全方位身心靈健康張蓓貞老師台北護理學院副教授...

The Training Program for Health Manager in the Workplace

全方位身心靈健康張蓓貞老師

台北護理學院副教授中華民國職業衛生護理學會理事長台灣社區健康促進與管理學會理事長[email protected] 年 12 月 01日

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講師簡介

張蓓貞理事長

７０年　國立台北護理專科學校三年制護理科畢業７２年　高雄醫學院護理學系護理學學士畢業７７年　台灣大學醫學院公共衛生研究所公共衛生學碩士畢業７９年　教育部公費留考前往英國倫敦大學進修博士學位８３年倫敦大學英皇學院護理研究所哲學博士９ 5年台灣大學管理學院企業管理碩士畢業（ EMBA）８３年 -至今國立台北護理學院護理系副教授８９年 -９２年台北護理學院護理系主任兼所長９２年 -至今台灣社區健康促進與管理學會理事長９ 5年 -至今中華民國職業衛生護理學會理事長

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張蓓貞 PJ. Chang

學歷：台灣大學高階管理碩士班（ EMBA ）、倫敦大學英皇學院護理研究所哲學博士、台灣大學醫學院公共衛生研究所公共衛生學碩士、高雄醫學院護理學系護理學學士。專長：健康促進、社區衛生護理、職業衛生護理、流行病學、另類與輔助療法、護理研究、婦女健康。現任：國立台北護理學院副教授。台灣社區健康促進與管理學會理事長、中華民國職業衛生護理學會理事長。曾任：國立台北護理學院護理系主任、國立台北護理專科學校兼任講師、行政院勞委會職業衛生護理人員初級班講師、台灣大學醫學院公共衛生研究所副研究員、高雄醫學院護理學系兼任講師。證照：護理師證書、美國自然醫學保健醫師證照、美國芳療師證照著作：健康促進理論與實務。職業與環境衛生護理。企業健康管理手冊。基礎護理技術手冊。基本護理技術手冊。


有關健康的定義非常多，根據李怡君認為與健康促進相關的定義如下：健康是屬於疾病的反面，凡沒有出現臨床明顯症狀 / 徵象即稱之。健康是平衡狀態下產生的結果健康是生命功能的發展及滿足健康是各種影響因子間的調和狀態健康屬於一完整的狀態健康是安適的狀態健康是超越自然限制健康是充能 (empowerment) 的過程健康是生長發展各階段任務的完成

健康之定義


人人心裡都想要，嘴巴都說最重要，優先順序非主要，輕而易舉犧牲掉！

個人吃飯個人飽，個人生死個人了，個人健康個自搞，輕忽社區這把鑰！若逢疫病環境病，見到棺材淚直掉！

誤認健康有速食，早睡早起是故事，吃死卡贏死沒吃，驚死偏方亂亂掠！洗手煮熟小卡司，來個建設夠意思！健康食品與塑身，勝過健康小常識？

「健康」的現代特質


SWEAT-TRN Lifestyle八大健康真律NUTRITION營養EXERCISE運動WATER水SUNSHINE陽光TEMPERANCE節制AIR空氣REST休息TRUST IN GOD信靠上帝


重新學習，學習改變謹慎你的思想，他們將成為你的言語。謹慎你的言語，他們將成為你的行為。謹慎你的行為，他們將成為你的習慣。謹慎你的習慣，他們將成為你的品格。謹慎你的品格，他們將成為你的命運 ( 法蘭克奧羅 Frank Outlaw)


健康促進之定義由於疾病型態的改變，加上 50 %以上的健康問題是導

因於人類的生活型態和行為，過去所依賴以疾病治療為取向的醫療模式，已不足以因應健康需求，預防的觀念已被廣泛應用在健康問題之因應上；促進健康的觀念已凌駕在疾病預防的觀念上，因為目前非常強調每一個人必須為自己的健康負起更大的責任和觀念。


