Oral pathology online conference

Third year dental studentsSupervised by Dr.Dalal ALQahtani

. .dalalq@ksu edu sa

College of Dentistry King Saud University

SUMMARY

TOPIC NAME:إهمال من تنتج أن ممكن التي األمراض

األسنان تنظيف

DONE BY: Sara AlDosary , Nuha AlShammari , Nohair AlSuhaibani , Hala AlSharekh, Safaa

AlRashed..

األمراض التي من الممكن أن تنتج من

إهمال تنظيف األسنان

إعـــــداد :سارة الدوسرين)هير السحيباني

هال الشارخ نهى الشمريصفاء الراشد

نظافة الفم تعد من أهم الوسائل للمحافظة على الصحة و الوقاية من

األمراض.حيث أن الفم هو البوابة الرئيسية التي

تBعب)ر من خاللها مسببات األمراض المختلفة مثل البكتيريا و الفيروسات و

وال شك أن إهمال نظافة األسنان يوميFا غيرها.ا على صحة اإلنسان فتكون Fيشكل خطر

األسنان لقمةF سائغة للميكروبات المسببة للعديد من أمراض الفم و األسنان.

برأيكم، ماهي األمراض الناتجة عن إهمال نظافة األسنان و وقايتها؟

87%

13%

من تنتج التي األمراض ماهي معرفتك، خالل مناألسنان؟ تنظيف إهمال

جير + + اللثه التهاب تسوس

آخرى

81%

16%

3%

هو األسنان لتسوس الرئيسي :السبب

بكتيريا

فطريات

فيروسات

22%

8%

7%

6%18%

35%

4%

Fعرضة الناس أكثر هم من نظرك، وجهة من؟ للتسوس

االطفال

السن كبار

مرض لديه من صحي

المدخنين

الحلويات

تنظيف اهمالاالسنان

اخرى

17%

83%

؟ آلخر شخص من ينتقل التسوس بأن تعتقد هل

نعم

ال

61%

10%

9%

8%

4%8%

؟ اللثة التهاب أسباب ماهي برأيك،

و االسنان نظافه اهمالالطبيب زياره

البكتيريا

التسوس

الجير

التدخين

أعلم ال

74%

26%

لها عام بشكل الفم أمراض بأن تعتقد هل؟ وغيرها التنفس و القلب بأمراض عالقة

نعم

ال

المشكلة األكثر شيوعFا في مجتمعنا •»تس̀وس األسنان«.

التسوس )تعفن السن( عبارة عن تعفن •أجزاء من السن الذي يتطور إلى ثقوب

صغيرة أو كبيرة.السبب الرئيسي لتسوس األسنان •

)بكتيريا في الفم.(

تسوس األسنان يبدأ بانحالل المعادن •“demineralization ثم إعادة ”

” فإذا remineralizationالتمعدن “مارجحت كفة انحالل المعادن عندها

يحدث التسوس.

تتغذى البكتيريا الموجودة في الفم •على بقايا الطعام المتراكمة على األسنان و تنتج أحماض تعمل على

يبدأ انحالل المعادن تدريجيFا بدءFا •تآكل السن و انحالل المعادن بالطبقة الخارجية »المينا« ثم العاج

لتصل إلى عصب السن و تتلفه.

يشترط وجود أربعة عوامل مجتمعة معFا •لتكون التسوس إن غاب أحدها ال يمكن

للتسوس أن يحدث:

البكتير

يا

الوقت

الغذاء »سكريات«

سطح السن

تسوس

ا! إن ت)ر~كت 4 Fالوقت، فالعملية ال تحدث فور .المواد السكرية دون تنظيف السن و أهملت

لبعض الوقت البكتيريا تحللها إلى أحماض تعمل على تآكل السن.

. سطح السن.1فال يمكن أن يتكون التسوس إال بوجود مادة •

سنية وكلما كانت المادة السنية قوية تحتوي على الكالسيوم والفلورايد كان التسوس

أصعب.باإلضافة إلى ترتيب األسنان في الفم فكلما •

كانت األسنان متزاحمة كلما زادت نسبة تراكم بقايا الطعام بينها و بالتالي حدوث التسوس.

