май суицид сборник

83
Министерство труда и социального развития Омской области Управление демографической и семейной политики Бюджетное учреждение Омской области "Центр социальной помощи семье и детям (с социальной гостиницей)" Формы и методы работы по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних в учреждениях социального обслуживания населения Сборник материалов из опыта работы

Upload: 10dfl

Post on 28-Dec-2015

238 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: май суицид сборник

Министерство труда и социального развития Омской областиУправление демографической и семейной политики

Бюджетное учреждение Омской области"Центр социальной помощи семье и детям (с социальной гостиницей)"

Формы и методы работы по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних

в учреждениях социального обслуживания населения

Сборник материалов из опыта работы

Омск 2014

Page 2: май суицид сборник

Формы и методы работы по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних в учреждениях социального обслуживания населения.

Сборник материалов из опыта работы / БУ Омской области "Центр социальной помощи семье и детям (с социальной гостиницей)" – Омск, 2014.

Ответственный за выпуск:М.Н. Неженцева, руководитель БУ Омской области "Центр социальной

помощи семье и детям (с социальной гостиницей)"

Составитель:И.М. Стасевич, методист

Сборник составлен на основании выбора наиболее эффективных методов и форм работы по профилактике суицидального поведения детей и подростков, применяемых в учреждениях социального обслуживания населения Омской области.

В приложении представлена программа тренинга по профилактике суицидального поведения для детей старшего подросткового возраста, а также отдельные рекомендации для работы с родителями.

Материалы сборника адресованы специалистам учреждений социального обслуживания населения и могут быть использованы в практической деятельности.

Рецензент:О.В. Морозова, кандидат педагогических наук, доцент кафедры

социальной работы ГОУ ВПО ОмГПУ© Министерство труда и социального развития Омской областиБУ Омской области "Центр социальной помощи семье и детям (с

социальной гостиницей)", 2014

Page 3: май суицид сборник

Содержание

Введение .......................................................................................................................

Основные направления профилактической работы по предотвращению суицидального поведения детей и подростков О.В. Морозова, к.п.н., доцент кафедры социальной педагогики и социальной работы ФГ БОУ ВПО "ОмГПУ"

Формы и методы работы по профилактике суицидального поведения детей и подростков в центре помощи семье и детямСтасевич И.М., методист БУ "ЦСПСД"

Оказание экстренной психологической помощи несовершеннолетним с суицидальными намерениями по телефону доверия Ю.А. Бегма, психолог ''БУ ЦСПСД''

Профилактическая и коррекционная работа по предотвращению суицидальных попыток среди детей и подростковВ.М. Полыга, психолог БУ "КЦСОН Омского района"

Диагностические методы исследования в работе по профилактике суицидального поведения подростков Н.А. Ковель, педагог–психолог БУ "КЦСОН Седельниковского района"

ПРИЛОЖЕНИЯПриложение 1. Программа тренинга по профилактике суицидального поведения детей старшего подросткового возраста

Приложение 2. Информационный материал для работы с родителями и педагогами

Page 4: май суицид сборник

ВведениеВ современном обществе тема детского и подросткового суицида остаётся

достаточно актуальной. В большинстве случаев детский суицид сложнее предвидеть и предотвратить, чем взрослый.

Психические особенности детей, связанные с возрастом, попыткой социализации и взаимодействия с группой сверстников, часто становятся причиной острого реагирования на незначительные проблемы, что приводит их в состояние подавленности, депрессии, формирует недовольство жизнью.

Среди основных причин, ведущих к различным видам суицидального поведения среди детей и подростков, могут быть проблемы в семье, учебных заведениях, несчастная любовь, употребление алкоголя, наркотиков, желание заставить человека раскаяться в плохом отношении к другому. В ряде случаев подростки решались на самоубийство протестуя против безразличия и жестокости взрослых. Причиной суицида подростка может быть также длительная конфликтная ситуация в семье.

Для эффективной работы по предотвращению суицидального поведения несовершеннолетних необходимы комплексность и согласование сил и средств специалистов образовательной среды, родительской общественности, социальных структур и правоохранительных учреждений, а также СМИ.

В работе по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних специалисты учреждений социального обслуживания населения г. Омска и Омской области используют эффективные методы, направленные на формирование навыков позитивного жизненного стиля, ценностно-смысловых ориентаций детей и подростков, самостоятельности, саморегуляции.

Особое внимание в профилактической работе уделяется формированию у детей и подростков антисуицидальных барьеров.

Антисуицидальные факторы личности - это сформированные положительные жизненные установки, жизненная позиция, комплекс личностных факторов и психологические особенности человека, а также душевные переживания, препятствующие осуществлению суицидальных намерений.

Специалисты учреждений социального обслуживания населения г. Омска и Омской области работу по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних проводят со следующими целевыми группами:- с детьми и подростками, нуждающимися в срочной психоэмоциональной поддержке, а также ставшими на путь социальной дезадаптации, но имеющими ближайшие

Page 5: май суицид сборник

перспективы ее преодоления;- с родителями по повышению психолого-педагогической культуры;- с неблагополучными семьями.

Оказание детям и подросткам социальной поддержки с помощью включения семьи, школы, друзей проводится в форме социально-психологических тренингов, индивидуальных и групповых психокоррекционных занятий по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности. При этом используются современные технологии по диагностике агрессивного поведения и комплексной реабилитации подростков.

Основные направления профилактической работы по предотвращению суицидального поведения детей и подростков

О.В. Морозова, к.п.н., доцент кафедры социальной педагогики

и социальной работы ФГ БОУ ВПО "ОмГПУ"

Page 6: май суицид сборник

Формы и методы работы по профилактике суицидального поведения детей и подростков в центре помощи семье и детям

И.М. Стасевич,методист БУ "ЦСПСД"

Суицидной можно назвать любую внешнюю или внутреннюю активность, направляемую стремлением лишить себя жизни. При заблаговременной диагностике и мероприятиях суицидальный акт может быть предотвращен и не выйдет в план внешнего поведения.

В последние годы статистика демонстрирует неутешительные данные: всё чаще из жизни уходят подростки, а то и совсем маленькие дети.

Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые, страдающие от одиночества и чувства собственной ненужности дети и подростки, потерявшие смысл жизни. Причиной суицида могут быть также алкоголизм и наркомания как родителей, так и самих подростков, индивидуальные психологические особенности человека, внутриличностные конфликты и т.п.

Суицидальные действия у детей часто бывают импульсивными, ситуативными и не всегда планируются заранее. Попытки суицида являются следствием непродуктивной (защитной) адаптации к жизни – фиксированного, негибкого построения человеком или семьей отношений с собой, своими близкими и внешним миром на основе действия механизма отчуждения.

Общей причиной суицида является социально-психологическая дезадаптация, возникающая под влиянием острых психотравмирующих ситуаций, нарушения взаимодействия личности с ее ближайшим окружением, чаще всего, такой причиной является длительная конфликтная ситуация в семье. И даже в тех случаях, когда суициду непосредственно предшествовал конфликт вне семьи, ему всегда сопутствовали скрытые либо явные нарушения семейных отношений. Дети сами не в силах справиться со сложившейся ситуацией из-за отсутствия жизненного опыта, поэтому им необходима своевременная психологическая помощь, участливое отношение.

Уже несколько лет в БУ Омской области ″Центр социальной

Page 7: май суицид сборник

помощи семье и детям (с социальной гостиницей)″ (далее БУ ″ЦСПСД″) проводится работа по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних.

Специалисты ″ЦСПСД″ работают с детьми и подростками, нуждающимися в срочной психоэмоциональной поддержке, с неблагополучными семьями, с родителями по повышению психолого-педагогической культуры.

Формы и методы, используемые в практике работы специалистов БУ "ЦСПСД" для предупреждения суицидального поведения и суицида, направлены на укрепление психологического здоровья детей и подростков, формирование психологических знаний. Основными видами деятельности являются социально-психологические тренинги, индивидуальные и групповые психокоррекционные занятия по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности.

Суицидальное поведение является динамическим процессом, состоящим из этапов, и на определённых этапах применимы отдельные формы и методы работы.

Оказывается экстренная психологическая помощь по телефону доверия для детей и подростков, проводятся консультации с учащимися и родителями, тренинги, групповые занятия по предупреждению суицидального поведения среди учащихся разных возрастных групп, тренинги для детей и родителей по предупреждению конфликтных ситуаций в семье.

На этапе суицидальных тенденций (суицидальные тенденции проявляются в мыслях, намерениях, чувствах или угрозах) осуществляется превенция суицида, то есть его предотвращение на основании распознания психологических или социальных предвестников.

Очень важна своевременная диагностика, направленная на выявление подростков, склонных к суицидальному поведению. А также определение причин такого поведения и состояния.

С целью эффективной организации работы, выявления латентного потенциала суицидальных намерений и суицидального поведения среди подростков и молодежи специалистами БУ ″ЦСПСД″ был проведен социологический опрос. В ходе исследования получены данные по следующим основным аспектам: отношение подростков и молодежи к суициду, взаимосвязь суицидального поведения и психологического климата и атмосферы в семье, взаимосвязь девиантного поведения и склонностью к суициду.

На вопрос ″Бывали ли у Вас такие жизненные ситуации, когда возникали мысли о самоубийстве?″ в ″группу риска″ попали подростки, которые не всегда в состоянии контролировать свои эмоции и переживания и могут избрать добровольный уход из жизни как способ решения всех проблем.

Page 8: май суицид сборник

Результаты проведенного исследования также выявили, что суицидальные мысли чаще всего возникают у респондентов, которые оценивают царящую атмосферу в семье как ″плохую″.

При исследовании психологических факторов суицидального поведения детей и подростков определились следующие показатели: низкая способность к формированию психологических защитных механизмов, фрустрация, импульсивность, эмоциональная неустойчивость, бескомпромиссность и отсутствие жизненных целей, чувство вины, низкая самооценка, гипореактивный эмоциональный фон в период конфликтов.

Учитывая ряд предиспонирующих психологических факторов суицидального поведения детей и подростков, для профилактики суицидальных мыслей, намерений и попыток у детей и подростков специалисты выделили основные задачи: - формирование у несовершеннолетнего позитивного восприятия окружающего мира. Принципиальный подход к позитивному мышлению заключается в переориентации восприятия окружающего мира, в формировании оптимистичных тенденций в характере подростка;- обучение подростка умению переключать психическую энергию с деструктивного на конструктивное направление, тем самым формируя антисуицидальные барьеры;- формирование позитивного образа ″Я″, осознания уникальности и неповторимости не только собственной личности, но и других людей.

Чем большим количеством антисуицидальных, жизнеутверждающих факторов обладает подросток, чем сильнее его психологическая защита и внутренняя уверенность в себе, тем прочнее его антисуицидальный барьер.

Ребенок – обычно довольно точное отражение той семьи, в которой он растет и развивается. Семья во многом определяет круг его интересов и потребностей, взглядов и ценностной ориентации, что, несомненно, значимо при урегулировании конфликта. Работу с семьей специалисты БУ ″ЦСПСД″ выделили как важнейшее направление профилактики суицида.

На основании результатов исследования и определившихся задач специалисты выбрали такую эффективную форму проведения занятий с детьми и подростками, как социально-психологический тренинг по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности.

В связи с этим, психологи БУ ″ЦСПСД″ на базе общеобразовательных учреждений провели занятия с подростками, нуждающимися в срочной психосоциальной поддержке, по программе ″Профилактике авитальной активности (суицидального поведения) несовершеннолетних″.

Основная цель программы — профилактика и превенция авитальной активности в поведении несовершеннолетних посредством формирования устойчивой жизненной позиции.

Page 9: май суицид сборник

Задачи программы:• формирование у подростков адекватной самооценки, самоконтроля и осмысления ценности жизни и здоровья;• развитие социальной и личной компетентности подростков: обучение навыкам эффективного общения, критического мышления, принятия ответственных решений;• предупреждение возникновения личностных проблем: формирование навыков саморегуляции эмоционального состояния.

В программе приняли участие подростки в возрасте 13-14 лет. В начале работы по программе участниками были заполнены

специализированные опросники. В настоящее время одним из наиболее распространенных диагностических инструментов являются опросники и анкеты, используемые при оценке суицидального риска. Специалисты использовали следующие диагностические методики: опросник Г. Айзенка ″Самооценка психических состояний личности″, методика диагностики склонности к отклоняющемуся поведению / Вологодский Центр гуманитарных исследований и консультирования "Развитие», ПДО А.Е. Личко (патопсихологический диагностический опросник) выявляет наличие акцентуации характера, тест фрустрационной толерантности Розенцвейга, тест "определение направленности личности Басса", тест тревожности Тэммл-Дорки-Амен, метод исследования уровня субъективного контроля (УСК) Дж.Роттер (модификация Е.Ф. Бажиной, С.А. Толынкиной, А.М. Эткинд) оценивает сформированный у испытуемого уровень субъективного контроля над разнообразными жизненными ситуациями.

Специализированные опросники оценили определенные аспекты поведения и переживаний подростков, наиболее тесно связанные с высокой вероятностью совершения суицида.

На основном этапе проводился тренинг ″Укрепление и совершенствование психического здоровья несовершеннолетних″.

Система работы с подростками была выстроена гибко и предусматривала создание, как смешанных групп, так и групп с определенной проблемой.

Были использованы следующие методы работы: - групповые дискуссии; - игровые методы, коррекционная игра; - педагогическое моделирование; - тренинг, психотехники; - медитативные техники.

Участники программы обучались социальным навыкам и умениям преодоления стресса. Кроме того, работа по программе была нацелена на следующие результаты:

Развитие и совершенствование процесса саморегуляции у подростков. Поиск и активизация позитивных ресурсов. Коррекция эмоционально-личностной сферы: снижение тревожности,

повышение уверенности в себе, коррекция самооценки и уровня притязаний.

Page 10: май суицид сборник

Овладение способами взаимодействия с самим собой и с окружающим миром.

Выбор жизненного пути, постановка жизненных целей.Таким образом, данная группа подростков получила необходимую

психоэмоциональную поддержку. Для отслеживания динамики и определения результатов реализации

программы было проведено повторное диагностическое обследование участников группы на итоговом занятии с помощью специализированных опросников. В итогам проведенного повторного обследования были получены следующие результаты:- снижен уровень тревожности у всех участников;- снижен уровень фрустрации и агрессивности;- сформирована адекватная самооценка.

Проведенные групповые занятия способствовали развитию нравственных качеств, повышению социальной адаптированности подростков.

Программа была также направлена на повышение психологической компетентности родителей и педагогов. Некоторые занятия для педагогов и родителей организовывались совместно и включали в себя общий специфический компонент, который в равной степени был интересен обеим категориям. Родителям нужно быть внимательнее к своему ребенку, чтобы не пропустить суицидальных мыслей у детей. Особого внимания требует эта проблема и со стороны педагогов. В рамках программы были проведены родительское собрание "Причины подросткового суицида. Роль взрослых в оказании помощи подростку в кризисных ситуациях", консультация для родителей "Родителям о первой юношеской любви»; распространялся материал для педагогов и родителей "Рекомендации педагогам и родителям в случае, если у ребенка замечена склонность к самоубийству".

Конечно, особое внимание в работе по профилактике суицидального поведения уделяется работе с семьёй.

Значительное число суицидальных попыток подростков обусловлено конфликтной ситуацией в семье, поэтому для родителей и детей уже в течение нескольких лет проводятся занятия по программе "Профилактика конфликтных ситуаций в семье".

Специалисты БУ "ЦСПСД" проводят цикл занятий и тренингов по профилактике суицидального поведения для детей разных возрастных групп: тренинг "Учимся общаться", развивающее занятие "Как преодолевать тревогу" - для детей младшего подросткового возраста; для старших подростков - практические занятия: "Формирование жизненных перспектив в подростковом и юношеском возрасте", "Тренинг уверенности в себе".

Психолого-педагогическая поддержка, информационная помощь в трудной жизненной ситуации для детей и подростков, работа с родителями и педагогами одна из задач в работе специалистов центра помощи семье и детям по профилактике суицидального поведения несовершеннолетних.

Page 11: май суицид сборник

Оказание экстренной психологической помощи несовершеннолетним с суицидальными намерениями

по телефону доверия Ю.А. Бегма,

психолог службы''Телефон доверия''

''БУ ЦСПСД''Суицидальные намерения подростков чаще всего носят ситуативный,

демонстративный характер. Высказывания лежат преимущественно в сфере предположений и рассуждений и не сопровождаются интенсивными эмоциональными переживаниями. Эти переживания во многих случаях могут быть достаточно скрыты от окружающих.

Как показывает практика, психолог может предотвратить реализацию этих мыслей более чем в 90 % случаев. Общение подростка с психологом, по статистике, в 62 % предотвращает последующие попытки суицида, связанного с трудной жизненной ситуацией ребенка.

Как правило, при запросе на Детский телефон доверия абоненты высказывают конструктивное ожидание от предстоящей беседы (ожидают эмоциональную поддержку, информационную помощь от консультанта). После разговора с психологом Детского телефона доверия дети и подростки обычно меняют свое первоначальное решение о суицидальном исходе, у них наблюдается уменьшение психической напряженности, ощущения безнадежности, появляются позитивные мысли о ближайшем будущем.

Цель эффективной кризисной помощи на Телефоне доверия – установление таких взаимоотношений, благодаря которым абонент мог бы высказать свои мысли и чувства и придти к принятию решения.

В работе психолога детского Телефона доверия с суицидальными обращениями можно выделить следующие задачи:

1. Профилактика суицидального поведения абонентов.При работе с обращениями подростков зона особой ответственности психолога Телефона доверия – оценка риска развития суицидальных намерений, профилактика антивитальных переживаний. При обращении родителей по поводу суицидальных намерений ребенка абоненту предоставляется информация о том, как вести себя с ребенком, находящимся в кризисной ситуации, и к каким специалистам следует обратиться в дальнейшем после предотвращения попытки суицида.

