دورة 144 ساعة موسى قاسم1

200

Upload: mousa-kassem

Post on 13-Jul-2015

1.109 views

Category:

Health & Medicine


4 download

TRANSCRIPT

حال ت الوعي وحال ت فقدان الوعي

اعداد وتقديم : موسى قاسم1

جسم السنسان مركب من خلايا. تعتبر هذه الخلايا الوحدة •الساسية لتكواين جسم كل كائن حي. في داخل الخلية تتم جميع العمليات الحيواية للجسم بما فيها التنفس الخلوي من اجل اسنتاج

الطاقة .) من اجل اسنتاج O2 (الخلية تستعمل المواد الغذائية كوالكوكسجين•

الطاقة . سنتيجة هذه العملية اينتج غاز سام للجسم ايسمى ثاسني ) كوالذي ايتم التخلص منه الى خارج CO2 (اكوكسيد الكربون

الجسم.

جسم السنسان

من هنا اهمية الكوكسجين في العمليات الحيواية للجسم2

جسم السنسان

جسم السنسان مكون من عدد كبير من الجهزة .لكن هنالك • ثلثة اجهزة تعتبر اساسية للجسم على المدى القرايب .

هذه الجهزة هي : جهاز العصاب المركزي ، جهاز •التنفس ، كوجهاز القلب كوالدكورة الدمواية .

دكون هذه الجهزة الثل ث ل سنستطيع العيش حتى لدقائق •هذه الجهزة تسمى بمثلث الحياة كواي خلل في .معدكودة

احداها ايهدد حياة السنسان.

3

مثلث الحياة

يراقب ويشغل

يراقب وينظم

2O يزود الجسم بالوكسجين

CO2 يتخلص من ثاني اوكسيد الكربون

جهاز العصاب

جهاز القلب كوالدمجهاز التنفس

4

في الحياة اليومية

السنسان الطبيعي ايتنفس باستمرار كوالجسم ايحافظ على طرق •التنفس مفتوحة طيلة الوقت .

5

Gag reflexالتنفس والبلع كردود فعل

اثناء التنفس اثناء البلع

القصبة الهوائيةTrachea

المريءEsophagus

لمزمارا Epiglottis

6

حالة فقدان الوعي

حالة فقدان الوعي هي علمة لاصابة في مثلث الحياة •كوقد تؤدي الى الموت السرايع اذا لم ايتم التدخل .

7

حالة فقدان الوعي

حالة فقدان الوعي تسبب في توقف عملية التنفس سنتيجة تزحلق •قاعدة اللسان كوسد مجرى الهواء.اسنقطاع الكوكسجين عن

دقائق من 6-4الدماغ ايسبب في موت خلايا الدماغ خل ل .عملية توقف التنفس

عندما ايفقد السنسان كوعيه •ايسقط على الرض سنتيجة ارتخاء عضلت الجسم .

اللسان هو اايض ًا عضلة •ترتخي كوتنزلق الى الخلف

كوتسد مجرى الهواء.

8

حالة فقدان الوعي

ارتخاء عضلت الجسم

تزحلق قاعدة اللسان

توقف عملية التنفس

دقائق ايتوقف القلب3 بعد

توقف النبض كوالتنفس ايسمى الموت السرايري9

توقف القلب والتنفس

"مو ت سريري"

ممكن اصلحه

دقائق6-4اكثر من بدون اوكسجين

مو ت دماغي

ل يمكن اصلحه

! ! "الوقت هو شيء ثمين, الوقت"

10

Gag reflexردكود الفعل الدفاعية

رد فعل البلع• اذا حاكو ل أي جسم غرايب دخو ل طرق التنفس ايقوم المزمار

بسد القصبة الهوائية امام أي جسم غرايب ما عدى الهواء.

رد فعل السعال• اذا دخل أي جسم غرايب طرق التنفس تبدأ عملية السعا ل

لطرد الجسم الغرايب خارج طرق التنفس. ردكود الفعل الدفاعية تعمل عندما ايكون السنسان في كوعيه

كوتتوقف عن العمل كلي ًا عندما ايفقد السنسان كوعيه.11

تشرايح جسم السنسان

1 اعداد وتقديم : موسى قاسم1

الرأس

الطرافالصدر كوالبطن

جسم السنسان ايقسم الى ثلثة اقسام

2

2

اعضاء الصدر

Mediastinum

القلب والوعية الدموية.

القصبة الهوائية

المريء

الحجاب الحاجز

3

الرئتين

3

من العلى الحجاب الحاجز

من السفل الحوض

اعضاء البطنحدود البطن

4

اعضاء البطن

الكلى

الشريان البهر

الوريد الوجوف السفلي

المثانة

4

5

الكبد •المعدة •المعاء •البنكراياس • الطحا ل•

اعضاء البطن

6

الطراف العليا كوالطراف السفلى

الذراع

الساعد

الفخذكف اليد

الساق القدم

7

Respiratory Systemوجهاز التنفس

اعداد وتقديم : موسى قاسم 1

وظيفة وجهاز التنفس

طرد غاز ثاني اوكسيد )O2( تزويد الجسم بالوكسجين)CO2(من الجسم الكربون

وجهاز التنفس

2

:اعضاء التنفسUpper Airway طرق التنفس العليا

Alveoli الحويصل ت الرئوية

:اعضاء مساعدة لعملية التنفس

Ribs / اللضلعIntercostal Muscles العضل ت البين لضلعية

Pleura غشاء الصدرDiaphragm الحجاب الحاوجز

مبنى وجهاز التنفس

Lower Airway طرق التنفس السفلى

وجهاز التنفس

3

Upper Airwayطرق التنفس العليا

تجويف النف Nasopharynx

تجويف الفم Oropharynx

Pharynxالبلعوم

سقف الفم الصلبHard Palate

سقف الفم المرن Soft Palate

الفك السفليMandible

وجهاز التنفس

4

اللسان Tongue

المزمارEpiglottis

الحنجرةLarynx

القصبة الهوائيةTrachea

Upper Airwayطرق التنفس العليا وجهاز التنفس

5

Epiglottisالمزمار

وظيفة المزمار اغلق الحنجرة والقصبة الهوائية اثناء عملية البلع لمنع دخول الطعام الى طرق التنفس

اثناء البلعاثناء التنفس

القصبة الهوائية

Trachea

المريء Esophagus

وجهاز التنفس

6

Lower Airwayطرق التنفس السفلى

Larynx الحنجرة

القصيبة اليمنى

Right Bronchus

Carina القصيبا ت الصغيرة

Bronchioles

Tracheaالقصبة الهوائية

القصيبه اليسرى

Left Bronchus

وجهاز التنفس

7

Lower Airway طرق التنفس السفلىالقصبة الهوائية وتفرعاتها

القصبة الهوائية Trachea

Right القصيبة اليمنىBronchus

القصيبة اليسرى Left Bronchus

القصيبا ت الصغيرة Bronchioles

الرئة اليسرى Left Lung

الرئة اليمنى Right Lung

وجهاز التنفس

8

Alveoliالحويصل ت الرئوية

الحويصل ت الرئوية عبارة عن اكياس تستقبل الهواء القادم من طرق التنفس. في الحويصل ت تتم عملية تبادل الغازا ت أي ادخال

الوكسجين من الحويصل ت الى الدورة الدموية والتخلص من ثاني اوكسيد الكربون.

وجهاز التنفس

9

Alveoli الحويصل ت

اعضاء مساعدة في التنفس

اللضلع

الحجاب الحاوجز Diaphragm

العضل ت بين الضلعية

الحجاب الحاوجز Diaphragm

غشاء الصدر

فشل في احدى هذه العضاء يعني فشل في عملية التنفس

وجهاز التنفس

10

تبدأ عملية التنفس عندما ترتفع •سنسبة ثاسني اكوكسيد الكربون في

في CO2الدم. عندما ايرتفع الدم ايحث مركز التنفس في جذع الدماغ على البدء في

عملية التنفس كوهي عملية معقدة تبدأ باسنقباض العضلت البين

ضلعية كواسنقباض الحجاب الحاجز.