. البكتيريا، و هي موجودة في الفم 2. الغذاء، فالبكتيريا تتغذى على بقايا الطعام 3بطبيعة الحال.

و تح̀ولها إلى أحماض عضوية.

تبي�ن بعد عدة دراسات بأن تناول كمية »قليلة« •من الشوكوالتة في أوقات مختلفة يعتبر أسوأ بكثير من تناول كمية أكبر »في وقت� واحد!«.

تتعدد أسباب تسوس األسنان من شخص •آلخر، و لع̀ل أهمها:

. النظام الغذائي1اإلكثار من تناول السكريات يساهم في تكون •

السوس.

معلومة!•تناول الشوكوالتة »بال إفراط« ال يسبب •

تسوسات الفم كما يزعم البعض. كيف ذلك؟

. ضعف صحة الفم.2تتراكم البكتيريا على سطح السن •

ا( لكنها تميل Fحتى و إن كان نظيف(إلى العيش في األماكن المليئة

ببقايا الطعام على أسطح األسنان.

لوحظ بأن سرعة تكون اللويحة •الجرثومية تزيد عند المدخنين، و بالتالي

فإن معدل اإلصابة بتسوس األسنان يكون أكبر عند المدخنين.

. التدخين.3اللويحة الجرثومية »البالك« هي حجر •

األساس لجميع أنواع تسوسات األسنان، فهي تعتبر المرحلة البدائية

لتكون التسوس.

لذا فإن األشخاص الذين يعانون من • Fجفاف الفم يكونون أكثر عرضة

للتسوس.

. جفاف الفم.4يعتبر جفاف الفم من المضاعفات •

التي قد تأتي نتيجة انسداد مجرى اللعاب أو نتيجة تناول أدوية معينة أو

التعرض لألشعة.ما هو دور اللعاب في الوقاية •

من التسوس؟ ا في معادلة درجة • Fا هام Fاللعاب يلعب دورالحموضة الناتجة عن تخمر بقايا الطعام و

بالتالي يعرقل عملية التسوس

. التسوس الذي يحدث بين اثنين متجاورين 4Interproximal cariesلبعضهما البعض

- عندما يمتد root caries. تسوس الجذور 5النوع الثاني و الثالث إلى الجذر.

أنواع تسوس األسنان:•حسب إصابة األسطح المختلفة:•التسوس في سطح السن الذي ي)مضغ عليه •

Occlusal caries )الطعام )

. التسوس الذي يحدث على سطح األسنان 2Facial cariesفي اإلتجاه العكسي للسان

. التسوس الذي يحدث على سطح األسنان 3Lingual cariesالمواجهة للسان

حسب إصابة األسطح المختلفة

أنواع •التسوس:

أي نوع من األنواع الخمسة قد ال •يتمكن المريض أو طبيب األسنان

اكتشافه بالعين أثناء الفحص؟في أغلب الحاالت، ال يمكن رؤية •

النوع الثالث و الرابع بوضوح إال باستخدام األشعة لتثبت وجود

هذه التسوسات.

تسوس عميق في طبقة العاج. )مؤلم •عند تناول السكريات(

تسوس عميق إلى اللب/العصب. )مؤلم •جدFا، يشتد األلم أثناء األكل و الشرب و

النوم(.

أنواع تسوس •األسنان:

أنواع التسوس حسب •امتداده:

تسوس بسيط في طبقة •المينا. )غير مؤلم(

تسوس وصل إلى طبقة •العاج. )غير مؤلم(

عالجها ... وطرق أسبابها اللثة مراض

وقد اإلنسان صحة في اللثة أمراض تؤث̀روإصابته أسنانه سقوط عن مسؤولة تكون

. عنها غنى في هو التي األمراض من بعدد

المهم جداF عدم إهمال العناية باللثة من•واإلسراع في الكشف مبكراF عن أي التهابات

تصيبها .

كما أكدت األبحاث العلمية الحديثة ارتباط التهابات اللثة بأمراض مزمنة، مثل السكري وأمراض القلب، 

نوع من الجراثيم إلى جسم اإلنسان 700وذلك نتيجة دخول عن طريق اللثة النازفة والمتورمة 

وعلى الرغم من ذلك، نجد أن كثيراF من األشخاص يتلكاون في الذهاب إلى طبيب

األسنان، الذي يستطيع أن يكشف باكراF أي التهابات أو أمراض في اللثة.