2. Информирование абонентов о возможных формах психологической помощи, в том числе и в кризисных ситуациях, включая социально-психологические, юридические, медицинские и иные организации.

3. Работа с обращениями по поводу сформированных суицидальных намерений:- оценка суицидального риска;- установление доверительных отношений. Снижение актуального эмоционального напряжения;- прояснение причин, приведших к возникновению данного поведения. При

Page 12: май суицид сборник

необходимости переформулирование первоначального запроса абонента. Выявление и коррекция неадаптивных установок:

- помощь в проживании абонентом травматических переживаний;- ориентация абонента на поиск «ресурсов», расширение возможных способов совладания абонента с кризисной ситуацией;- мотивирование абонента на получение дополнительной помощи, а также актуализация его на действия, направленные на привлечение ресурсов (внутренних, внешних) к решению кризисной ситуации;- информирование абонента о различных социально-психологических, юридических, медицинских и иных службах города, специалисты которых помогут ему преодолеть трудную жизненную ситуацию.

События, способствующие формированию суицидальных установок- Развод или "разъезд" родителей;- смерть родственника или близкого человека;- неприятие со стороны сверстников или (шире) окружения;- физическое или сексуальное насилие;- разрыв с сексуальным партнером или неразделенная любовь; - изменение места жительства (особенно тяжело переносится подростками);- беременность у несовершеннолетних;- снижение социального или финансового статуса семьи;- тяжелая болезнь.

Профиль типичного несовершеннолетнего абонента, обращающегося за помощью на Телефон доверия по поводу суицидальных мыслей, намерений: это девушка-интраверт в возрасте от 14 до 18 лет, находящаяся в подавленном настроении с преобладанием тревоги, опасений, страхов, содержательно связанных с психотравмирующей ситуацией, испытывающая чувства безнадежности, одиночества, ощущающая наличную ситуацию как безвыходную, переживающая разрыв любовных отношений.

Актуальные эмоции, которые абонент испытывает в момент обращения на Телефон доверия (в порядке убывания)- подавленность;- грусть, сниженный эмоциональный фон, тоска;- тревога;- страх.

Актуальные переживания, которые абонент испытывает в момент обращения на Телефон доверия (в порядке убывания, наиболее значимые)- безнадежность, безвыходность;- одиночество;- брошенность;- отчаяние;- пустота;- беспомощность, отчаяние, неверие в будущее.

Мотивы, которые абонент указывает в качестве основных при мыслях, намерении совершить суицид (в порядке убывания, наиболее значимые): - желание уйти от боли (душевной, физической);

Page 13: май суицид сборник

- желание доказать всем, что они еще пожалеют.Причины, которые абонент указывает в качестве основных при мыслях,

намерении совершить суицид (в порядке убывания, наиболее значимые):- разрыв любовных отношений;- отсутствие поддержки, понимания со стороны окружающих, одиночество;- непонимание, разлад в семье.

Характер сообщения абонента о своих антивитальных переживаниях (в порядке убывания, наиболее значимые):- самостоятельный, прямой;- в процессе разговора, косвенный.

Особенности личности абонента, выявленные психологом-консультантом Телефона доверия (во время консультации абонента) (в порядке убывания, наиболее значимые):- интровертированность;- впечатлительность, импульсивность, ранимость;- тревожная мнительность;- демонстративность и "застревание" на проблеме

Ресурсы, которые абонент видит в качестве возможных для преодоления ситуации (в порядке убывания, наиболее значимые): - внешние ресурсы (поддержка семьи и друзей, хобби, получение удовольствий и т. д.); -внутренние ресурсы личности (интеллект, рефлексия, творчество, инстинкт самосохранения, социальный опыт, коммуникативный потенциал, опыт решения проблем).

Этапы беседы с суицидальным абонентом1. Установление отношений.

В начале беседы следует сформировать отношения доверия. Это позволит исследовать ситуацию, как ее видит абонент, поощряя открытое выражение мыслей и чувств: "Чем я могу быть Вам полезен?", "Что бы я мог сделать для Вас?". Постепенно абонент начнет осознавать интерес к себе как личности. Имеет смысл узнать о событиях, которые должны произойти, понять, не таят ли они в себе какую-либо угрозу. Кризис обычно возникает не из-за фактов, а из-за тех чувств или значений, которые они несут с собой. На начальном этапе беседы очень важно определить, каким образом суицидальные намерения связаны с фактами или чувствами абонента.2. Идентификация проблемы.

После установления отношений доверия и получения первых сведений о кризисной ситуации взаимная эмпатия и открытость позволяют установить проблему, то есть установить возможность суицидального поведения. Консультанту следует осторожно вести абонента к определению кризисной ситуации. Обычно она скрыта, в качестве проблемы могут называться те или иные предостерегающие признаки, на самом деле являющиеся следствием.

Косвенные намеки консультанта могут удлинить беседу или сделать ее менее ясной. Если аутоагрессия предполагается как решение конкретной ситуации, имеет смысл прямо спросить: "Вы думаете о том, чтобы уйти из

Page 14: май суицид сборник

жизни?" Прямота позволяет абоненту в свою очередь начать говорить о суицидальных намерениях и делает обсуждение более конкретным. Некоторые ждут этого вопроса, ибо заговорить самим им мешают эмоциональное напряжение или предубеждения. Консультанта не должен смущать отрицательный ответ – в этом случае можно вернуться к обсуждению других альтернатив. Если же есть сомнения в искренности абонента в соответствующем контексте можно вернуться и повторить вопрос. На утверждение: "Я хочу умереть", порой стоит ответить: "А я не хочу, чтобы Вы сделали это!". Несмотря на простоту, этот подход часто срабатывает лучше всего: чье-либо нежелание бывает эффективнее объяснения причин, по которым следует оставаться в живых. 3. Исследование проблемы.

Начинается, если суицидальные угрозы становятся предметом открытого обсуждения. Иногда возникает страх и тревога, которых не нужно опасаться. Исследуются события и чувства абонента, что позволяет расширить обсуждение и привести к более полному пониманию происходящего.

Начинается совместная работа, поиск новых выходов. Для такой работы необходимо время, ибо абонент делится часто глубокими, но не всегда ясными переживаниями. Нередко это бывает вообще первым в жизни опытом рассказа о своих чувствах. Поэтому консультанту следует чувствовать темп собеседника, обсуждая все значимые чувства и мысли.

Это существенно снижает эмоциональное напряжение, отодвигает в сторону мысли о конце, но при этом может возникнуть амбивалентность. Ее важно отразить и зафиксировать. Чаще всего желание смерти не абсолютно: одной частью души человек ждет смерти, другой – сопротивляется ей, и консультанту следует быть восприимчивым к обеим; порой это вызывает собственные внутренние колебания.4. Оценка проблемы.

Состоит в определении потенциальной опасности суицида и вероятности смертельного исхода. Суициденты не звонят, чтобы сказать "Прощай"; они хотят, чтобы их остановили. Но мешает амбивалентность: хотя никто не хочет жить больше, чем они, - они не знают, как жить дальше. Поэтому в беседе важно оценить потенциальную опасность предполагаемых действий, которая определяется наличием:а) плана и метода суицидальных действий (их доступность, легкость и степень летальности);б) попыток самоубийства в прошлом, особенно если не минуло еще и трех месяцев; Постарайтесь узнать о возможных удачных суицидах друзей или родственников собеседника. Годовщины этих событии, а также дни рождения умерших — весьма вероятное время совершения суицида.в) "последней каплей" - события, побудившего к выбору аутоагрессивной альтернативы;г) подготовка к концу жизни (завещаний, прощальных писем, приведение дел в порядок).5. Заключение контракта.

Page 15: май суицид сборник

При любой степени суицидального риска, если дело не доходит до процедуры отслеживания, беседа продолжается в направлении выработки альтернативного решения. Оно вырабатывается совместно и предусматривает план действий. Он должен быть ясным и конкретным: где, как и с кем собирается провести абонент ближайшие часы и дни. Для этого важна уверенность, что собеседник контролирует мысли и чувства. По возможности, следует помочь ему отчетливо структурировать будущее. При необходимости оказывается не лишним побудить обратиться к специалистам, но не следует гарантировать быстрый и обязательный успех. Принципиальной установкой контракта является уверенность, что собеседники преследуют одну и ту же цель.

Рекомендации в беседе с суицидальными абонентамиПоправка на вентиляцию чувств. Позвольте клиенту высказаться, не

прерывайте его. Для того чтобы удержать его на проводе и не оборвать ту ниточку, которая еще связывает его с жизнью, необходимо принять злость и манипулятивные действия с его стороны.

Гарантия. Если клиент заявляет, что никто не в состоянии помочь ему, вам необходимо снова и снова заверить его, что вы можете быть полезным и заинтересованным в продолжение разговора.

Подкрепление позитивных настроений. Если клиент упомянул о каких-либо свои позитивных действиях или окрыленных надеждой мыслях, помогите ему осознать их (например, если он говорит о том, что собирался убить себя, но сначала решил позвонить вам — усильте этот позитивный момент, скажите, что рады, что он поступил именно так.

Предоставьте альтернативный способ выражения чувству. Эта стратегия предполагает помощь в идентификации поступков, которые абонент мог бы совершить вместо попытки самоубийства.

Признание страданий. Вербально подтвердить пониманий того, что угроза (или попытка) суицида демонстрирует; страдания этого человека, можно следующим образом: 1) серьезно отнестись к его заботам и сложившейся ситуации; 2) объяснить, что нет нужды совершать это действие для того, чтобы доказать существующее положение; 3) попробовать альтернативные варианты.

Исследование летальности. Определяющие факторы были приведены выше. Беседуя, но ни в коем случае не оценивая, попытайтесь получить информацию, относящуюся к факторам летальности. Для того чтобы выяснить, собирается или нет индивид совершить самоубийство, готов ли у него план, имеется ли доступ к материалам и пр., лучше всего задавать вопросы напрямую. Такая стратегия дает понять абоненту, что вы слушаете то, что он говорит, вы заинтересованы в нем и поможете предотвратить самоубийство.

Структурирование ситуации. Осуществляется с помощью соответствующих вопросов. В сознании абонента формируется объективная и последовательная картина психотравмирующей ситуации в ее развитии.

Психолог-консультант может тактично подвести абонента к мысли, что аналогичные ситуации встречаются в жизни достаточно часто. Однако некоторые исследователи подчеркивают, что этим приемом следует

Page 16: май суицид сборник

пользоваться очень осторожно, так как он может нарушить общение, если клиент вместо поддержки услышит заявление типа: "Ваша ситуация банальна".

Снятие остроты ситуации. Абоненты часто считают, что, критические обстоятельства требуют от них немедленного, сиюминутного решения. В таких случаях консультант подчеркивает, что у обратившегося есть время на обдумывание и принятие решения.

Терапия успехами и достижениями. Особенно эффективна для людей неуверенных в себе, застенчивых, с низкой самооценкой. Рассказывая о себе, абонент может сообщить и о своих трудностях, которые ему приходилось преодолевать. Психолог-консультант тактично подчеркивает эти успехи, формируя у собеседника представление о себе, как личности, способной к преодолению трудностей.

Планирование. Психолог-консультант побуждает абонента к вербальному оформлению планов предстоящей деятельности (отличной от суицида, "замещающей суицид").

Помимо полезных приемов и стратегий существуют вредные, которых следует избегать. К ним относятся: Прямые вопросы об идентичности и местонахождению абонента при телефонном звонке. Они могут быть интерпретированы как попытка "схватить" его.

Враждебность, сарказм, излишняя заботливость или индифферентность. Чего делать не следует:

- не отвечайте на заявления о суицидальных намерениях (сколь бы нелепо, с вашей точки зрения, они не звучали) репликами типа: "Слышать не хочу о таких глупостях", "Стоит ли говорить о вещах, которых все равно не совершишь?" Такие ответы могут только заставить вашего собеседника пожалеть о том, что он воспользовался кризисной линией; - не показывайте, что вы шокированы заявлениями обратившегося, даже если вы действительно испытали эмоциональное потрясение; - не вступайте в дискуссию о допустимости самоубийства. Сообщите только, что вы не хотите, чтобы люди уходили из жизни. Разговоры о том, что это не выход, это плохо, как будут страдать близкие, должен быть ответственным человеком - это не должно быть главной аргументацией, если вообще об этом уместно говорить с некоторыми подростками. В критическом состоянии для потенциальных самоубийц характерны боль и страдание, эмоциональное напряжение, тревога, фрустрация, самоизоляция. Разве выше указанные "аргументы" помогут снять страдания или снизить эмоциональное напряжение? Во время критического состояния нарушается мыслительная деятельность, человек не может адекватно воспринять даже абсолютно правильные логические рассуждения. Подросток инфантилен, а ему говорят об ответственности? Ему говорят - другие будут страдать, разве от знания этого факта будет легче самоубийце? Некоторых это даже стимулирует, вот пострадайте еще больше, чем я. То есть указанная аргументация бесполезна.

Человеку нужно снизить страдания и боль, снять эмоциональное напряжение, помочь исполнить нереализованные возможности, вывести

Page 17: май суицид сборник

сознание из узкого туннеля, дать ему широкий выбор действий во время кризиса и, конечно, вывести из состояния самоизоляции.

Приемы работы с суицидальным абонентом1. Выслушивание, установление контакта, активное слушание.2. Банализация: вы не единственный, всем приходят в голову мысли о смерти.3. Эстетический (с девушками): Описать внешний вид после смерти.4. Поиск ресурсов: найти то, что возражает против суицида, есть ли значимые люди, семья, друзья, родители.5. Работа с ценностями, целями, смыслами жизни. - Контрценности: своей смертью вы освободите ей дорогу к вашему любимому.- Обесценивание: терять уже нечего, что мешает попробовать изменить что- либо.6. Прогноз: если вы решите жить, как сложится ваша жизнь через 5 лет?7. Взвешивание: вспомнить, что было хорошего в жизни и сравнить с тем, что сейчас плохо.8. Образ позитивных мыслей о будущем.

При демонстративном суициде: сыграть на страхе, могут не успеть спасти, не получишь желаемого, поискать другие способы решения проблемы, вызывающей суицидальное поведение.- Формирование позитивного Я: опыт принятия, мои желания и чувства нормальны, консультант уважает решение абонента, какое оно ни было бы. Нырок в счастье: вспомнить свой самый счастливый день жизни, обговорить как можно более подробно. Договориться о совместной деятельности: посмотреть фильм, мультфильм, посмотреть на небо в определенное время. Если человек, на ваш взгляд, склонен к суициду или имел в прошлом попытки к самоубийству: - не отталкивайте его, если он решил разделить с вами свои проблемы, даже если вы потрясены сложившейся ситуацией; - доверьтесь своей интуиции, если вы чувствуете суицидальные наклонности в данном индивиде. Не игнорируйте предупреждающие знаки; - не предлагайте того, чего не в состоянии гарантировать. Например, "Конечно, твоя семья тебе поможет"; - дайте знать, что хотите ему помочь, но не видите необходимости в том, чтобы хранить все в секрете, если какая-то информация может повлиять на его безопасность; - сохраняйте спокойствие и не осуждайте; - говорите искренне. Постарайтесь определить, насколько серьезна угроза. Знайте, что вопросы о суицидальных мыслях не приводят к попыткам свести счеты с жизнью. На самом деле он (она) могут почувствовать облегчение от осознания проблемы; - постарайтесь узнать, есть у него (нее) план действий; - убедите его (ее) в том, что непременно есть такой человек, к которому можно обратиться за помощью; - не предлагайте упрощенных решений типа "Все, что вам сейчас необходимо,

Page 18: май суицид сборник

так это хорошо выспаться, на утро вы почувствуете себя лучше"; - покажите, что хотите поговорить о чувствах, что не осуждаете его (ее) за эти чувства; - помогите ему (ей) постичь, как управлять кризисной ситуацией и понять, что сильный стресс мешает полностью осознать ситуацию; ненавязчиво посоветуйте найти некое решение; - помогите найти людей или места, которые могли бы снизить переживаемый стресс; - при малейшей возможности действуйте так, чтобы несколько уменьшитьдавление; - помогите ему (ей) понять, что присутствующее чувство безнадежности не будет длиться вечно.

Необходимо отметить, что знание конкретных приемов и стратегий, выученных консультантом или применяемых "по бумажке", лежащей на столе рядом с телефонным аппаратом, вряд ли поможет само по себе.

Во-первых, работают скорее не конкретные приемы, а общее понимание и навыки ведения консультативного процесса: от установления контакта, через принятие и предоставление возможности выговориться — к эмоциональному реагированию, возможным решениям изменить ситуацию способом, отличным от суицида. Во-вторых, приемы должны быть отработаны и интериоризированы в ткань консультативной беседы. В-третьих, и это, возможно, самое главное, психолог-консультант должен быть личностно готов к встрече с суицидальным клиентом.

Профилактическая и коррекционная работа по предотвращению суицидальных попыток среди детей и подростков

В.М. Полыга, психолог БУ "КЦСОН Омского района"

Тема профилактики суицидальных намерений среди детей и подростков, в настоящее время очень актуальна. Социологи рассматривают самоубийство как барометр социального напряжения. Психологи интерпретируют его как реакцию давления на личность. Однако и те, и другие согласны, что самоубийство возникает, если у человека отсутствует достойное существование.

Близкие люди после того, как произошло несчастье, бывают удивлены, а даже и возмущены таким поведением, говорят: "Невозможно было даже предположить, что у человека такие проблемы, что он готов свести счеты с жизнью!". И все же самоубийства не возникает внезапно, импульсивно. Они являются последней каплей ухудшающегося психологического состояния и почти каждый, кто всерьез думает о самоубийстве, так или иначе, дает понять окружающим о своем намерении. Однако очень часто родители и близкие им люди не слышат их. Взрослыми такое состояние оценивается как лень, распущенность, следствие плохого воспитания.

