اللجنة بأعضاء نرحبالكرام...

بشير الدكتور ) فراسمحمد(الخشاب

اللجنة : اعضاء من وكلابراهيم رنا الست

حسون نزار رشا الستشاكر زهير ريم الست

: بعنوان مقدم بحثالجمرة

Anthraxالخبيثةالطالبة ... قبل منالحيالي محمد صالح محمد نشأت

الست .. بأشراف . شنشل. شاكر زهير ريم م أ

الرحيم الرحمن الله بسم

نوره ﴿ مث4444ل االرض و الس4444موات نور الل4444هزجاج4ة ف4ي المص4باح مص4باح فيه4ا كمشكوة

ك شجرة أالزجاج4ة م4ن يوق4د دري كوك4ب نه4ازيته4ا امب يكاد غربي4ة ال و شرقي4ة ال زيتون4ة رك4ة

يهدي نور عل4ى نور نار تمس4سه ل4م ول4و يض4ئاالمثال الل444ه ويضرب يشاء م444ن لنوره الل444ه

عليم شئ بكل والله ﴾.للناسالل44444ه) ص44444دق

العظيم ( / اي444ة النور س444ورة

(35 )

Introductionالمقدمة

الخبيث444ة الجمرة مرض يع444دAnthrax المهم44444ة االمراض م44444ن

ت4444م مرض اول بوص4444فه تاريخي4444ابالبكتري4ا . االص4ابة ع4ن نات4ج اكتشاف4هاه4م م4ن البكتري4ا هذه تع4د حي4ثعام ف4ي عزل4ت الت4ي الدقيق4ة األحياء

( (1863 . . جي س4444ي قب4444ل م4444نانحاء جمي4ع ف4ي منتش4ر وه4و ، دافيانغي44ر البلدان ف44ي خص44وصا العال44ماالمراض عل4444ى فيه4444ا المس4444يطرف4ي مشكل4ة يشك4ل حي4ث الحيواني4ة

البلدان . هذه

Introductionالمقدمة

جرثوم444ي مرض الخبيث444ة الجمرةالحيوانات يص44يب المنش44أ حيوان44ياثناء والماشي444ة األغنام مث444ل عادةأ44و الملوث44ة األرض44ي ف44ي الرع44ييمكن4ه كم4ا ، الملوث4ة األعالف تناولطري44ق ع44ن األنس44ان ال44ى األنتقالالحيواني444444ة المنتجات اس444444تهالك

الملوثة.الخبيث444ة الجمرة بكتري444ا تس444بب

التفح44م ،( Anthrax disease)مرضلدى رئيس44ية اشكال بثالث44ة ويحدثالخبيث444ة ) الجمرة وه444ي األنس444ان ، الرئوي4ة الخبيث4ة الجمرة ، الجلدي4ةالهضمي444444444ة الخبيث444444444ة الجمرة

المعوية) ((.

Introductionالمقدمة اذ الص4حية الناحي4ة م4ن مه4م المرضبي44ن المشترك44ة األمراض م44ن يعت44بر

والحيوان ) ويع44د( Zoonosisاألنس44ان ،لألنسان . األصابة مصدر الحيوان

المرضخس4444444ائر هذا يس4444444ببخالل م44ن به44ا يس44تهان ال اقتص44اديةالثروة عل4ى تؤث4ر الت4ي العالي4ة الهالكات ، جه4ة م4ن الوطن4ي واألقتص4اد الحيواني4ة ، اخرى جه4ة م4ن العام4ة الص4حة وعل4ى

. العالم في واسع انتشار من له لماه444و الك444بير األهتمام مجاالت وم444نلمرض الس44ريع التشخي4ص اخت44بياراتان جدا المه4م م4ن اذ ، الخبيث4ة الجمرة

مبكرة . مرحلة في العالج يبدأ

الخبيثة تعريف Definition ofالجمرةAnthrax

الخبيث4ة شدي4د الجمرة خمج4ي مرضآكل444ة الحيوانات يص444يب عادة العدوى

وذوات( Herbivorous)األعشاب بكتري4ا م4ن العدوى هذه تنت4ج الحواف4ر

الخبيثة الجمرة عص4ية Bacillusتدع4ىanthracis . باللغ444444ة المرض واسم

مقتبس4ة Anthraxاالنجليزي4ة كلم4ة وه4ياليوناني4ة الكلم4ة وت4عن4ي Anthrakisم4ن

ف4ي يتس4بب المرض الن وذل4ك الفح4معن444د س444وداء جلدي444ة تقرحات ظهور

و . الجل44د بقص44ر اص44ابة المرض يم4تازالمفاج4ئ والموت ظهوراألعراض مدة

واألنس44ان المص44ابة حي44ث ,للحيوان4اتواالن44ف الف44م م44ن الدم بخروج يتمي44ز

. الموت بعد والشرج

المرضي Causative المس11ببagent

الخبيث444ة الجمرة عص444ية تس444ببanthracis Bacillus وه4ي المرض هذا

نس44بيا ك44بيرة عص44يات ع44ن عبارةلص4بغة موجب4ة قضي4ب شك4ل عل4ىاختياري44444ة , بكتري44444ا وه44444ي كرام