فما األمراض التي تصيب اللثة وما عالجها وهل ثمة إجراءات وقائية تحول دون إصابتها

باألمراض؟

عندما نذكر أمراض اللثة نعني بذلك أي التهاب أو عدوى تصيب األنسجة الداعمة للسن.

في اإلجمال، تحدث تلك األمراض نتيجة وجود الجراثيم التي تك̀ون طبقة لزجة فوق األسنان واللثة.

في المراحل األولى من المرض ال يعاني الشخص أي أعراض، لكن إهمال تنظيف األسنان والعناية بها،

يؤدي مع الوقت إلى تكاثف هذه الطبقة والتصاقها أكثر باألسنان وزيادة صالبتها بترسب مواد كلسية ناتجة عن

لعاب الفم لتشكل ما يعرف بالقلح

 القلح يعمل على خدش اللثة مما يؤدي إلى اإلصابة بالتهاب اللثة أو مرض األنسجة الداعمة للسن.

العالج يكون بإزالة السبب وهو القلح, وإزالة القلح يسمى عملية التقليح، وهناك طريقتين :

إما يدوياF باألدوات أو يزال آلياF بجهاز التقليح باألمواج فوق الصوتية )كافيترون( حيث يكون العمل غير مؤلم

وأسرع.

-التهاب اللثة:١من أعراض هذه الحالة احمرار اللثة نزفها بسهولة لدى

تفريش األسنان أو لمس اللثة بخيط تنظيف األسنان.

في الحاالت المتقدمة، تنزف اللثة أثناء تناول الطعام وتنبعث من الفم رائحة كريهة ويشعر المصاب بمذاق

غريب وغير مستحب

كما تنفصل اللثة عن األسنان وينخفض مستوى الدعم العظمي للسن ويتشكل ما يسمى الجيوب اللثوية

المليئة بالجراثيم.

-مرض األنسجة الداعمة للسن:٢إهمال عالج التهاب الثة في مراحله األولى يؤدي إلى

زيادة سوء حال اللثة،

فتكون أكثر احمراراF وتورماF وانتفاخاF ونزفاF وقد تترافق بالصديد،حيث تظهر خراجات قيحية حول األسنان

وتصبح األسنان متقلقلة وغير ثابتة في مكانها

ويستمر تلف العظام المحيط باألسنان، وتتأذى عظام الفكين، ما يؤد`ي إلى تغير طريقة إطباق أسنان

الفكين.

يشير بعض األطباء إلى أن العامل الوراثي وإهمال العناية بصحة األسنان يلعبان دوراF كبيراF في اإلصابة

بأمراض اللثة.

ويعد التدخين من العوامل اإلضافية التي تسهم في ظهور التهابات اللثة، ألن̀ه يزيد من كمية الجير في

الفم، كما أن المدخنين يعانون نقصا في كمية األوكسجين

الموجود في مجرى دمهم،ما يمنع عملية شفاء التهاب اللثة،بمعنى آخر،التدخين يسرع عملية تط̀ور المرض.

لدى- الشائعة المشكالت من اللثة، بانحسار اإلصابة وتعتبرالكثيرين،

الطبيعى،  مكانها عن وتحركها اللثة انكماش هو اللثة انحسارمن الكثير إلى يعرضه مما مكشوفا السن من أكبر جزء وترك

المضاعفات

هذه تسبب التى األسباب من العديد هناك أن إلى ويشيرعن تنحسر اللثة يجعل مما األسنان، تنظيف إهمال منها اإلصابة

مكانها،

إلى  تؤدى واألسنان، للفم العنيفة أو الزائدة، النظافة أن كماالمشكالت من التدخين أن إلى إضافة اللثة، من جزء فقدان

. اللثة طبقة تآكل تسبب التى

خالل الفتيات على تطرأ التى وخاصة الهرمونية التغيرات Fايضاالمشكلة، هذه ظهور تسبب قد الطمث، أو البلوغ، سن

