االسباب ) - النطق ضطراباتالعالج - - التشخيص االنواع

1- : أي وجود العضوية األسبابمن النطق أعضاء في خلل

:حيثاألسنان - تطابق كبر. - عدم

اللسان .حجماللسان - حجم ربط. - صغر

.اللسانالحنك - سقف في مشكلة وجود

األرنبيه ) - الشفاه الشفاه (شق

اللوزتين - لحمية - تضخم وجود الخنف تسبب باألنف

2- : F جدا مهمة السمعية العواملالسمع توفر من البد لذلك

اللغوية،وأي لألصوات السليمإلى يؤدي سمعي ضعف

النطق في .صعوباتالخاطئ -3 في : التعلم سواء

البيئة أو المدرسة أو البيت:ومنها

العاطفي - التوافق عدم. - عدم .التشجيع

عملية - في واإلحباط القلقلكالم . - الكالم األسرة تقبل

الخاطئ .الطفلبمرحلة -4 تتعلق أسباب

:) الكالم) ممارسة اإلرسالالتنفسي: الجهاز إصابة مثل

وسرعة الكحة حيث برد بنزالتالكالم يجعل ،مما التنفس

F ومضطربا Fمتقطعا.حالة - في الصوتي الجهاز إصابة

الحنجرة في الخلقية .العيوبوالنطق - الرنين أجهزة إصابة

:، الحنجري البلعوم التهاب مثلالخ ...... الحلق .شق

إلى -5 يؤدي ألنه الكالم عسروالصوت النطق في تغيرات

أ‌ : أنواعه ومن عسر- واإليقاع

- الكالم عسر ب‌ التشنجي الكالمالرخو

6 - : القلق النفسية األسبابفي الثقة عدم ، والتوتر

باألمان الشعور عدم ، .النفسفى النطق اضطرابات وتتركز

وهى ، النطق وطريقة عمليةمن األطفال لدى وخاصة شائعة

وتشمل ( 7 – 5) ، سنوات ، والمتحركة الساكنة األحرف

يمكن متعددة النطق وعيوباآلتى فى . حصرها

االضطرابــــــات -1-: substiution اإلبداليــــــــة

بحرف حرف إبدال عن عبارة ، الكلمة فى له لزوم ال أخر

كأن ، النطق عملية ويشوهس ) ( حرف الطفل يستبدل

بحرف ) ( ) ( ر حرف أو ش بحرفهى ( ل) الحاالت وأبرز ،

بالحرف ) ( س حرف استبدال

يسمى) ( ما إلى فيؤدى ث في sigmatism بالثأثأة والسبب

: ذلكالفم - خارج اللسان طرف بروز

.- ( ، الكسر األسنان انتظام عدم

البعد ، القرب ، التطابق ، الصغر) .

االنفعال - أو الشديد الخوفالتقليد عامل أو الطفل . لدى

في Fأيضا الشائعة الحاالت ومنس ) حرف إبدال االضطراب هذا

ش( ) الحالة ( إلى هذه وتسمى lateral stigmatism ذلك وسبب

تجويف من الهواء تيار مرورالحلق وسقف اللسان بين ضيق

.تحريفيــــة -2 اضطرابـــــات

distoration disorder :-بشكل الصوت إصدار عن عبارة ) لدى ) وتنتشر ، مشوه خاطئ

بسبب Fعمرا األكبر : األطفالالصغار - لدى اللغه . ازدواجية

أخرى - لهجه على لهجه . طغيانبعض - لدى الكالم تطور سرعة

. األطفالاألسنان ) – - في خلقى شذوذ

الفك – . (الشفاءعقلى - ضعف بوجود االشتباه

وخاصة الحاالت لهذه مصاحبعمر بعد االضطراب دام 12إذا

. سنهأو -3 حــذف اضطرابـــات

omission or addition إضــافــــةاألحرف بعض حذف عن عبارةوبالتالى الكلمة تتضمنها التى

أو الكلمة من جزء الطفل ينطقفى له لزوم ال حرف إضافة

غير الكالم يجعل مما ؛ الكلمةهذه ومثل ، Fمفهوما أو Fواضحا

الطفل مع استمرت إذا الحاالتنطق فهم في صعوبة إلى تؤدى

الطفلالضغــط -4 اضطـــرابــــات

pressurs disorders الساكنة األحرف بعض تتطلب

بشكل لنطقها الطفل منعلى بلسانه يضغط أن صحيح

لم فإذا ، الحلق سقف أعلىال فإنه ذلك من الطفل يتمكن

ونطقها إخراجها يستطيعويرجع ، ومفهوم صحيح بشكل

في خلقى اضطراب إلى ذلكفي اضطراب أو ، الحلق سقف

به المحيطة واألعصاب . اللسان اضطرابـــــــات -5

وتنحصرفيها :- أخــــــــرى اآلتية -: الحاالت

- ) الكبير ) الطفل لدى الصعوبةمع والكلمات األحرف نطق فى

اللغة وقواعد حركاتها وخصوصا.

