Международная оценка последствий Чернобыльской

аварии: Чернобыльский Форум ООН (2003-2005)

и НКДАР ООН (2005-2008)

М.И. Балонов, И.А.Звонова ФГУН НИИРГ, Санкт-Петербург

Чернобыльский Форум (2003-2005)

– Инициирован ГенДиром МАГАТЭ ЭльБарадеи в 2003 г.

– Задача: найти согласие по интерпретации фактов и рекомендациям для будущих действий к 20-летию аварии.

– 8 организаций ООН + представители Правительств Беларуси, России и Украины.

– Результаты рассмотрены на Конференции в Вене в 2006г. и на 60-й Генеральной Ассамблее ООН в конце 2005 г.

Что такое НКДАР ООН?Что такое НКДАР ООН?• Научный Комитет ООН Научный Комитет ООН по Действию Атомной по Действию Атомной РадиацииРадиации• Единственный Единственный научный комитет ООН; научный комитет ООН; учрежден в 1956 г.учрежден в 1956 г.• Делегации 21 страны, в Делегации 21 страны, в т.ч. Россиит.ч. России• Оценивает уровни и Оценивает уровни и медико-биологическое медико-биологическое действие радиациидействие радиации

1998

2000

2008

Масштабы последствий аварии• Выброшено около 14x1018 Бк радионуклидов; наиболее

радиологически важные - 131I и 137Cs

• Более 200.000 км2 территории Европы загрязнено 137Cs, из них более 70% - в Беларусии, России, Украине

• Ранние последствия для здоровья: 2 человека погибли от взрыва и ожогов; ОЛБ у 134 работников, из них 28 умерли в 1986 г.

• 340 тыс. человек эвакуированы или переселены в 1986 -1991 гг.

• Облучены более 600 тыс. «ликвидаторов»

• Более 5 млн. человек постоянно живут на загрязненных территориях

• Экономические потери в сотни млрд. долларов США

А. ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОКРУЖАЮЩУЮ А. ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОКРУЖАЮЩУЮ СРЕДУСРЕДУ

• Уровни излучения в окружающей среде снизились с 1986 г. в сотни раз вследствие природных процессов и защитных мер.

• Благодаря этому большинство ранее загрязненных территорий безопасны для проживания и хозяйственной деятельности.

Time after the accident, days

Ab

sorb

ed

do

se r

ate

in

air

, n

Gy

/h p

er 1

kB

q/m

2 of 1

37 C

s

0.1

1.0

10.0

100.0

1000.0

1 10 100 1000 10000

North/West direction, 30-km zone

South direction, 30 km-zone Far zone (>100 km)

Радионуклиды в «дарах природы»

• Высокие концентрации 137Cs в грибах, ягодах и мясе дичи очень мало снизились в течение двух десятилетий;

• Можно ожидать, что такая ситуация сохранится еще долго.

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

4,500,000

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999

Year

Bq/

Kg

DW

Xerocomusbadius

Russulapaludosa

Suillusluteus

Cantharelluscibarius

Boletusedulis

0

500,000

1,000,000

1,500,000

2,000,000

2,500,000

3,000,000

3,500,000

4,000,000

4,500,000

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999

Year

Bq/

Kg

DW

Xerocomusbadius

Russulapaludosa

Suillusluteus

Cantharelluscibarius

Boletusedulis

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

YEAR

Cs

-13

7 (

Bq

/kg

)

Грибы, Украина

Мясо лося, Швеция

Экологические контрмеры • Дезактивация населенных пунктов в первые годы

снизила дозы внешнего облучения• Система сельскохозяйственных контрмер помогла

уменьшить долгосрочное поступление радиоцезия:– удобрение пахотных почв,– улучшение сенокосов и пастбищ,– чистые корма и ферроцин.

• Меры по уменьшению облучения от работы в лесах и использования лесных продуктов

• Ранние ограничения на питьевую воду и переход на альтернативные источники были полезны

• Ограничение потребления озерной рыбы оправдан• Ранний запрет потребления свежего молока мог бы

снизить дозы на ЩЖ от радиойода, но запоздал

Рекомендации по окружающей среде • Целесообразно продолжение целевого мониторинга в отдельных средах, но

нет необходимости в новых крупных программах исследования.

• Количество и частота отбора проб и измерений для рутинного мониторинга могут быть значительно сокращены.

