

    9enyebab mikrosefali di kebanyakan bayi tidak diketahui$ 2eberapa bayi memiliki

    mikrosefali karena perubahan dalam gen mereka$ 9enyebab lain mikrosefali, termasuk mikrosefali

     parah, dapat men'akup paparan berikut selama kehamilan=1+

    Infeksi tertentu selama kehamilan, seperti rubella, toHoplasmosis, atau sitomegalovirus

     

  • 8/20/2019 Zika Referat

    10/21

    Infeksi Virus Zika

    gi

  • 8/20/2019 Zika Referat

    11/21

    Infeksi Virus Zika

    ambar $+1- 7abel lingkar kepala terhadap usia & perempuan

      11

  • 8/20/2019 Zika Referat

    12/21

    Infeksi Virus Zika

    ambar $!1- 7abel lingkar kepala terhadap usia J laki&lak 

      1

  • 8/20/2019 Zika Referat

    13/21

    Infeksi Virus Zika

    7atalaksana

    ?ikrosefali adalah kondisi seumur hidup $ 7idak ada pengobatan standar untuk mikrosefali$

    2ayi dengan mikrosefali ringan sering tidak mengalami masalah lain selain ukuran kepala ke'il $

    2ayi&bayi ini akan membutuhkan rutin 'he'k&up untuk memantau pertumbuhan dan perkembangan

    mereka $ #ntuk mikrosefali yang lebih parah , bayi akan membutuhkan perawatan dan pengobatan

     berfokus pada pengelolaan masalah kesehatan lainnya mereka ( yang disebutkan di atas ) $ layanan

     perkembangan awal kehidupan akan sering membantu bayi dengan mikrosefali untuk meningkatkan

    dan memaksimalkan kemampuan fisik dan intelektual mereka$1+

    ambar $1+ ambaran perbedaan kepala bayi normal J mikrosefali J mikrosefali be

    9ada bulan 5ovember , ;epartemen Kesehatan 2rasil merilis sebuah laporan menyatakan

    kenaikan dramatis %umlah kasus mikrosefali , terutama di negara 9ernambu'o $ ?eskipun penyebab

     pasti tidak dinyatakan , Kementerian menun%ukkan hubungan mikrosefali dengan infeksi virus Zika$

    2erdasarkan studi sebelumnya mengenai virus dan mekanisme mi'ro'ephaly, mungkin tidak 

    sepenuhnya rasional$ ;i 2ra

  • 8/20/2019 Zika Referat

    14/21

    Infeksi Virus Zika

    virus tropis pada otak tikus yang terinfeksi dan didapat peningkatan titer virus selama beberapa hari$

    9enelitian ini menun%ukan virus dapat melewati sawar darah otak $7emuan ini dilengkapi pada tahun

    1" oleh 2ell dan rekan yang mengamati perkembangan penyakit di otak tikus yang terinfeksi se'ara

    langsung $ 2erdasarkan pengamatan mereka, virus menginfeksi neuron dan glia, memproduksi

     berbagai intrasitoplasmik inklusi, yang disebut Lpabrik virus $ 9abrik&pabrik ini berasal dari retikulum

    endoplasma danterkait dengan organel lain termasuk inti dan mitokondria$ 1-

    9engamatan mikroskopis menggambarkan apa yang sekarang kita kenal sebagai autofagi $

    6eperti yang dibahas oleh 7ravassos dan /arneiro dalam masalah ini , proses selular ini diran'ang

    untuk memastikan homeostasis sel melalui %eratan dan degradasi bahan selular yang tidak diinginkan $

    ?ekanisme ini %uga digunakan untuk memerangi infeksi virus meskipun efisiensi bervariasi sebagai

    respon dari mekanisme yang berkaitan dengan virus$ ;alam kasus infeksi flavivirus, misalnya,

    interaksi antara virus dan :etikulum Cndoplasma menginduksi autofagi $ 5amun virus ini men'egah

     proses autofagi tersebut selesai, fluks, menyediakan lingkungan yang sempurna untuk men'iptakan