Подростков упрекают, стыдят, наказывают, вместо того, чтобы

Page 19: май суицид сборник

поговорить, выслушать. Родители, а также учителя применяют различные меры воздействия на подростка. Подобная неадекватная оценка душевного состояния подростка создает тяжелейшие конфликтные ситуации.

Психотравмирующая ситуация, возникшая на фоне отсутствия контактов, обостряет чувство душевного одиночества, создает ощущение безысходности и толкает на самоубийство. Именно в этот момент ребенок не должен быть один.

Педагоги, психологи, родители должны быть очень внимательными и наблюдательными в нарушении поведения, снижении успеваемости, конфликтности, капризности, обидчивости, проявлении депрессивного синдрома.

Как же бороться с суицидом? Особую практическую значимость имеет анализ факторов,

удерживающих детей от самоубийства. К их числу относят: доверительные отношения в семье, наличие культурных и духовно-религиозных факторов, делающих суицид менее приемлемым, своевременное обращение к специалистам с целью купирования психотравматических состояний.

В связи с актуальностью проблемы суицидов специалисты БУ "КЦСОН Омского района" в настоящее время также активно включились в работу по их профилактике.

На основании всем известного Указа Губернатора от 19 ноября 13 г. N 157 "О порядке осуществления профилактики суицидального поведения населения" и утвержденного областного плана, в учреждении создана комиссия по профилактике суицидального поведения населения Омского района.

Необходимо отметить, что Омский район – территориально сложный район, он располагается вокруг города Омска, протяженность его территории от 20 до 100 км. Численность населения составляет более 100 тысяч человек.

Близость города, доступность соблазнов оказывают негативное влияние на поведение подростков, в связи с этим специалистами ведется работа по различным направлениям.

В учреждении разработаны и внедрены в практику программы, направленные на предотвращение суицидальных попыток среди учащихся: "Профилактика суицидального поведения у подростков", "Профилактика насилия и жестокого обращения с детьми "На защите детства", "Программа тренинговых занятий с подростками в группе личностного роста".

Целями и задачами указанных программ являются:1. Снятие психологического напряжения в психотравмирующей ситуации.2. Уменьшение психологической зависимости от причины, повлекшей

суицидальное поведение.3. Формирование компенсаторных механизмов поведения.4. Формирование адекватного отношения к жизни и смерти.5. Развитие интереса к будущей жизни.Диагностика предсуицидального синдрома имеет важно

профилактическое значение. Для обеспечения работы по программам специалисты использовали следующие методы исследования:

* Опросник суицидального риска – автор Т.Н. Разуваева;

Page 20: май суицид сборник

* Опросник "Самооценка психических состояний" Г. Айзенка;* Методика диагностики отклоняющего поведения Волгоградского

центра гуманитарных исследований "Развитие";* Цветовой тест Люшера, диагностика нервно – психического состояния.Были заключены соглашения с общеобразовательными школами и

среднеспециальным учебным заведением о совместной работе по профилактике и выявлению суицидального поведения у подростков.

Кроме специалистов, работающих на местах в поселениях, один раз в неделю в рамках Мобильной службы, психолог учреждения выезжает в образовательные учреждения. За I квартал 2014 года совместно с психологами школ и техникума проведена психодиагностика 600 (шестиста) подростков. По результатам диагностики у 5 подростков выявлены признаки суицидального поведения. В настоящее время с ними ведется работа.

В целях осуществления профилактики суицидального поведения населения Омской области, специалистами учреждения постоянно ведется работа по информационной поддержке населения Омского района - это обеспечение информационными материалами администраций сельских поселений, школ и учебных заведений, культурно – досуговых центров, библиотек сельских поселений Омского района. Разработаны следующие материалы по профилактике кризисных состояний и суицидального поведения: буклеты "Родителям о суициде", "Берегите жизнь своих детей!", "Как справиться с эмоциями", "Телефон доверия"; "Как уберечь детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию"; листовка "Информация о деятельности комиссии по профилактике суицидального поведения населения Омского муниципального района Омской области" для распространения среди населения Омского района в рамках работы мобильной службы.

Информация с указанием адреса и контактного телефона учреждения размещена на информационных стендах сельских поселений Омского района, с целью получения информации от населения о незавершенных суицидальных попытках. Распространяются рекламные листовки с телефоном службы доверия, которая организована и работает в учреждении, а также с общероссийским детским телефоном доверия. Еженедельно в учреждении выпускается и распространяется в районе около 200 информационных материалов.

Суицид разделяется по типам суицидального поведения. Из опыта работы с клиентами с суицидальными намерениями, хотелось бы озвучить и обсудить несколько случаев такого поведения.

суицидальные угрозы: прямые или завуалированные. Ребенок 9 лет - перенёс конфликт и развод родителей. Из-за длительной травмирующей ситуации появились невротические симптомы, тревога, страхи, неуверенность.

Ребёнок начал говорить, что он не хочет жить, т.к. он плохой и поэтому его никто не любит. Родители из-за своих нерешённых проблем состояния ребёнка не замечали. В учреждение обратилась завуч школы, в которой обучался ребёнок. В настоящее время ведётся психологическая коррекция

Page 21: май суицид сборник

эмоционального состояния. Формируется положительное отношение к себе. С родителями ведётся семейное консультирование. Заметна положительная динамика.

(аутоагрессия). Студент 17 лет, наблюдались признаки самоповреждения (порезы и царапины на руках). Состояние вызвано длительным конфликтом в семье, жестоким отношением со стороны отчима.

Психологическая коррекция ведётся в течение 4 месяцев. В настоящее время эмоциональный фон ровный, самоповреждений не наносит. Занятия в техникуме не пропускает. Подросток переехал жить в общежитие, где активно участвует в общественной жизни.

Во всех случаях присутствует равнодушие или жестокое обращение родителей, психологическое насилие, проблемы общения со сверстниками, чувство неуверенности и незащищённости, отсутствие внимания со стороны близких людей.

Психологи знают, что самоубийство кажется отталкивающим событием для посторонних наблюдателей, опустошительным и душераздирающим для родственников. Поэтому, к несчастью, эта тема может совсем не обсуждаться, даже если люди угрожают покончить с собой. Из-за религиозных и исторических табу, наложенных на суицид, многие люди относятся к суициденту с предубеждением и нетерпимостью. Следует иметь в виду, что такие клиенты и так страдают от невыносимого чувства вины. Если потенциальный помощник говорит о суициде как о чем-то аморальном, то он не только блокирует обсуждение этого вопроса, но может усилить и без того тягостное для ребёнка психологическое состояние. Люди с суицидальными тенденциями испытывают не только печаль, тоску, уныние и разочарование, но могут проявлять враждебность к своему окружению. Очень часто, к сожалению, семья и друзья в ответ реагируют негодованием, которые только толкают рассерженных детей к еще большему неистовству.

Что можно сделать психологу, чтобы помочь:1. Уметь распознать причину суицида.2. Принимать клиента как личность.3. Установить заботливые взаимоотношения.4. Быть внимательным слушателем.5. Не спорить. 6. Задавать вопросы.7. Предложить конструктивные подходы.9. Вселить надежду.10. Оцените степень риска самоубийства.11. Не оставлять человека одного в ситуации высокого суицидального

риска.Коррекция - это в первую очередь обучение детей социальным навыкам и

умению преодолевать стресс.Оказание подросткам социальной поддержки с помощью семьи, школы,

друзей и других близких людей. Проводение с подростками социально-психологических тренингов

Page 22: май суицид сборник

личностного роста, индивидуальных и групповых психокоррекционных занятий по повышению самооценки, развитию адекватного отношения к собственной личности, эмпатии.

В коррекционной работе применяюся следующие психологические техники и приёмы:

1. Антистрессовые методики.2. Дыхательные техники.3. Техники визуализации.4. Сеансы релаксации.5. Методы суггестии.6. Техники избавления от боли.7. Техника десинсибилизации и проработки психологических травм при

помощи быстрых движений глаз.Своевременная психологическая помощь, участие, оказанное подросткам

в сложной жизненной ситуации, помогут избежать трагедий.

Page 23: май суицид сборник

Диагностические методы исследования в работе по профилактике суицидального поведения подростков

Н.А. Ковель, педагог–психолог БУ "КЦСОН Седельниковского района"

Тема суицидального поведения сложна, поэтому работать с ней нужно осторожно. Важно не забывать о том, что суицидальное поведение - проблема, связанная, прежде всего, с глубоким внутренним конфликтом ребенка. Поэтому простое информирование, запугивание, назидание детей не даёт ожидаемого результата.

Профилактическая работа в БУ "КЦСОН Седельниковского района" (далее центр) направлена на предотвращение случаев суицида среди детей и подростков, на формирование адекватной самооценки, на устранение уровня дезадаптации, на выявление причин суицидального риска, просвещение родителей и педагогов.

По статистическим данным Седельниковской ЦРБ, на территории района за последние 6 лет было совершено 66 попыток суицида и 27 из них закончились летальным исходом. На детский возраст (от 0-17) приходится 2 попытки, которые не были закончены летальным исходом. Возникает необходимость обеспечения профилактической деятельности по предупреждению суицидов и суицидальных действий среди подростков, сохранение и укрепление психического здоровья обучающихся в образовательных учреждениях на территории района.

Если учитывать исследования ученых по данной проблеме, то необходимо проводить профилактическую работу непосредственно с детьми и подростками.

Для выявления суицидального риска среди несовершеннолетних специалисты центра используют такие методы исследования, как анкетирование, опросы, наблюдения, диагностики уровня тревожности, агрессивности, депрессии учащихся, беседы с детьми и их родителями, беседы с педагогами школ.

Проведено исследование среди учащихся 9-х классов школы и профессионального училища. Количество опрошенных составило 75 человек.

Опросник уровня агрессивности Басса–Дарки позволил исследовать уровень проявления основных видов агрессии и враждебности в межличностном взаимодействии дома и в среде сверстников и выявить у опрашиваемых: чувство вины, подозрительность и косвенную агрессию, как возможные проявления невыраженной и непринятой подростком агрессии к другим людям.

В результате обработки этой методики получились следующие результаты: - преобладающим видом реакции проявления агрессии и враждебности у учащихся является обида – это зависть и ненависть к окружающим за действительные и вымышленные действия, так ответили 45 % опрошенных детей;

Page 24: май суицид сборник

- такой вид реакции, как раздражительность - это готовность к проявлению негативных чувств при малейшем возбуждении (вспыльчивость, грубость) - выявлено у 31 % опрошенных;- следующий вид реакции подозрительность - это недоверие и осторожность по отношению к людям, убеждённость в том, что другие люди планируют и приносят им вред, так ответили 24 % опрошенных детей.

Уровень общительности подростков оценивался с помощью теста В. Ф. Ряховского (Оценка уровня общительности). В результате обработки теста было выявлено, что 60 % учащихся являются коммуникабельными личностями, 40 % - замкнутыми, неразговорчивыми, предпочитают одиночество.

Также в работе использовался опросник ПДО по А.Е. Личко, который предназначен для определения типов акцентуаций характера и типов психопатий, а также сопряженных с ними некоторых личностных особенностей (психологической склонности к алкоголизации, делинквентности и др.); исследовался уровень тревожности (Тэммпел-Дорки-Амен), выявлялся уровень самооценки и степень уверенности в себе.

В результате обработки данных исследований были получены следующие результаты: - 33 % опрошенных недовольны собой, их мучают сомнения и неудовлетворенность своим интеллектом, способностями, достижениями, своей внешностью, возрастом, полом;- 54 % опрошенных живут в согласии с собой, знают себя и могут себе доверять, обладают ценными умениями находить выход из трудных ситуаций, как личного характера, так и во взаимоотношениях с людьми. У них нормальная здоровая самооценка. Такие люди умеют быть для себя поддержкой и источником силы и, что самое главное, не за счет других. Живут по правилу "доволен собой, доволен другими";- 13 % опрошенных уверены в себе. У них большая потребность доминировать над людьми, подчеркивать свое "я", выделять свое мнение. Им безразлично то, что говорят окружающие, но сами они склонны критиковать других. Есть один недостаток: слишком серьезно относятся к себе, не принимают никакой критической информации.

Диагностика детско–родительских отношений по методике PARI проводилась с целью изучения отношения родителей к разным сторонам семейной жизни.

По итогам полученных данных в ходе диагностических исследований и на основе уже выявленных проблем выстраивается работа с детьми и родителями.

Для устранения уровня дезадаптации, формирования адекватной самооценки детей проводятся следующие мероприятия: - коррекционные развивающие занятия, психологические занятия с элементами тренинга, тренинги "Подросток и конфликты", "Пойми меня", "Жить в мире с собой и другими", "Познай себя", "Как преодолеть тревогу", "Как справиться с плохим настроением";- конкурсы сочинений "Жизнь прекрасна", "Пусть всегда буду Я!", "Влияние

Page 25: май суицид сборник

ценностей моей семьи на мои взгляды на жизнь";- конкурсы рисунков "Мир добра", "Мир во мне", "Счастье жить".

Тренинги по формированию жизненно-важных ценностей проводятся для детей и подростков, входящих в "группу риска", детей с ранимой психикой, детей из неблагополучных семей.

Налажено тесное взаимодействие с социальными педагогами, педагогами –психологами, с классными руководителями школ района и профессионального училища, что позволяет получить наиболее подробную информацию о детях, о их взаимоотношениях в коллективе, конфликтах и разногласиях со сверстниками.

Работа с родителями и педагогами проводится в форме:- методических объединений, "круглых столов" с приглашением родителей, специалиста из органов опеки и попечительства, сотрудника ПДН, органов здравоохранения. Темы заседаний: "Как помочь ребенку преодолеть тревожное состояние", "Конструктивные детско-родительские отношения", "Долг матери - гражданский долг", "Проблема правонарушений"; - родительских собраний на базе образовательных учреждений.

Специалисты центра разрабатывают и распространяют информационные буклеты, листовки, брошюры для родителей и педагогов по темам "Как вести себя с агрессивным ребенком", "Ошибки в воспитании ребенка", "Как помочь ребенку преодолеть тревожность", "Искусство воспитания ребенка", "Дети - наше зеркало".

Организованная таким образом работа позволяет осуществить социальную и психологическую защиту детей, снизить количество детей с девиантным поведением и избежать суицидальных попыток, организовать работу по оптимизации взаимоотношений в детско-родительской среде.

По итогам проведенных диагностических методов исследования подростков и родителей в центре разрабатывается программа профилактики суицидального поведения среди подростков.

Page 26: май суицид сборник

ЗаключениеСемье и отдельной личности в период жизненных кризисов свойственно

искажение субъективного образа мира, т.е., представлений и отношения к себе и к миру в целом. Суицидальные мысли и фантазии в этот момент очень распространены.

Подростковый возраст представляет собой период особой концентрации конфликтов, зачастую приводящих к поведенческим отклонениям, включая авитальную активность - активность, направленную на сокращение или прекращение собственной жизни. Поэтому достаточно актуальна проблема организации превентивной работы среди несовершеннолетних. Следует отметить, что профилактика должна включать в себя работу не только с подростками, но и с родителями и с педагогами в школах.

Page 27: май суицид сборник

Список рекомендуемой литературы1. Адлер А. Суицид. //Психология и общество. 2004. №1.2. Амбрумова А.Г., Тихоненко В.А. Диагностика суицидального поведения: Методические рекомендации. – М., 1980.3. Бек А., Раш А. и др. Когнитивная терапия депрессий. – СПб.: Питер, 2003.4. Глэддинг С. Психологическое консультирование.4-е изд. – СПб.: Питер, 2002. – 736с: ил. – (Серия «Мастера психологии»).5. Горская М.В. Диагностика суицидального поведения у подростков// Вестник психосоциальной работы.- 1994. - №1.- С.46. Меновщиков В.Ю. Психологическое консультирование: работа с кризисными и проблемными ситуациями. — 2-е изд., стер. — М.: Смысл, 2005. - 182 с.7. Моховиков А.Н. Суицидальный клиент: Взгляд гештальт-терапевта // Суицидология: Прошлое и настоящее: Проблема самоубийства в трудах философов, социологов, психотерапевтов и в художественных текстах. - М., 2001.8. Малкина-Пых И. Г. Экстремальные ситуации. – М.: Изд-во Эксмо, 2005. – 960 с. – (Справочник практического психолога).9. Профилактика суицида в детской среде. Сборник методических рекомендаций. - Биробиджан: ОблИПКПР, 2012. - 52 с.

Page 28: май суицид сборник

ПРИЛОЖЕНИЯПриложение 1

Программа тренинга по профилактике суицидального поведения детей старшего подросткового возраста

Составитель: И.М. Стасевич, методист БУ ЦСПСД

На сегодняшний день подростки становятся одной из групп риска, находящейся в маргинальном положении, подверженной суицидальному поведению.

Подростковый возраст - время время стремительного развития и быстрых перемен. Перед подростком стоит несколько серьёзнейших задач: построение новых отношений с окружающими, выбор области будущих профессиональных интересов, автономизация от семьи и другие важные составляющие вхождения во взрослость. При переходе к подростковому возрасту возникает повышенная склонность к самоанализу, пессимистической оценке окружающего и своей личности. Жизненные ситуации, толкающие несовершеннолетних к самоубийству, как правило, не содержат в себе ничего необычного. Суициденты склонны преувеличивать размах и глубину проблем, в результате чего даже самые заурядные, ничтожные трудности воспринимаются ими как неразрешимые проблемы. Кроме того, они крайне не уверены в собственных силах и считают себя неспособными справиться с трудностями.