壓力是什麼 ?所謂的壓力，指的是個體對環境中的刺激所引發的不特定反應。


壓力的來源人格特性生活壓力日常瑣事工作壓力社會事件


現代人壓力來源個人壓力社會壓力

家庭壓力

•疾病•內在抗壓性

一、家庭的經濟二、家人的衝突三、新生兒的來臨四、家人的生病與死亡

大家來找碴 - 你的壓力來自哪裡 ?雖然減少壓力源是降低壓力的方法之一，然而我們可能無法避免一些壓力源的產生。但瞭解這些造成壓力的來源，可讓我們對它發展出不同的因應策略來調適壓力，以避免自己發生壓力過載的狀況。

一、同懠壓力二、工作與壓力：工作常見的壓力來源，包括　　失業與同事的關係差、　　未得到適當的陞遷、　　缺乏工作上的掌控感等。三、環境的壓力：我們所處的環境本身也可能是壓力的來源之一，包括擁擠、噪音、不舒適的溫度、以及可能會造成傷害或有害健康的環境等。


憂鬱症——現代人健康的頭號「精神殺手」：在未來的 15年，憂鬱症在全球的發病率將高於癌症和愛滋病，成為嚴重威脅現代人健康的頭號「精神殺手」，絕對不能再對憂鬱症採取漠視的態度。可以把憂鬱當作內心傳遞出來的訊息，那就是：「生活需要改變了！」就是因為憂鬱症，才讓你有機會選擇你想要的生活，走出全新的生活模式。


壓力與憂鬱5000萬亞洲人患憂鬱症在一個社區中，有 5 ％至 10％的人因憂鬱症而需要協助而有 8 ％至 20％的人，在一生中會有某段時期罹患憂鬱症的可能性其他常見心理疾病 : 躁鬱症、精神分裂症、厭食症、強迫症、自閉、過動…等等


您想知道的事…為何生活的進步，或醫學的發達，卻沒有辦法停止憂鬱症的快速成長。您是否想知道為何自己凡事提不起勁，胸口鬱悶壓大石。您是否發現自己在不知覺中變得退縮懶散，情緒難以掌控。您可曾閱讀了無數的勵志書籍，卻還是徒勞無功。到底為什麼自己會如此緊張、焦慮或沮喪、消沉。除了吃安眠藥，看精神科，我還有什麼更好或更簡便的選擇？


壓力是引發焦慮憂鬱的殺手 ? 但重點是 : 她是 ~ 壓力 Stressed 還是 ~ 點心 Desserts

DESSERTS

STRESSED


壓力測試 ~ 測試表 ~簡式健康表 (BSRS-5)心情溫度計計分方式

Press-1Press-2


當你看圖片時 ....感覺會動嗎 ? 你的壓力有多大 ?!都是靜止的圖片 , 據心理醫生說，圖片與心理承受力有關，你的心理承受力越強，圖片轉動越快。美國曾經以此作為犯罪嫌疑人的心理測試，他看到的圖片是高速旋轉的，而大部分的兒童看這幅圖片是靜止的。你是否應該讓心情休息一下。 *** 每天剛來上班時測一下 , 轉速太快最好立刻請假回家 . ***


如何判斷憂鬱症 ?情緒低落明顯對事物失去興趣體重下降或上升嗜睡或失眠動作遲緩容易疲倦或失去活力無價值感或強烈罪惡感注意力不集中或猶豫不决經常出現負面想法 ( 例如死亡 )

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The Training Program for Health Manager in the Workplace情緒地圖


情緒ＳＰＡ小體操成為情緒的主人 , 拿回情緒主控權•啟動舒緩身體開關－穴道•放鬆脊椎發條，從工作變形金剛變回血肉驅－脊椎復位


情緒與健康


情緒情緒情感（ Affect）人們所經驗到的各種感覺情緒（ Emotions）針對某人或某事所產生的緊張情感狀態心情 (Moods) 無特定對象的情感狀態工作情緒（ Emotional Labor）員工在人際交往中表達的組織所期望之情緒