أو اللسان، كثقب الغريبة العادات بعض اتباع أن كمابين احتكاك إلى يؤدى قد الحلى بعض لتركيب الشفاة

انحسارها إلى يؤدى مما واللثة، المعادن تلك

كانت فإذا شدتها، حسب يتحدد اإلصابة هذه عالجمن للثة بسيط تنظيف إجراء يمكن بسيطة اإلصابة

بها التراكمية والمواد البكتريا

على تعمل والتى األدوية بعض استخدام يتم كماعدة إلى اللثة وتحتاج واألسنان، الفم بكتريا مقاومة

. طبيعيتها إلى العودة فى لتبدأ أيام

بعظام تدمير حدث أو شديدة، الحالة كانت إذا أمااإلصابة هذه لتنظيف جراحة بإجراء فينصح األسنان،

إن لسانك يعكس حالتك الصحية العامة فاللسان مغطى بنتوءات دقيقة الحجم

تسمى الحلمات وهي التي تعطي بداخلها براعم التذوق وتعطي اللسان قوامه

.الخشنندما تعجز شعيرات اللسان عن التساقط، ع

فإنها تنمو بكثرة،بالتالي فإنها تؤوى البكتيريا فيتحول اللسان إلى البنى أو األخضر القاتم

أو األصفر الداكناللسان المشعر األسود يعد داللة على شراهة

التدخين، وعدم العناية بالفم . إن المصابين ا بنتانة رائحة Fبهذه الحالة عادة ما يصابون أيض

النفس

تنظيف اللسان بفرشاة االسنان مع المضمضة بمطهر الفم سوف يساعدك على

االحتفاظ بلسانك نظيفآ وخاليآ من بقايا سوء أو عدم تنظيف األسنان بصورة .الطعام

مستمرة أو التهابات اللثة المزمنة أو الحادة هو مصدر الرائحة السيئة في أكثر

% من الحاالت .90من

الكائنات الحية الدقيقة في الفم تقوم بتكوين مواد غازية عن طريق هضم بقايا الطعام أو

بمهاجمة أنسجة الفم الداخلية يسبب رائحة الفم الكريهة.

معظم البكتيريا تبدأ بتكسير البروتينات بمعدل مرتفع جدا فتنتج مركبات الكبريت المتطايرة ذات الرائحة الكريهة من الجزء الخلفي من

من أعراض رائحة الفم الكريهة: طبقة بيضاء اللسان والحلق.على اللسان وخصوصا في الجزء الخلفي

منه و رائحة الفم الكريهة في الصباح و االحساس المستمر  بطعم معدني .

تجنب الجفاف واحرص على نظافة الفم،بما في ذلك استخدام الفرشاة والخيط. يمكن

لبعض غسوالت الفم ومعاجين األسنان تساعد في محاربة رائحة الفم الكريهة.

ينبغي تفريش اللسان بطريقة لطيفة ولكن وافية، من الخلف نحو الجزء األمامي من

اللسان.

اهمال نظافة الفم يزيد من نسبة االصابة بالفطريات على اغشية الفم مثل اللسان أو

الحنك الصلب

حتى التفقد اسنانك البد من زيارة طبيب االسنان المتخصص كل ستة

اشهر.

-4-صحة الفم وعالقتها باألمراض األخرى :)تأثير مضاعفات األمراض األخرى على

صحة الفم( - السكري1- أمراض القلب 2-اإللتهاب الرئوي3- االيدز 4

مرض السكر:ارتفاع في تركيز سكر -الدم )الجلوكوز( الناجم عن ضعف في

افراز االنسولين، أو انخفاض  في حساسية األنسجة لألنسولين، أو كال

األمرين معا.

-تزداد نسبة اإلصابة بالسكري في مجتمعنا بشكل ملحوظ يصل إلى

13.5 “.%

-عدم تح̀ول الجلوكوز إلى طاقة يؤدي إلى وجود كميات كبيرة منه في الدم ،

فتؤدي إلى فرط سكر الدم (hyperglycaemia Fمما يسبب أضرارا )

بالغة لألعصاب واألوعية الدموية،

-وبالتالي يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل أمراض القلب والسكتة وأمراض الكلى

والعمى واعتالل االعصاب، والقدم السكرية.