В целом ряде случаев подростки решались на самоубийство из-за равнодушного отношения родителей и педагогов к их проблемам, протестуя таким образом против безразличия и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые, страдающие от одиночества и чувства собственной ненужности подростки, потерявшие смысл жизни. Причиной суицида могут быть также алкоголизм и наркомания как родителей, так и самих суицидентов, индивидуальные психологические особенности человека, внутриличностные конфликты и т.п. Суицидальные действия часто бывают импульсивными, ситуативными и не планируются заранее.

Подростки, склонные к суицидальному поведению, часто проецируют результирующую картину собственного поражения в будущее. Иначе говоря, они демонстрируют все признаки когнитивной триады, а именно: преувеличенно негативное восприятие мира, собственной персоны и своего будущего. Поэтому для профилактики суицида необходимо внедрять такие эффективные профилактические методы, как тренинги, ролевые игры, моделирование ситуации, направленные на формирование навыков позитивного жизненного стиля, ценностно-смысловых ориентаций подростков, самостоятельности, саморегуляции.

Своевременная психологическая помощь, участливое

Page 29: май суицид сборник

отношение к подросткам, попавшим в трудную жизненную ситуацию, помогли бы избежать трагедий.

Данный реориентационный тренинг разработан на основе индивидуальной психологии Альфреда Адлера, теории оптимизма Мартина Селигмана и социально-когнитивной теории Джулиана Роттера и направлен на выяснение основных фрустрированных потребностей личности и реориентацию, которая понимается как расширение спектра возможностей и поиск новых ориентиров в жизни. Суть этого метода состоит в том, что человека учат концентрироваться на маленьких шагах, ведущих к достижению цели, и обеспечивать самому себе подкрепление за выполнение этих шагов. Людям доставляет большое удовольствие ощущение успешного достижения собственных целей и мечтаний, как кратковременных, так и перспективных. Часто вместо того, чтобы концентрироваться на целях, люди концентрируются на проблемах. Проблемы, таким образом, затмевают цель, накапливаются в сознании и затрудняют достижение цели. Многие проблемы, кажущиеся неразрешимыми, на практике можно устранить, если внимание концентрируется на цели.

Тренинг рассчитан на старший подростковый возраст. Группа комплектуется заранее на основании результатов диагностики (беседы, наблюдений, анкетирования).

Занятия проводит психолог (как вариант - на базе образовательного учреждения).

Цель: развитие положительных жизненных установок, расширение спектра возможностей и поиск новых ориентиров в жизни.

Задачи: исследование жизненного стиля личности; достижение изменения фокуса внимания и способа интерпретации успехов

и неудач, в пользу позитивного восприятия и оптимистичного стиля атрибуции (приписывания причин).

выстраивание нового типа отношений с самим собой и окружающими. закрепление позитивного опыта общения и избавление от

неконструктивных способов реагирования формирование позитивного восприятия участников осознание возможных влияний индивидуальных особенностей участников

на процесс развития их личности и на жизненный путь в целом.Целевая группа: подростки (14-16 лет), нуждающиеся в

психоэмоциональной поддержке.В программе используются следующие методы работы: - Групповая дискуссия.- Игры, упражнения, творческие задания, ролевые ситуации.- Беседа. - Релаксационные техники- Мозговой штурм и т.д.

Условия реализации: Занятия с подростками проводятся 1-2 раза в неделю. Время может изменяться в зависимости от особенностей конкретной группы: количества участников, уровня их заинтересованности, глубины осознания членами группы стоящих перед ними проблем. Всего 11 занятий, численный

Page 30: май суицид сборник

состав группы - 8-15 чел. Каждое занятие проводится в стандартной форме и включает в себя следующие элементы: ритуал приветствия, разминку, основное содержание, рефлексию по поводу данного занятия и ритуал прощания. Для полноценной реализации программы занятия необходимо проводить в отдельном помещении, которое предполагает возможность изменения обстановки (переставлять стулья и столы, освобождая место для выполнения упражнений, связанных с двигательной активностью.

Работа с подростками по программе проводится в три этапа.Основные этапы реализации программы:1. Диагностический.2. Основной (10 занятий).3. Итоговый (1 занятие).

Содержание программыДиагностический этап. Проведение необходимых для работы

диагностических мероприятий с целью получения информации о личных особенностях участников. В настоящее время одним из наиболее распространенных диагностических инструментов являются опросники и анкеты, используемые при оценке суицидального риска. Специализированные опросники, предназначенные для оценки риска суицидального поведения оценивают определенные аспекты поведения и переживаний, наиболее тесно связанные с высокой вероятностью совершения суицида. Используются следующие диагностические методики:1. Опросник психологических потребностей.2. Тест Личко "ПДО". 3. Тест фрустрационной толерантности Розенцвейга 4. Тест "определение направленности личности Басса".5. Тест «Уверенность в себе» (В. Ромек).6. Методика «Личностная шкала проявления тревоги» (Дж. Тейлор, адаптация Т. А. Немчинова).7. Опросник Г. Айзенка «Самооценка психических состояний личности».8. Шкала тревожности Сирса.9. Методика самооценка школьных ситуаций Кондаша.

Календарно-тематическое планирование

№ Занятия Содержание деятельности Задачи Кол-во

часов1 этап. Постановка и согласование целей

Задача этого этапа тренинга состоит в том, чтобы научить участников формулировать позитивные и реалистичные цели и сообщать о них в открытой форме, вовлекая окружающих в достижение собственных целей. Далее участники учатся согласовывать собственные цели с целями и желаниями окружающих.

4

1. Занятие 1. 1. Приветствие.2. Сообщение участникам о цели групповой работы.

Создание благоприятных условий для работы группы,

1

Page 31: май суицид сборник

3. Знакомство.4. Разминка. Игра «Молекулы»5. Упражнение «Понимание целей»6.. Упражнение «Три желания»7. Упражнение «Времена года»8. Упражнение на релаксацию

снятие напряжения, формирование оптимистической установки на будущее

2. Занятие 2. 1. Приветствие.2. Разминка.3. Упражнение «Свободен!»4. Упражнение «Объявления»5. Упражнение «Волшебная лавка»6. Упражнение «Превращаем проблемы в цели»7. Упражнение на релаксацию.

Создание устойчивой положительной самооценки и уверенного поведения, составление общего представления о своих повседневных проблемах и выбор наиболее важных из них в виде целей

1

3. Занятие 3. 1. Приветствие.2. Разминка 3. Упражнение «Сон о будущем»4. Упражнение «Карта будущего»5. Упражнение «О главном»6. Упражнение «Ожидания»7.Упражнение «Радуга»8. Релаксационное упражнение.

Формирование оптимистической установки на преодоление стресса,актуализация жизненных ценностей

1

4. Занятие 4. 1. Приветствие.2. Упражнение на воображение3. Упражнение «Стрела»4. Упражнение «Путь к цели»5. Упражнение «Смысл жизни»6. Упражнение «Растущие цели»7. Подведение итогов.

Обучение навыкам общения, стимуляция воображения, осознание возможности взглянуть не только на позитивные, но и на негативные предположения о себе и своей жизни и видоизменить их так, чтобы они стали продуктивными

1

2 этап. Оптимистичный взгляд на мир или Хорошее в плохом. В этом разделе тренинга мы учимся видеть в окружающих людях позитивное, говорить им об этом, испытывать симпатию к другим и самим вызывать симпатию к себе.

3

5. Занятие 5. 1. Ритуал приветствия.2. Упражнение «Мои успехи и мои неудачи»3. Упражнение «Оптимистичное

Концентрирование внимания участников на индивидуальные особенности,

1

Page 32: май суицид сборник

выступление»4. Упражнение «Хорошее в плохом»5. Упражнение «Поиск наилучших перспектив»6. Упражнение «Мне нравится»7. Упражнение на релаксацию.

выявление актуальных проблем, развитие креативности, формирование оптимистической установки на будущее

6. Занятие 6 1. Приветствие.2. Разминка. 3. Упражнения на вербальную и невербальную коммуникацию.4. Упражнение «Интервью в парах»5. Упражнение «Мои любимые»6. Упражнение «Хорошее в плохом»7. Подведение итогов.

Активизация процессов самопознания, обучение способности высказывать свою точку зрения, развитие креативности

1

7. Занятие 7 1. Приветствие.2. Упражнение «Переписанная биография»3. Упражнение «Проект биографии»4. Упражнение «Счастливые моменты жизни»5. Подведение итогов.

Задача этих упражнений состоит в том, чтобы перераспределить ответственность за прошлые неудачи между собой и обстоятельствами и взять на себя самого ответственность за сегодняшнюю жизнь и будущее.

1

3 этап. ПРИНЯТИЕ ПОХВАЛЫ. Формирование устойчивой положительной самооценки и уверенного поведения, оптимистической установки на будущее

3

8. Занятие 8 1. Приветствие.2. Разминка "Восковая свеча"3. Упражнение «Принятие похвалы"4. Упражнение "Самый-самый"5. Упражнение "Мои лучшие качеств6. Упражнение "Круг уверенности"7. Упражнение на релаксацию.

Участникам тренинга предстоит научиться не только адекватно, без самоуничижения и агрессии, реагировать на похвалу, но и получать от похвалы удовольствие, радоваться ей, развитие временной перспективы

1

9. Занятие 9 1. Приветствие.2. Упражнение «Сам себя не похвалишь - никто не похвалит»

Углубление процессов самораскрытия, получение позитивной

1

Page 33: май суицид сборник

3. Упражнение ″Чувствую – себя – хорошо″. 4. Упражнение ″Аукцион″.5. Упражнение на релаксацию «Работа со стихиями»

обратной связи для укрепления самооценки и актуализации личностных ресурсов, профилактика межличностных конфликтов.

10. Занятие 10 1. Приветствие2. Разминка.3. Упражнение «Письмо из будущего»4. Упражнение «Поплавок» 5. Упражнение «Сила вашего рода»6. Подведение итогов.

Развитие целеполагания, формирование уверенного поведения, чувства уверенности в себе, оптимистической установки на будущее

1

11. Занятие 11 Подведение итогов Актуализация полученной информации, диагностика

1

Ожидаемые результаты- Формирование оптимистической установки на будущее, выстраивание жизненных целей;- формирование умений организации оптимального общения, конструктивного разрешения конфликтов в общении, эмоциональной и поведенческой саморегуляции;- закрепление позитивного опыта общения и избавление от неконструктивных способов реагирования;- формирование позитивного восприятия участников;- осознание возможных влияний индивидуальных особенностей участников на процесс развития их личности и на жизненный путь в целом.

Список литературы1. Анн Л. Психологический тренинг с подростками. СПб, 2005.2. Амбрумова, А. Г., Тихоненко В. А. Диагностика суицидального поведения: Методические рекомендации. М., 1980. 3. Амбрумова А. Г., Жезлова Л. Я. Методические рекомендации по профилактике суицидальных действий в детском и подростковом возрасте. М., МЦ СССР, 1978. 4. Андреас К., Андреас С. Измените свое мышление и воспользуйтесь результатами. М., КСП+. Ювента, 1994. 5. Бережковская Е. Чем и как увлекаются подростки // Школьный психолог, 2005, №1.6. Вербовая Н., Осипенко В. Тренинг социального действия, Калининград, 2006.7. Ромек В. Г. Теория выученной беспомощности M. Селигмана // Журнал практического психолога, 2000. № 3–4, с. 218–235. 8. Ромек В., Ромек Е. Тренинг наслаждения. СПб., Речь, 2003. 9. Ромек В. Г., Конторович В. А., Крукович Е. И. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. СПб., Речь, 2004.

Page 34: май суицид сборник

Диагностические методикиВыяснение психологических потребностей (Шнейдман, 2001)

Самоубийство опирается в основном на душевную боль, главным источником которой являются фрустрированные психологические потребности. Шнейдман (Шнейдман, 2001) разработал опросник со списком этих потребностей для того, чтобы иметь возможность прицельно опрашивать обследуемых, оценивая, какое влияние оказывают различные потребности на их отношение к себе и окружающему миру. Он выделил 20 базовых потребностей человека. Значимость каждой из них оценивалась числом баллов таким образом, чтобы общая сумма всех баллов была равна 100. Иными словами, общее количество баллов у всех опрашиваемых является одинаковым, а диагностическую информацию можно извлечь из различий между показателями значимости отдельных потребностей (у конкретного человека). Эти различия демонстрируют, каким образом потребности формируют стиль (паттерны) жизни человека.

Опросник психологических потребностейПотребность Балл

ы1. Самоуничижение. Потребность пассивно подчиняться; умалять свое достоинство.2. Достижение. Потребность справляться с трудностями и побеждать.3. Принадлежность. Потребность принадлежать, быть частью группы людей, поддерживать дружбу.4. Агрессия. Потребность силой преодолевать сопротивление; стремление к борьбе, драке или нападению.5. Автономия. Потребность быть независимым и свободным; преодолевать ограничения.6. Противодействие. Потребность возмещать потери с помощью борьбы, повторных усилий.7. Защита. Потребность отстаивать себя в случае критики или обвинений.8. Почтение. Потребность в восхищении и поддержке, восхвалении и подражании вышестоящему лицу (лидеру).9. Доминирование. Потребность контролировать, влиять и определять поведение других; стремление быть лидером.10. Демонстративность. Потребность возбуждать интерес, привлекать, восхищать или развлекать других.11. Избегание опасности. Потребность избегать боли, ранений, болезни и смерти.12. Неприкосновенность. Потребность в защите себя и своего ^тсихологического пространства.13. Забота Потребность в обеспечении других едой, помощью, утешением, защитой и воспитанием14. Порядок Потребность в организованности и порядке в вещах и мыслях15. Игра Потребность в действиях для удовольствия, в поиске удовольствия ради него самого

Page 35: май суицид сборник

16. Отвержение Потребность в исключении, изгнании, удалении от себя другого человека17. Чувственность Потребность в эстетических и положительных чувственных переживаниях, в наслаждении18. Избегание стыда Потребность сторониться чувств унижения и стыда19. Получение поддержки Стремление, чтобы другой человек удовлетворял значимые потребности, потребность быть любимым20. Понимание Потребность располагать информацией о происходящем, понимать, каким образом и по какой причине происходят события

Шкала тревожности СирсаИнструкция. Оцените утверждение одним из следующих баллов: 0 – признак отсутствует, 1 - признак слабо выражен, 2 - признак достаточно выражен, 3 – признак резко выражен.Утверждения: 1. Обычно напряжен, скован. 2. Часто грызет ногти. 3. Легко пугается. 4. Плаксив. 5. Очень ко всему чувствителен. 6. Часто бывает агрессивным. 7. Обидчив. 8. Нетерпелив, не умеет ждать. 9. Легко краснеет и бледнеет. 10. Испытывает трудности с сосредоточением. 11. Суетлив. 12. Потеют руки. 13. При нео громкость голоса при ответе. Оценка результата: До 20 баллов — низкий уровень тревожности; 20-30 баллов — средний уровень тревожности, более 30 баллов — высокий уровень тревожности.

Методика самооценка школьных ситуаций КондашаИнструкция. Оцени, пожалуйста, каждую ситуацию в баллах в зависимостиот того, насколько она может вызвать у тебя тревогу:0 - ситуация не волнует.1 - ситуация волнует незначительно.2 - ситуация достаточно волнует.3 - ситуация волнует очень сильно.Ситуации: 1. Ответ у доски. 2. Разговор с директором, завучем школы. 3. Учитель решает, кого спросить. 4. Тебя критикуют и в чем-то упрекают взрослые. 5. Выполнение контрольной работы. 6. Учитель называют оценки за контрольную работу. 7. Ожидание родителей с родительского собрания. 8. Сдача экзамена. 9. Участие в соревнованиях: конкурсах. 10. Непонимание объяснений учителя. 11. Неожиданный вопрос учителя. 12. Не получается с выполнением домашнего задания. 13. Принятие важного решения. 14. Тебя критикуют товарищи, одноклассники.Оценка результата: До 20 баллов — низкий уровень тревожности; 20-30 баллов — средний уровень тревожности; более 30 баллов — высокий уровень тревожности.