عملية التنفس

المرحلة الولى

مركز التنفس

وجهاز التنفس

11

عملية التنفس

الشهيقتنقبض العضل ت البين لضلعية وتسبب في ارتفاع وتقدم الصدر الى المام. وفي نفس الوقت ينقبض الحجاب الحاوجز ويهبط الى

السفل مما يؤدي الى اتساع تجويف الصدر وهبوط الضغط داخله. الهواء يدخل الى الرئتين لموازنة الضغط الخاروجي العالي

مع الضغط الداخلي المنخفض

وجهاز التنفس

12

عملية التنفس

الزفير

تنبسط العضل ت البين لضلعية وتسبب في عودة الصدر الى حالته الطبيعية. وفي نفس الوقت ينبسط الحجاب الحاوجز

ويرتفع مما يؤدي الى عودة تجويف الصدر الى حالته الطبيعية. الهواء يخرج الى خارج الجسم لموازنة الضغط

الداخلي العالي مع الضغط الخاروجي المنخفض

وجهاز التنفس

13

الحجاب الحاوجز يهبطالحجاب الحاوجز يرتفع

الصدر يرتفعالصدر ينخفض

الشهيقالزفير

عملية التنفس

O2 CO2

وجهاز التنفس

14

عملية التنفس

ايبلغ طو ل الشهيق

)طو ل النفس 1/3(

ايبلغ طو ل الزفير

)طو ل النفس 2/3(

ExpiriumInspirium

وجهاز التنفس

15

مراقبة التنفس والتحكم به

وجهاز العصاب الل ارادي يراقب عمل وجهاز التنفس ويبث وجميع

المعلوما ت المتعلقة بالتنفس ومدى فعاليته الى مركز التنفس في وجذع الدماغ والذي يحث عملية التنفس

ويتحكم بها بشكل كلي

هنالك مجسا ت منتشرة في انحاء الجسم تبث لجذع الدماغ معلوما ت

حول ومدى تركيز نسبة الوكسجين وثاني اوكسيد الكربون في الدم

وجهاز التنفس

16

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

Cardiovascular system القلب كوالدكورة الدمواية

1

جهاز القلب كوالدكورة الدمواية ايقسم الى ثلثة اقسام

2

الدم ووظائفه

اينقل من الجهاز الهضمي السكر كوالزل ل كوالدهون غذائية مختلفة كومواد

الكبد كوالكلى تتخلص من السموم كوالفضلت عن طرايق

الدم

سنقل الكوكسجين الى الخلايا كوالتخلص من ثاسني اكوكسيد الكربون

القلب كوالدكورة الدمواية

3

مركبات الدم كومكوسناته

)لتر 7 - 6 ( من كوزن الجسم% 8 الى% 7 حجم الدم من

Plasma / البلزما %55 الجزء السائل من الدم

الجزء الخلوي من الدم مكون من 45كرايات الدم %

القلب كوالدكورة الدمواية

4

Plasmaالبلزما

بركوتينات مختلفة

كومواد مختلفة امل ح كومعادن

.كومواد مختلفة اخرى فيتامينات

:الجزء السائل من الدم ايحتوي على

القلب كوالدكورة الدمواية

5

القسم الخلوي

Leukocytes - كرايات الدم البيضاء

القلب كوالدكورة الدمواية

6

Erythrocytesكرايات الدم الحمراء ملم مكعب دم/ مليون 4-6

تعطي الدم لوسنه الحمر

ايتم اسنتاجها في مخ العضام

شكلها كركوي لكن بسبب مركوسنتها تستطيع تغير شكلها كي

تستطيع الدخو ل الى داخل الشعيرات الدمواية الصغيرة

Hemoglobin / تحوي بداخلها هيموجلوبين الدم

القلب كوالدكورة الدمواية

7

Hemoglobin هيمووجلوبين الدم

الهيموجلوبين هو مادة مكوسنة من بركوتينات كومواد اخرى كوتحمل في داخلها مادة الحدايد كوتقع في كرايات الدم الحمراء. كوظيفة الهيموجلوبين

سنقل الكوكسجين كوتوزايعه على الخلايا كوسنقل قسم من ثاسني اكوكسيد

الكربون

القلب كوالدكورة الدمواية

8

Leukocytes/ كرايات الدم البيضاء

ارتفاع في عددها ايشير الى التهابات في الجسم

تحارب الجراثيم كواللتهابات

ايتم اسنتاجها في مخ العضام

في كل ملم 10.000 - 4.000عددها من مكعب

هي جزء اساسي في جهاز المناعة

تنتج كوتبني الجسام المضادة

القلب كوالدكورة الدمواية

9

Thrombocytes الصفائح

بركوتين اكوعوامل 15هي مسئولة عن تخثر الدم بالضافة الى تخثر اخرى

8مرض عدم تخثر الدم بسبب سنقص في العامل رقم – هيموفيليا

الف في كل ملم مكعب 300 - 150عددها من

القلب كوالدكورة الدمواية

10

القلب Heart يضخ الدم المزود بالوكسجين الى وجميع انحاء الجسم.

Circulationالدكورة الدمواية

Capillaries الشعيرات الدمواية تنقل الدم من الشراايين الى خلايا الجسم

Veins الكوردة تنقل الدم من اسنحاء الجسم الى القلب

Arteriesالشراايين تنقل الدم من القلب الى اسنحاء الجسم

القلب كوالدكورة الدمواية

11

حجم القلب كحجم قبضة يد صاحبه غرام. عندما ينقبض 300ووزنه

يضخ الدم الى وجميع انحاء الجسم.

عندما ينبسط يسحب الدم من انحاء الجسم الى داخله

Systole انقباض

diastole انبساط

heartالقلب القلب كوالدكورة الدمواية

12

يقع القلب في مركز الصدر خلف عضمة القص في تجويف بين

الرئتين. يحده من السفل الحجاب الحاوجز ومن الخلف العامود

الفقري والوعية الدموية الكبيرة. باتجاه خلف القلب يمرالمريء

البطن

Heartالقلب

الحجاب الحاجز

القلب كوالدكورة الدمواية

13

مبنى القلب

Left Ventricle البطين الايسر

Left Atrium Right Atrium الذاين الايسر

الذاين الايمن

Right Ventricle البطين الايمن

Septum الجدار بين البطينين

Apex

رأس القلب

القلب كوالدكورة الدمواية

14

مبنى القلبPulmonary Artery

الشرايان الرئوي

Pulmonary Valve الصمام الرئوي

Mitral Valve الصمام الميترالي

Aortaالشرايان البهر

Aortic Valveاصمام البهر

Tricuspid Valve اصمام ثلثي الورايقات

Papillary Muscle

القلب كوالدكورة الدمواية

15

اصمامات القلب عند اسنقباضه Valve of Heart in Systole

اصمام الشرايان الرئويPulmonary

Valve اصمام الشرايان البهر

Aortic Valve اصمام ثلثي الورايقاتTricuspid Valve اصمام ثنائي الورايقات

Mitral Valveالصمام ثنائي الورايقات ايفصل بين الذاين الايسر كوالبطين الايسر

الصمام ثلثي الورايقات ايفصل بين الذاين الايمن كوالبطين الايمن

القلب كوالدكورة الدمواية

16

اصمامات القلب اثناء اسنبساطه

Valve of Heart in Diastole اصمام الشرايان الرئوي

Pulmonary Valve

اصمام الشرايان البهرAortic Valve

اصمام ثلثي الورايقاتTricuspid

Valve

اصمام ثنائي الورايقاتMitral Valve

القلب كوالدكورة الدمواية

17

الكوعية الدمواية التي تخرج كوتدخل من كوالى القلب قوس الشرايان البهر

Aortic Arch

الشرايان الرئويPulmonary Artery

اكوردة الرئةPulmonary Veins

الكوردة الجوفاءVena Cava

الشرايان البهرAorta

PosteriorAnterior

المامالخلف

القلب كوالدكورة الدمواية

18

اذاين اايمن

بطين اايمن

الشرايان الرئوي

عملية تباد ل الغازات

الكوردة الرئواية

الدكورة الدمواية الرئواية (الصغرى)

الدم اينتقل من الذاين الايمن الى البطين الايمن كومن البطين الايمن الى الرئتين عبر الشرايان الرئوي.تتم اكسجة الدم