من التغيرات المصاحبة لمرض السكري التي قد تظهر في الفم :

-أمراض اللثة واألنسجة المحيطة 1باألسنان ، وتعتبر صحة اللثة هي

المؤشر على مستوى إنضباط السكر في الدم.

- خلل في الغدد اللعابية وجفاف الفم 2التي قد تنتج من استخدام بعض األدوية

أو التقدم في المراحل العمرية.- إلتهابات فطرية غالباF قد تكون 3

بسبب نقص المناعة مع مرض السكري أو قلة إفراز اللعاب.

-إلتهابات وبطء في إلتئام الجروح.4- ضعف حاسة التذوق.5-أمراض األغشية الفموية، منها الحزاز 6

 والقرحة Lichen planus المسطح.Aphthous ulcerالقالعية

األسنان- فقدان احتمالية كانت صحي، اللثة مظهر كان كلما . , صحيح العكس و أقل المرض بسبب

يرتفع- فإنه الدم في السكر مستوى ارتفاع مع بأنه ذلك يبرر والمسببة البكتيريا نمو غلى يساعد مما اللعاب في مستواه

لألمراض.

الحل:بتنظيف - المريض قام إذا المشكلة هذه على التغلب يمكن

غني معجون استعمال و بالفرشاة اليوم في مرتين األسنانبالفلورايد,

أو- السني بالخيط يوميا واحدة مرة األسنان تنظيف واألسنان الفرشاة بين للتنظيف المخصصة

) الرئيسي- ) المسبب السنية اللويحة البالك طبقة إلزالة ذلك و. باألسنان المحيطة األنسجة و اللثة اللتهابات

فرشاة-* باستعمال مستمر بشكل اللويحة هذه إزالة تتم لم وإذاما وتشكل وتتكلس أكثر ستترسب فإنها السنية والخيوط األسنان

. ) القلح ) األسنان جير ب يسمى

اللثة في التهابا يسبب الجراثيم على واحتوائه الجير سطح خشونة إ̀ن . بسهولة ونازفا متورما شكال يعطيها م̀ما

في يصاحبه ال ولكن الرابطة واالنسجة العظم يتأثر المرحلة هذه في . المبكرة مراحله في ألم أي العادة

ي)نصح بـ :-متابعة مستويات السكر في الدم 1

بشكل دوري وباستمرار عن طريق القياس الذاتي لسكر الدم ومتابعة

الطبيب لتعديل الجرعات من األدوية.- إبقاء طبيب األسنان على إطالع 2

بالحالة الصحية.

- إطالع الطبيب على أنواع األدوية 3الموصوفة للمريض.

- تجنب التدخين ، وإزالة وتنظيف 4أطقم األسنان يوميا

- المحافظة على الزيارات الدورية 5لطبيب األسنان وتنظيف األسنان مع

أخصائي صحة الفم واالسنان على األقل بمعدل مرتين في العام

يجب على مريض السكري مراجعة الطبيب فوراF عند حدوث أي من

األعراض التالية :- نزيف في اللثة1-احمرار وانتفاخ في اللثة2-انحسار اللثة 3

-رائحة فم كريهة أو طعم غريب4-حركة أو خلخلة في األسنان5-تغي̀ر في الع̀ضة أو في صفة األسنان6

القلب : أمراض

-تحتوي األسنان على بقايا الطعام المتخمر وخاصة المواد النشوية والسكرية مما يساعد على نمو بعض البكتريا وتراكمها فى أماكن

التسوس وبين األسنان.

-عندما يقوم طبيب األسنان بتنظيف أو حشو أو خلع األسنان فإن هذه البكتريا تجد طريقها إلى األوردة ومنها إلى الدورة الدموية

لتصل إلى القلب.

-فى الحاالت العادية اليمثل مرور هذه البكتريا و الميكروبات أى خطورة على صمامات القلب

-ولكن فى حالة وجود أمراض القلب فإن ذلك يؤدي لتراكم البكتيريا وتكاثرها مسببة الكثير من المضاعفات الخطيرة .