(Facultitive( )هوائي44444444444ةAerobic) ,متحركة( , Anaerobicوالهوائية ) , غير

بيضوي4444ة تكون الت4444ي األبواغ تكونوهذه . الموق444ع مركزي444ة الشك444لجزئيات ع4444ن عبارة ه4444ي االبواغ

م44ن حجمه44ا يبل44غ ( 5-1ص44غيرةم4444ن ) واح4444د والميكرون ميكرون .( ) غالف تمتلك المت444ر م444ن المليونعل444ى ك444بيرة قدرة وله444ا يحميه444احي4444ث والحرارة الجفاف مقاوم4444ة

الفرصة . لها تسنح عندما تتكاثر

المرضي Causative المس11ببagent

اك4بر م4ن الخبيث4ة الجمرة بكتري4ا تع4دحج4م يقدر اذ للمرض المس4ببة البكتري4ا

تقريب444ا الخبيث444ة الجمرة -3 بكتري444او( ( ( 10 طوال -1 )ميكرومت44444444444444ر

1.6 .( خالياه ( وتنتظ4م س4مكا ميكرومت4رس44السل شك44ل عل44ى او افرادا ام44امحفظ4ة . تمتل4ك بكتري4ا وهي قص4يرة

(Capsulated ) , م44ن تتكون والت44يكلوتامي4ك االمين4ي الحام4ض متعدد

[Polypeptide Glutamic acid. ]

العدوى Infection mothedsطرق

ب العدوى طرق ال أتختل44ف ، شكال أختالفان اشكال :حيث ثالثة الخبيثة للجمرة

الجلدي4444444ة 1-• الخبيث4444444ة الجمرةCutaneaus anthrax حوال44ي وتمث44ل

95. الحاالت%( ( منالرئوية 2-• الخبيث44ة Pneumonicالجمرة

anthrax ( حوال4444ي م4444ن%( 5وتمث4444لالحاالت .

المعوي444444444ة 3-• الخبيث444444444ة الجمرةGastrointestinal anthrax نادرة وه444ي

.جدا

Pathogenesis األمراضية

ف44ي يتلخ44ص االمراضي44ة س44بب انالبكتري4ا , هذه قابلي4ة هم4ا مهمي4ن عاملي4نامتالكه44ا وكذل44ك الذيفانات تكوي44ن عل44ى

ال4بروتيني . Polypeptide capsuleللغالفتعم4444ل البكتري4444ا لهذه الذيفانات انالدموي44ة االوعي44ة نفاذي44ة زيادة عل44ىالس4وائل تس4رب ف4ي يتس4سب مم4اع444ن فضال الدموي444ة االوعي444ة م444ناالفعال عل44444444ى المباشرة التأثيراتاالفعال هذه تؤدي حي4444ث االيضي4444ة

. الحي الكائن موت الى مجتمعةالت111ي • االمراضي111ة وس111ائل وم111ن

: هي البكتريا تمتلكهاCapsule المحفظة •الجس4مي • Prodectiveonالمس4تضد

اديما • Edema Factorالذيفانليثال • Lethal Factorالذيفان

والسريرية االعراض المرضية Clinical and Pathological Signs

األص4ابة أشكال باختالف االعراض تختل4فمختلف44ة أعراض تس44بب حي44ث بالمرضالجس4م ال4ى دخوله4ا موق4ع عل4ى تعتم4د

: ياتي وكما

الجلدية 1. الخبيث1ة Cutaneous الجمرةanthrax الجرح داخ4ل االبواغ دخول بع4د

عص4وية بكتري4ا ال4ى وتنم4و نشاطه4ا تعاودينت4ج مم4ا س4مومها بافراز وتقوم الشك4لالتال444ي اليوم وف444ي وتورم حك444ة عنه444اس44وداء قرح44ة ث44م بثرة لتص44بح تتطورولذل44ك حمراء بهال44ة ومحاط44ة الوس44طالخبيثة . الجمرة مرض اسم عليها اطلق

الرئوية 2. الخبيث111ة Pneumonicالجمرةanthraxحوال44ي الحاالت% 5تمث44ل م44ن

باس44444تنشاق العدوى تكون وهن44444ااالولي444ة االعراض وتتشاب444ه األبواغال44444برد نزل44444ة او الزكام بأعراضتأخ44444ذ . ايام عدة وبع44444د الحادةعس4ر ح4د ال4ى التدهور ف4ي االعراضم4ن . النوع وهذا التنف4س ف4ي شدي4دال4ى يؤدي م4ا غالب4ا الخبيث4ة الجمرة

الوفاة.