    Lpabrik virusL untuk memaksimalkan replikasi virus dan amplifikasi$1-

    ?eskipun autofagi belum di%elaskan dalam Zika yang menginfeksi sel saraf, infeksi sel

    fibroblas se'ara eksperimen telah menun%ukkan adanya proses autofagi dan virus memba%ak proses

     biologis ini untuk replikasi $ Ini memberikan beberapa bukti untuk mendukung keterlibatan virus Zika

    di garis keturunan sel lainnya , termasuk sel saraf seperti yang terlihat oleh 2ell dan rekan$ Ini %uga

    men%adikan %alur potensial untuk menentukan apakah virus tersebut langsung , tidak langsung , atau

    tidak terlibat dalam pengembangan mikrosefali$1-

    6alah satu penyebab mikrosefali adalah melibatkan fungsi abnormal dari sentrosom$

    ?eskipun biasanya terkait dengan mitosis , organel ini %uga terlibat dalam proses seluler lainnya

    termasuk migrasi , polaritas dan perdagangan yang tepat dari vesikel $ ;alam referensi untuk 

    mikrosefali, amplifikasi %umlah sentrosom telah diturunkan men%adi salah satu pemi'u kondisi ini$

    9rotein tertentu memiliki peran ganda dalam autofagi serta stabilitas sentrosom$ 6atu 'ontoh khusus

    adalah ultraviolent irradiation resistan'e&asso'iated gene ultraviolet (#V:)$ al ini terlibat dalam

    inisiasi dan pematangan autofagosom serta sentrosom dan stabilitas kromosom$ al lainnya adalah

    2e'lin & 1 , yang memainkan peran integral dalam autofagi dan dikenal berkontribusi dengan stabilitaskromosom di sel&sel kanker$ ;alam konteks perkembangan otak saraf , peningkatan sentrosomes pada

    tikus menghasilkan keterlambatan dalam mitosis, peningkatan apoptosis, orientasi sel induk saraf 

    yang tidak benar, diferensiasi neuronal dini, dan penurunan sel progenitor$ Cfek keseluruhan

    mengurangi pembentukan otak materi yang mengarah ke ukuran otak berkurang indikasi

    mikrosefali$1-

    $18$ uillan J 2arre 6indrom

    Kasus 26 terus dilaporkan dari negara&negara yang terkena dampak tetapi tidak ada bukti

    ilmiah baru mengenai hubungan antara virus Zika dan 26 telah diterbitkan se%ak 1 Eanuari 81A

      1!

  • 8/20/2019 Zika Referat

    15/21

    Infeksi Virus Zika

    :apid ssessment :isiko$ 2erikut 9olinesia 9ran'is, Vene

  • 8/20/2019 Zika Referat

    16/21

    Infeksi Virus Zika

    ;isfungsi otonom ringan (misalnya irama %antung abnormal , kelainan pada tekanan darah ,

    retensi urin)

    9enyebab

    9emi'u 26 tidak selalu dapat ditentukan, pada dua pertiga dari pasien yang dilaporkan

    menderita 26 , penyakit menular akut, seperti infeksi saluran pernafasan atau gastroenteritis yang

    telah membaik berganti dengan mun'ulnya ge%ala neuropati$Campylobacter euni  adalah infeksi

    yang paling sering diidentifikasi terkait dengan 26 dengan perkiraan +8M dari kasus 26

    disebabkan /ampyloba'ter , diikuti oleh Cytomegalovirus$ 5amun , 26 %uga telah dilaporkan

    setelah berbagai infeksi lain, termasuk IV , demam berdarah dan influen

  • 8/20/2019 Zika Referat

    17/21

    Infeksi Virus Zika

    modifikasi tempat perkembangbiakan) dan mengurangi kontak antara nyamuk dan orang$ al ini

    dapat dilakukan dengan menggunakan obat nyamuk se'ara teratur mengenakan pakaian (sebaiknya

     berwarna terang) yang men'akup seluruh tubuh, menggunakan saringan nyamuk untuk pintu dan

     %endela, perlindungan pribadi tambahan, seperti tidur di bawah kelambu di siang hari$ al lain yang

     %uga penting adalah membersihkan dan menutup wadah penampung air , seperti ember, drum, pot atau

    tempat perkembangbiakan nyamuk lainnya harus termasuk pot bunga, ban bekas dan talang atap$

    ?asyarakat harus mendukung upaya pemerintah daerah untuk mengurangi kepadatan nyamuk di

    wilayah mereka$"

     !otion  anti nyamuk harus mengandung ;CC7 (5, 5&dietil&+&methylben

  • 8/20/2019 Zika Referat

    18/21

    Infeksi Virus Zika

     beren'ana untuk hamil harus berkonsultasi dengan dokter mereka dan mengambil semua tindakan

     pen'egahan untuk menghindari gigitan nyamuk, termasuk=1"