Опросник Г. Айзенка «Самооценка психических состояний личности».Данный опросник адаптирован к подростковому возрасту, включает описание

различных психических состояний, наличие которых у себя испытуемый должен подтвердить или опровергнуть. Опросник даёт возможность определить уровень тревожности, фрустрации, агрессии и ригидности.Инструкция. "Напротив каждого утверждения стоят три цифры: 2, 1, 0. Если утверждение Вам подходит, то обведите кружком цифру 2; если не совсем подходит — цифру 1; если не подходит — 0.Вопросы:1. Часто я не уверен в своих силах. 2 1 0

Page 36: май суицид сборник

2. Нередко мне кажется безысходным положение, из которого можно было бы найти выход. 2 1 03. Я часто оставляю за собой последнее слово. 2 1 04. Мне трудно менять свои привычки. 2 1 05. Я часто из-за пустяков краснею. 2 1 06. Неприятности меня сильно расстраивают, и я падаю духом. 2 1 07. Нередко в разговоре я перебиваю собеседника. 2 1 08. Я с трудом переключаюсь с одного дела на другое. 2 1 09. Я часто просыпаюсь ночью. 2 1 010. При крупных неприятностях я обычно виню только себя. 2 1 011. Меня легко рассердить. 2 1 012. Я очень осторожен по отношению к переменам в моей жизни. 2 1 013. Я легко впадаю в уныние. 2 1 014. Несчастья и неудачи ничему меня не учат. 2 1 015. Мне приходится часто делать замечания другим. 2 1 016. В споре меня трудно переубедить. 2 1 017. Меня волнуют даже воображаемые неприятности. 2 1 018. Я часто отказываюсь от борьбы, считая ее бесполезной. 2 1 019. Я хочу быть авторитетом для окружающих. 2 1 020. Нередко у меня не выходят из головы мысли, от которых следовало бы избавиться. 2 1 021. Меня пугают трудности, с которыми мне предстоит встретиться в жизни. 2 1 022. Нередко я чувствую себя беззащитным. 2 1 023. В любом деле я не довольствуюсь малым, а хочу добиться максимального успеха. 2 1 024. Я легко сближаюсь с людьми. 2 1 025. Я часто копаюсь в своих недостатках. 2 1 026. Иногда у меня бывают состояния отчаяния. 2 1 027. Мне трудно сдерживать себя, когда я сержусь. 2 1 028. Я сильно переживаю, если в моей жизни что-то неожиданно меняется. 2 1 029. Меня легко убедить. 2 1 030. Я чувствую растерянность, когда у меня возникают трудности. 2 1 031. Предпочитаю руководить, а не подчиняться. 2 1 032. Нередко я проявляю упрямство. 2 1 033. Меня беспокоит состояние моего здоровья. 2 1 034. В трудные минуты я иногда веду себя по-детски. 2 1 035. У меня резкая, грубоватая жестикуляция. 2 1 036. Я неохотно иду на риск. 2 1 037. Я с трудом переношу время ожидания. 2 1 038. Я думаю, что никогда не смогу исправить свои недостатки. 2 1 039. Я мстителен. 2 1 040. Меня расстраивают даже незначительные нарушения моих планов. 2 1 0Ключ1. Шкала тревожности 1, 5, 9, 13, 17, 21, 25, 29, 33, 37.2. Шкала фрустрации 2, 6, 10, 14, 18, 22, 26, 30, 34, 38.3. Шкала агрессии 3, 7, 11, 15, 19, 23, 27, 31, 35, 39.4. Шкала ригидности 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40.При обработке результатов подсчитывается количество ответов "1" и "2",

Page 37: май суицид сборник

совпадающих с ключом. За каждый совпавший с ключом ответ "2" начисляется 2 балла, за ответ "1" — 1 балл. Затем ответы по каждой шкале суммируются.Средний балл по каждой шкале — 10.

Методика «Личностная шкала проявления тревоги» (Дж. Тейлор, адаптация Т. А. Немчинова)

Методика предназначена для диагностики уровня тревоги испытуемого. Шкала лживости, введенная В. Г. Норакидзе в 1975 г., позволяет судить о демонстративности и неискренности.

Опросник состоит из 60 утверждений. Для удобства использования каждое утверждение предлагается испытуемому на отдельной карточке.Инструкция. Распределите карточки на две группы, в зависимости от согласия или несогласия с утверждением. Время тестирования - 20-25 минут.

Обработка и интерпретация данныхШкала тревоги. В 1 балл оцениваются ответы «Да» к пунктам 6, 7, 9 11, 12, 13, 15, 18, 21, 23, 24, 25, 26, 28, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 40, 42, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 54, 56, 60. Ответы «Heт» к пунктам 1, 3, 4, 5, 8, 14, 17, 19, 22, 39, 43, 52, 57, 58.Шкала лжи. В 1 балл оцениваются ответы «Да» к пунктам 2, 10, 55; ответы «Нет» к пунктам 16, 20, 27, 29, 41, 51, 59.Вначале следует обработать результаты по шкале лжи. Она диагностирует склонность давать социально желательные ответы. Если этот показатель превышает 6 баллов, то эго свидетельствует о неискренности испытуемого. Затем подсчитывается суммарная оценка по шкале тревоги: 40 – 50 баллов рассматривается как показа (ель очень высокого уровня тревоги;25 – 40 баллов - свидетельствует о высоком у ровне тревоги; 15 – 25 баллов - о среднем (с тенденцией к высокому) уровню; 5 – 15 баллов - о среднем (с тенденцией к низкому) уровню; 0 – 5 баллов - о низком уровне тревоги.

Содержание занятий по программеВначале необходимо сформировать соответствующую мотивацию для последующих

занятий, дело в том, что краткий агитационный рассказ о том, как важны целеполагание и временная перспектива, далеко не всегда будет достаточным. Опыт свидетельствует о том, что старшеклассники (для которых подобный тренинг важен) первоначально относятся к

Page 38: май суицид сборник

необходимости тратить время на подобную работу весьма скептически. Многое на этом этапе зависит от самого психолога. Однако в любом случае вначале полезно просто рассказать о том, какую важную роль в жизни человека, в развитии его личности играют такие, на первый взгляд, кажущимся эфемерными, образования, как цели, представления о будущем.

Занятие 11. Приветствие.2. Сообщение участникам о цели групповой работы.

Информирование. Когда говорят о самоопределении молодых людей вашего возраста, то обычно имеют в виду их будущее. И это правильно, но односторонне. На самом деле речь должна идти не только о будущем, но и о настоящем. Поэтому только поиск и нахождение своего места в сегодняшней жизни делают реальным и осмысленным поиск своего будущего. Познавая мир, себя в окружающем мире, человек в ранней юности неизбежно сталкивается с целым рядом вопросов: кто же я в этом мире? Каково моё место в нём? Как ко мне относится мир? др. Поиски ответов на данные и подобные им вопросы можно назвать сущностью самоопределения в мире. Есть та сфера в мире, познать которую стремятся все старшеклассники. Это сфера взаимоотношений с самим собой, с окружающими людьми. Участие в групповой работе позволит вам сделать это.3. Знакомство.Ведущий пускает по кругу клубок толстой нити. Получая клубок в руки, человек представляется и говорит или самое яркое своё качество, или девиз. После прохождения клубка по кругу все участники оказываются «связанными одной цепью».4. Разминка. Игра «Молекулы». Все игроки - «атомы», которые беспорядочно движутся, а по сигналу ведущего объединяются в молекулы определенной ведущим величины (по 2,3,4,5 атомов). Молекулы большей или меньшей, по сравнению с заданной величиной, должны в течение 10 секунд перестроится. Атомы, не вошедшие в состав молекул, выбывают из игры.5. Упражнение «Понимание целей»

Сядьте, возьмите 4 листа бумаги, карандаш или ручку. Напишите вверху на первом листе: «Каковы мои цели в жизни?». Потратьте 2 минуты, чтобы ответить на этот вопрос.

Пишите все, что приходит вам в голову, каким бы общим, абстрактным или тривиальным написанное ни казалось. Вы можете включить сюда личные, семейные, социальные, общественные или духовные цели. Дайте себе еще 2 минуты, чтобы просмотреть весь список и сделать дополнения и исправления. Отложите первый лист в сторону.

Возьмите второй лист и напишите вверху: «Как бы я хотел провести следующие три года?». Потратьте 2 минуты, чтобы ответить на этот вопрос, Потратьте еще 2 минуты на то, чтобы просмотреть список. Этот вопрос должен помочь вам выявить ваши цели более отчетливо, чем первый. Отложите в сторону и этот список.

Чтобы увидеть свои цели с другой точки зрения, напишите на третьем листе: «Если бы я знал, что мне осталось жить 6 месяцев начиная с сегодняшнего дня, как бы я их прожил?». Этот вопрос нужен, чтобы выявить, что важно для вас, но о чем при этом вы до сих пор даже не задумывались. Снова потратьте на ответы 2 минуты и еще 2 минуты на то, чтобы проверить список, и отложите лист в сторону.На четвертом листе выпишите 3 цели, которые считаете наиболее важными из всех перечисленных. Сравните все четыре списка.ОбсуждениеЕсть ли темы, проходящие красной нитью через все разнообразие ваших желаний?Не принадлежат ли все ваши цели к одной категории, например социальной или личной?Появляются ли какие-то цели во всех трех первых списках?Не отличаются ли цели, которые вы выбрали как самые важные, от остальных перечисленных вами целей?Целесообразно, чтобы ведущий начал с рассказа о своих собственных целях.Обсуждение – 5–7 мин. на каждого участника.

Page 39: май суицид сборник

Хотя этот метод и не раскрывает целиком неосознанные жизненные цели, о которых говорил Адлер, он может помочь вам понять взаимоотношения между вашими целями и вашей повседневной деятельностью. Полезно повторять это упражнение каждые 6 месяцев, чтобы увидеть, какие изменения произошли за это время.6. Упражнение «Три желания»

Вы нашли старую запечатанную бутылку, выброшенную волнами на берег. Вы открыли ее, оттуда появился джинн и пообещал исполнить три ваших желания. Когда будете обдумывать, что загадать, помните, что желания должны оставаться в пределах человеческих возможностей. Они должны быть увлекательными, но правдоподобными.1. Напишите ваши три желания.2. Выберите одно, наиболее важное для вас.3. Напишите о своем желании четко и подробно как о главной жизненной цели.4. Что вы делаете или собираетесь сделать для достижения этой цели?5. Каковы препятствия для ее достижения?6. Если хотите, повторите пункты 3–5 для оставшихся двух желаний.Обсуждение: Что вы чувствовали, когда писали о своей цели, принимая ее всерьез? Почему?Упражнение – 20 мин. 7. Упражнение «Времена года моей души»

Не все свои цели мы ставим осознанно. Иногда наши цели формируются бессознательно, и только после того, как мы что-то сделаем, мы начинаем понимать, чего же нам хотелось на самом деле. Мы можем многому научиться у природы. В частности, именно в природе мы наблюдаем отрадное постоянство перемен. Все растения и животные проходят через цикл времен года. Зима дарит всем покой, а кому-то дает возможность умереть. Весной жизнь снова пробуждается. Летом она достигает своего полного расцвета, созревают плоды. Осень позволяет собрать урожай, а затем природа вступает в следующий цикл становления, исчезновения и нового рождения.

Если мы хотим собирать урожай, то постоянство смены времен года должно нас успокаивать. Если же мы привязываемся лишь к мечтам о цветении, то круговорот времен года будет нас огорчать. Точно так же и в нашей собственной жизни мы можем достигать зрелости и пожинать плоды лишь в том случае, если поймем и примем для себя, что многое уходит и изменяется, тем самым создавая предпосылки возникновения нового.

Пусть эта мысль послужит вам отправной точкой для размышления. Возьмите лист бумаги и составьте список примерно из пяти пунктов – перечень того, что в вашей жизни отмирает, становится слабее, теряет свою значимость, отступает на второй план. Возможно, заканчиваются и уходят в прошлое дружба, увлечения, др.. Сосредоточьтесь на том, что изменяется, но при этом не исчезает совсем.

Составьте еще один список (тоже примерно из пяти пунктов) – перечень того, что находится в самом начале, в стадии становления, что пока еще не стало полноценной частью вашей жизни. Это может быть то, что только появляется, или то, что вновь возвращается, становится все более важным и желанным. Возможно, это новая дружба, или зарождающийся интерес к кулинарии, или растущее желание путешествовать. Постарайтесь писать как можно более конкретно, но уложиться в 15 минут.

А теперь выберите из второго списка тот пункт, который вам особенно интересен. Напишите к нему небольшое пояснение. Какова его предыстория, что именно зарождается? Что помогает и что мешает его появлению? Может ли это стать для вас важной жизненной целью? Как вы можете на это настроиться?

ОбсуждениеКакие чувства вызывают у вас те явления, которые теряют свою значимость?

Как будет выглядеть ваша жизнь, если то, что возникло, будет развиваться дальше?Упражнение – 30 мин. на одного участника, обсуждение – 5–7 мин. на каждого участника.8. Упражнение на релаксацию "Дыхание".

Помогает снять сильное физическое напряжение, не выходя из стрессовой ситуации.

Page 40: май суицид сборник

Дышите очень медленно и глубоко, причем так, чтобы весь цикл дыхания занимал около 20 сек. Возможно, вначале вы почувствуете затруднение. Но не надо напрягаться. Считайте до 7 при вдохе и до 11 при выдохе.Необходимость так долго растягивать дыхание требует полной концентрации внимания.

Занятие 2

1. Приветствие.2. Разминка. Участники становятся в круг и берутся за руки. Ведущий объясняет правила и спрашивает у ребят, за какое количество времени импульс обойдет весь круг (обычно называют время, которое в несколько раз превышает последующий результат). После этого легким пожатием руки ведущий передает импульс в левую или правую сторону. Участник, получивший импульс, передает его по кругу дальше. Таким образом, импульс возвращается обратно к ведущему. Задание можно повторить несколько раз, можно пустить импульс в другую сторону, при этом важно стремиться, чтобы время, потраченное на импульс, с каждым разом сокращалось.3. Упражнение «Свободен!»

В этом упражнении воображаемая экстремальная ситуация поможет участникам увидеть новые цели, которые могли быть скрыты пеленой условностей и устаревших иллюзий. Сейчас вы переживете что-то вроде шока, и это, возможно, поможет вам взглянуть на свою жизнь по-новому. У каждого из нас есть множество желаний и целей. Некоторые из них мы осознаем и стремимся к их удовлетворению. О других мы догадываемся, однако предпочитаем оставлять их в полутьме. А часть наших желаний прячется, вероятно, в самых темных глубинах нашего бессознательного. Что произойдет, если мы станем более ясно и четко понимать наши желания и цели? Представьте себе, что вы приняли волшебную таблетку, которая на время устраняет все сдерживающие факторы, усвоенные правила и моральные нормы. Вы освобождаетесь от робости, нерешительности, тревожности, от внутренней цензуры и любого внешнего давления. Действие волшебной таблетки продолжается в течение недели.

Что вы будете делать все это время? Что вы будете говорить? Как будет выглядеть ваша жизнь? Как вы будете себя чувствовать? Напишите, как бы вы прожили эту неделю. У вас есть на это четверть часа.

А теперь подумайте, могли бы вы сделать что-то из того, что вы записали, и без волшебной таблетки? К каким целям вы можете стремиться и без нее? Запишите свои мысли (5 минут).

Обсуждение:Насколько важны для вас такие желания, для исполнения которых действительно нужна волшебная таблетка?Упражнение – 20 мин. на одного участника, обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.4. Упражнение «Объявления»

Выполняя это упражнение, подростки могут сформулировать и проговорить вслух цели, которые они уже осознали. Они имеют возможность утвердиться в этих целях и принять их как само собой разумеющееся.

У каждого из нас есть цели, которые мы держим в голове, в сердце и в душе. Некоторые из них служат нам своеобразными «алиби-целями» – в действительности

мы вовсе не хотим их осуществлять. Другие цели являются амбивалентными («пятьдесят на пятьдесят»). Мы с равной вероятностью можем как стремиться к их достижению, так и избегать их реализации. Но есть и такие цели, которые мы очень хотели бы осуществить.К чему вы стремитесь в своей жизни? Вы можете сейчас набросать объявления о целях, которые для вас очень важны. Это могут быть самые разнообразные объявления.

Обсуждение:Легко ли было сформулировать то, что вы готовы предложить взамен желаемого?Упражнение – 20 мин., обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.5. Упражнение «Волшебная лавка»

Page 41: май суицид сборник

Подростки могут сосредоточиться на существенных для них жизненных целях и с помощью воображения осознать следующую закономерность, чтобы приобрести что-то новое, нам всегда приходится платить. Упражнение построено так, что участники могут оказывать поддержку друг другу. Условием его проведения является достаточно близкое знакомство членов группы между собой.

Это упражнение даст вам возможность посмотреть на самих себя. Вы сможете высказать любое желание и, как в сказке, взвесить, чего это желание будет вам стоить.

Устройтесь поудобнее. Несколько раз глубоко вдохните и выдохните и полностью расслабьтесь. Представьте себе, что вы идете по узенькой тропинке через лес. Вообразите окружающий вас ландшафт. Осмотритесь вокруг. Сумрачно или светло в окружающем вас лесу? Что вы слышите? Какие ароматы вы ощущаете? Что еще вы чувствуете?

Внезапно тропинка поворачивает и выводит вас к какому-то старому дому. Вам становится интересно, и вы заходите внутрь. Стены оборудованы стеллажами и выдвижными ящиками, как в мелочной лавке. Повсюду стоят стеклянные сосуды, банки, коробки. Это действительно старая лавка, причем волшебная.

Теперь представьте себе, что ваш напарник (или ведущий) – продавец в этой лавке. Добро пожаловать! Здесь вы можете получить все, чего вы хотите от жизни. Но есть одно правило: за выполнение каждого желания вы должны отдать что-либо или от чего-то отказаться. Тот, кто пожелает воспользоваться волшебной лавкой, может подойти к продавцу и сказать, чего он хочет. Продавец задаст вам только один вопрос: «Что ты отдашь за это?»

Вы должны решить, готовы ли вы отдать что-либо и что именно это будет. «Продавец» никак не комментирует слова «покупателя». Через некоторое время к «продавцу» сможет подойти следующий член группы.Обсуждение: Какие трудности возникли при выполнении этого упражнения?Упражнение – 30 мин. на одного участника, обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.6. Упражнение «Превращаем проблемы в цели»

Это упражнение дает участникам возможность составить общее представление о своих повседневных проблемах и сформулировать наиболее важные из них в виде целей.