• Необходимо информировать общественность об устойчивом радиоактивном загрязнении природных продуктов (грибы, дичь, ягоды и т.д.) и рекомендовать кулинарные методы, снижающие поступление радионуклидов в организм.

• Меры реабилитации эффективны в районах с бедными (песчаными или торфяными) почвами, где наблюдается интенсивный перенос радиоцезия из почвы в растения.

• Технологические меры реабилитации лесов и поверхностных вод нецелесообразны.

Группа облученных

лиц

Численность (тыс.)

Средняя доза в ЩЖ в 1986 г.

(мГр)

Средняя эффект. доза в

1986-2005 гг. (мЗв)

Ликвидаторы (1986-1990)

530 Нет данных 117

Эвакуированные (1986)

115 490 31

«Зона строгого контроля»

216 Данные не обработаны

61

«Загрязненные территории»

6 400 102 9

Беларусь, Украина и 19

регионов России

98 000 16 1.3

Б. Б. ДОЗЫ ДОЗЫ ИЗИЗЛУЧЕНИЯ, ПОЛУЧЕННЫЕ РАЗНЫМИ ЛУЧЕНИЯ, ПОЛУЧЕННЫЕ РАЗНЫМИ ГРУППАМИ НАСЕЛЕНИЯГРУППАМИ НАСЕЛЕНИЯ БЫВШЕГО СССР БЫВШЕГО СССР

Дозы и последствия для здоровья

•Из 600 тысяч аварийных работников и шести миллионов жителей загрязненных районов Беларуси, России и Украины большинство получили относительно небольшие дозы, сравнимые с природным радиационным фоном.

•Дозы еще ниже в остальной Европе (0,3 мЗв за 20 лет).

•Эти уровни облучения не привели к видимым вредным последствиям для здоровья, кроме конкретных групп лиц.

В. Последствия для аварийных работников с ОЛБ

• Несколько сот аварийных работников получили в первые дни высокие дозы, приведшие к ОЛБ у 134 лиц; из них 28 человек умерли от ОЛБ весной-летом 1986 г.

• Еще Еще 19 человек, переживших ОЛБ, умерли до 19 человек, переживших ОЛБ, умерли до 2006 г, однако эти летальные исходы были 2006 г, однако эти летальные исходы были вызваны разными причинамивызваны разными причинами, , не связне связаннымианными явно явно с облучениемс облучением..

• УУ лиц, перенесших ОЛБ, основными лиц, перенесших ОЛБ, основными отдаленными отдаленными последствиями стали последствиями стали повреждения кожи и радиационные катарактыповреждения кожи и радиационные катаракты

Исход для аварийных Исход для аварийных работников с ОЛБработников с ОЛБ

Г. Г. ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯЗДОРОВЬЯ

• Рак щитовидной железыРак щитовидной железы• Лейкоз Лейкоз • Другие виды сóлидного рака Другие виды сóлидного рака • Нераковые заболевания:Нераковые заболевания:

– КатарктаКатаркта– Сердечно-сосудистые заболевания Сердечно-сосудистые заболевания – Аутоиммунный тиреоидит Аутоиммунный тиреоидит – Врожденные аномалии развитияВрожденные аномалии развития

• Психологические последствия Психологические последствия

Рак щитовидной железы (ЩЖ) Многие дети и подростки – жители Б, Р

и У -, получили в 1986 г. значительные дозы в ЩЖ вследствие потребления молока, содержавшего радиоиод.

• В 1991-2005 гг. зарегистрировано более 6000 случаев рака ЩЖ среди 18 млн. людей, которые были младше 18 лет в 1986; значительная часть их вызвана радиацией.

• Более 99% больных успешно вылечены, но 15 человек умерли (на 2004 г.).

Рак ЩЖРак ЩЖ• Связь роста заболеваемости раком ЩЖ у детей и Связь роста заболеваемости раком ЩЖ у детей и

подростков (в 1986 г.) с дозой в ЩЖ подростков (в 1986 г.) с дозой в ЩЖ подтверждена в серии аналитических подтверждена в серии аналитических исследований.исследований.

• Можно ожидать и в последующие годы Можно ожидать и в последующие годы повышенной заболеваемости в этой когорте.повышенной заболеваемости в этой когорте.

• Накапливаются данные, что йодный дефицит мог Накапливаются данные, что йодный дефицит мог повлиять на рост заболеваемости раком ЩЖ. повлиять на рост заболеваемости раком ЩЖ.

• Нет достоверных данных, что частота рака ЩЖ Нет достоверных данных, что частота рака ЩЖ повышена у взрослых жителей.повышена у взрослых жителей.

• У ликвидаторов весны 1986 г. отмечен рост У ликвидаторов весны 1986 г. отмечен рост заболеваемости раком ЩЖ, но связь с дозой не заболеваемости раком ЩЖ, но связь с дозой не показана (нет дозовых оценок).показана (нет дозовых оценок).

ЛейкозЛейкоз • У ликвидаторов с дозами более 150 мЗв У ликвидаторов с дозами более 150 мЗв

обнаружено удвоение заболеваемости обнаружено удвоение заболеваемости лейкозом лейкозом в 1986-1996 гг (Иванов и соавт.). По в 1986-1996 гг (Иванов и соавт.). По мнению НКДАР, требуется дальнейшее мнению НКДАР, требуется дальнейшее изучение вопросаизучение вопроса. .

• До настоящего времени неДо настоящего времени нетт данных данных ообб увеличениувеличениии частоты заболеваний лейкозом частоты заболеваний лейкозом среди населения,среди населения, в т.ч. ув т.ч. у лиц, подвергшихся лиц, подвергшихся облучению облучению in uteroin utero и в детском возрасте, и в детском возрасте, которое можно было бы отнести на счет которое можно было бы отнести на счет воздействия радиации. воздействия радиации.

Другие виды солидного ракаДругие виды солидного рака• Нет убедительных доказательств роста Нет убедительных доказательств роста

заболеваемости населения сóлидным раком, заболеваемости населения сóлидным раком, связанного с чернобыльской радиацией.связанного с чернобыльской радиацией.

• Это заключение относится и к нескольким Это заключение относится и к нескольким исследованиям заболеваемости раком молочной исследованиям заболеваемости раком молочной железы у женщин, облученных вследствие железы у женщин, облученных вследствие чернобыльской аварии. чернобыльской аварии.

• Оценки показывают, что дозы, полученные Оценки показывают, что дозы, полученные населением, слишком низки, чтобы населением, слишком низки, чтобы статистически выявить радиогенный рост статистически выявить радиогенный рост заболеваемости сóлидным раком вследствие заболеваемости сóлидным раком вследствие Чернобыльской аварии. Чернобыльской аварии.

Нераковые заболевания: катарактаНераковые заболевания: катаракта

• ККлинические клинические катаракты развились у атаракты развились у многих многих лиц, лиц, получивших высокие дозы радиации и получивших высокие дозы радиации и переживших ОЛБ. переживших ОЛБ.

• Украино-американское исследование показалоУкраино-американское исследование показало, , что что доклинические доклинические катаракты могут вызываться катаракты могут вызываться дозами дозами изизлучения менее 1 Гр. лучения менее 1 Гр. При таких дозах При таких дозах возникает непрозрачность хрусталика, видимую возникает непрозрачность хрусталика, видимую с помощью аппаратуры, но которая не влияет на с помощью аппаратуры, но которая не влияет на зрение.зрение.

• Требуется критический анализ накопленных Требуется критический анализ накопленных данных для их применения в целях данных для их применения в целях радиационной защиты.радиационной защиты.

Болезни сердечно-сосудистойБолезни сердечно-сосудистой системы системы

• ВВ России по России показали казали связсвязьь доз дозы ы с уровнем с уровнем смертности от сердечно-сосудистых смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и с частотой возникновения заболеваний и с частотой возникновения церебро-васкулярных заболеванийцеребро-васкулярных заболеваний у у ликвидаторов, работавших в первые ликвидаторов, работавших в первые 66 месяцев месяцев и и получившихполучивших дозы более 150 мЗв дозы более 150 мЗв (Иванов и (Иванов и соавт.)соавт.). .

• Однако в этом исследовании не учОднако в этом исследовании не учтенытены други другиее факторфакторыы, как тучность, курение и употребление , как тучность, курение и употребление алкоголя. алкоголя. Поэтому Поэтому их следует рассматривать их следует рассматривать как предварительныекак предварительные; требуются ; требуются дополнительные данные. дополнительные данные.

Аутоиммунный тиреоидитАутоиммунный тиреоидит • Аутоиммунный тиреоидит Аутоиммунный тиреоидит - - прогрессирующпрогрессирующееее

заболевание щитовидной железы, заболевание щитовидной железы, характеризуемхарактеризуемоеое наличием антител, действие наличием антител, действие которых направлено против которых направлено против ЩЖЩЖ. Однако. Однако,, его его связь с облучением неоднозначнасвязь с облучением неоднозначна..

• Было проведено Было проведено несколько несколько исследований, в исследований, в которых рассматривалась связь между которых рассматривалась связь между аутоиммунным тиреоидитом и облучением в аутоиммунным тиреоидитом и облучением в результате результате ЧЧернобыльской аварии. ернобыльской аварии.

• Их рИх результаты не даезультаты не далили убедительны убедительныхх свидетельствсвидетельств о о связи между дозой связи между дозой в ЩЖв ЩЖ и и заболеванием аутоиммунным тиреоидитом. заболеванием аутоиммунным тиреоидитом.

Распространенность врожденных аномалий в 4-х областях Беларуси с высоким и низким уровнем

радиоактивного загрязнения (Г. Лазюк и др., 1999)

Психологические последствия• Многие люди, вовлеченные в аварию, травмированы

переселением, разрывом социальных связей, опасениями за здоровье – свое и близких.

• Обнаружены симптомы стресса, депрессии, беспокойства, необычные физические симптомы среди пострадавших.

• Само-восприятие как «Жертв и Инвалидов Чернобыля», а не «Переживших Чернобыль».

• Привязанность к льготам и компенсациям, ощущение беспомощности.

• Сложный социальный контекст: разрушение экономики и изменение общественной среды.

• Нужны новые усилия в области информирования о реальных медицинских рисках, а также меры по преодолению психологических последствий.

Заключение НКДАР-2008

• Лица, подвергшиеся облучению радиоиодом в детском возрасте, и ликвидаторы, получившие высокие дозы, имеют повышенный риск возникновения радиогенных медицинских эффектов.

• Однако, большинство населения и ликвидаторов подверглось низким уровням облучения, и им не следует жить в страхе перед серьезным последствиями для здоровья.

• Это верно для населения Беларуси, России и Украины, и тем более для населения других европейских стран.

• С радиологической точки зрения следует прогнозировать в целом благоприятные перспективы для здоровья большинства облученных лиц и их потомства.

Рекомендации Форума по охране здоровья и медицинским

исследованиям • Продолжить медицинское обслуживание и ежегодное

обследование ликвидаторов, получивших большие дозы, в т.ч. переживших ОЛБ.

• Продолжить скрининг рака ЩЖ у детей и подростков, проживавших в 1986 году в загрязненных районах.

• Пересмотреть программы контроля здоровья лиц с дозами менее 1 Гр на предмет необходимости и экономической целесообразности.

• Ресурсы могут быть с большей пользой направлены на снижение младенческой смертности и потребления алкоголя и табака, диагностику сердечно-сосудистых заболеваний и психологическое оздоровление пострадавшего населения.

Основные выводы Чернобыльского Форума (2003-2005)

• С годами на первое место вышли социально-экономическая депрессия пострадавших районов Б, Р и У и психологические проблемы населения и ликвидаторов.

• Современные исследования показывают, что социальное и экономическое восстановление пострадавших районов 3-х стран должно стать приоритетом.

• «Бедность, а не радиация – вот ключевая проблема»

60-, 62- и 65-я сессии ГА ООН• 60-я ГА (2005) рассмотрела доклад ГенСека

ООН по Чернобыльской проблеме и приняла Резолюцию А/60/L.19, где: Отметила консенсус, достигнутый участниками

Чернобыльского Форума в оценке последствий аварии и будущих действий;

Отметила необходимость широко распространить выводы и рекомендации Форума;

Просила дальнейшие исследования основывать на выводах Форума.

• Таким образом, Форум впервые достиг высшего международного консенсуса в оценке последствий Чернобыльской аварии и рекомендаций по дальнейшим действиям.

• 62-я (2007) и 65-я (2010) Сессии ГА ООН в своих Резолюциях подтвердили приверженность выводам и рекомендациям Форума.