The Training Program for Health Manager in the Workplace基本情緒構面基本情緒構面快樂

驚訝

難過

害怕

氣憤

厭惡

The Training Program for Health Manager in the Workplace情緒商數情緒商數 (EQ)(EQ)(Emotional (Emotional Quotient)Quotient)一個人能夠成功處理與面對環境壓力之非認知性技能或能力˙ 自我覺察 (Self-Awareness)

瞭解自己的感受˙ 自我管理 (Self-Management) 管理自己的情緒與衝動˙ 自我激勵 (Self-Motivation) 自我激勵，克服挫折，堅持的能力˙ 同理心 (Empathy) 瞭解他人的感受˙ 社會技能 (Social Skills) 處理他人情緒的能力


情緒對身體的影響自由基能量情緒與免疫系統


身體是心靈物質化的表現真正的疾病來自心理層面身心健康是自然的狀況人類有自我療癒的力量


生病的意義生病的目的是為了要改善我們生活的品質

生病是一個自我覺察，自我成長，自我認識的機會


情緒療癒的步驟活在當下接納自己我們不是受害者我們有選擇的權利


檢測你的壓力指數

請回想一下自己在過去一個月內有否出現下述情況：計分方法：從未發生 0 分，偶爾 1 分，經常發生 2 分0 1 2 覺得手上工作太多，無法應付。0 1 2 覺得時間不夠要，所以要分秒必爭。例如過馬路時衝紅燈，走路和說話的節奏很快速。0 1 2 覺得沒有時間消遣，終日記掛著工作。0 1 2 遇到挫敗時很易會發脾氣。0 1 2 擔心別人對自己工作表現的評價。0 1 2 覺得上司和家人都不欣賞自己。0 1 2 擔心自己的經濟狀況。0 1 2 有頭痛 /胃痛 /背痛的毛病，難於治愈。0 1 2 需要借煙酒、藥物、零食等抑制不安的情緒。0 1 2 需要借助安眠藥去協助入睡。0 1 2 與家人 /朋友 /同事的相處令你發脾氣。0 1 2 與人傾談時，打斷對方的話題。0 1 2 上床後覺得思潮起伏，很多事情牽掛，難以入睡。0 1 2 太多工作，不能每件事做到盡善盡美。0 1 2 當空閒時輕鬆一下也會覺得內咎。0 1 2 做事急躁、任性而事後感到內咎。0 1 2 覺得自己不應該享樂。


． 1-10分精神壓力程度低，但可能顯示生活缺乏刺激，比較簡單沉悶，個人做事的動力不高。． 11-15分精神壓力程度中等，雖然某些時候感到壓力較大，仍可應付。． 16分或 16分以上精神壓力偏高，可能要仔細想一想壓力來源並尋求解決辦法。資料來源：www.mhahk.org.hk


長期處於壓力下的可能反應（一）心理（行為）反應 1. 拒絕工作或辭職、對工作感到不滿 2. 攻擊自己或他人 3. 行為刻板而無法變通 4. 表現幼稚、不成熟之行為（退化） 5. 請求他人改變對自己的要求 6. 改變其本身的期望 7. 採用雙重標準來減少壓力


長期處於壓力下的可能反應（二）生理反應 1. 神經緊繃、頭痛、失眠 2. 血壓增高 3. 膽固醇增高 4. 心臟病 5. 消化不良、潰瘍 6. 精神疾病


壓力荷爾蒙，如何改變你？當你有壓力時，你的身體會釋放出荷爾蒙，包括腎上腺皮質素 (adrenaline)以及可體松

(cortisol)，這些化學物質 ( 荷蒙爾 ) 可以告訴你的身體，讓你逃離或是對抗壓力。專家估計，有 90%的疾病是與壓力有相關的。

The Training Program for Health Manager in the Workplace癰癐愛爾蘭的研究指出，主要因為體內有高濃度的可體松荷爾蒙 (cortiso1)。解決方法荷蘭研究的建議是補充維他命 B12。動脈慢性壓力會造成可體松過量，進而加快心臟的冠狀動脈阻塞。解決方法英國的研究發現，規律運動可以保護對抗冠狀動脈疾患的發展。