حيث ايعود الى الذاين الايسر عبر الكوردة الرئواية. الهدف تزكوايد الدم

من ثاسني اكوكسيد بالكوكسجين كوالتخلصالكربون

القلب كوالدكورة الدمواية

19

كورة الدمواية الكبرىالد

البطين الايسر

الشرايان السباتي

الشرايان البهر

الذاين الايسرالشرايان البهر

من الذاين الايسر اينتقل الدم الى البطين الايسر كومن هناك عبر الشرايان البهر اينتقل الدم الى

جميع اسنحاء الجسم حيث ايتم تزكوايد الخلايا بالكوكسجين.من ثم ايعود الدم غني بثاسني اكوكسيد

الكربون كوفقير بالكوكسجين الى الذاين الايمن كوالسفلي عن طرايق الورايد الجوف العلوي

القلب كوالدكورة الدمواية

20

الشريان البهر يخرج من البطين اليسر ا ًل الوكسجين والمواد الغذائية . للقلب حام

بعد خرووجه من القلب ينثني على شكل قوس حيث تخرج منه فروع لمنطقة

الراس والطراف العليا ومن ثم يستمر في الصدر والبطن ويزود الوجهزة والعضاء

بالدم.في اسفل البطن يتفرع الشريان البهر الى فرعين لتزويد الطراف السفلى بالدم عبر شرايين الفخذ

الشراايين المركزاية في الجسمالقلب كوالدكورة الدمواية

21

الكوردة المركزاية في الجسم

من الطراف السفلى تتجمع الوردة لتصب في وريد مركزي يسمى بالوريد الوجوف السفلي. يستقبل هذا الوريد فروع قادمة من

ا ًل دم فقير بالوكسجين البطن حيث يصب في اليذين اليمن حاموغني بثاني اوكسيد الكربون

القلب كوالدكورة الدمواية

21

الكوردة المركزاية في الجسم

من الراس والطراف العليا تتجمع الوردة لتصب في وريد مركزي يسمى بالوريد الوجوف العلوي. يصب في اليذين

ا ًل دم فقير بالوكسجين وغني بثاني اوكسيد اليمن حامالكربون

القلب كوالدكورة الدمواية

22

Nervous Systemجهاز العصاب

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم1

وجهاز العصابNervous System

وجهاز العصاب الفرعي

Peripheral Nervous System

يقع خارج الجمجمةيقع داخل الجمجمة

وجهاز العصاب المركزي

Central Nervous System

وجهاز العصاب

2

ايقسم جهاز العصاب المركزي الى الجزاء التالية :•

المركزي جهاز العصاب Central Nervous System

المخ الكبيرالمخيخ

وجذع الدماغالنخاع الشوكي

وجهاز العصاب

3

وجهاز العصاب المركزيCentral Nervous System

المخ الكبير المخ الكبير CerebrumCerebrum

Cerebelالمخيخlum

جذع الدماغ جذع الدماغ Brain StemBrain Stem

النخاع الشوكي النخاع الشوكي SpinalCordSpinalCord

وجهاز العصاب

4

مكون من سنصفي كرة •النصف الايمن كوالنصف

الايسر.كوهو اكبر جزء في الدماغ.

النصف الايمن ايتحكم بحركة •عضلت سنصف الجسم

الايسر كوالنصف الايسر ايتحكم بحركة عضلت

سنصف الجسم الايمن

Cerebrumالمخ الكبير

وجهاز العصاب

5

المخ ايتحكم بحركة الطراف الراداية بتحكم عكسي . الجهة اليسرى من الدماغ تتحكم بالطراف اليمنى كوالجهة اليمنى من

الدماغ تتحكم بالطراف اليسرى

CerebrumCerebrumالمخ الكبير المخ الكبير

وجهاز العصاب

6

في المخ الكبير توجد المراكز التالية:•

المراكز الحسية•

المراكز الحركية•

مراكز التفكير كوالكلم•

مراكز السمع كوالبصر•

مراكز الحاسيس كوالتعليم•

مراكز اخرى•

Cerebrum المخ الكبيرالمخ الكبير

وجهاز العصاب

7

Brainstem جذع الدماغ

وجذع الدماغ

يوصل المخ الكبير بالمخيخ والنخاع الشوكي.

:فيه تقع المراكز التالية

مركز التنفس

مركز نبضا ت القلب ولضغط الدم

مركز توازن السكر في الدم

مركز تنظيم حرارة الجسم

مركز تنظيم الفرازا ت الداخلية

والهرمونا ت

وجهاز العصاب

8

:المنطقة الخلفية السفلى من الدماغ•تحافظ على توازن الجسم•تنسيق حركة الجسم•حركة الطراف الناعمة كوالدقيقة•تحافظ على العضلت مشدكودة•

كوالجسم ثابت

المخيخ

المخيخ

وجهاز العصاب

9

ايخرج من الجمجمة في داخل قناة تقع •في الفقرات. كوهو الجزء الذي ايواصل

الدماغ باعضاء كواجهزة الجسم المختلفة.

من اهم كوظائفه بث المعلومات من •اسنحاء الجسم المختلفة الى الدماغ كوسنقل

الكوامر من الدماغ الى باقي اجهزة الجسم

Spinal cordالنخاع الشوكي

وجهاز العصاب

10

من كوظائف النخاع الشوكي •ردكود الفعل الدفاعية عند

تأثر الجسم من اخطار خارجية كتعرض الجسم

لمصدر حراري عالي اكو الم اكو ما شابه ذلك.

Spinal cordالنخاع الشوكي

وجهاز العصاب

11

جهاز العصاب الفرعي

ايقسم الى قسمين :•

جهاز العصاب الرادي•

جهاز العصاب الل •ارادي اكو الذاتي

وجهاز العصاب

12

الفرعي وجهاز العصابPeripheral Nervous System

Somatic NervousSystem

جهاز العصاب الرادي

Automatic NervousSystem

جهاز العصاب الل ارادي

وجهاز العصاب

31

جهاز العصاب الل اراديAutomatic Nervous System

Sympathetic SystemFight or Flight

Parasympathetic SystemFeed or Breed

ينشط ويسارع نبضا ت القلبينشط ويسارع نبضا ت القلب

يوسع القصيبا ت الهوائيةيوسع القصيبا ت الهوائية

يرفع من لضغط الدميرفع من لضغط الدم

يوقف عمل وجهاز البول والهضميوقف عمل وجهاز البول والهضم

يء من نبضا ت القلبيبطيبط

يسبب في انقباض القصيبا ت الهوائية

يرفع وينشط عمل اوجهزة الفرازا ت

وينشط وجهاز البول ووجهاز الهضم

وجهاز العصاب

14

جهاز العصاب الذاتي

وجهاز العصاب المركزي يتحكم بكل اعضاء واوجهزة

الجسم عن طريق وجهاز العصاب الذاتي

وجهاز العصاب

51

العامود الفقريالرقبة

فقرا ت7

الصدر

فقرة12

البطن

فقرا ت5الحوض

فقرا ت5الذنب

فقرا ت5-3من

وجهاز العصاب

16

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

Abdominal anatomyتشريح البطن

1

Abdominal anatomyتشريح البطن

البطن هو اكبر تجويف في الجسم. يحده من العلى الحجاب الحاوجز ومن السفل الحوض.من الخلف يحده العامود الفقري