معين - حرف نطق تكرارالطفل

) ( ، لجلجة ليست آلى بشكلمن الحاالت هذه وتسمى

بالنطق ) النطق اضطراباتيشوبه ( بشكل يتردد الذى اآللى

والجمود والصالبة الضغط. والتقطع

النطق - في كليــــة صعوبة F واضحا غير الكالم يكون وفيها

ويطلق مفهوم غير وبالتالىالحاالت هذه مثل على العلماء

وفي universal dyslalia اسمتسمى الشديدة – idio الحاالت

glssia الذاتى أو الخاص الكالم أىحيث من الكالم يكون وفيه

مع Fومضغوطا Fمتداخال النطقالطفل ينطق أو البعض بعضهدالله لها ليس خاصة كلماتهذه مثل لوحظت و لغوية،

هذه ومثل األفازيا في األعراضإلى ترجع الشديدة الحاالتوعضوية وسمعية عقلية عوامل

ترجع قد كما وعصبية مرضيةإلى أو وراثية عوامل إلىاألسباب . أما وأمراض حوادث

لدى الغالبة وهى الوظيفيةعوامل إلى فترجع األطفال

أو االجتماعية التنشئة أو نفسيةللكالم الخاطئ والتعليم التقليد

عبد ) المبكرة النمو سنوات في ، . (55 – 51 : 1992المجيد

اضطرابات عـالج خطـواتالنطق

diagnosis التشخيص -لعمليـــة -1 المبدئــي المسـح

-: النطــــقعلى للتعرف تستخدم ما Fغالبا

اضطرابات لديهم ممن األطفالرياض مرحلة خالل نطق

من األولى والسنوات ، األطفاليتم حيث ، االبتدائية المرحلة

قبل من األطفال فحص

التحاقهم قبل المتخصصينكالم لمالحظة ، بالمدرسة

مع ، العادي الحديث أثناء الطفلالنطق عملية على التركيز

وكفاءة ، عامة بصورة والكالموغيرها الكالم وطالقة ، الصوتبالنطق العالقة ذات األمور من