記憶力加州大學的研究發現，壓力荷爾蒙(Corticosterone)會損害老鼠的記憶，他們相信這機制對人也是一樣。解決方法印度的研究發現，瑜珈呼吸可以增加學生 84%受試學生的空間記憶力

胃雖說大部份的潰是肇因於螺旋桿菌，但日本的研究發現，壓力會加重潰瘍的惡化程度，在 1995年大地震後，胃潰瘍和出血性潰瘍的患者顯著增加。解決方法研究發現，前列腺素可以加速潰瘍癒合。血壓法國的研究，測試 50位有高壓力的人，當他們營到生活中的壓力經驗時血壓的收縮壓明顯遞增高了 17毫米汞柱。解決方法其他研究顯示，冥想平均可降低 9毫米這柱的血壓。

肌肉約翰霍普金斯大學的研究中發現，容易焦慮的女生相於不焦慮者，有較高的肌肉壓力。解決方法瑜珈有助於減輕肌肉壓力。

傷風長期壓力 ( 至少大過一個月 ) ，會增加傷風的機率。解決方法研究顯示，有多種社會關係的人，譬如鄰居、親屬、朋友等，相較於社會關係少的人，傷風的機率減少了 50%

反履性的過度使用傷害新墨西哥大學研究發現，腕隧道症狀群患者 ( 腕關節長期密集使用，造成腕關節的麻痺、疼痛 ) 在其生活中有較高的壓力。解決方法美國內科醫學會發現瑜珈對治療腕隧道症狀候群有效。皮膚壓力會釋放一些影響免疫物質到血液中，引起皮膚疾患，例如：牛皮癬。義大利的研究發現， 72%的牛皮癬患者，在一個月之前都曾經歷一些壓力事件。解決方法社克大學的研究發現，規徑的參與教服務可以有助於健美免疫系統。

The Training Program for Health Manager in the Workplace抒解壓力的方法（一）改善工作角色及工作環境（二）設法瞭解自己對挫折、衝突與壓力的忍受程度（三）降低期望（四）學習放鬆（五）健康地吃（六）睡眠充足（七）從事有益身心之活動及運動（八）找知心親友傾吐，尋求社會支持（九）尋求專業人員（如精神科醫師、心理專家、社會工作者、牧師…等）協助


如何進行身心調適 1.建立正確的自我觀念，減少真實自我與理想自我之差距。了解自己的優點與缺點。 2.面對現實、客觀認識環境。 3.處理事情「就事論事」。 4.建立正確人生觀。


如何進行身心調適 ( 續 )5.培養多方面興趣，多從事有益身心活動。6.善加疏通自己情緒。7.建立自信心，尊重他人，培養民主風度與同理心。8.培養幽默感。


感官甦醒 - 芳療舒緩穴道舒壓芳療作用

穴道舒壓


英、美家庭的小花園


寬闊的浴室


什麼是芳香療法「芳香療法」（ aromatherapy）一詞指的是「草藥醫

療」的一個特定分支。前者意為令人愉悅的氣味，後者則是針對一種生理或心理病症的治療方式。

這裡所說的香味指的是提煉的植物純精油，芳香療法就是將這些芳香精油應用身體上，以改善生理、心理和情緒的健康情形。


芳香療法的作用療後的感覺：由於選擇和調理方式不同，感覺也會不同。多數

的人而言是舒服又輕鬆的享受。具有什麼療效：因壓力所引起的毛病、肌肉和風濕疼痛、消化不良、經痛及更年期不適、焦慮、失眠以及沮喪。

適合各年齡層


穴道舒壓


穴道舒壓 ( 一 )1.壓力紓解：鎮靜安神、鬆弛身心、平撫沮喪、消除疲勞、清潔鎮靜、淡化皮膚老化皺紋。 ( 玫瑰、玉蘭、依蘭、蘭花、佛手柑、檀香、薰衣草 )