ومن المام عضل ت البطن

تشريح البطن

2

المربع العلوي اليسر

المربع العلوي اليمن

المربع السفلي اليسر

المربع السفلي اليمن

Quadrantsيقسم البطن الى المربعا ت

Abdominal anatomyتشريح البطن

تشريح البطن

3

)LUQ( المربع العلوي اليسر

Spleenالطحال

Pancreas البنكرياس

Stomachالمعدة

Left Kidneyالكلية

المعاء الغليظة Transverse Colon

Abdominal anatomyتشريح البطن

تشريح البطن

4

)RUQ( المربع العلوي الميمن

Liverالكبد

Gall Bladderكيس المرارة

Pancreas البنكرياس

Right Kidney الكلية اليمنى

Transverse المعاء الغليظهColon

Abdominal anatomyتشريح البطن

تشريح البطن

5

)RLQ( المربع اليمن السفلي

Ascending Colonالمعاء الغليظة

Right Ovaryالمبيض

Duodenumالثنى عشر

Appendixالزائدة

Small Intestineالمعاء الدقيقة

Abdominal anatomyتشريح البطن تشريح البطن

6

Small Intestine المعاء الدقيقة

Descending Colon المعاء الغليظة

Left Ovary المبيض وقناة فالوب

Abdominal anatomyتشريح البطن

)LLQ( المربع اليسر السفلي

تشريح البطن

7

قسم من اعضاء البطن تقع في )8-12( الصدر تحت اللضلع

الطحال

المعدة

الكبد

الكلية اليسرى

Abdominal anatomyتشريح البطن

تشريح البطن

8

:هو عبارة عن غشاء يحيط بقسم من اعضاء البطن ويحميهاالمعاء الدقيقة

Peritoneumغشاء الصفاق

قسم من الثنى عشر

الكبد

الطحال

البنكرياس

Abdominal anatomyتشريح البطن

تشريح البطن

9

يقسم تجويف البطن الى قسمين : التجويف المامي والتجويف الخلفي

وجزء من الثنى عشر

الكلى والغدة الكظرية

الوريد الوجوف السفلى

الشريان البهر

وجزء من البنكرياس

Abdominal anatomyتشريح البطن

العضاء في التجويف الخلفي:

تشريح البطن

10

Abdominal anatomyتشريح البطن العضاء في التجويف المامي:

الطحال

المعدة

المعاء الدقيقة

المعاء الغليظة

الكبد

قسم من الثنى عشر

تشريح البطن

11

Abdominal anatomyتشريح البطن

Liverالكبد عضو محمي من اللضلع

يعتبر مصفاة الجسم

ينتج امل ح المرارة لهضم الدهنيا ت

في الكبد يتم التخلص من السموم

في الكبد تتم عملية تخزين السكر وبناء بروتينا ت عديدة

Inferior vena cava

تشريح البطن

21

Abdominal anatomyتشريح البطن Gall Bladderالمرارة

تقوم بتخزين حوامض وامل ح المرارة لهضم الدهون

عند تناول ووجبة من اللحوم والدهون تنقبض المرارة وتحرر العصارة في الثنى عشر لهضم

الدهون

تشريح البطن

13

Abdominal anatomyتشريح البطن Spleen الطحال

اغلبه محمي من اللضلع

يعتبر مقبرة كرا ت الدم الحمراء

ينتج كريا ت الدم البيضاء. لكن في الجنين ينتج الطحال وجميع

انواع كريا ت الدم

تشريح البطن

41

Abdominal anatomyتشريح البطن Pancreasالبنكرياس

يفرز هورمون الينسولين لموازنة السكر في الدم

يفرز انزيما ت لهضم البروتينا ت في الثنى عشر

يفرز عصارة لموازنة الحمولضة في الثنى عشر

تشريح البطن

51

Abdominal anatomyتشريح البطن

اعضاء وجهاز البول

الكلى Kidney,s

المحالبUreters

المثانةUrinary bladder

تشريح البطن

16

جلطة الدماغCerebral vascular Accident (CVA(

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

تخثر الدمتخثر الدم

جلطة الدماغ

1

هي عبارة عن موت قسم من النسيج الدماغي سنتيجة اسنقطاع

الكوكسجين عنه . اسنقطاع الكوكسجين عن الدماغ ايحد ث

سنتيجة اسنسداد في شرايان دماغي اكو سنتيجة اسنفجار في شرايان دماغي

تعرايف الجلطة الدماغية

جلطة الدماغ

2

تخثر من الدم ايسد احدى شراايين الدماغ

النتيجة موت جزء من الدماغ سنتيجة اسنقطاع الكوكسجين عنه

هذه الحالة لتسبب الموت في الساعات الكولى من الجلطة

تخثر الدم ايسد شرايان دماغي

اسنسداد في شرايان دماغي

جلطة الدماغ

3

سنزايف داخل الدماغ سنتيجة اسنفجار في احدى الشراايين

ايسبب في كثير من الحالت بالموت السرايع

قد ايكون السبب خلل في شرايان Aneurysmدماغي

تفجر الشرايان

اسنفجار في شرايان دماغي

جلطة الدماغ

4

اسباب الجلطة الدماغية

مرض تصلب الشراايين•ارتفاع ضغط الدم•مرض السكري•التدخين•استعما ل الدكواية لمنع الحمل•عدم السنتظام في سنبضات القلب•

جلطة الدماغ

5

شلل سنصفي عكسي لمكان النزايف•

اصعوبة في الكلم•تدهور في الوعي•اصعوبة في البلع•شلل في عضلت الوجه•اصعوبة في التنفس•عدم تساكوي في حدقات العين•

علمات الجلطة الدماغية

اليمنى للدماغ النزايف في الجهةكوالشلل في الطراف اليسرى

جلطة الدماغ

6

Drogفحص

كوجود جلطة دماغيةعدم كوجود جلطة دماغية

ايحرك جهتي كوجهه بالتساكوي•ايطلب من المرايض اغلق •

عينيه كومد ايدايه الى المام.تبقى الايدي مكاسنها اكو تتحرك

بالتساكويايتكلم بشكل طبيعي•

ايحرك جهة كواحدة من كوجهه• 10عندما ايطلب منه ذلك لمدة •

ثواسني طرف من الطراف ايهبط قبل الطرف الخر

ل ايتكلم بشكل طبيعي اكو ل ايتكلم •

جلطة الدماغ

7

المحافظة على مجرى الهواء مفتو ح•اعطاء المصاب اكوكسجين بتركيز عالي•كوضع المصاب في حالة سنصف استلقاء جلوس (كوضع امان)•تهدئة كوطمئنينة المصاب•سنقل المصاب الى المستشفى كوالتعامل مع الحالة كحالة طواريء من •

الدرجة الكولى مثل التعامل مع جلطة القلب

علج الجلطة الدماغية

جلطة الدماغ

8

هي عبارة عن حالة مرضية عابرة •تختفي علماتها بعد دقائق اكو

ساعات من حدكوثها.علماتها سنفس علمات الجلطة •

الدماغية لكنها عابرة .سببها خلل مؤقت في اايصا ل الدم •

للدماغ من قبل شراايين الرقبة. ايتم علجها كعلج الجلطة الدماغية

العابرة الجلطة الدماغية )Transient Ischemia Attacks (T.I.A

10

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

Diabetes Mellitus- السكري

1

تعرايف مرض السكري

السكري عبارة عن مرض ايحد ث سنتيجة خلل في توازن السكر في •الدم.

تتجمع كمية كبيرة من السكر في الدم كول ايستطيع الجسم استغل ل هذا •السكرلسنتاج الطاقة اللزمة لخلايا الجسم المختلفة من اجل عملية

الايض (عملية البناء كوالهدم) .السكر كوالكوكسجين هي المواد الساسية للجسم من اجل عملية الايض •

أي عملية بناء المواد المختلفة اللزمة للجسم كوهدم مواد اخرى.

لسكريا

2

الاينسولين عبارة عن هرمون ايفرزه •البنكراياس.

الاينسولين ايقوم بادخا ل السكر الى •داخل الخلايا من اجل اسنتاج الطاقة.

الاينسولين ايتم افرازه عندما ترتفع •سنسبة السكر في الدم

Insulinالاينسولين

البنكرياس

لسكريا

3

ايقوم بافراز الاينسولين خلايا تسمى • في البنكراياس.Betaبخلايا بيتا

Insulinالاينسولين

جزر لنجرهانس

خليا بيتا

لسكريا

4

mg% 120-80سنسبة السكر في الدم

هذه النسبة تبقى ثابتة بفضل •الاينسولين الذي ايتعرف على سكر

الجلوكوز كوايقوم بفتح الخلايا كوادخاله الى داخلها كي تستطيع الخلايا استغلله لسنتاج الطاقة

اللزمة لعمليات المختلفة في الجسم.