-أيضاF وجود الدهون المترسبة مسبقاF باألوعية الدموية المغذية بالقلب، قد يؤدي إلى تكتل الدم

بالتالي يتعرض المريض إألى أزمة قلبية أو سكتة قلبية، لذلك فإن مرضى القلب بحاجة إلى عناية خاصة بأسنانهم ولثتهم،

مثل تلف صمامات القلب :

إن دخول البكتيريا إلى الدم بسبب وجود التهابات اللثة قد يسبب مضاعفات خطيرة

للمريض كالتهاب بطانة القلب.

أمراض القلب الوعائية:تشير بعض البحوث إلى وجود عالقة بين

أمراض القلب أو انسداد الشرايين أو السكتة الدماغية واإلصابة بالتهاب ما حول

السن.

-ارتفاع ضغط الدم:قد يتعرض المريض في هذه الحالة إلى

نزيف شديد بعد خلع األسنان ، كما أن بعض أنواع البنج قد تؤدي إلى

ارتفاع ضغط الدم.

مشاكل القلب التي تحتاج الى جرعة وقائية من المضادات الحيوية قبل البدء

بعالج األسنان :. صمامات القلب الصناعية.1. إصابة سابقة في إلتهاب الغشاء 2

المبطن للقلب.. بعض التشوهات الخلقية في القلب.3. وجود قلب مزروع.4. تلف في صمامات القلب.5. تدلي في الصمام الميترالي.6. تضخم عضلة القلب.7

إن بعض المصابون ببعض أمراض القلب ال يحتاجون لتناول مضاد حيوي قبل

وبعد زيارة طبيب االسنان، ومن تلك األمراض ما يلي :

. أمراض الصمام الميترالي.1. أمراض القلب الروماتيزمي.2

. تضيق الشريان األورطي الكلسي.3. ثقوب جدار البطين أو األذين.4

ي)نصح بـ :- إخطار الطبيب بأي مشكالت تتعلق

بأمراض القلب ألن بعض أمراض القلب تتطلب عناية خاصة في عيادة طبيب

األسنان.- إخبارطبيب األسنان عن نوعية األدوية التي يتناولها، وأي عمليات جراحية قد

أ)جريت في القلب-عدم تهاون المريض في اإلستفسار عن االسئلة التي تدور في ذهنه سواء سؤال

طبيب القلب أو طبيب األسنان,-أيضاF التأكد من عدم وجود حساسية من

المضادات الحيوية وخاصة البنسلين وتنسيق ذلك مع طبيب القلب.

-استشارة طبيب القلب المعالج والعمل بالتعليمات واالحتياطات التي يوصي بها.

-عمل العالجات السنية مع االهتمام بنظافة وصحة الفم و الزيارات الدورية لطبيب

األسنان.

اإللتهاب الرئوي :التهاب بكتيري أو فيروسي أوفطري يؤثر في الحويصالت

الهوائية في احدى او كال الرئتين مما يسبب تراكم للسوائل والصديد بها -قد يؤدي إلى صعوبة في التنفس،

ترواح خطورتها مابين المعتدلة والمهددة للحياة

-إهمال تنظيف األسنان مع نقص المناعة قد يؤدي إلى تراكم

البكتيريا/الفيروسات في الفم ثم دخولها عن طريق مجرى التنفس إلى

الرئتين مسببة هذا المرض-التدخين والربو وأمراض القلب

والسكري ، من العوامل التي قد تزيد خطر اإلصابة باإللتهاب الرئوي

-وقد ذكر أن كثيراF من حاالت الربو قد شفيت أو تحسنت لشفاء بعض

المشاكل السنية الفموية. -فيجب على المريض اإلهتمام بصحة

الفم ونظافته وتجنب التدخين.

فيروس نقص المناعة البشرية )اإليدز( واألمراض المناعية األخرى:

يظهر العديد من المشكالت في الفم كاآلفات المخاطية المؤلمة بشكل واضح

لدى األشخاص الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية )اإليدز(.