2.鎮靜安神：促進活力、抗憂鬱、安撫憤怒與挫敗感、恢復心理平衡、降血糖、安定情緒。 ( 檀香、蘋果、洋甘菊、菩提樹、薰衣草、天竺葵、佛手柑 )


風池俯頭伏案，在枕骨下，僧帽肌外廉，正當風府穴兩旁，腦空穴直下陷中取之


百會

正坐，從兩耳尖直上，當頭頂之正中處取之


耳神門在三角窩內，靠對耳輪上腳的下，中三分之一交界處


手神門在尺側屈腕肌腱的橈側，當掌後銳骨之端陷中取之


3.增強活力：降低血壓放鬆神經系統，平衡體內荷爾蒙，調理生殖系統，提昇腎臟功能之作用。 ( 玫瑰、桂花、綠茶、芬多精、野薑花、麝香、依蘭 )

4.活化免疫：消除異味、抑制細菌生長、預防感冒、增強免疫、提昇體質衰弱之功能，降低自由基之生成。 ( 玉蘭、蘭花、香柏、芬多精、麝香、向日葵、綠茶、松樹 )

穴道舒壓 ( 二 )


腎俞俯臥或正坐伏案，在第二腰椎棘突下旁開各一吋五分處取之


足三里

正坐垂足，從犢鼻穴下量三寸，距脛骨前緣約五分，當筋骨 ( 脛骨前肌與脛骨前緣 ) 之間取之


合谷以手掌平置，伸開拇食二指，在一、二掌骨間微凹陷處取之。


5.減肥塑身：促進血液循環與發汗，降低脂肪、消除妊娠紋、減輕浮腫與腫脹現象、改善體內油脂之生成。 ( 橙花、茶樹、絲柏、百合、葡萄柚、蘭花、迷迭香、茴香 )6.午夜情挑：提振情慾，愉悅心情、舒緩神經緊張與壓力鎮定女性經前緊張、增進男性活力。 ( 麝香、茉莉、向日葵、玉蘭、桂花、蘭花、玫瑰、野薑花、香水百合 )

穴道舒壓 ( 三 )


三陰交正坐垂足，在內踝中點上三寸脛骨後陷中取之


膻中正坐或仰臥，於正胸中兩乳間取之，婦女按取第四肋間隙兩胸骨中央取之


穴道舒壓 ( 四 )

7.美容護膚：對乾燥、敏感之皮膚有高效作用、改善皮膚老化，除皺，毛孔阻塞，保溼，淡化黑色素。 ( 葡萄柚、橙花、絲柏、百合、綠茶蘋果、茉莉 )

8.美白抗氧：去除老化細胞、收斂毛孔、美白、改善青春痘與疤痕，強化免疫功能增新細胞之再生。 ( 迷迭香、佛手柑、洋甘菊、蘋果、薄荷、檸檬、芬多精、小黃瓜 )

The Training Program for Health Manager in the Workplace攢竹、四白、絲竹空攢竹：正坐或仰臥，在眉端骨陷中取之四白：正坐仰靠，或抑臥，正視時在瞳子直下一寸，於眼窩下骨孔處取之絲竹空：正頭在瞳子髎穴直上，眉頭陷中取之