Insulinالاينسولين

لسكريا

5

Type 1 السكري المتعلق بالاينسولين

البنكراياس ل ايفرز ااينسولين•ايحتاج المرايض ااينسولين ايومي�ُا•ايسمى اايض ًا بسكري الشباب•ايظهر المرض في جيل مبكر•IDDMايسمى اايض ًا •

اسنواع السكري

لسكريا

6

Type 2 السكري غير المتعلق بالاينسولين اكو سكري السمنة الزائدة

الجسم ايفرز كميات غير كافية من •الاينسولين

الجسم ايفرز ااينسولين ضعيف •التأثير

ايظهر المرض في جيل ما بعد •الربعينات

ايعالج بالحمية اكو الدكواية•

سنواع السكريا

لسكريا

7

سكر الجلوكوز هو مصدر الطاقة للجسم كواساسي لعمل الدماغ

سنقص في الاينسولين ايؤدي الى ارتفاع في سنسبة الجلوكوز في الدم.•الكلى تفرز السكر الفائض عن طرايق البو ل مع كميات كبيرة من •

الماء.الخلايا تبدأ باستخدام الدهون كبدايل لسنتاج الطاقة. •Ketonesتنتج الخلايا مواد سامة تسمى الكيتوسنات •

Glucoseسكر الجلوكوز

لسكريا

8

تبقى اسباب السكري غامضة لكن هنالك بعض التخمينات

•Type 1 جهاز المناعة في الجسم ايتعرف على خلايا بيتا كاسنها جسم غرايب

فيهاجمها كوايقضي عليها.

•Type 2 البنكراياس ايفرز ااينسولين غير اصالح ل ايستطيع التعرف على

الجلوكوز كول ايستطيع ادخاله الى الخلايا.

سباب كومسببات السكريال

لسكريا

9

الحمية •تخفيف الوزن•ادكواية لتحسين عمل الاينسولين•حقن الاينسولين ايومي ًا•

العلج اليومي للسكري

لسكريا

01

Hyperglycemiaارتفاع سنسبة السكر في الدم

السباب عدم تناكو ل حقنة الاينسولينتناكو ل سكرايات بكثرةالتهابات كوامراض اخرى

حالت الطواريء المتعلقة بالسكري

لسكريا

11

العلمات

ساعات24-12ايرتفع السكر بشكل تدرايجي •عطش كوجفاف الفم•غثيان كوتقيوء•تنفس سرايع كوعميق كوسنبض سرايع•تخرج رائحة السيتون من الفم كوالعرق•الجلد ايبدكو جاف كوحار•تبو ل زائد•

Hyperglycemiaارتفاع سنسبة السكر في الدم

لسكريا

21

التقييم كوالعلج

تقييم كوعلج المصاب كاي اسنسان فاقد الوعي•فتح مجرى الهواء•مراقبة التنفس كواعطاء المصاب اكوكسجين بكميات كبيره•مراقبة عمل القلب كوالنبض كوالدكورة الدمواية•سنقل المصاب السرايع للمستشفى بوحدة عنااية مكثفة•

اسنتبه لي علمات اكو معلومة تساعدك في تشخيص الحالة

Hyperglycemiaارتفاع سنسبة السكر في الدم

لسكريا

13

اسباب هبوط سنسبة السكر في الدم

تناكو ل جرعة زائدة من الاينسولين•قام بجهد جسماسني عالى•لم ايتناكو ل كوجبة الطعام•تناكو ل كوجبة الطعام كوتقيء•

Hypoglycemiaهبوط سنسبة السكر في الدم

لسكريا

14

علمات هبوط السكر في الدم

تدهور في الوعي•الشعور بالجوع•توتر•اصداع حاد•تغيير في التصرف. •

غضب، عنف،بلبلةتشنجات •تعرق بارد كوبكثرة •

Hypoglycemiaهبوط سنسبة السكر في الدم

لسكريا

15

التقييم كوالعلجحافظ على طرق التنفس مفتوحة•زكود المصاب باكوكسجين•اذا كان المصاب في كوعيه اعطه سكر اكو مشتقاته•اذا كان المصاب في تدهور بوعيه اكو فاقد الوعي امتنع من اعطاءه •

أي شيء عن طرايق الفماسنقل المصاب الى المستشفى بوحدة عنااية مكثفة دكون اضاعة كوقت في •

فتح كورايد

Hypoglycemiaهبوط سنسبة السكر في الدم

لسكريا

16

اصدمة ااينسولين

حال ت الطواريء المتعلقة بمرض السكري

هبوط السكر

السكر طبيعي

ارتفاع في السكر

سبات من السكر

تظهر علمات ارتفاع السكر

71

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

Seizures -التشنجا ت

1

التشنجات هي عبارة عن حركات غرايبة في عضلت الجسم تحد ث

سنتيجة خلل في جهاز العصاب المركزي

الظاهر ان بعض الخلايا الدماغية تتعرض لخلل ايؤدي الى ااصدار •اكوامر مكثفة كوعشوائية. هذه الكوامر تصل الى عضلت الجسم التي

تبدأ بالتشنج بشكل عشوائي كومكثف.

تعريف التشنجا ت

التشنجا ت

2

مرض الصرع في كثير من الحالت ايبقى •غامض كوغير معركوف سببه.

حتى ايومنا هذا ل ايعرف سبب هذا الخلل •في بعض خلايا الدماغ الذي ايجعلها

تصدراكوامر مشوشة تجعل العضلت تتشنج بشكل عشوائي

اسباب التشنجا ت

التشنجا ت

3

الكوامر التي تصدر من الدماغ للجسم سنوعان:

اكوامر لجهاز العصاب اللارادي:- 1التنفس •سنبضات القلب •ضغط الدم•عملية الهظم•افراز الهرموسنات•كوكوظائف اخرى عدايدة•

Seizures -التشنجا ت التشنجا ت

4

. اكوامر لجهاز العصاب الرادي :2

حركة اطراف الجسم•الكلم•حركة عضلت الوجه•كواخرى•

هذه الحركات تتم بارادتنا فقط لكن في حالت الصرع تتم هذه الحركات دكون

ارادتنا

Seizures -التشنجا ت التشنجا ت

5

Generalized Seizures - تشنجا ت عامة .1

هي عبارة عن تشنجات عامة في جميع عضلت الجسم.

Partial Seizures - تشنجا ت وجزئية .2

عبارة عن تشنجات جزء من عضلت الجسمهي .

انواع التشنجا ت

التشنجا ت

6

مرض الصرع• Hypoxiaهبوط في سنسبة الكوكسجين في الدماغ • Hypoglicemiaهبوط في السكر •ااصابات الرأس كوسنزايف الدماغ •سرطاسنات الدماغ•ضربة حرارة (ضربة الشمس)•ارتفاع حرارة الجسم لدى الطفا ل كواسباب اخرى•

اسباب التشنجا ت

التشنجا ت

7

هو تشنج عام في جميع اسنحاء الجسم على اثره ايفقد المصاب كوعيه . تتميز في الصرع الكبير اربعة مراحل ايمر بها المصاب :

Auraمرحلة ما قبل الصرع

Tonicمرحلة التشنج

Clonic مرحلة التشنج كوالرتخاء

Postectal مرحلة الرتخاء

Grand Malالصرع الكبير

التشنجا ت

8

Auraحلة ما قبل الصرع مر

هي مرحلة ما قبل التشنجات ايشعر فيها المصاب فقط•ايشعر كوكأن شيء سوف ايحد ث له•ايشعر بالتوتر•ايسمع ااصوات غرايبة•ايشم ركوائح كرايهة•

Grand Malالصرع الكبير

التشنجا ت

9

Tonicمرحلة التشنج

هي عبارة عن تشنجات مستمرة •لعضلت الجسم

تنقبض من خللها عضلت التنفس •كوتسمع اصرخة قواية

ايفقد المصاب كوعيه•

Grand Malالصرع الكبير

سنلحظ جميع العضلت مشدكودة

التشنجا ت

10

Clonic مرحلة التشنج كوالرتخاء

اثناء هذه المرحلة تتشنج العضلت •كوترتخي باستمرار

ايبقى المصاب فاقد الوعي كوايخرج من •الفم كميات كبيرة من الزبد.قد ايحد ث

توقف لعملية التنفس اثناء الصرع لفترة قصيرة.