( األدوية وتأثيرها على صحة األسنان6( االستخدام المستمر للمستنشقات الموسعة 1

( في مرضى B2 agonistللقصبات الهوائية )الربو يقلل كمية إفراز اللعاب في الفم

وبالتالي تزيد نسبة التسوس.( تزيد نسبة التهاب اللثة في مرضى الربو 2

وذلك لعدة أسباب منها: الستيرويدات المستنشقة أو األدوية الكابحة لتأثير

(وهي مركبات Leukotrieneاللويكترين )تشترك في تكون االلتهاب, التنفس عن طريق

الفم و عوامل مناعية أخرى.( لوحظ زيادة نسبة الجير في األطفال الذين 3

يعانون من ضيق في التنفس)الربو( وذلك بسبب زيادة مستوى الكالسيوم والفسفور في

اللعاب.( نقص إفراز اللعاب يؤدي إلى جفاف الفم ,و 4

يرتبط بعدة عوامل منها: األدوية تقلل من إنتاج اللعاب بصفة مؤقتة،

وتشمل: مضادات الهيستامين ومضادات االكتئاب و المهدئات ومسكنات األلم وأدوية

ضغط الدم والعقاقير المدرة للبول. :  تسوس األسنان, تشقق أعراض جفاف الفم

الشفاه, تقرحات الفم, العدوى الفطرية, الشعور بحرقة في اللسان ,التهاب األنسجة

الرخوة . عالج جفاف الفم:  تناول الطعام قليل

السكر , اختيار غسول الفم الخالي من الكحول الذي يزيد الجفاف بدوره, شرب كميات وافرة من الماء , تناول العلكة الخالية من السكر,

العالجات الدوائية التي تساعد على زيادة تدفق اللعاب.

تضخم اللثة مرتبط بتعاطي أحد ثالث فئات مختلفة من العقاقير واألدوية : مضاد

التشنجات والصرع, مانع قناة الكالسيوم، مثل نيفيديبين وفيراباميل, السيكلوسبورين مثبط

المناعة.

استخدام بعض األدوية التي تسبب جفاف الفم .قد تكون من أسباب رائحة الفم الكريهة

المحافظة على نظافة الفم واالسنان بشكل منتظم تساعد على الوقاية من تسوس االسنان ,والتهابات اللثة خصوصاF في

األشخاص الذين يتناولون العقاقير الطبية بشكل مستمر, ألنهم أكثر عرضة لإلصابة بها.

(هو سائل يساعد Mouthwashغسول الفم ) Fعلى تعزيز صحة الفم واألسنان وليس بديال

عن استخدام فرشاة األسنان والخيط. منح الفم رائحة جميلة ومنعشة, محاربة تراكم

طبقات الجير, القضاء على جراثيم الفم, الوصول الى االماكن التي ال يمكن الوصول اليها بالفرشاة, حماية اللثة من االلتهابات,

وقاية االسنان من التسوس.ينصح باستخدام غسول الفم مرتين يومياF لمدة

دقيقة بعد 30 ثانية وتجنب األكل لمدة 30استخدامه حيث سيؤدي ذلك الى تقليل فعاليته

Conclusionالخاتمة – “Oral hygiene instructions”

•:// . . / ? =1http www youtube com watch v6 5Owg Ens yc

•http://•://http . .www youtube co

. . / ? = 8www youtube com watch v nuThe otWjk

/ ?m watch v=-8 8 = 7 282 8HRugb hMc&list PLCAF BCD E

=1BDEF&index

•. . / ? =-8www youtube com watch v HRugb8 = 7 282 8hMc&list PLCAF BCD E BDEF&in

=1dex

•:// . . / ? =http www youtube com watch v gk8 4eKm ajgM

References::// . . / - / /http www webteb com dental health diseases االسنان- تسوس

:// . - . / . / / - / -http www smile mohkw com index php ar public resources awareness preve/ - - /ntion smooking and teeth

:// .6 . / / -7.http www abib com maha adrmaha htm

:// . . / . /2012-07-06-14-55-20/100-2012-07-16-02-39-06http www drsuhad com index php

://http. . / / / /www feedo net medicalencyclopedia bodyhealth mouthandteethhealth toothd.ecay htm