Ведущий:У каждого из нас есть свои проблемы. Некоторые из них мы должны принять и жить с ними так, как можем. Но к счастью, многие наши проблемы могут быть решены, если мы сможем представить их для себя в виде целей, которых мы хотели бы достичь. Давайте попробуем сделать это.1. Составьте список проблем, которые вы хотели бы как можно скорее решить. Следующие вопросы помогут вам в этом:• Что я действительно хочу делать, иметь, чего хочу достичь?• Что еще может доставить мне удовольствие?• В каких сферах жизни я хотел бы усовершенствовать свои способности?• Что в последнее время занимало мои мысли, тяготило или сердило меня?• На что я чаще всего жалуюсь?• Что создает мне больше всего забот?• Что заставляет меня чувствовать себя тревожно или напряженно?• Что дает возможность чувствовать себя уютно?• Что меня больше всего расстраивает?• Что стало в последнее время меня раздражать?• Что я хотел бы изменить в моем отношении к самому себе?• Что мне надо изменить в себе?• На что у меня уходит слишком много времени?• Что мне очень сложно делать?• От чего я быстро устаю?• Как я мог бы лучше распределять свое время?2. Теперь опишите проблему, которую вы хотели бы решить прежде всего. Представьте ее

Page 42: май суицид сборник

как можно более объективно.3. Сформулируйте цель, которую вы могли бы достичь. Что вам надо сделать для того, чтобы ваша проблема перестала существовать или, по крайней мере, стала менее острой?ОбсуждениеОтвет на какие вопросы вызвал наибольшие сложности? Как вы думаете, почему?Обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.7. Упражнение "Передышка"

Обычно, когда мы бываем чем-то расстроены, мы начинаем сдерживать дыхание. Высвобождение дыхания — один из способов расслабления. В течение трех минут дышите медленно, спокойно и глубоко. Можете даже закрыть глаза. Наслаждайтесь этим глубоким неторопливым дыханием, представьте, что все ваши неприятности улетучиваются. Осознайте, что происходит в вашем теле. Ощутите очаги напряжения, зажимы, осознайте очаги напряжения, зажимы мышц лица, лба, глаз, плеч, шеи, спины, груди, живота, бедер, стопы. Осознайте все…

Занятие 31. Приветствие.2. Разминка. Участники, держась за руки, по команде создают круг, квадрат, треугольник, восьмерку.3. Упражнение «Сон о будущем»

С помощью направленного воображения участники могут интуитивно прояснить для себя свои цели, ожидания и желания.

Мы обладаем удивительной способностью по-разному воспринимать время. Иногда нам кажется, что год пролетает как одна секунда, а бывает и так, что секунды растягиваются на годы. Кроме того, мы можем мысленно возвращаться в прошлое или, наоборот, заглядывать в будущее. Эту поразительную способность можно использовать для того, чтобы прояснить для себя глубоко запрятанные желания.

Сядьте поудобнее и закройте глаза. Несколько раз вдыхайте поглубже, и с каждым выдохом пусть вас покидают все заботы, все мысли, все накопившееся напряжение. Теперь представьте себе часы – любые часы с циферблатом и тремя стрелками: часовой, минутной и секундной. Держите их перед своим внутренним взором, и пусть они показывают какое-нибудь время. Наблюдайте за тем, как часы начинают идти вперед. Представляйте себе во всех деталях, как движется секундная стрелка, что в это время происходит с минутной, как перемещается часовая. Смотрите на них внимательно и наблюдайте за всеми тремя стрелками одновременно (30 секунд). А теперь представьте себе, что часы постепенно начинают бледнеть и вы засыпаете. Вы находитесь как раз там, где вам бывает легко заснуть.

Сон переносит вас в желаемое будущее. В этом сне появляются различные образы: одни из них видны вполне отчетливо, другие лишь едва намечены. Некоторые из вас услышат звуки, шорохи, слова... Кто-то почувствует запахи или ясно ощутит свои движения... Внимательно посмотрите, какую картину будущего представило вам ваше бессознательное. Свяжите возникшие образы с вашими осознанными желаниями. Если этот сон о будущем вдруг растает или прервется, вы можете вернуться к картинке с часами и снова понаблюдать за стрелками. Это позволит вам вновь сосредоточиться. За эти несколько минут вы сможете пережить те важные события, на которые надеетесь в будущем (3–5 минут). А теперь возвращайтесь назад. Не торопясь откройте глаза, выпрямитесь, потянитесь.

Обсуждение:Опишите свой сон о будущем. При этом вы можете дополнить его новыми деталями, которые придут вам в голову.Обсуждение – 5–7 мин. на каждого участника.4.Упражнение «Карта будущего»

Представление своего будущего в виде карты местности позволит участникам более четко осознать свои цели. Метафорическое выражение целей в виде пунктов на карте, а путей их достижения в виде улиц и дорог помогает участникам создать в воображении

Page 43: май суицид сборник

наглядную картину своего будущего.После создания такой карты каждый сможет соотнести цели между собой и понять,

насколько они сочетаются друг с другом, какие препятствия встречаются на пути к ним, какие новые возможности открываются.

Начертите карту своего будущего. Ваши глобальные цели обозначьте как пункты местности, в которых вы хотели бы оказаться. Обозначьте также промежуточные большие и маленькие цели на пути к ним. Придумайте и напишите названия для «пунктов-целей», к которым вы стремитесь в своей личной и профессиональной жизни. Нарисуйте также улицы и дороги, по которым вы будете идти. Как вы будете добираться до своих целей? Самым коротким или обходным путем? Какие препятствия вам предстоит преодолеть? На какую помощь вы можете рассчитывать? Какие местности вам придется пересечь на своем пути: цветущие и плодородные края, пустыни, глухие и заброшенные места? Будете ли вы прокладывать дороги и тропы в одиночестве или с кем-нибудь? У вас есть 30 минут.

ОбсуждениеГде находятся важнейшие цели?Насколько они сочетаются друг с другом?Где вас подстерегают опасности?Откуда вы будете черпать силы для того, чтобы достичь желаемого?Какие чувства вызывает у вас эта картина?Упражнение – 15 мин. 5. Упражнение «О главном»

В этом упражнении участники составляют список того, что им хотелось бы сделать в будущем, чтобы упорядочить свои цели. Преимущество этого способа работы состоит в том, что он усиливает ощущение направленности и непрерывности жизни.

Можно заглянуть в свое будущее без всякой астрологии. У каждого из вас есть множество надежд и желаний. Некоторые из них смогут, по всей вероятности, претвориться в жизнь, другим же суждено остаться в царстве мыслей и представлений.

Определите, как далеко в будущее вы хотите заглянуть. Может быть, вам интересно увидеть свою жизнь через год или два, а может быть – через десять лет?

Теперь подумайте, чего вы хотите достичь за это время. Что вы хотите создать? Чему научиться? Кем стать? От чего вы хотели бы отказаться или освободиться?

Представьте себе, что каждая важная цель этого жизненного отрезка является верстовым столбом на пути жизни, по которому вы идете. Когда вы доходите до очередного верстового столба, вы можете сказать себе: «Это я уже сделал!» Выбирайте только такие цели, которые для вас позитивно окрашены и достойны того, чтобы к ним стремиться.

Причем их должно быть не больше шести-восьми. Расставьте их в нужной временной последовательности и обозначьте каждый верстовой столб несколькими ключевыми словами.ОбсуждениеНасколько разумными представляются вам ваши цели на будущее?Упражнение – 20 мин. на одного участника, обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.6. Упражнение «Ожидания»

Участникам предоставляется хорошая возможность взглянуть не только на позитивные, но и на негативные предположения о себе и своей жизни и видоизменить их так, чтобы они стали продуктивными. Наши мысли о будущем нередко очень хаотичны. Мы полны надежд и опасений. Иногда наши страхи действуют на нас дисциплинирующе, но нередко они подталкивают нас к таким действиям, которые способствуют претворению в жизнь наших тайных опасений.

Сосредоточьтесь сейчас на своих осознанных и не совсем осознанных ожиданиях и представлениях о будущем. Обратите внимание как на позитивные, так и на негативные ожидания. В этом случае вы сможете лучше ощутить возможность контроля над своими действиями.

Page 44: май суицид сборник

Составьте список важнейших предположений о своей будущей жизни. Что вы будете делать? Что будет с вами происходить? Записывайте все, что будет приходить вам в голову в любом порядке. У вас есть 10 минут.

А теперь сосредоточьте свое внимание на негативных предположениях. Превратите их в позитивные ожидания, чтобы они не сбылись в своей негативной форме. Например, предположение «Я буду болеть» вы можете заменить на «Я смогу научиться лучше следить за своим здоровьем». Запишите эти новые позитивные ожидания.

ОбсуждениеВ двух-трех предложениях выразите те мысли, которые возникают у вас при взгляде на эти переформулированные ожидания.Что вы о них думаете?Что вы чувствуете?Упражнение – 10 мин. на одного участника, обсуждение – 5–7 мин. на каждого участника.7. Упражнение «Радуга»

Для многих участников медитативное рисование, которым они будут заниматься в ходе этого упражнения, представляет собой идеальный способ осознания важных жизненных целей.

У нас есть прекрасная возможность задуматься о будущем, определить и осмыслить важные для нас цели. Говорят, что на конце радуги стоит горшок с золотом, который каждому, кто его найдет, дарит счастье и богатство.

Представьте себе вашу личную радугу, созданную солнцем и дождем для того, чтобы порадовать вас.Пусть те точки, где радуга опирается на горизонт, обозначают ваше настоящее и будущее. Вообразите, что в точке будущего вас ждет нечто ценное и очень желательное для вас, идеально подходящее вам.

Нарисуйте радугу, а там, где она уходит за горизонт, нарисуйте цель, которая придет вам в голову во время рисования. Сосредоточьтесь прежде всего на радуге, на ее цветах, ее изгибе. Пока вы будете рисовать, вам будут приходить в голову различные мысли, в памяти будут всплывать различные цели. Нарисуйте будущую цель на первом плане, осознавая, что она может быть не единственной важной целью. Вы можете рисовать ее символически, или реалистично, или совмещая оба эти способа. На это отводится 20 минут.

А теперь взгляните на свой рисунок и мысленно представьте себе ответы на следующие вопросы:• Как мне достичь своей цели?• Что зависит от меня, а что от других?• Какие препятствия могут встретиться на пути?• От чего мне, возможно, придется отказаться?• Что я выиграю?• Кто, кроме меня, может получить пользу от достижения этой цели?• Как я отношусь к этой цели? ОбсуждениеПолучилась ли у вас законченная картина достижения своей цели?Какие были трудности?8. Релаксационное упражнение.

Примите исходное положение стоя, расслабьтесь. Дыхание ровное глубокое. Затем, вдыхая ровно и спокойно, одновременно поднимаем руки до уровня груди ладонями вверх, согнуть их в локтях и отвести локти назад. Затем спокойный выдох с одновременным медленным опусканием рук ладонями вниз. Во время выдоха последовательно напрягите мышцы рук, плечевого пояса, живота, ног. Можно представить, что опускающиеся руки прессуют находящийся в легких воздух и направляют его вниз, в землю. По окончании выдоха ослабьте напряжение мышц. Повторим упражнение несколько раз до появления чувства уверенности в своих силах и готовности действовать с максимальной отдачей.

Занятие 4

Page 45: май суицид сборник

1. Приветствие.2. Упражнение на воображение. 1. Дается любой предмет. Каждый по кругу должен представить себе, что это может быть. 2. Группа делится на две части. Друг другу дарят воображаемый подарок. Необходимо принять и, не прибегая к услугам речи, поблагодарить. 3. Следует мысленно задумать предмет и пантомимически показать его. Группа должна отгадать, что задумано.3.Упражнение «Стрела»

Сядьте поудобнее, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов и позвольте себе полностью расслабиться. Закройте глаза и представьте себе, что вы держите в руках лук.

Почувствуйте ступнями и всеми мышцами ног, как прочно вы стоите на земле. Держите лук одной рукой, а тетиву с приложенной к ней стрелой – другой. Ощутите,

как напрягаются мышцы рук, когда вы натягиваете тетиву. А теперь постарайтесь ясно и отчетливо увидеть находящуюся впереди вас цель. Обратите внимание на то, как указывает на нее острие стрелы. Теперь лук натянут и полностью готов к выстрелу, стрела направлена точно на цель. Почувствуйте, сколько энергии сконцентрировано в спокойствии заряженного лука. Вам надо только отпустить стрелу, чтобы эта энергия понесла ее к цели. И вот стрела выпущена. Следите за ее полетом и ощущайте ее устремленность к цели. Ничего больше не существует для стрелы – только цель. Никаких сомнений, отклонений в сторону, никаких отступлений. Стрела летит безупречно прямо и входит в середину цели. Спокойно и уверенно вы можете послать в цель еще несколько стрел и, делая это, ощутить направленную в одну точку концентрированную силу и решительность.Теперь возвращайтесь назад и медленно открывайте глаза.Обсуждение: Попали ли вы в вашу цель? Как вы думаете, почему?Обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.4. Упражнение «Путь к цели»

Это упражнение помогает участникам наметить важную цель и ни на шаг не отступать с ведущего к ней пути, несмотря на все препятствия.

Иногда мы хорошо знаем, чего мы хотим, но нам не хватает энергии для осуществления своих намерений, для того, чтобы в течение длительного времени прилагать усилия и не отступать, несмотря на возникающие препятствия и помехи. Подумайте о важнейших целях, стоящих перед вами на текущем этапе жизни, и коротко опишите их несколькими ключевыми словами. Спектр этих целей может быть очень широким: это могут быть абстрактные и конкретные цели, труднодостижимые и легкие, далекие и близкие.

Решающее значение здесь имеет то, что цель важна для вас и вы действительно хотите ее достичь. Теперь выберите из списка ту цель, которая в данную минуту вам ближе всего, которая вас больше всего привлекает. Сядьте поудобнее и закройте глаза. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, и пусть вместе с выдыхаемым воздухом вас покинут все заботы, мысли, неотложные дела, уйдет напряжение. Сосредоточьтесь на выбранной цели.

Пусть в вашем сознании всплывет картина или образ, символизирующий для вас эту цель. Это ваш личный, индивидуальный символ, и образ может быть каким угодно: природным объектом, животным, человеком, предметом. Не открывая глаз, представьте себе, что перед вами лежит длинная и прямая тропа, ведущая на вершину холма. Над холмом вы видите именно тот образ, который символизирует вашу цель. А по обеим сторонам тропинки вы ощущаете присутствие различных сил, которые пытаются заставить вас свернуть с пути, помешать вам достичь вершины холма. Эти силы могут сделать буквально все, что захотят.

Не могут они лишь одного – разрушить прямую как луч тропинку, слегка светящуюся перед вами. Эти силы символизируют различные отвлекающие ситуации, людей, менее важные цели, негативные настроения. В их распоряжении есть много способов заставить вас отклониться в сторону. Они попытаются лишить вас мужества или чем-нибудь соблазнить.

Они приведут множество логических доводов, доказывающих, что дальше идти нет смысла. Они захотят запугать вас или вызвать у вас чувство вины. А вы можете ощутить себя сгустком ясной воли и неуклонно идти вперед по тропе. Не торопитесь и давайте себе

Page 46: май суицид сборник

достаточно времени для того, чтобы понять стратегию каждого «возмутителя спокойствия». Ощущайте направление движения. Вы можете даже обменяться парой слов с кем-то

из тех, кто пытается отвлечь вас, однако после этого снова продолжайте свой путь и ощущайте себя живой, устремленной вперед волей. Когда вы достигнете вершины холма, посмотрите на тот образ, который символизирует вашу цель. Ощущайте его присутствие, оставайтесь какое-то время рядом с ним и наслаждайтесь его близостью. Почувствуйте, что означает для вас этот образ, прислушайтесь к тому, что он вам сейчас может сказать.

Теперь пришло время позволить всем этим образам поблекнуть и отодвинуться на второй план. Заберите с собой то, что оказалось для вас важным, и постепенно возвращайтесь назад. Откройте глаза, потянитесь, выпрямитесь.Обсуждение: Какие силы хотели заставить вас свернуть в сторону?Обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.5. Упражнение «Смысл жизни»

Для участников, которые подвержены мыслям о самоубийстве, это упражнение дает прекрасную возможность прояснить цели своего существования. Участники группы должны быть близко знакомы друг с другом и доверять ведущему.

Сядьте прямо и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Закройте глаза и сосредоточьтесь. Представьте себе старинный дом, которая сейчас необитаем. Осмотрите это здание. Пройдитесь по всем комнатам, полюбуйтесь старинной мебелью, светильниками, картинами и коврами. Теперь поднимитесь по лестнице на второй этаж, пройдите через спальню. Обратите внимание на фиолетовую портьеру, немного прикрывающую широкую деревянную дверь. Отодвиньте портьеру в сторону и откройте дверь.

Сейчас вы видите вторую лестницу, пыльную и всю в паутине. Очевидно, ею очень давно никто не пользовался. Медленно поднимитесь по ступеням и откройте находящуюся наверху дверь. Вы оказались в старой библиотеке, наполненной светом, льющимся из окон и проникающим сквозь стеклянную крышу. Попытайтесь прочесть несколько названий книг.

Вдруг вы замечаете, что в углу комнаты сидит какой-то человек. Он говорит спокойным, мягким голосом: «Я ждал тебя». И откуда-то из глубины души к вам приходит чувство, что этот человек обладает всеми знаниями мира и может ответить на все вопросы.