Grand Malالصرع الكبير

شد كوارتخاء العضلت

التشنجا ت

11

Postectal مرحلة الرتخاء

مرحلة توقف التشنجات•ايبقى المصاب فاقد الوعي•ترتخي جميع عضلت جسمه ما •

عدي عضلة اللسان.ايبدأ بالعودة الى كوعيه تدرايجي ًا •

كوايشعر بصداع كوبلبلة كوارهاق شدايد

Grand Malالصرع الكبير

التشنجا ت

12

علمات الصرع الكبير

فقدان الوعي بشكل مفاجيء•تشنجات كوحركات غرايبة للطراف •

كوالوجهخركوج زبد من الفم•تبو ل تلقائي . احياسن ًا•خركوج براز بشكل تلقائي. احياسن ًا•

Grand Malالصرع الكبير

التشنجا ت

13

هي عبارة عن تشنج جزئي لبعض العضلت كوحركات غرايبة للجفون

تظهر الحالة في الطفولة حتى جيل العشراين.•سنادر ًا ما تكون مصطحبة بفقدان الوعي.•ل تتجاكوب مع العلج.•غير معركوف سببها•احياسن ًا ايحد ث ارتخاء العضلت كوتبو ل تلقائي•قد تكون علمة لتشنجات عامة في جميع الجسم•

Petit Malالصرع الصغير

التشنجا ت

14

استجواب المرايض اكو من حوله

مدة التشنجات•هل تعرض المصاب في الماضي لاصابة في الراس•هل كان ايعاسني من ارتفاع في حرارة جسمه•هل ايتعاطى بالكحو ل اكو المخدرات•هل ايعاسني من مرض السكري•

هام جد ًا ان ايميز المسعف بين الغماء كوالصرع بسبب الشبه بينهما

Seizures -التشنجا ت التشنجا ت

15

على المسعف التحقق من المتواجداين بجاسنب المصاب عندما تشنج ما اذا كاسنت الحالة تشنجات ام اغماء عابر

الصرع الغماء ايحد ث في حالة كوقوف ايحد ث في جميع الحالت

ايعود بسرعة لوعيه ايستغرق بعض الوقت

قد تحد ث تشنجات طفيفة التشنجات كواضحة كومكثفة

ايسقط على الرض بخفة كوارتخاء ايسقط على الرض بشدة

ل ايفقد السيطرة على البو ل ايتبو ل بشكل تلقائي

استجواب المرايض اكو من حوله

التشنجا ت

16

امن مجرى هواء مفتو ح•اعطه اكوكسجين بكميات كبيرة•ل تضع أي شيء في فمه•امنع حدكو ث أي ااصابة له•ل تحاكو ل منعه من التشنج•

علج الصرعالتشنجا ت

بعد اسنتهائه من التشنج ضعه على جنبه في مكان منعز ل كوقم باخراج الفرازات كوقم بتغطئته.اذا

رفض الذهاب للمستشفى فاحترم رأايه. 71

حالة من حالت الصرع المستمرة•قد ايكون السبب عدم تناكو ل الدكواء•تهدد حياة المصاب بسبب توقف التنفس لوقت طوايل•ايجب استدعاء الطبيب لايقاف التشنجات•العلج سنفس علج الصرع •سنقل المصاب الى المستشفى باسرع كوقت ممكن في كوحدة عنااية •

مكثفة

Seizures -التشنجا ت

Status Epilepticusحالت الصرع المستمر

التشنجا ت

18

Blood Pressureضغط الدم

اعداد وتقديم : موسى قاسم1

عوامل تؤثر على ضغط الدم -:

حجم الدم

سنبضات القلب في الدقيقة

قطر الكوعية الدمواية

ضغط الدم هو الضغط الذي ايسببه الدم على جدران الكوعية الدمواية

لضغط الدم أهمية عظمى في اايصا ل الكوكسجين كوالمواد الغذائية لسنسجة الجسم المختلفة

تعريف ضغط الدم

الدم ضغط

2

140-90: ضغط الدم السيستولي

90-60 : ضغط الدم الداياستولي

mm/Hg

mm/Hg

mm/Hg

Pulse Pressure : 30-60

الدم ضغط

ضغط الدم الطبيعي لدى البالغ

3

ضغط الدم الذي ايتم قياسه هو ضغط الدم في الشراايين في الدكورة الدمواية الكبرى

ايتميز ضغط الدم بالعالي كوالمنخفض:

ضغط الدم العالي اكو السيستولي ايتم قياسه اثناء اسنقباض عضلة القلب

ضغط الدم المنخفض اكو الداياستولي ايتم قياسه اثناء اسنبساط عضلة القلب

ضغط الدم

الدم ضغط

4

الطرايقة التقليداية كوالدقيقة هي قياس ضغط الدم العالي كوالمنخفض باستعما ل جهاز قياس

ضغط الدم كوالسماعة

الطرايقة الثاسنية هي اايض ًا دقيقة كولكن تعطينا فقط ضغط الدم العالي اكو السيستولي كوتتم باستعما ل جهاز قياس ضغط الدم من دكون

السماعة.

طرق قياس ضغط الدمالدم ضغط

5

طرايقة قياس ضغط الدم بجهاز الضغططرايقة قياس ضغط الدم بجهاز الضغط

6

اذا شعرسنا بالنبض في شرايان اليد فان ضغط الدم • ملم زئبق على القل.80السيستولي

اذا لم سنشعر بالنبض في شرايان اليد كوكان النبض • 70في شرايان الفخذ فان ضغط الدم السيستولي

ملم زئبق.اذا لم سنشعر بالنبض في شرايان اليد كول في •

شرايان الفخذ كولكن شعرسنا به في الشرايان السباتي في الرقبة فان ضغط الدم السيستولي

ملم زئبق60

ضغط الدم طرق قياس

الدم ضغط

7

معدل ضغط الدم لدى الفطفالالضغط السيستولي

70 - 5095 - 70

100-80 حتى سنتين

110-80 سنوات6-3من

120-90 سنوات 10

: سنوات8معادلة لقياس الضغط السيستولي حتى جيل

2 X الضغط السيستولي80 +الجيل =

الجيل

الدم ضغط

مولود

اسابيع6

8

قياس ضغط الدم لدى البالغ

ضعط الدم السيستولي

الدم ضغط

ضغط الدم الداياستولي

ملم زئبق85>ضعط دم فطبيعي ضغط دم فطبيعي ملم 145 > ملم 85 <ضغط دم مرتفع <145 ضغط دم مرتفع زئبق

Silent Killer مرض ارتفاع ضغط الدم ايسمى بالقاتل الساكنزئبق

ذلك بسبب عدم كوجود اعراض لهذا المرض في بداايته. هذا هو السبب الذي ايؤدي الى تدهور حالة المرايض كوتعرضه لجلطة

قلب اكو دماغ دكون ان ايعرف ااص ًل اسنه ايعاسني من مرض ضغط الدم العالي .

9

Category Systolic Diastolic

(mmHg) (mmHg)

Optimal <120 and <80

Normal <130 and <85

High-Normal 130-139 or 85-89

فما فوق 18ضغط الدم الطبيعي لدى البالغ من

الدم ضغط

ضغط دم مثالي

ضغط دم طبيعي

ضغط دم طبيعي عالي 10

Category Systolic Diastolic

(mmHg) (mmHg)

Stage I 140-159 or 90-99

Stage II 160-179 or 100-109

Stage III > 180 or > -110

الدم ضغط

فما فوق 18ضغط الدم العالي لدى البالغ من

المرحلة الثالثة

المرحلة الثاسنية

المرحلة الكولى

11

مرض ارتفاع ضغط الدم من المراض الخطرة جد ًا كوالتي •تسبب بمضاعفات كثيرة لها اثر هدام على اجهزة الجسم

المختلفة.

مرض ضغط الدم العالي ايقسم الى قسمين اساسيين :•

% 95. مرض ضغط الدم الكولي كوالغير معركوف سببه 1

من الحالت.

% 5. مرض ضغط الدم الثاسنوي كوالذي سببه فشل كلوي 2

من الحالت

الدم ارتفاع ضغط

Hypertensionمرض ارتفاع ضغط الدم

12

القلب. هذا المرض ايسبب في مرض تصلب الشراايين •كوجلطة القلب .