أسبابها .والكالم تحديد بهدف لها لتقدم ، مبكر وقت في

المناسبة التدريبية البرامجمع ثباتها أو تطورها لتالفى

الحاالت وتحويل ، األطفالعالج اختصاصي إلى الشديدة

والكالم النطق اضطراباتمع . المناسب العالج لتلقى

، األسرة إشراك ضرورةتحويل بضرورة وإقناعها

استدعى إذا للعالج أطفالهمذلك . األمر

النطــــــــق -2 - : مالحظةمع فعلية محادثة إجراء خالل من

بين المحادثة إجراء أو الطفلأو البعض بعضهم مع األطفال

بين أو ، والوالدين الطفل بينوفي . واالختصاصي الطفل

الموجودة الخاصة الغرفةتكون والتي الكالم بعيادات

ذات والمرآة باأللعاب مجهزةباإلمكانية يصبح الواحد االتجاهموقف في الطفل مالحظة

اإلمكان . قدر طبيعي تفاعلالتلقائية المحادثة توضح Fوغالبا

كالمهم طريقة األطفال بينفباإلمكان . الكبار أما وخصائصه

أي في التحدث منهم يطلب أنيتمكن بحيث موضوع

خصائص معرفة من االختصاصيلديهم . النطق

واالستماع -3 السمع -: اختباراضطرابات تقييم عملية فيالسمع قياس يعد النطق

. F وأساسيا Fهاما Fجزءا وتخطيطهتاريخ دراسة Fأيضا المهم ومن

توضح لكونها الطفل حالةبها مر التي السمع مشكالت

وفي . نموه مراحل خاللالتركيز يجب السمع اختبارات

بين التمييز الطفل قدرة على. األصوات

جهــاز -4 أجـــــزاء فحص-:النطــق

جهاز أجزاء فحص المهم منلمعرفة دقيق بشكل النطق

القيام في كفاءتها مدىفي وخاصة المختلفة بوظائفها

من وللتمكن ، النطق عمليةجزء أي لعالج الطفل تحويلخلل به أن الفحص من يتضح

. عضويالنطـــــق -5 : مقيـــــاس

النطق مقياس يساعدعلى التعرف في االختصاصي

أصوات تشكيل عملية أخطاءالصوت موضع وكذلك ، الكالم

ونوع ، الكلمة في الخطأفكرة. أخذ ويتيح االضطراب

النطق اضطرابات عن وصفيةتحويلها يمكن كما ، الطفل لدى

مقدار توضح كمية تقديرات إلىومعدله .االضطراب

لالستثارة -6 القابلية -: اختبارفي الهامة الخطوات من تعد

بحيث ، النطق اضطرابات تقييمعلى الطفل قدرة تحديد يتم

بصورة المضطرب الصوت نطق ، االختصاصي أمام صحيحة

بشكل عليه عرضه يتم عندمامختلفة وبصورة متكرر

) ولمسي) وبصري، سمعي، إلى ودفعه استثارته بهدفوعند . صحيحة بصورة نطقه

مقياس تطبيق من االنتهاءالطفل على النطق اضطرابات

األصوات بعض اختيار يتملالستثارة الطفل قابلية الختبار

األصوات تلك نطق على وقدرتهتحديد وكذلك ، صحيحة بصورة

تشكيل على الطفل قدرةمن يحتاج ما ومقدار ، الصوت

. مساعدة

المتعمــــق -7 -: االختبــــــاراختبار الضروري من يصبح

لمزيد متعمقة بصورة الطفلتحديد يصعب عندما ، التحديد من

بشكل الصوت نطق على قدرتهالقابلية خالل من صحيح

. االختبار ويعتمد ، لالستثارةنظريات عدة على المتعمق

ما . ويندر الكالم إلنتاج حركيةاضطرابات من يعانى Fطفال نجد

) ال ) Fعضويا أو Fوظيفيا نطقبصورة األصوات نطق يستطيع

المتعمق االختبار أثناء صحيحة

بسيطة بنسبة . ولو-: therapy العــــــــــــالج -

النطق - بأعضاء الطفل توعيةالصوت نطق عن المسئولة

صحيحة .بصورةالنطق - أعضاء وتقوية تدريب

النطق اضطراب عن . المسئولةالخصائى - الطفل رؤية

الحرف ينطق وهو التخاطبنموذج ) وواضحة صحيحة بصورة

الطفل يقلدة (صحيح .الحرف - بمخرج الطفل إحساس

الهجاء ) االخصائى لدىيده – وضع (بالمخارج

المساعدة - الوسائل استخدامالخ: .... الخافض المرآة، . مثل

من - التخاطب اخصائى يطلببطريقة الحرف نطق الطفل

النطق بتعديل ويقوم صحيحةالطفل تبصير مع سليم الغير

ذاتى ضبط يحدث حنى باالخطاء

رجعيه) (تغذيه .للحرف - الصحيح المطق بعد

الطفل بتدريب االخصائى يقوماول فى الحرف بها كلمات على

وفى وسطها وفى الكلمة. آخرها

. follow up المتابعـــــة -من - للتأكد تتم التعميم مرحلة

اضطرابات عالج عملية نجاحيتدرب الطفل،حيث لدى النطقفي األصوات هذه نطق على

مختلفة ومواقف جديدة كلماتالتخاطب جلسات . خارج

حول - لألسرة النفسي اإلرشادالتعامل فى الصحيحة الطريقة

الطفل نطق اضطراب . مععلى - الطفل مكافأة عدم

سليم الغير مكافأة. - النطق السليم النطق على . الطفلطفل لتعليم مقترح نموذج

الكاف حرف

لدى -1 التنفس تهذيب يتماالخصائى على ويجب الطفل

الى بحاجة الصوت ان ادركالقصبة من الهواء اندفاع

.الهوائيةالى -2 اللسان بتدريبات القيام

مع وارجاعه الفم من الخروجاللسان لليونة اخرى . تدريبات

مكان -3 اللسان بخافض اللمسيعيه ختى بالحلق اللسان التقاء

. الطفلبالنطق -4 االخصائى يقوم

يدة ووضع الطفل امام الصحيحاالخصائى فم . أمام

الحرف -5 بنطق الطفل يقوماالخصائى ويقوم مرأه أمام

الخافض باستخدام بالتعديلبالخطأ الطفل وبنبصير

) الطفل) ومالخظة الوعى الصحيح النطق اثناء لنفسه

رجعيه) (تغذيه .

على -6 الطفل تدريب يتماول فى الكاف حرف بها كلمات

من ونهايتها وسطها الكلمهوالبئية والرسومات الصور خالل

. المنزليهايقاف -7 بضرورة األهل ارشاد

الخطأ الطفل نطق اثناء الطفلالنطق نسيان أو الكاف لحرف

. السليمالسليم -8 للنطق األهل تعزيز

او المعنوى بالتشجيع سواء. المادى