المعوية 3. الخبيثة الجمرة Gastrointestinal anthrax

تشم4444444444ل النوع هذا اعراضالشهي44444444444ة , , وفقدان الغثياناالم , تليه44ا حم44ى حاد االس44هال

البطن . في

Diagnosis التشخيص

الخبيث4ة الجمرة تشخي4ص يت4ماالحيان م4ن كثي4ر خالل ف4ي م4ن

الخبيث44ة الجمرة بكتري44ا ايجادBacillus anthracis الع ات ينم4ن

الجل444د تقرحات م444ن المؤخوذةمس4اعدة العينات هذه تكون حي4ث , اوم4ن الدقي4ق التشخي4ص ف4ي جداالخبيث44ة الجمرة بكتري44ا عزل خالل , االفرازات م44ن وكذل44ك الدم م44ن

العدي4د ،التنفس4ية عل4ى وباالعتمادالت44ي التفاضلي44ة الخص44ائص م44نالجمرة بكتري4ا بي4ن للتميي4ز تس4تخدمالبكتري444ا م444ن غيره م444ع الخبيث444ة

خاصة جداول .وضمن

Treatmentالعالج

فعال4ة حيوي4ة مضادات هناكهذه تكون لك4444444ي ولك4444444نالعالج ف4444ي فعال4444ة المضاداتبداي4ة ف4ي فورا العالج بدء يج4بتعال4ج . ل4م اذا اما المرض حدوثفان مبكرا الخبيث4444444444ة الجمرةالمص4اب بحياة يودي ق4د المرض

المضادات هذه : ومنالبنس44444444444لين •

Penicillinدوكس44444444444444يسكلين •

Doxycyclineس4444444444444444444يبروفلوكساسين •

Ciprofloxacin

Preventionالوقايةالمرخص • الخبيثة الجمرة لقاح

الدواء و الغذاء ادارة قبل منباالسم يدعى االمريكية

الرغم ( ( Biothraxالتجاري علىلقاح تسمى عادة انها من

. الخبيثة الجمرةلإلنسان • الوقاية

المريضة الحيوانات مالمسة عدم. منتجاتها او

Preventionالوقايةعرضة األكثر الفئات تطعيم

في العاملون هم و للعدوىالتالية :المجاالت

البيطرةالمختبرات

الصوف صناعةللحيوان • الوقاية

. عالجها و المصابة الحيوانات عزلمعالجتها او النافقة الحيوانات حرق

مسافات على دفنها ثم كيمياويا. بالتربة بعيدة

في للتربة الدوري التعقيم إجراء. اإلصابة مواطن

Recommendationsالتوصيات

باص444ابتها • المشتب444ه الحيوانات عزلامكن . ان وعالجها

النافق4ة • الحيوانات جث4ث م4ن التخل4صبواس44طة إم44ا وذل44ك ص44حي بشك44ل

العمي44ق الدف44ن او الكام44ل الحرقالبئية . تلوث لمنع االرض في

الماك44444444ن • دوري تعقي44444444م إجراءالحيوانات.

التأك44د • و الملوث44ة المياه شرب عدم. مصدرها من

المطبوخ • غي4444444ر الطعام تناول عدماللحوم . خاصة جيد بشكل

Recommendationsالتوصيات

بحذر • مري4ب مس4حوق اي م4ع التعام4لالقفازات . وارتداء

الحيوانات • فضالت م44444ن التخل44444صالقفازات ارتداء م44ع علمي44ة بطرق

م44444ع والكمامات التعام44444ل لدى . . . الحيوانات جلود و االص444444444واف

اماك4ن جي4د وتهوي4ة بشك4ل العم4ل .

الحيوانات • انتقال ومراقب444ة متابع444ةفيه4ا حدث4ت الت4ي البلدان م4ن خص4وصا

اصابات.وعل4ى , • جدا مهم4ة الشخص4ية النظاف4ة

انفس4هم غس4ل المعرضي4ن العمالبمحالي444ل الوقائي444ة وتجهيزاته444م

دورية . بصورة معقمة

Recommendationsالتوصيات

افراد • لكاف4444ة الص4444حي الثتقي4444فاتباع و المرض بخطورة المجتم44ع

الوقائية .االرشادات اخضاع • المختص444ة الس44لطات عل44ى

للفحوص4444ات الجلود و االص4444وافومتابع4ة ومالحظ4ة الدقيق4ة

بها . العاملين