الكلى. ايسبب في فشل كلوي•

الدماغ.ايسبب في الجلطة الدماغية•

العيون. تشوش في الرؤاية كوخلل في الشبكية.•

الدم ارتفاع ضغط

مضاعفات مرض ارتفاع ضغط الدم

13

العلمة المؤكدة هي قياس ضغط الدم بواسطة جهاز الضغط•

شكاكوى المرايض

اصداع حاد•غثيان كوتقيء•

سنزايف من السنف (الرعاف)•دكوران الرأس•

الدم ارتفاع ضغط

علمات مرض ارتفاع ضغط الدم

14

تأمين مجرى هواء مفتو ح•

طلب المساعدة (طبيب)•

سنقل المصاب الى المشفى•

في كوضع جلوس.

اذا كان اينزف من السنف ايجب المتناع عن اايقاف النزايف •الدموي من السنف لن هذه العملية ترفع من ضغط الدم

كوالنزايف من السنف بحد ذاته ايخفف من الضغط.

علج مرض ارتفاع ضغط الدم

الدم ارتفاع ضغط

15

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

Syncope- الغماء

1

الغماء عبارة عن حالة من •حالت فقدان الوقت المؤقت

على اثر هبوط في كمية الكوكسجين في الدماغ سنتيجة

هبوط حاد لضغط الدم.

تعريف الغماء

الغماء

2

اسباب جسمانية•

قد ايكون السبب هبوط في ضغط الدم على اثر جفاف ايعاسني منه المصاب اكو على اثر حالة مرضية طارئة

اسباب نفسية•

هبوط مفاجيء لضغط الدم سنتيجة توسع الكوعية الدمواية على اثر خوف شدايد اكو حزن شدايد اكو الم شدايد اكو تأثر المصاب

من مشهد مؤثر

اسباب الغماء

الغماء

3

هنالك ثلثة عوامل تؤثر على ضغط الدم

عوامل تؤثر على ضغط الدم

حجم الدم•

سنبضات القلب كوكمية الدم •التي ايضخها القلب

قطر الكوعية الدمواية•

الغماء

4

نبضا ت القلب سريعة وجدا ًا Tachycardia

نبضا ت القلب بطيئة Bradycardia

اسباب هبوط لضغط الدم

الغماء

5

اتساع في الوعية الدمويةVasodilatation

التساع في الوعية الدموية يحدث نتيجة رد فعل مفاوجيء لجهاز

العصاب اللارادي على اثر خوف او لضغوط نفسية يعاني منها

المصاب

اسباب هبوط لضغط الدم

الغماء

6

:تغيير في ولضعية المصاب بشكل مفاوجيء

اشخاص يشكون من لضغط دم منخفض او عدم اتزان في لضغط الدم

Orthostatic Hypotension

الى وجلوسمن نوم

الى قياممن وجلوس

اسباب هبوط لضغط الدم

الغماء

7

البقاء في سنفس الوضعية لفترة طوايلة

هنالك اشخاص ايبقون لفترة طوايلة في كوضع كوقوف اكو جلوس.

في هذه الحالة كمية كبيرة من الدم تتجمع في الجزء السفلى من الجسم.

الدماغ في هذه الحالة ايعاسني من قلة الكوكسجين.

اسباب هبوط لضغط الدم

الغماء

8

.هزل عام.دوران

.الجلد شاحب ,بارد ورطب.نبضا ت القلب سريعة

.قد تحدث تشنجا ت لفترة قصيرةالعودة السريعة للوعي بعد تغيير الولضعية

.لضغط الدم منخفظ

العلما ت والشكاوى

الغماء

9

:مايذا سبق حدوث الغماء

هل قام بجهد وجسماني

هل توتر وغضب من أي انسان اخر

هل حدث له شيء مشابه في المالضي

هل تناول ادوية. اينسولين

هل تناول ووجبة طعام

استجواب المريض

الغماء

10

تامين مجري الهواء مفتو ح طيلة الوقت هو من اهم •الهداف للمسعف في حالت فقدان الوعي

العلج

الغماء

11

A

B

افتح مجرى الهواء كوحافظ على .مجرى الهواء مفتو ح

.اعطي المصاب اكوكسجين

.قم بتقييم التنفس

العلج

الغماء

12

Eاسنقل المصاب الى المستشفى.

ارفع ارجل المصاب اذا لم ايكن هنالك شك بااصابة. اذا عاد المصاب لوعيه اعطه

سوائل عن طرايق الفم .

C

العلج

تذكر اسنك ل تعرف مما ايعاسني المرايض كوقد ايكون السبب حالة مرضية خطيرة قد تهدد حياته

الغماء

13

Anaphylaxisالحساسية

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم 1

الحساسية هي عبارة عن رد فعل مبالغ فيه من قبل الجسم بسبب دخو ل مادة معينة الى داخل الجسم. ايقوم الجسم بالتعرف على

هذه المادة كمادة معاداية للجسم .

على اثر دخو ل هذه المادة ايقوم الجسم بافراز كمية كبيرة من مادة الهيستامين مما ايسبب في اتساع في الكوعية الدمواية كي

تسمح بواصو ل كرايات الدم البيضاء الى مكان كوجود الجسم الغرايب كومحاربته كوالقضاء عليه.

تعرايف الحساسية

الحساسية

2

جهاز المناعة ايفرز مادة الهيستامين التي تسبب في اتساع الشعيرات الدمواية من اجل السما ح لكميات كبيرة من كرايات الدم البيضاء بالواصو ل كوالقضاء على الجسم

الغرايب

النتيجة هي احمرار كواسنتفاخ موضعي في مكان دخو ل الجسم الغرايب كوارتفاع طفيف في حرارة الجسم

تعرايف الحساسية

رد الفعل الطبيعي للجسم عند دخو ل أي جسم غرايب

الحساسية

3

الهيستامين ايصل الى الرئتين كوالكوعية

الدمواية

اتساع الكوعيةالدمواية كواسنقباضالقصيبات الهوائية

تعرايف الحساسيةرد فعل الجسم في حالة الحساسية

دخو ل الجسم الغرايب الى الجسم

رد فعل جهاز المناعة كوافراز

الهيستامين

هبوط في ضغط الدم كوهركوب سوائل خارج

الدكورة الدمواية

الحساسية

4

عقاقير طبية مختلفةمثل البنسلين كواليود

اطعمة مختلفةمثل الفستق,البيض,السمك, كوالفواكه كوغيرها

لسعات بعض اسنواع الحشراتمثل النحلة, الدبور,العنكبوت,العقرب كوغيرها

اسباب كومسببات الحساسية

الحساسية

5

اسباب كومسببات الحساسية

شعر بعض الحيواسنات كالكلب كوالقطط

بعض النباتات كوتطااير اجزاء منها

السجاد كوالموكيت كوتطااير اجزاء منها

كوالوبر كوبعض الحشرات

الحساسية

6

اصعوبة في التنفس

غثيان

اصداع

دكوران

حكة الجلد

شكاكوى المرايض من الحساسية

الحساسية

7

علمات الحساسية

احمرار الجلد

ظهور بقع حمراء على الجلد

سنبضات القلب سرايعة

اصعوبة في التنفس

تقيوء

اسها ل

ازداياد في دموع العين

Anaphylaxis الحساسية

الحساسية

8

علمات الحساسية

اسنتفاخ الوجه كوجفون العينالسعا ل المستمر

التنفس مع ااصوات اصفير

كلما ظهرت العلمات بسرعة كلما كاسنت الحساسية عنيفة

Anaphylaxis الحساسية

الحساسية

9

العلج الخطر الساسي من الحساسية هو اسنتفاخ الحنجرة كوسد مجرى الهواء.لذلك طلب المساعدة كوكوحدة عنااية مكثفة في اسرع كوقت