9.舒筋活血：抗風濕、止痛、抗發炎、鎮定神經與肌肉疼痛之功能，對關節炎油有佳效。 ( 玉蘭、松樹、香柏、佛手柑、迷迭香、洋甘菊、尤加利、杉木 ) 10.靜脈曲張：改善靜脈擴張、強化靜脈血管之強度、收縮靜脈血管之膨脹、收斂皮脂之生成。 ( 茶樹、松樹、迷迭香、紫羅蘭、天竺葵、絲柏葡萄柚 )

穴道舒壓 ( 五 )


承山令患者直立，兩手支撐在墻上，足尖抵地，足跟離地，當腓腸肌下出現「人」字紋處取之


委中

正坐垂足，在膕窩外側兩筋間取之


身體地圖 - 脊椎復位


2121世紀健康鐵三角世紀健康鐵三角

健康三要素 :1 、肢體架構2 、化學3 、情緒肢體架構肢體架構 // 姿勢姿勢神經系統、關節、靭帶、肌肉神經系統、關節、靭帶、肌肉

化學 /食物空氣、藥物、水情緒 / 心理工作壓力人際壓力家庭、婚姻


翹腿久坐翹腿久坐1.頸部歪斜頭痛、肩痛、手麻 !2.胸腰歪斜　胸悶、胃痛、背痛 !3.寬關節歪斜　腰痛、生理痛、長短腿 !

(2004/10/24~蘋果日報 )

上班族上班族 -- 脊椎歪斜原因 I.

The Training Program for Health Manager in the Workplace上班族上班族 -- 脊椎歪斜原因 II.

久坐不動久坐不動　氣滯血瘀1.子宮肌瘤2.下半身肥胖3.靜脈曲張4.腰痠背痛

The Training Program for Health Manager in the Workplace骨盆歪斜造成肥胖X 軸骨盤與脊椎歪斜　易造成自律神經混亂，在控制“適當的飲食量”就會比較弱。脊椎歪斜較易壓迫到內臟往下掉，除讓內臟易產生各種疾病外，更易造成消化系統的不暢通，是造成肥胖的主要因素


脊椎與健康 !

脊椎與身體健康息息相關 !脊椎歪斜會1.壓迫神經 ~ 造成痠、麻、疼痛。2.臟腑移位 ~ 造成內臟功能衰退。3.身體循環不良 ~ 內分泌失常。4.肌肉牽拉或擠壓 ~ 造成肌肉痠疼與僵化。


供應部位：頭部血液循環、腦下垂體、頭皮、臉、眼目、鼻、喉、交感神經系統脊椎神經相關症狀：頭痛、頭皮痛、失眠、頭暈、神志不清、高血壓、偏頭痛、發燒、眼疾、記憶減退其他供應部位：肺、支氣管、食道、胸腔、膽囊脊椎神經相關症狀：肺炎、肋膜炎、胸痛、乳房炎、各種膽囊炎供應部位：膀胱、子宮、大腿外側、生殖器官脊椎神經相關症狀：膀胱炎、子宮肌瘤、膝痛、月經不順


脊椎與常見毛病頸椎 : 頭痛、失眠、肩痠、手麻等。胸椎 : 氣喘、胸悶、心悸、胃痛、下背痛等。腰椎 : 腎臟與膀胱泌尿功能不佳、腰痠、坐骨神經痛。薦椎 : 婦科疾病、性功能受損等。


姿勢示意圖姿勢示意圖

The Training Program for Health Manager in the Workplace簡易檢測法 I.1.兩耳是否一樣高 ?

2.兩肩是否一樣高 ?

3.兩肩胛是否一樣高 ?

4.兩胯骨是否一樣高 ?

5.兩臀線是否一樣高 ?

1

2

3

4

5


單腳站立單腳站立閉著雙眼提起一隻腳，如不能超過 30秒，即是脊椎歪斜導致無法平衡( 絕大部分的人多少都有歪斜 ~ 所以都很難做到 ) 。

簡易檢測法 II.

自我脊椎復位保健小體操 •坐立姿態－立壁五貼•頂天立地•神龍擺尾•左右開弓


Q&A

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