Вы решаетесь задать ему самый важный вопрос: «Зачем я пришел в этот мир?» и в тишине ждете, что он вам ответит. Ответ может прийти в словах, в жестах, в переданных телепатически мыслях или образах. Вы можете задать этому человеку любые важные для вас вопросы. А теперь поблагодарите старого мудреца и попрощайтесь с ним. Спуститесь по лестнице вниз, снова пройдите по всем комнатам. Покиньте эту виллу и возвращайтесь назад. Вы чувствуете себя обновленным после этой встречи. Потянитесь, выпрямитесь и откройте глаза.Обсуждение: Получили ли вы ответ на заданный вопрос?Готовы ли вы поделиться им с группой?Обсуждение – 3–5 мин. на каждого участника.6. Упражнение «Растущие цели»

Подумайте, пожалуйста, о том, к чему вы стремитесь, о тех состояниях, достижение которых доставляет (или может доставить) вам удовольствие. Назовите, пожалуйста, четыре таких состояния, воспользовавшись следующим ассоциативным рядом:1) Зимняя цель – никому не видна и редко осуществляется, поскольку лежит глубоко в земле в виде зернышка. Может вырасти в цель видную и красивую при соответствующем уходе и заботе.2) Весенняя цель – при данных условиях уже проросла, но росток нежный и беззащитный, может быть легко затоптан.3) Летняя цель – созрела и цветет, цветы всем видны и очевидны, могут быть и плоды.4) Осенняя цель – зрелая и плодоносящая, требует лишь постоянного полива, цвести и плодоносить при должном уходе будет долго.После непродолжительной подготовки, в ходе которой участники формулируют свои цели на

Page 47: май суицид сборник

листках бумаги, психолог предлагает желающим рассказать группе о собственных целях.Обсуждение: Можете ли вы сказать, что эти цели могли бы быть привлекательны и для вас самих? Действительно ли речь идет о целях или мы имеем дело со средствами?Задание: Прочитайте еще раз ваш инвентарь целей и проверьте, не оказалась ли какая-либо важная для вас цель пропущенной и не включили ли вы в список целей что-либо второстепенное и несущественное.7. Подведение итогов. Упражнение «Оценка целей»

Пожалуйста, прочитайте информационный листок «Критерии цели, дающей удовольствие». Критерии цели, дающей удовольствие:– Концентрируйтесь на удовольствии, а не на проблеме.– Сначала думайте о цели, потом ищите средства.– Разделяйте глобальные цели на маленькие достижимые шаги.– Ставьте перед собой достижимые цели.– Концентрируйтесь на целях с максимальной свободой собственных действий.– При возможности устанавливайте временные и количественные критерии достижения цели.

Попробуйте, используя этот листок, оценить каждую вашу формулировку из предыдущего упражнения по шести критериям. Используйте просто значки «+» и «-».Обсуждение

Согласны ли вы с перечисленными критериями цели, создающей удовольствие?Можно ли отказаться от некоторых критериев? Может быть, эти критерии надо дополнить?Как выглядят ваши цели применительно к этим критериям?Обсуждение – 5–7 мин. на каждого участника.

2 этап Позитивное в моей жизни.Занятие 5

1. Ритуал приветствия.2. Упражнение «Мои успехи и мои неудачи»

Пожалуйста, вспомните об одной вашей неудаче и об одной удаче. Безразлично, когда они случились, недавно или же очень давно. Попробуйте рассказать о них группе в оптимистичной манере. Задача участников группы – после завершения рассказа попробовать скорректировать его в сторону большего оптимизма.

ОбсуждениеЧто мешает нам рассуждать в оптимистичном стиле?Какие преимущества и какие недостатки имеет оптимизм?Упражнение – 5–7 мин. на каждого участника.Домашнее задание

Постарайтесь обращать внимание на то, в каком стиле окружающие вас люди рассказывают о своих успехах и своих неудачах. При необходимости попробуйте вмешаться в разговор и скорректировать стиль рассказа на более оптимистичный.3. Упражнение «Оптимистичное выступление»Пожалуйста, сделайте трехминутное сообщение перед группой, выдержанное в оптимистичной манере, на одну из следующих тем:1. Как прекратить войны во всем мире.2. Есть ли жизнь на Марсе?3. Люблю ли я путешествовать?4. Интернет, его достоинства и недостатки.5. Что бы я сделал, если бы стал президентом6. Новогоднее поздравление

Группа по окончании выступления дает обратную связь и исправляет ошибки. Обсуждение Что мешало выступать в оптимистичной манере?Возможен ли стопроцентный оптимизм? В отношении кого: себя самого или других людей – проще быть оптимистом?

Page 48: май суицид сборник

Упражнение – 5–10 мин. на каждого участника.4. Упражнение «Хорошее в плохом»

Вспомните о неприятном событии, которое произошло с вами в прошлом или которого можно ожидать в будущем. Подумайте, что в этом событии, может быть хорошего, и расскажите нам об этом. Я попрошу членов группы помогать друг другу в поисках позитива. Предлагайте, пожалуйста, любые приходящие в голову варианты.

ОбсуждениеСуществуют ли ситуации, при которых невозможно найти позитивное в нежелательных событиях?Что мешает обращать внимание на позитивное?Упражнение – 7-8 мин. на каждого участника.5. Упражнение «Поиск наилучшей альтернативы»

Подумайте о событии, которое может случиться в ближайшем будущем и которого бы вы не хотели. Не стоит думать о трагических событиях, выберем просто неприятное.

Расскажите, пожалуйста, о ваших опасениях группе и предложите 4–5 наилучших альтернатив неприятным чувствам, которые могут быть связаны с этим событием.

Членов группы я попрошу помочь друг другу в поиске наилучших альтернатив.ОбсуждениеЧто вы чувствовали, обдумывая наилучшие альтернативы?Упражнение – 7-8 мин. на каждого участника.6. Упражнение «Мне нравится»

Пожалуйста, подумайте и завершите следующее незаконченное предложение:Мне нравится... а многие люди не знают, какое от этого можно получать удовольствие.ОбсуждениеЗаинтересовали ли вас какие-либо удовольствия?В какой сфере преимущественно лежат удовольствия участников нашей группы: работа, путешествия, увлечения, общение, искусство?Упражнение – 5–7 мин. на каждого участника.7. Упражнение на релаксацию "Путешествие к озеру". Сегодня мы будем учиться вырабатывать спокойствие и самообладание.

Сейчас расслабьтесь и сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов на мой счет: вдох-выдох, вдох-выдох, вдох-выдох!

Думайте о спокойствии: сосредоточьтесь на понятии "спокойствие" и размышляйте над ним. Что это за качество, какова его природа, смысл?

По мере погружения в состояние спокойствия у вас могут быть какие-то образы, дайте место этим образам, которые могут возникнуть.

Примите установку на физическое спокойствие, ослабьте мышечное и нервное напряжение, дышите медленно и ритмично. Пусть на лице у вас отразится спокойствие.

Представьте, что вы находитесь в месте, вызывающем у вас спокойствие… это может быть место, где тебе хорошо отдыхается…

Сделайте глубокий вдох и выдох. Откройте глаза и возможно вам понадобиться время для того, чтобы вернуться к совершенно ясному сознанию….

Занятие 61. Приветствие.2. Разминка.3. Упражнения на вербальную и невербальную коммуникацию.1. Ситуация. Машина забрызгала прохожего, шофер вышел из машины извиниться. Тренировка адекватных коммуникаций.2. Передача воображаемого предмета. Необходимо принять, угадать и передать по кругу (или предложить свой). Обсуждение.4. Упражнение «Интервью в парах»

Участники любым способом разбиваются на пары.

Page 49: май суицид сборник

Расскажите друг другу о тех занятиях, которые вам доставляют удовольствие. Постарайтесь как можно подробнее описать чувства, которые эти занятия у вас вызывают.

Сначала один из вас будет рассказывать о своих удовольствиях, партнер же постарается как можно подробнее разобраться в ощущениях и чувствах другого. Затем вы поменяетесь ролями.

ОбсуждениеПожалуйста, расскажите, что вы узнали об удовольствиях партнера. Попробуйте

выступить в роли аналитика и рассказать, из каких «кирпичиков» складывается удовольствие от тех или иных занятий партнера.Упражнение – 20 мин.5. Упражнение «Мои любимые»

Нам живется приятнее, если вокруг нас приятные люди, которые делают приятные нам вещи. Мы можем существенно увеличить радость от жизни, если научимся видеть в людях приятное. Близкие люди будут делать нам больше добра, если мы будем говорить им приятные вещи. Мы свободны видеть в людях как гадкое и пошлое, так и доброе и милое, как позитивное, так и негативное.

Расскажите, пожалуйста, о ваших добрых чувствах по отношению к вашим близким и о тех качествах или о тех действиях, которые эти добрые чувства вызывают.

ОбсуждениеБыло ли названо что-то, что у вас вызывает не удовольствие, но, наоборот, –

раздражение? Существуют ли универсальные способы доставить человеку радость?Что приятно всем людям? Что приятно конкретному человеку?6. Упражнение «Хорошее в плохом-2»

Теперь наша задача состоит в том, чтобы увидеть хорошее в самом неприятном для вас человеке. Пожалуйста, вкратце опишите этого человека, а затем расскажите, что в нем есть хорошего.Обсуждение

Можно ли найти хорошее в самых неприятных нам людях людях?Что в этом может нам помешать?Обсуждение – 5–7 мин.

Занятие 7В прошлом многих участников группы нередко лежат не самые радостные события, в

которых при всем желании трудно найти позитив, чтобы ему порадоваться. Часто взгляд, «направленный в прошлое», затмевает радости дня сегодняшнего. Простой и для многих эффективный совет жить сегодняшним днем, извлекая из прошлого уроки и планируя завтрашнюю счастливую жизнь, нередко оказывается трудновыполнимым.

Помочь последовать этому правилу должны упражнения, направленные на «примирение с прошлым». Задача этих упражнений состоит в том, чтобы перераспределить ответственность за прошлые несчастья между собой и обстоятельствами жизни и взять на себя самого ответственность за сегодняшнюю жизнь и свое собственное будущее. При этом, конечно, придется на некоторое время углубиться в прошлое. Но общая цель при работе с биографическим материалом все же состоит в том, чтобы выявить и реконструировать позитивные аспекты биографии, как бы переписать ее заново.1. Приветствие.2. Упражнение «Переписанная автобиография»

За исключением редких экстремальных случаев, биография каждого человека включает как трудности и несчастья, так и удачи, радости и счастье. Наша задача сейчас состоит в том, чтобы рассказать собственную биографию, оставив в ней только позитивные моменты, то есть такие события и обстоятельства, которые вам доставили удовольствие, радость или другие приятные чувства.

Пожалуйста, описывайте эти чувства как можно детальнее, используя ощущения разных модальностей.

Page 50: май суицид сборник

Участники группы по очереди рассказывают подготовленные позитивные автобиографии.ОбсуждениеКак вам показалось, что в услышанных нами биографиях было самым приятным?Какой момент лично для вас стал бы самым счастливым?3. Упражнение «Проект биографии»

Теперь, когда мы навели порядок в прошлом, попробуем пофантазировать и заглянем в наше позитивное будущее. Мы будем полностью свободны в наших фантазиях и сочиним каждый сам себе биографию на ближайшие 5–10 лет, включив в нее все наши мечты и планы, а также события и обстоятельства, которые наверняка доставят удовольствие и радость.

Пожалуйста, описывайте эти чувства как можно детальнее, используя ощущения разных модальностей. Участники группы по очереди рассказывают подготовленные биографии.Обсуждение

Как вам показалось, что в услышанных нами биографиях было самым приятным?Какой момент лично для вас стал бы самым счастливым?

Домашнее заданиеПозитивные биографии предлагается дополнить новыми позитивными событиями, которые участники могут позаимствовать из услышанных ранее рассказов.4. Упражнение «Счастливые моменты жизни»

Вспомните, пожалуйста, 2–3 счастливых момента вашей жизни, а также те пространственные и временные рамки, в которых вас «застало» счастье. Вкратце запишите на листках суть дела и опишите те предметы или обстоятельства, которые вам в связи с этим запомнились. Расскажите, что с вами произошло. Давайте попробуем инсценировать это событие. О каких обстоятельствах вашей собственной жизни вы вспомнили, наблюдая эту сценку? Какие чувства испытали? Драматизация, особенно с использованием приема «мысли вслух» и выявлением ключевых для счастливого события символов, может иметь очень большое значение для «примирения прошлого и настоящего». 5. Подведение итогов.

3 этап. ПРИНЯТИЕ ПОХВАЛЫ. Формирование устойчивой положительной самооценки и уверенного поведения, оптимистической установки на будущее

Занятие 81. Приветствие.2. Упражнение «Принятие похвалы.

Умение радоваться комплиментам» Многим из повседневной жизни известны трудности и неприятные ощущения, которые возникают в момент, когда нас хвалят, особенно – хвалят публично. Трудность заключается даже не в том, чтобы суметь сказать: «Большое спасибо, было очень приятно это услышать», а в том, что было неприятно услышать именно похвалу.

Выберите кого-нибудь из членов группы, кому бы вы хотели сказать комплимент, и скажите, что вам в нем нравится. Начинайте со слов:Мне в тебе нравится...У тебя лучше, чем у меня, получается...Я тебе благодарен за то, что ты...Сделайте небольшую паузу, чтобы партнер мог прочувствовать ваш комплимент. Выслушивая комплимент, поверьте другому, повторите • про себя его слова, начиная следующим образом:Ему во мне нравится...У меня лучше, чем у него, получается...Он мне благодарен за мое...

Page 51: май суицид сборник

Постарайтесь сосредоточиться на приятных чувствах, которые в вас вызывает похвала, скажите об этих чувствах партнеру.

ОбсуждениеЧто вы чувствовали, когда говорили или получали комплимент?Как комплименты обычно действуют на людей?Как они подействовали на вас?Можете ли вы вспомнить случай, когда вас неожиданно похвалили?Что вы чувствуете, вспоминая об этом?Упражнение – 5–7 мин. на каждого участника.3. Упражнение "Самый-самый".

Каждый человек – уникальная личность. В чем-то он совершенно неподражаем и вне всякой конкуренции. Но именно из-за того, что не все это видят, человек может быть не удовлетворен тем, как окружающие к нему относятся. Давайте исправим это. Пусть внутри каждой команды участники расскажут о своих достоинствах, которыми они могут соперничать с другими. Подумайте и расскажите о своих достоинствах и подтвердите их фактами. А теперь подведем итоги и внутри каждой команды выделим ″самого-самого″ по тем показателям, которые обсуждались. Например, самый-самый высокий, веселый, находчивый… В заключение аплодисменты самым-самым.4. Упражнение "Мои лучшие качества". Выберите из перечня своих характеристик одно нравящееся вам качество. Сядьте удобно, глубоко вздохните, расслабьтесь. Когда и как в последний раз проявилось в вашем поведении это качество? Восстановите в своем воображении этот случай. Что вы видели тогда? Что слышали? Что ощущало ваше тело…ваши руки…кожа на лице? Погрузитесь в ту ситуацию, переживите ее заново… Вы можете оставаться в этом воспоминании столько, сколько захотите. И, глубоко вздохнув, вы можете выйти из него тогда, когда захотите.5. Упражнение "Круг уверенности". Представьте себе невидимый круг диаметром около 60 см на полу примерно в полуметре от себя. Зайдите в круг и вспомните прекрасное время, когда вы были "на гребне успеха". В той ситуации максимально проявились все ваши способности.

Все было хорошо, удача сопутствовала вам. Если трудно вспомнить свою историю, вы можете воспользоваться историей героя кинофильма или легенды, которыми восхищаетесь. Удивительная способность вашего мозга – это то, что для чего нет разницы между реальной историей и воображаемой. Фантазируйте смело – никто не будет знать об этом!7. Упражнение на релаксацию.

Приводит к снятию напряжения во всех основных точках тела. Начните с плавного вращения глазами – дважды в одном направлении, а затем дважды

в другом. Зафиксируйте свое внимание на отдаленном предмете, а затем переключите его на Предмет, расположенный поблизости. Нахмурьтесь, напрягая глазные мышцы, а потом расслабьтесь. После этого займитесь челюстью и широко зевните несколько раз. Расслабьте шею, сначала покачав головой, а затем покрутив ею из стороны в сторону. Поднимите плечи до уровня ушей и медленно опустите. Расслабьте запястья и поводите ими. Сожмите и разожмите кулаки, расслабляя кисти рук. Теперь обратитесь к торсу. Сделайте три глубоких вздоха. Затем мягко прогнитесь в позвоночнике вперед-назад и из стороны в сторону. Напрягите и расслабьте ягодицы, а затем икры ног. Покрутите ступнями, чтобы расслабить лодыжки. Сожмите пальцы ног таким образом, чтобы ступни изогнулись вверх, повторите три раза (если вам трудно двигаться всем телом, вы можете попробовать умеренно напрягать и расслаблять каждую часть тела по отдельности). Вы сейчас освободились практически от половины напряжения в 12 основных точках тела. Вы также избавились от раздражения.

Занятие 9В основе занятия — самоподкрепление (как и самоконтроль) – метод, довольно

широко используемый в рамках когнитивной поведенческой психотерапии. Как явствует из названия, суть метода состоит в том, что человек сам дает себе позитивное или негативное подкрепление каждый раз, когда ему удается достичь некоторой цели или решить

Page 52: май суицид сборник

жизненную задачу. 1. Приветствие.2. Упражнение «Сам себя не похвалишь - никто не похвалит»В парах расскажите о себе все самое хорошее. Партнер помогает найти хорошее в себе. По моему сигналу поменяетесь ролями. Даю одну минуту на рассказ о самом хорошем.Расскажите партнеру о своих успехах и радостях за последний год (месяц, неделю, день, час). Партнер может расспрашивать, если его что-либо заинтересует. По моему сигналу поменяетесь ролями. Даю одну минуту на рассказ об успехах и радостях.ОбсуждениеЧто помогало, а что мешало говорить о своих успехах и радостях?Обсуждение – 5–7 мин. на каждого участника.3. Упражнение ″Чувствую – себя – хорошо″. Назовите 5 ситуаций, вызывающих ощущение: ″чувствую – себя – хорошо″. Воспроизведите их в своем воображении, запомните чувства, которые при этом возникнут. Теперь представьте, что вы кладете эти чувства в надежное место и можете достать их оттуда, когда пожелаете…Нарисуйте это место и назовите эти ощущения. Краткое обсуждение задания.4. Упражнение ″Аукцион″. По типу аукциона предлагается как можно больше способов, помогающих справляться с плохим настроением. Все способы, принятые аукционистом (ведущим), фиксируются.5. Упражнение на релаксацию «Работа со стихиями»

Закройте глаза и вспомните самый чистый легкий ВОЗДУХ, каким вы дышали когда-либо. Медленный плавный вдох – и легкий чистый воздух наполняет кисти рук, плечи, выдох – и он выходит через руки. Вдох – воздух заполняет ступни, голени, бедра, живот, грудь; выдох – и он плавно выходит через ноги. Вдох – воздух заполняет все ваше тело. Свойства воздуха теперь свойства вашего тела: легкость, прозрачность невесомость. Вы и есть этот чистый, прозрачный, легкий воздух.

Представьте себе ласковую голубую ВОДУ. Вы лежите в голубом бассейне. Вдох – и вода заполняет ваши руки, плечи. Выдох – и она выходит через руки. Вдох – и вода заполняет наши ноги, выдох – выходит через ноги. Вдох – и вода заполняет вашу голову, выдох – выходит. Вдох – и все ваше тело полностью наполняется чистой голубой водой. Вы растворяетесь в ней. Свойства воды теперь свойства вашего тела и вашей психики: текучесть, подвижность, всепроникаемость.

А теперь представьте бушующий ОГОНЬ. Вы дышите всей поверхностью тела, и с каждым вдохом огонь заполняет ваши руки, ноги, грудь, живот, голову. Вы заполнены бушующим пламенем, и свойства огня – отныне ваши свойства.

Представьте себе легкий серебристый МЕТАЛЛ. Медленный плавный вдох – и ваши руки и ноги заполняются металлом. Почувствуйте, как свойства металла становятся вашими свойствами: прочность, надежность, стойкость.

А теперь представьте тяжелую, рыхлую и надежную ЗЕМЛЮ. Вы лежите на земле и дышите всей поверхностью тела. С каждым вдохом вы втягиваете в себя землю и, наконец, растворяетесь в ней. И свойства земли теперь ваши свойства: стабильность, надежность, уверенность.

И наконец, представьте себе мощное, красивое ДЕРЕВО. Вдох– ваши руки и плечи становятся ветвями этого дерева. Выдох – и вы обретаете все свойства этого дерева: гибкость, грациозность, прочность.

Занятие 101. Приветствие.2. Разминка.3. Упражнение «Письмо из будущего»

Самые тяжелые проблемы бывает легче решать, если человек умеет уверенно и оптимистично смотреть в будущее. В этом упражнении участники должны взглянуть на свое настоящее из благополучного будущего, в котором сегодняшние проблемы уже давно нашли

Page 53: май суицид сборник

свое решение. Это упражнение может быть эффективным при работе с самыми разными трудностями.

«Давайте дадим вашему сознанию небольшой перерыв. Вы интенсивно поработали и глубоко разобрались в проблеме. Вы понимаете причины своих трудностей, вы знаете, как они проявляются. Вы продумываете решения.

Однако мы сможем оказать себе дополнительную помощь, если зададим работу и нашему бессознательному, которое продолжает работать даже тогда, когда мы спим. Вы знаете историю открытия химической формулы бензола?

Это произошло во сне. Поэтому я хочу пригласить вас в своеобразный сон наяву. Во сне мы можем легко и

просто перемещаться во времени – перелетать в прошлое, в будущее, снова возвращаться в настоящее и т. д. Причем наше бессознательное делает все это с грацией фигуриста, рисующего на зеркальной поверхности льда причудливые узоры.

Представьте себе, что ваше бессознательное перемещается на несколько лет в будущее, например, на два года, на пять или десять лет и из этой точки будущего комментирует вашу сегодняшнюю жизнь, ваши текущие обстоятельства и проблемы. Оно открывает вам, как ваша жизнь будет складываться дальше. Вы можете увидеть, как вы решили свои сегодняшние проблемы, когда это произошло, или узнать, какой путь вы избрали для того, чтобы обойти проблему, не поддающуюся решению.

Из какого-то момента в будущем напишите себе письмо, рисующее панораму вашей дальнейшей жизни, где сегодняшние тревоги давно превратились в твердую почву завтрашнего дня. Поставьте дату, не забудьте написать обращение и подписаться. У вас есть на это полчаса4. Упражнение «Поплавок»

Жизнь не так проста, как кажется, и временами преподносит неожиданные сюрпризы. Ни один страховой полис не избавит вас от решения трудных задач, но, в конце концов, ведь каждому испытания посылаются по силам.

Представьте себе бурное море, шторм, ураган, смывающие все на своем пути мощные валы волн. Внезапно ваш взор выхватывает поплавок, уходящий под воду и снова выныривающий на гребень волны. Представьте, что вы и есть этот поплавок, а бурное море – ваша жизнь. На вас накатываются волны житейских невзгод, но вы – непотопляемы. Вы снова и снова всплываете на поверхность. Ваша уверенность и ваша удача наполняют этот поплавок и выталкивают его на поверхность.

Наконец море, не одолевшее вас, успокаивается, из-за туч выглядывает солнце, и вы – поплавок – наполняетесь солнечными лучами удачи. Вы пережили очередной шторм в своей жизни и вышли победителем. Представьте себе последующие возможные ураганы вашей жизни, и из них вы тоже выйдете победителем, непотопляемым поплавком. Упражнение 5. «Сила вашего рода»

Обретение силы своего рода – один из краеугольных камней обретения веры в себя, уверенности сверхвозможностей. Насколько хорошо вы знаете свою генеалогию? Какие качества родового характера вам присущи?

Постарайтесь вспомнить максимальное число своих родственников, представить их лица, вспомнить походку, интонации голоса. А теперь вспомните свое самое любимое место отдыха, где вы чувствуете себя комфортно и спокойно.

Закройте глаза и представьте, что вместе с вами там же находятся и все ваши родственники. Вы их видите всех сразу. Все вместе вы действительно похожи на дерево, у которого много сильных раскидистых ветвей. И вы – одна из этих ветвей.

В ваших жилах течет кровь многих поколений ваших предков, их гены – ваши гены. А теперь определите лучшего из вашего рода и слейтесь с ним воедино. Окунитесь в

его жизнь. Как он работал? Как он общался с людьми? Как он переживал победы: и поражения? Почувствуйте силу его духа так, чтобы она стала вашей силой. А теперь попробуйте подойти к другим, избранным вами представителям рода. Обратитесь к ним,

Page 54: май суицид сборник

попросите поддержки и защиты. Когда-то и вас не станет на этой земле, и вы для кого-то станете ангелом-хранителем. Так попросите эту силу сейчас у своих предков. Поблагодарите их и попрощайтесь. Сделайте глубокий вдох, выдох – и вернитесь обратно.6. Подведение итогов.

Приложение 2Информационный материал для работы с родителями и педагогами

Литература: Профилактика суицида в детской среде. Сборник методических рекомендаций. - Биробиджан: ОблИПКПР, 2012

1. Рекомендации педагогам и родителям в случае, если у ребенка замечена склонность к самоубийству1. Внимательно выслушайте решившегося на самоубийство подростка в состоянии душевного кризиса. Прежде всего будьте готовы его выслушать. Приложите все усилия, чтобы понять проблему, скрытую за словами.2. Оцените серьезность намерения и силу чувств ребенка. Если он или она уже имеют конкретный план самоубийства, ситуация более тревожна, чем если эти планы расплывчаты и неопределенны.3. Оцените глубину эмоционального кризиса. Подросток может испытывать серьезные трудности, но при этом и не помышлять о самоубийстве. Часто человек, недавно находившийся в состоянии депрессии, вдруг начинает бурную, неустанную деятельность. Такое поведение также может служить основанием для тревоги.4. Внимательно отнеситесь ко всем, даже самым незначительным, обидам и жалобам ребенка.5. Не бойтесь прямо спросить, не думает ли ваш собеседник о самоубийстве. Опыт показывает, что такой вопрос нечасто приносит вред: в большей части случаев подросток бывает рад возможности высказать свои проблемы.6. Во время беседы о суициде человека необходимо убедить в следующем: а) тяжелое эмоциональное состояние, переживаемое им в настоящий момент, является временным; б) его жизнь нужна родным, близким, друзьям и уход его из жизни станет для них тяжелым ударом; в) человек, безусловно, имеет право распоряжаться своей жизнью, но решение вопроса об уходе из нее в силу его крайней важности лучше отложить на некоторое время, спокойно все обдумать.7. Утверждения, что кризис уже миновал, не должны ввести вас в заблуждение. Часто ребенок может почувствовать облегчение после разговора о самоубийстве, но вскоре опять вернется к мыслям о нем. Поэтому так важно не оставлять его в одиночестве даже после того, как у вас сложилось впечатление, что вы убедили подростка в пагубности его мыслей о суициде.8. Поддерживайте ребенка во всем и будьте настойчивыми. Человеку в состоянии кризиса нужны строгие утвердительные указания. Осознание нашей компетентности и заинтересованности в его судьбе, наша готовность помочь дадут ему эмоциональную опору. Убедите подростка в том, что, приняв вашу помощь, он

Page 55: май суицид сборник

сделал верный шаг. Оцените его внутренние резервы. Если человек сохранил способность анализировать и воспринимать советы окружающих, ему будет легче вернуть душевные силы. Следует принять во внимание и другие возможные источники помощи: друзей, семью, врачей, священников, к которым можно обратиться.9. Попытайтесь убедить подростка обратиться к специалистам. Если у вас есть сомнения в том, что он этому совету не последует, обратитесь к ним сами, чтобы вместе разработать стратегию помощи ребенку.10. Дайте понять, что хотите поговорить с ребенком о чувствах и не осуждаете его за то, что он эти чувства испытывает.11. Помогите ему понять, что сильный стресс мешает полностью осознать ситуацию, ненавязчиво посоветуйте, как найти нужное решение и управлять кризисной ситуацией.12. Помогите найти людей и места, которые смогли бы ослабить переживаемый ребенком стресс.13. При малейшей возможности действуйте так, чтобы изменить внутреннее состояние ребенка в сторону улучшения.14. Помогите ему понять, что переживаемое им в последнее время чувство безнадежности не будет длиться вечно.

Беседуя с ребенком, необходимо стремиться установить с ним тесный эмоциональный контакт, проявить неподдельную заинтересованность, терпеливо,без сомнения и критики выслушать человека. После восстановления последовательности событий, приведших его к кризису, надо показать (не умаляя значимости происходящего для человека), что подобные ситуации возникают и у других людей, что это временное явление, что его жизнь нужна его близким, другим людям («снятие безысходности», «преодоление исключительности ситуации»). Затем главное внимание требуется сосредоточить на совместном планировании способа преодоления создавшейся ситуации. При этом важно побудить человека к словесному оформлению планов предстоящих действий («планированию»). В заключение беседы высказывается активная поддержка, чтобы придать уверенности человеку в своих силах и возможностях.

Вывод: суть любой поддержки человека, находящегося в ситуации депрессии, когда этот «фундамент смысла» жизни из-под ног ушел, дать ему другой, вернуть ему почву, вернуть ощущение того, что он в этом мире кому-то нужен: дайте ему этот смысл, покажите, что вы его любите. Кто это сделает, если не вы?

2. Как распознать подростка, обдумывающего самоубийствоЕсли человек серьезно задумал совершить самоубийство, то обычно об этом

нетрудно догадаться по ряду характерных признаков, которые можно разделить на 3 группы: словесные, поведенческие и ситуационные.

Словесные признаки:Человек, готовящийся совершить самоубийство, часто говорит о своем душевном состоянии. Он или она могут:– прямо и явно говорить о смерти: “Я собираюсь покончить с собой”, “Я не могу так

Page 56: май суицид сборник

жить дальше”;– косвенно намекать о своем намерении: “Я больше не буду ни для кого проблемой” или “Тебе больше не придется обо мне волноваться”;– много шутить на тему самоубийства;– проявлять нездоровую заинтересованность темой смерти.

Поведенческие признаки:– раздавать другим вещи, имеющие для их хозяина большую личную значимость, окончательно приводить в порядок дела, мириться с давними врагами;– демонстрировать радикальные перемены в поведении: есть слишком мало или слишком много, спать слишком мало или слишком много, стать неряшливым, пропускать занятия в школе, не выполнять домашние задания,избегать общения с одноклассниками, проявлять раздражительность, находиться в подавленном настроении, быть замкнутым в семье и в компании друзей, быть чрезмерно деятельным или, наоборот, безразличным к окружающему миру, ощущать попеременно то внезапную эйфорию, то приступы отчаяния;– проявлять признаки беспомощности,безнадежности и отчаяния.Ситуационные признаки:

Человек может решиться на самоубийство, если он социально изолирован (не имеет друзей или имеет только одного друга), чувствует себя отверженным, живет в неблагополучной семье, ощущает себя жертвой насилия — физического, сексуального или эмоционального, предпринимал попытки суицида раньше, склонен к самоубийству вследствие того, что оно совершалось кем-то из друзей, знакомых или членов семьи, перенес тяжелую потерю (смерть кого-то из близких, развод родителей), излишне критически относится к себе.

3. Методы исследования суицидального поведения несовершеннолетнихИспользуются методики, направленные на исследование уровня тревожности,

типа акцентуации характера, фрустрации, направленности личности, самооценки, саморегуляции, особенностям детско-родительских отношений.

1. Опросник психологических потребностей.Самоубийство опирается в основном на душевную боль, главным источником

которой являются фрустрированные психологические потребности. Шнейдман (Шнейдман, 2001) разработал опросник со списком этих потребностей для того, чтобы иметь возможность прицельно опрашивать обследуемых, оценивая, какое влияние оказывают различные потребности на их отношение к себе и окружающему миру. 2. Кучер А. А. Методика диагностики суицидального поведения среди школьников: "психодиагностика суицидальных намерений - вариант В" (ПСН — "В"). Данная методика оценивает риск аутоагрессивного поведения на основе биографических данных и социально-психологических и ассоциативных представлений испытуемого, а также позволяет определить актуальное состояние готовности к аутоагрессивным актам.3. Диагностическое интервью с семейным анамнезом. 4. Тест Личко "ПДО". По тесту Личко "ПДО" определение неустойчивого типа акцентуации или в сочетании его с гипертимным, эмоционально-лабильным, шизоидным, эпилептоидным и истероидным может служить прямым указанием на высокий риск социальной дезадаптации и, вследствие углубления конфликта, риск развития саморазрушающего поведения. Риск социальной дезадаптации и развития саморазрушающего поведения зависит от уровня дисфункции личности.

Page 57: май суицид сборник

5. Тест фрустрационной толерантности Розенцвейга 6. Тест "определение направленности личности Басса". 7. Тест тревожности Тэммл-Дорки-Амен, Методика «Личностная шкала проявления тревоги», Шкала тревожности Сирса.8. Тест фрустрационной толерантности Розенцвейга. Проективные методы — метод фрустрационной толерантности С. Розенцвейга, выявляющий особенности поведенческих реакций и способов защитного поведения в ситуации фрустрации и уровень социальной адаптации.9. Методика самооценка школьных ситуаций Кондаша.10. Опросник Г. Айзенка Самооценка психических состояний личности».

Данный опросник адаптирован к подростковому возрасту, включает описание различных психических состояний, наличие которых у себя испытуемый должен подтвердить или опровергнуть. Опросник даёт возможность определить уровень тревожности, фрустрации, агрессии и ригидности.

В группе риска – подростки, у которых:- сложная семейная ситуация;- проблемы в учебе;- мало друзей;- нет устойчивых интересов, хобби;- перенесли тяжелую утрату;- семейная история суицида;- склонность к депрессиям;- употребляющие алкоголь, наркотики;- ссора с любимой девушкой или парнем;- жертвы насилия;- попавшие под влияние деструктивных религиозных сект или молодежных течений.

Признаки суицида:- угрожает покончить с собой- отмечается резкая смена настроения- раздает любимые вещи- «приводит свои дела в порядок» - становится агрессивным, бунтует, не желает никого слушать- живет на грани риска, не бережет себя- утратил самоуважение

Признаками эмоциональных нарушений являются:- Потеря аппетита или импульсивное обжорство, бессонница или повышенная сонливость в течение, по крайней мере, последних дней- Частые жалобы на соматические недомогания (на боли в животе, головные боли, постоянную усталость, частую сонливость)- Необычно пренебрежительное отношение к своему внешнему виду- Постоянное чувство одиночества, бесполезности, вины или грусти- Ощущение скуки при проведении времени в привычном окружении или выполнении работы, которая раньше приносила удовольствие- Уход от контактов, изоляция от друзей и семьи, превращение в человека-одиночку- Нарушение внимания со снижением качества выполняемой работы- Погруженность в размышления о смерти- Отсутствие планов на будущее- Внезапные приступы гнева, зачастую возникающие из-за мелочей.

Page 58: май суицид сборник

Приложение 3Антисуицидальные факторы личности

Антисуицидальные факторы личности - это сформированные положительные жизненные установки, жизненная позиция, комплекс личностных факторов и психологические особенности человека, а также душевные переживания, препятствующие осуществлению суицидальных намерений. К ним относятся:* эмоциональная привязанность к значимым родным и близким;* выраженное чувство долга;* концентрация внимания на состоянии собственного здоровья, боязнь причинения себе физического ущерба;* учет общественного мнения и избегание осуждения со стороны окружающих, представления о позорности самоубийства и неприятие (осуждение) суицидальных моделей поведения;* убеждения о неиспользованных жизненных возможностях;* наличие жизненных, творческих, семейных и других планов, замыслов;* наличие духовных, нравственных и эстетических критериев в мышлении;* психологическая гибкость и адаптированность, умение компенсировать негативные личные переживания, использовать методы снятия психической напряженности.* наличие актуальных жизненных ценностей, целей;* проявление интереса к жизни;* привязанность к родственникам, близким людям, степень значимости отношений с ними;* уровень религиозности и боязнь греха самоубийства;* планирование своего ближайшего будущего и перспектив жизни;* негативная проекция своего внешнего вида после самоубийства.