ممكن لها اهمية عظمى في اسنقاذ حياة المصاب

المحافظة على مجرى هواء مفتو ح

اعطاء المصاب اكوكسجين

مساعدة المصاب في ان ايتناكو ل الحقنة

سنقل المصاب السرايع للمستشفى

Anaphylaxis الحساسية

الحساسية

10

Heart Diseaseامراض القلب

اعداد كوتقدايم : موسى قاسم

1

القلب ايعمل بجهد كواستمرار دكون استراحة

Heart Diseaseامراض القلب

امراض القلب

2

اثناء النوم

امراض القلب

3

اثناء العمل

امراض القلب

4

اثناء تناكو ل الطعام

امراض القلب

5

اثناء الليل

امراض القلب

6

عند الراحة ايضخ القلب لتر دم في الدقيقة5

امراض القلب

7

اثناء الجهد ايستطيع لتر دم25القلب ضخ في الدقيقة

امراض القلب

8

فان القلب Starlingحسب قاسنون ستارلينج •ايستطيع ضخ الدم الذي بداخله بغض النظر عن كميته. كلما كاسنت كمية الدم اكثر كلما شد القلب خلاياه العضلية اكثر كوعصر الدم بقوة اكثر الى

اسنحاء الجسم المختلفة. القلب ايهييء عضلته حسب كمية الدم التي بداخله •

Heart Diseaseامراض القلب

امراض القلب

9

الشراايين التاجية

الشرايان التاجي الايمن

الشرايان التاجي الايسر

القلب من الخلفالقلب من المام

امراض القلب

الشراايين التاجية الايمن كوالايسر تزكود القلب بالكوكسجين اللزم باستمرار كودكون توقف 10

يحدث هذا المرض نتيجة تراكم امل ح الكالسيوم والدهون وتخثرا ت من الدم على وجدران الشرايين التاوجية مما تجعلها لضيقة.

شريان طبيعي

تصلب الشرايين

انسداد الشريان التاوجي

Arteriosclerosisمرض تصلب الشراايين

امراض القلب

11

اسباب غير متعلقة بالسنسان

الوراثة•

الجيل•

الجنس. الذكور•

Arteriosclerosisمرض تصلب الشراايين امراض القلب

12

مرض تصلب الشراايين ايصيب الذكور اكثر من السنا ث كوالسبب •كوجود الهورموسنات السنثواية كوالتي ترفع من مستوى الكوليستركو ل

في جدران الشراايين التاجية .الجيد الذي ايمنع تراكم الدهون

Arteriosclerosisمرض تصلب الشراايين امراض القلب

13

في جيل اليأس لدى السنا ث ايهبط مستوى الهورموسنات السنثواية •كوتكون النساء معرضات لتصلب الشراايين كوجلطة القلب كالذكور .

Arteriosclerosisمرض تصلب الشراايين امراض القلب

14

اسباب متعلقة بالسنسان

السمنة الزائدة•

التغذاية الغير سليمة•التدخين•السكري•عدم ممارسة سنشاطات راياضية•التوتر النفسي•مرض ضغط الدم•

Arteriosclerosisمرض تصلب الشراايين امراض القلب

15

انسداد في الشرايين التاوجية وعدم مقدرة الشريان التاوجي تحد ث سنتيجة من سد حاوجا ت القلب بالوكسجين خاصة عندما يجتهد القلب ويحتاج

من نقص في لكميا ت اكبر من الوكسجين. النتيجة معاناة القلب الوكسجين

وجهد وجسمانيتوتر نفساني

الجسم يفرز ادرينالين ويرتفع لضغط الدم

ونبضا ت القلب

القلب بحاوجة الى كثير من الوكسجين لكن

هنالك نقص فيه

Angina pectoris -الذبحة الصدراية

امراض القلب

16

مات الذبحة الصدرايةعل

ألم ضاغط في الصدر اينتشر •الى الطرف الايسر

اصعوبة في التنفس•

توتر•

شحوب الوجه كوتعرق بارد•

اللم ايزكو ل عند الراحة

Angina pectoris -الذبحة الصدراية

امراض القلب

17

علج اسنسداد الشراايين

في السنسدادات الجزئية ايقوم طبيب •القلب باجراء عملية القسطرة مع

هدفه Stentكوضع جهاز من معدن منع اسنسداد الشرايان مره اخرى.

هذه الطرايقة تؤمن بقاء الشرايان •التاجي مفتو ح من اجل السما ح للدم

بتغذاية عضلة القلب بالكوكسجين

Angina pectoris -الذبحة الصدرايةامراض القلب

18

Coronary bypassعملية قلب مفتو ح

هي عبارة عن عملية جراحية ايتم •خللها زرع شراايين تسد مكان الشراايين

التاجية التي تعرضت لسنسداد من اجل السما ح للكوكسجين بالواصو ل لعضلة

القلب

Heart Diseaseامراض القلب

اسنسداد في الشرايان التاجي

زراعة كورايد جدايد ايصب الدم بعد اجتياز السنسداد

امراض القلب

19

اسباب حدكو ث الجلطةتحد ث جلطة القلب سنتيجة اسنسداد كلي •

كوسرايع لشرايان تاجي بواسطة تخثر من الدم اسنشق من المواد التي سدت

الشرايان التاجي.الظاهر ان جهاز تخثر الدم ايتعرف •

على هذه المنطقة من الشرايان التاجي كمنطقة فيها جر ح اكو سنزايف دموي لذلك ايقوم جهاز تخثر الدم بعملية

تخثر سرايعة مما ايسبب في السنسداد.

Myocardial Infarctionجلطة القلب

امراض القلب

20

اسباب اسنشقاق التخثر عن كتلة الدهون

ارتفاع في ضغط الدم

ضربة على الصدر

جهد جسماسني مفاجيء

اسباب اخرى غير معركوفة

قد تحد ث جلطة قلب سنتيجة اسنقباض مفاجيء في الشرايان التاجي

Myocardial Infarctionجلطة القلب

امراض القلب

21

Symptomsشكاكوى جلطة القلب

ألم ضاغط في مركز الصدر مع اسنتشار اللم الى الكتف كوالذراع السر كوالجهة اليسرى من الرأس.

اصعوبة في التنفس

غثيان كوتقيوء

حزاز في المعدة

هز ل كوضعف عام

Myocardial Infarctionجلطة القلب

امراض القلب

22

علمات جلطة القلب

تعرق بارد كومكثف•شحوب الجلد•غثيان كوتقيوء•توتر كوبلبله•سنبضات القلب سرايعه•

القلب بطيئةسنبضات •

Myocardial Infarctionجلطة القلب

امراض القلب

23

علج جلطة القلبتهدئة المصاب •منعه من الحركة•اكوكسجين بكميات عالية•كوضع المصاب في جلوس•مراقبة العلمات الحيواية•

سنقل المصاب الى المستشفى بوحدة عنااية مركزة مع طبيب•

Myocardial Infarctionجلطة القلب

امراض القلب

24

العلج الولي لجلطة القلب مووجه لتنزيل لضغط الدم بواسطة وجعل الشرايين تتوسع . هذا يتم على أيدي الطبيب في وحدة العناية المكثفة

تحت اللسان ) Cordilبواسطة اعطاء المريض دواء يسمى بالنترا ت (

Nitrate اعراض وجانبية للنيترا ت

. هبوط حاد لضغط الدم. صداع

احمرار الووجه . . هزل ودوران

Myocardial Infarctionجلطة القلب

علج جلطة القلب

امراض القلب

25

احدى V.Fعدم اسنتظام في سنبضات القلب – اكثر المسببات للموت حا ل حدكو ث الجلطة

فشل في عمل القلب كواصدمة قلبية

Cardiac Arrestسكتة قلبية

Myocardial Infarctionجلطة القلب

اخطار جلطة القلب

امراض القلب

26

اصابة وخلل في البطين اليسر

هبوط في كمية الدم التي تصل الى البطين اليسر

تبقى كمية كبيرة من الدم في الشعيرا ت الدموية التي تحيط

الحويصل ت الرئوية

امتلء الرئتين بالسوائل Pulmonary Edema

احتقان رئوي واصابة بالغة في عملية تبادل الغازا ت

فشل في الجهة اليسرى من القلب

امراض القلب

27

العلما ت توتر

صعوبة في التنفس ازرقاق الجلد

سماع بقبقة من الرئتين اثناء التنفس

بلبلة هبوط وتدهور في الوعي حتى فقدان الوعي

فشل في الجهة اليسرى من القلب

علج هذه الحالة كعلج جلطة القلب

امراض القلب

28