    Kenakan keme%a lengan pan%ang dan 'elana pan%ang

    unakan penolak serangga$ 6elalu gunakan seperti yang diarahkan$

    o  penolak serangga yang mengandung ;CC7, pi'aridin, dan I:+-+- aman untuk hamil

    dan perempuan menyusui

    o Eika nda menggunakan kedua tabir surya dan anti serangga, menerapkan tabir surya

     pertama dan kemudian penolak nyamuk 

    unakan kelambu bila diperlukan

    Debih waspada pada %am setelah matahari terbit dan dua %am sebelum matahari terbenam

    ambar $181"

      1

  • 8/20/2019 Zika Referat

    19/21

    Infeksi Virus Zika

    BAB III

    PENUTUP

    Infeksi virus Zika adalah penyakit demam ringan yang ditularkan oleh nyamuk yang

    disebabkan oleh virus Zika$ Virus Zika pertama kali ditemukan pada tubuh monyet di utan Zika,

    #ganda pada tahun 1!" dan pada tahun 1- ditemukan pada tubuh manusia$ Virus Zika merupakan

    spesies virus dari familia flaviviridae genus flavivirus yang disebarkan oleh nyamuk edes aegypti

    yang %uga dikenal sebagai vektor ;2; dan /hikungunya$ 5yamuk tersebut hidup di genangan air 

     bersih di wilayah tropis pada saat pergantian musim hu%an dari musim kemarau$ Virus Zika ditularkan

    kepada orang&orang terutama melalui gigitan nyamuk edes ($ aegypti dan $ albopi'tus)$ ;apat

     %uga ditularkan melalui transmisi vertikal dari ibu ke %anin atau bisa %uga melalui kontak dengan darah

    yang terinfeksi atau melalui hubungan seksual$ ?asa inkubasi ( waktu dari paparan ge%ala ) penyakit

    virus Zika tidak %elas, tetapi mungkin beberapa hari$ e%ala yang mirip dengan infeksi arbovirus

    lainnya seperti demam berdarah =  ;emam ringan ( kurang dari +,- . / ), ruam makulopapular,

    kon%ungtivitis dan sakit dibelakang mata, nyeri otot dan nyeri sendi dengan kemungkinan

     pembengkakan ( terutama sendi ke'il tangan dan kaki ), malaise dan sakit kepala$ 6elama " hari

     pertama, :5 virus sering dapat diidentifikasi dalam serum , dan :7&9/: adalah tes pilihan untuk 

    virus Zika$ Infeksi virus Zika dapat ditegakkan berdasarkan ge%ala dan riwayat (misalnya tinggal atau

     per%alanan ke suatu daerah di mana virus Zika dikenal untuk hadir ) $ ;iagnosis virus Zika hanya

    dapat dikonfirmasi dengan tes laboratorium untuk keberadaan :5 virus Zika dalam darah atau

    'airan tubuh lainnya , seperti air seni atau air liur$ ;iagnosis banding untuk infeksi virus Zika selain

    dengue , pertimbangan lainnya termasuk leptospirosis , malaria , ri'kettsia , infeksi streptokokus ,

    rubella , 'ampak , dan parvovirus , enterovirus , adenovirus , dan infeksi alphavirus ( misalnya ,

    /hikungunya , ?ayaro , :oss :iver , 2armah Forest , @nyong & nyong , dan virus 6indbis )$ 7idak 

    ada pengobatan antivirus spesifik yang tersedia untuk penyakit virus Zika$ 9engobatan umumnya

    merupakan obat&obatan simptomatik men'akup istirahat, 'airan , dan penggunaan analgesik dan

    antipiretik$ Komplikasi yang dapat ter%adi akibat infeksi virus Zika adalah mikrosefali dan malformasi

    system saraf pusat 'ongenital dan %uga uillan J 2arre 6indrom$

      1

  • 8/20/2019 Zika Referat

    20/21

    Infeksi Virus Zika

    DAFTAR PUSATAKA

    1$ Curopean /entre for ;isease 9revention and /ontrol$ :apid risk assessment= Zika virus

    infe'tion outbreak, 2ra

  • 8/20/2019 Zika Referat

    21/21

    Infeksi Virus Zika

    11$ /d'$gov$ /lini'al Cvaluation T ;iseaseP Zika virus P /;/ NInternetO$ 81A N'ited ?ar'h

    81AO$ vailable from= http=00www$'d'$gov0