第二节 妊娠腹痛

定义定义 妇女怀孕后，小腹部疼痛，

经常发作，称之。亦称胞阻。病因病机：

气血运行不畅

病因病机病因病机

素体血虚

肝气郁滞素体虚寒

血瘀阻滞

气血运行不畅

妊娠聚血胞宫养胎

妊娠腹痛妊娠腹痛

诊断与鉴别诊断诊断与鉴别诊断妊娠期出现腹痛可诊断为哪些病？各自的特点是什么？

血虚血虚妇科证候：妊娠期间，腹痛绵绵，按

之痛减，面色萎黄，头晕目眩心悸怔忡，肌肤不润。

舌脉：舌淡红，舌苔白，脉细滑弱治法：养血安胎止痛方药：当归芍药散

当归芍药散当归芍药散当归、白芍、川芎茯苓、白术、泽泻

气滞气滞妇科证候：妊娠期间，小腹胸胁胀

痛，按之痛减，两胁尤甚，胸闷嗳气，烦躁易怒。

舌脉：舌苔薄腻，脉弦滑治法：疏肝解郁，养血安胎方药：逍遥散

虚寒虚寒妇科证候：妊娠期后，小腹冷痛，绵

绵不休，形寒肢冷，面色白，精神疲倦，纳少便溏。

舌脉：舌淡苔白滑，脉沉细滑。治法：暖宫止痛，养血安胎。方药：胶艾汤。 加巴戟天、杜仲、补骨脂

胶艾汤胶艾汤四物汤加艾叶、阿胶、甘草

血瘀血瘀妇科证候：妊娠后，小腹隐痛不适，

或刺痛不移。舌脉：舌黯有瘀点，脉弦滑。治法：养血活血，补肾安胎。方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。

转归与预后

注意观察病情：观察腹痛性质及伴随症状，排除流产与宫外孕。

注意生活调摄1 、卧床休息。2 、禁性生活。3 、心理调护。4 、饮食易消化富营养，忌辛辣之品。5 、慎起居，保持大便通畅

预防与调摄

小结