:// . . /637305http www alriyadh com

:// . / /% 8% 7% 9%84% 8% 5% 8http dentalksu net category D A D D B D% % 8% 9-% 8% 7% 9%84% 8% 9% 8% 7% 9%85% 8AD D A D A D D B D A D D% 9-% 9%88% 8% 9% 9%84% 8% 7% 9%82% 8% % 9%A D D B D D A D D AA D87% 8% 7-% 8% 8% 8% 7% 9%84% 8% 3% 8% 3% 9%8D A D A D A D D A D B D6% 8% 7% 9%86D A D

/:// . . / .http www asnanaka com apical htm

:// . . . / /http www moh gov sa HealthAwareness EducationalConte/ / / /nt Diseases DiseasesOralanddental Pages OralandDentalHe

.alth aspx

:// . . /% 9%85% 9%82% 8% 7% 9%84% 8http www altibbi com D D D A D D% 7% 8% -% 8% 7% 8% 8% 9%8 % 8% 9/% 8% 7% 9A D AA D B D A D A D A D A D%85% 8% 1% 8% 7% 8% 6-% 8% 7% 9%84% 8% 7% 8%D B D A D B D A D D A D

3% 9%86% 8% 7% 9%86/% 8% 9% 9%84% 8% 7% 9%8B D D A D D B D D A D2% 8% 9-% 8% 5% 8% % 8% 9-% 8% 7% 9%84% 8%D A D B D AD D A D A D D A7% 8% 3% 9%86% 8% 7% 9%86-% 9%88% 8% 7% 9%84D B D D A D D D A D% 9%84% 8% % 8% 9-% 8% 8% 8% 7% 9%85% 8% 1%D D AB D A D A D A D D B

8% 7% 8% 6-% 8% 7% 9%84% 9%82% 9%84% 8% 8-10D A D B D A D D D D A04

:// . . . /89739.http rs ksu edu sa html

 :// . . / / - _01.http samehallam blogspot com p blog page html

:// . .http www altibbi com

  

References:

:// . /http cutt us eVyf

:// . /21http cutt us bK

Dr.maryam Alhindi lecture:// . / 9http cutt us DbPN

http://cutt.us/TTw6p:// . . / / 14/ 1/ 14 1 4.http medind nic in aaf t i aaft i p pdf :// . / 748http cutt us b f

:// . /0http cutt us Ggn

http://www.wikiasnan.com/2013/10/Mouthwash.html :// . /http cutt us PQhgG

References:

•:// . . /147948http www alriyadh com• 

•:// . 7. / /2014/7/16/http m youm com story عالجها-وطرق-اللثة-بانحسار-اإلصابة-أسباب-على-تعرف/1778471#.VJMpTEbXfCQ

• •:// . - . / . ? =123http www dr ayssar com news php id

• •:// . . . / - - /85177- - - - .http www abahe co uk modern medicine enc gum infections and treatment

html• 

•:// . /5-http jeleeb com اللثة-لنزيف-بسيطة-عالجات• 

•:// . . / - / /http www webteb com dental health diseases اللثة-التهاب• 

•:// . 1. / / /http www contemporarysmiles com category blog• • 

•:// . . / - - - /http www walleyworlddental com things bad breath telling• 

•:// . . / 19.http www ameryhouse com page htm• 

•:// . . /2011/09/ - - . ? =1http worthfun blogspot com bacterium under microscope html m

References:

 :// . . . / - - - - - - /http www norfolkdentalspecialists co uk plaque and its role in dental diseases

 :// . . /2014/11/ - - - - -http queenofdentalhygiene blogspot com its all about plaque no tartar

. ? =1html m

 :// . . /? _ =79http www gtaperio com page id

 :// . . . / / : .http en m wikipedia org wiki File Periodontitis jpg

 :// . / - - - - - - - - /http catholiclane com boy gets kicked out of school for his genes

 :// . . / - - - - - - - -http www summitdentalcenter com your teeth tobacco and why the two dont/mix

 :// . / - / - - /http baileyimplants com gum grafting gum recession faq

 :// . / / - - - /http drperrone com blog dangers of tongue piercing

 :// . . / / - .http www alluringsmiles com services periodontal therapy aspx

References: