Диетическое питание при хронических заболеваниях

органов пищеварения у детей

ПричинПричины ы заболеваемостизаболеваемости

• нерациональное питание,нерациональное питание,• не соблюдение режима дня и двигательной не соблюдение режима дня и двигательной

активности, активности, • увлечение «продуктами «быстрого питания» и увлечение «продуктами «быстрого питания» и

газированными напитками, газированными напитками, • недостаточное соблюдение гигиенических недостаточное соблюдение гигиенических

мероприятий, мероприятий, • большая перегруженность в школе учебными большая перегруженность в школе учебными

занятиямизанятиями,,• вредные привычки,вредные привычки,• недостаточные знания детей и подростков по недостаточные знания детей и подростков по

здоровому образу жизниздоровому образу жизни..

Диета должна Диета должна отвечать требованиям отвечать требованиям

рационального рационального питания, питания,

максимально максимально обеспечивать обеспечивать

физиологические физиологические потребности ребёнка в потребности ребёнка в

пищевых пищевых ингредиентахингредиентах

Основы рационального питанияОсновы рационального питания

После повышенной нервно-эмоциональной После повышенной нервно-эмоциональной нагрузки на протяжении учебного годанагрузки на протяжении учебного года

• питание учащихся во питание учащихся во время отдыха в время отдыха в организованном организованном коллективе коллективе реабилитационно- реабилитационно- оздоровительного оздоровительного центра должно центра должно обеспечить обеспечить максимальную максимальную потребность потребность организма в энергии, организма в энергии, во всех пищевых во всех пищевых веществах.веществах.

Потребности в основных пищевых Потребности в основных пищевых ингредиентах и калориях ингредиентах и калориях

6-11 лет6-11 лет 12-17 лет12-17 лет

КалорииКалории 30003000 35003500

БелкиБелки 100100 115-120115-120

ЖирыЖиры 100100 110110

УглеводыУглеводы 400400 480480

Более высокая двигательная активность Более высокая двигательная активность определяет повышение у детей и подростков определяет повышение у детей и подростков энерготрат примерно на 10% и в свою очередь, энерготрат примерно на 10% и в свою очередь, необходимость соответствующего увеличения необходимость соответствующего увеличения общей энергетической ценности питания.общей энергетической ценности питания. •Особое внимание при Особое внимание при этом должно быть этом должно быть уделено белку, как уделено белку, как пластическому пластическому материалу, материалу, обеспечивающему обеспечивающему процессы ростапроцессы роста

Биологическая ценность белка в пищевом Биологическая ценность белка в пищевом рационе значительно возрастает при условии рационе значительно возрастает при условии правильного сочетания белков животного и правильного сочетания белков животного и растительного происхождения, т.к. при этом растительного происхождения, т.к. при этом взаимно обогащается и уравновешивается взаимно обогащается и уравновешивается соотношение соотношение незаменимыхнезаменимых (животные белки) и (животные белки) и заменимых заменимых аминокислот.аминокислот.

В повседневных рационах питания детей В повседневных рационах питания детей чаще всего недостает трех незаменимых чаще всего недостает трех незаменимых аминокислот: аминокислот: триптофана, лизина, метионинатриптофана, лизина, метионина..

БелкиБелки

Основные источники триптофанаОсновные источники триптофана

• мясо (вырезка, мякоть задней ноги).мясо (вырезка, мякоть задней ноги). В питании используют говядину и В питании используют говядину и телятину, допустимы нежирная свинина, телятину, допустимы нежирная свинина, молодая баранина, кролик, курица. молодая баранина, кролик, курица.

• рыба рыба (атлантическая сельдь, треска, (атлантическая сельдь, треска, минтай)минтай)

• творог творог (жирный)(жирный)

• сырсыр

• яйцаяйца

Основные источники Основные источники лизинализина

• мясо (кролик, индейка, телятина мясо (кролик, индейка, телятина IIII кат., куры кат., куры IIII кат.) кат.)

• сырсыр

• нежирный творогнежирный творог

• бобовые бобовые

Основные источники Основные источники метионинаметионина• молокомолоко

• сырсыр

• нежирный творогнежирный творог

• яйцаяйца

• мясо мясо

Жиры Жиры Имеют очень важное значение в Имеют очень важное значение в

детском питании. Кроме высокой детском питании. Кроме высокой энергетической ценности они наравне с энергетической ценности они наравне с белками выполняют роль пластического белками выполняют роль пластического материала, входя в состав всех клеток и материала, входя в состав всех клеток и тканей организма. В качестве жирового тканей организма. В качестве жирового компонента в детском питании используют компонента в детском питании используют главным образом главным образом молочные и растительныемолочные и растительные жиры.жиры.

Для детей доля Для детей доля растительных маселрастительных масел должна составлять должна составлять 11//3-1/43-1/4 общего общего количества жира.количества жира.

В детском питанииВ детском питании высока роль высока роль полиненасыщенных полиненасыщенных жирных кислот жирных кислот (линолевой, линоленовой, арахидоновой). (линолевой, линоленовой, арахидоновой).

ПНЖК подразделяются на 2 группы: ПНЖК подразделяются на 2 группы:

• ПНЖК – ПНЖК – семейства Омега-6семейства Омега-6

• ПНЖК – ПНЖК – семейства Омега-3семейства Омега-3

•Оптимальное соотношение Омега-6 к Оптимальное соотношение Омега-6 к Омега-3Омега-3 – 5:1-10:1 – 5:1-10:1..

Полиненасыщенные жирные кислотыПолиненасыщенные жирные кислоты

Правильное соотношение ПНЖК Правильное соотношение ПНЖК имеет большое значение для имеет большое значение для

обеспечения достаточного уровня обеспечения достаточного уровня иммунитета, профилактики развития иммунитета, профилактики развития

гиперхолестеринемии и гиперхолестеринемии и атеросклерозаатеросклероза..

Основные источники Основные источники ПНЖК семейства Омега-6ПНЖК семейства Омега-6

Растительные масла:Растительные масла:• подсолнечноеподсолнечное

• кукурузноекукурузное

• соевоесоевое

• хлопковоехлопковое

Основные источники Основные источники ПНЖК семейства Омега-3ПНЖК семейства Омега-3

Растительные масла:Растительные масла:• льняноельняное

• соевоесоевое

Жир рыбЖир рыб

Углеводы Углеводы Являются основным легкоусвояемым Являются основным легкоусвояемым

источником энергии. Их количество в источником энергии. Их количество в рационе ребенка должно быть рационе ребенка должно быть в 4 раза в 4 раза большебольше, чем жиров., чем жиров.

В детском питании широко В детском питании широко используются такие используются такие источники углеводовисточники углеводов, , как хлеб, мука, крупы, сахар, кондитерские как хлеб, мука, крупы, сахар, кондитерские изделия, а также овощи и фрукты, изделия, а также овощи и фрукты, являющиеся прекрасными источниками являющиеся прекрасными источниками простых и сложных углеводов в виде простых и сложных углеводов в виде клетчатки и пектина, а также витаминов и клетчатки и пектина, а также витаминов и минеральных веществ.минеральных веществ.

Содержание пищевых волоконСодержание пищевых волокон• Наибольшее количество (более 3 г/100 г):Наибольшее количество (более 3 г/100 г):

укроп, курага, клубника, малина, укроп, курага, клубника, малина, чай (4,5 г/100 г), овсяная мука (7,7 г/100 чай (4,5 г/100 г), овсяная мука (7,7 г/100 г), пшеничные отруби (8,2 г/100 г), г), пшеничные отруби (8,2 г/100 г), сушеный шиповник (10 г/100 г), сушеный шиповник (10 г/100 г), жареный кофе в зернах (12,8 г/100 г), жареный кофе в зернах (12,8 г/100 г), овсяные отруби (14 г/100 г)овсяные отруби (14 г/100 г)

• Не содержатся в рафинированных продуктахНе содержатся в рафинированных продуктах

• Высокое содержание (2-3 г/100 г Высокое содержание (2-3 г/100 г продукта):продукта): чеснок, клюква, красная и чеснок, клюква, красная и черная смородина, черноплодная черная смородина, черноплодная рябина, ежевика, овсяная крупа, хлеб из рябина, ежевика, овсяная крупа, хлеб из белково-отрубной мукибелково-отрубной муки

• В средних количествах (1-1,9 г/100 г В средних количествах (1-1,9 г/100 г продукта):продукта): морковь, сладкий перец, морковь, сладкий перец, петрушка (в корне и зелени), редька, петрушка (в корне и зелени), редька, репа, тыква, дыня, чернослив, апельсин, репа, тыква, дыня, чернослив, апельсин, лимон, брусника, фасоль, гречневая и лимон, брусника, фасоль, гречневая и перловая крупа, "Геркулес", ржаной перловая крупа, "Геркулес", ржаной хлебхлеб

Продукты Разрешается Исключается

Супы

Ненаваристыемясные, крупяные,

овощные; молочныеи фруктовые

Наваристыемясные,рыбные,грибныебульоны

Мучныеизделия

Хлеб белый(вчерашней выпечки),

хлеб серый сотрубями, изделия из

несдобного теста,макаронные изделия

(ограниченно)

Кондитерскиеизделия скремом и

изделия изсдобного теста

Крупы Каши из гречневой, овсяной, рисовой,

манной круп

Каши и блюда из бобовых (горох,

фасоль), пшенная каша

Молочные

продукты (по

переносимости)

Нежирное молоко, творог (желательно без консервантов), свежий кефир, простокваша, сыры, сметана (при

желчнокаменной болезни - только с

пищей 2-3 ч. ложки), масло сливочное

ограниченно

Молочные продукты с

повышенным содержанием жира, сливки, острые сорта

сыра

Яйца(огра-ничен

но)

По 1 в день -всмятку, в виде

паровых омлетов

Жареные яйца, прижелчнокаменной

болезни - сырые яйца

Мясои

мясопроду

кты

Мясо и птицанежирных сортов

(телятина, баранина,курица, индейка,

кролик) в отварномили запеченном

виде, котлеты напару, суфле,

фрикадельки

Жареное и жирное мясои птица, субпродукты(печень, язык и т.д.),

копчености и копченыеколбасы, консервы;

сало баранье, гусиное,говяжье

Рыба

Речная и морскаяв отварном изапеченном виде(без корочки),вымоченнаясоленая рыба

Рыбные консервы,рыба жареная,копченая. Соленая -ограниченно

Овощи(свежие,отвар-ные,запечё-нные)

Картофельноепюре, огурцы,свекла, морковь,спелые помидоры,сладкий перец,баклажаны,цветная капуста;овощные соки

Овощи и фрукты приболевом с-ме -ограниченно.Свежий зеленый илирепчатый лук, чеснок,редька, редис, щавель,шпинат, марино-ванные и жареныеовощи, грибы

Фрукты иягоды

Яблоки, груши,бананы, персики,абрикосы, дыни,арбуз; некислые

сорта ягод

Очень кислые (несчитая лимона)

Сладости Мед, варенье Мороженое, шоколад

Напитки

Компоты,кисели,

фруктовые иовощные соки,

некрепкий чай слимоном, отвар

шиповника

Холодные игазированные

напитки,концентрированные

соки, кофе, какао,алкогольные

напитки

Примерный среднесуточный Примерный среднесуточный набор продуктов диеты (г, мл)набор продуктов диеты (г, мл)

• КрупыКрупы 45 45• Макаронные изделия 20Макаронные изделия 20• Мука пшеничнаяМука пшеничная 15 15• Крахмал Крахмал 1 1• МолокоМолоко 650 650• ТворогТворог 30 30• СметанаСметана 10 10• СырСыр 5 5• Масло сливочноеМасло сливочное 30 30• Масло растительноеМасло растительное 10 10• Яйцо, шт.Яйцо, шт. 1 1• Мясо, птицаМясо, птица 130 130

• Рыба 40• Сахар 70• Кондитерские изделияКондитерские изделия 1010• КартофельКартофель 200200• Овощи разныеОвощи разные 250250• Фрукты свежиеФрукты свежие 150150• Фрукты сухиеФрукты сухие 1010• Хлеб пшеничныйХлеб пшеничный 150150• ЧайЧай 0,40,4• Кофейный напитокКофейный напиток 33• КакаоКакао 11• ДрожжиДрожжи 0,50,5